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2026年专升本针灸推拿腕踝针考题及答案1.单项选择题(1)腕踝针的首创者是我国哪位针灸学家()A.石学敏B.张心曙C.靳瑞D.陆瘦燕(2)腕踝针将人体每侧纵行划分为多个病位区,总共划分为几个区()A.4B.5C.6D.7(3)腕踝针分区中,胸骨旁线至腋前线之间的前侧躯干区域,归为以下哪个区()A.1区B.2区C.3区D.4区(4)腕踝针操作中,常规进针角度为()A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.90°(5)腕踝针常规进针深度范围是()A.0.5~1.0寸B.1.0~1.5寸C.1.5~2.0寸D.2.0~2.5寸(6)患者原发性左侧偏头痛,疼痛部位位于左侧颞部,按照腕踝针选穴原则,应选用以下哪个进针点()A.左上1区B.左上2区C.左上4区D.左上5区(7)腕踝针上1区进针点的位置是()A.腕横纹上2横指,桡骨茎突内侧B.腕横纹上2横指,桡骨内侧缘与掌长肌腱之间C.腕横纹上2横指,尺骨小头与尺神经沟之间D.腕横纹上2横指,屈指肌腱之间(8)患者右侧落枕,疼痛部位位于右侧颈椎后正中线与肩胛内侧缘之间,按照腕踝针分区选穴应为()A.右上1区B.右上2区C.右上5区D.右上6区(9)腕踝针常规留针时间为()A.10~15分钟B.20~30分钟C.40~60分钟D.无需留针(10)下列病症中,不属于腕踝针禁忌症的是()A.血友病凝血功能异常B.急性踝扭伤C.进针部位皮肤溃疡D.严重自发性出血(11)腕踝针下1区进针点位置描述正确的是()A.内踝上3横指,胫骨内侧缘后方B.外踝上3横指,腓骨外侧C.内踝上3横指,胫骨前嵴与胫骨内侧缘之间D.外踝上3横指,腓骨后侧(12)患者右侧急性痛风性关节炎,疼痛以右侧第一跖趾关节内侧为主,属于腕踝针哪个分区()A.右下1区B.右下2区C.右下4区D.右下5区(13)关于腕踝针操作的描述,下列说法错误的是()A.进针前排空针芯残留空气B.进针穿过真皮层后平行送入皮下C.进针后需大幅度提插捻转获得针感D.留针期间可嘱患者适当活动病变部位(14)腰椎间盘突出症患者,压痛点位于L4-L5后正中线旁开1cm处,属于腕踝针哪个分区()A.下1区B.下2区C.下5区D.下6区(15)原发性痛经,疼痛位于小腹正中,腕踝针治疗首选的进针点是()A.双侧下1区B.双侧下2区C.双侧下4区D.双侧下6区单项选择题参考答案:1.B2.C3.B4.A5.B6.C7.B8.C9.B10.B11.A12.A13.C14.D15.A2.多项选择题(1)下列属于腕踝针临床特点的有()A.取穴精简B.操作痛苦小C.适应症广泛D.安全性高E.要求强烈针感(2)腕踝针上1区的主治病症包括下列哪些()A.前额痛B.过敏性鼻炎C.扁桃体肿大D.甲状腺肿大E.咳嗽(3)下列哪些病症可选用腕踝针下4区治疗()A.右侧髋关节炎B.急性腰扭伤右侧腰侧痛C.右侧腹股沟疼痛D.右侧坐骨神经痛下肢外侧痛E.右侧睾丸痛(4)腕踝针操作中可能出现的异常情况包括下列哪些()A.晕针B.皮下血肿C.针刺局部疼痛D.局部皮肤过敏瘙痒E.滞针(5)下列符合腕踝针选穴原则的有()A.上病取上,下病取下B.左病取左,右病取右C.区域不明,选双上1D.急性病用强刺激,慢性病用弱刺激E.顽固性病症可留针过夜(6)目前腕踝针的作用机制学说包括下列哪些()A.皮下神经刺激学说B.闸门控制学说C.全息胚对应学说D.经络气血调节学说E.心理暗示学说(7)下列病症中,适合用腕踝针治疗的有()A.腹部术后切口痛B.晚期癌症癌性疼痛C.顽固性呃逆D.更年期综合征E.小儿抽动症(8)下列关于腕踝针腕部进针点位置描述正确的有()A.上1区:腕横纹上2横指,桡骨内侧缘与掌长肌腱之间B.上2区:腕横纹上2横指,掌长肌腱与尺侧腕屈肌腱之间C.上3区:腕横纹上2横指,尺侧腕屈肌腱与尺骨之间D.上4区:腕横纹上2横指,桡骨茎突掌侧E.上6区:腕横纹上2横指,尺骨小头掌侧(9)关于腕踝针治疗腰痛的选穴,描述正确的有()A.腰痛压痛点位于后正中线旁开1cm,选双侧下6区B.腰痛位于肾区,后正中线旁开3~5cm,选双侧下5区C.腰痛位于腰侧髂翼上方,选患侧下4区D.腰痛连及臀腿后侧正中,选双侧下2区E.少腹痛牵连腰骶痛,选双侧下1区(10)下列属于腕踝针操作注意事项的有()A.针刺前检查针体,避免使用带钩毛破损的针具B.进针仅刺入皮下浅筋膜层,避免深刺入肌层C.进针后若出现酸麻胀痛沉感,需退针至皮下调整位置D.出血性疾病凝血功能障碍患者禁用E.留针期间若出现不适,需立即起针处理多项选择题参考答案:1.ABCD2.ABCDE3.ABD4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABCDE3.判断题(1)腕踝针进针后必须获得酸麻胀痛的得气感才能发挥疗效。()(2)患者左侧中风后肢体麻木,按照腕踝针选穴原则,应选取左侧对应分区进针点治疗。()(3)腕踝针横分区以脐水平线为界,脐水平线以上的病变归属腕部进针点管辖。()(4)腕踝针下5区进针点位于外踝上3横指,腓骨后缘。()(5)患者左侧胸胁部带状疱疹,疼痛位于腋中线区域,应选取左侧上4区治疗。()(6)腕踝针常规进针角度为针身与皮肤呈60°角快速进针。()(7)腕踝针治疗过程中患者出现晕针,应立即拔针,将患者平卧,给予温糖水饮用,轻症可自行缓解。()(8)腕踝针只能治疗疼痛性病症,对非疼痛性内科病症没有疗效。()(9)顽固性失眠,腕踝针治疗常规选取双侧上1区进针。()(10)腕踝针进针后患者出现疼痛,必须立即拔针,不能调整后继续使用。()判断题参考答案:1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×4.名词解释(1)腕踝针参考答案:腕踝针是由我国针灸学家张心曙教授首创的一种微针疗法,该疗法仅在腕部和踝部选取对应进针点,沿皮下浅刺留针以治疗全身各部位疾病,因取穴仅局限于腕踝两部,故命名为腕踝针,具有取穴少、痛苦小、安全有效的特点。(2)腕踝针纵行分区参考答案:腕踝针纵行分区是腕踝针的核心分区方法,指为了方便对应选穴,将人体每侧从头顶到下肢,由前正中线开始,沿身体侧面向后环绕至后正中线,依次划分为6个对称的纵行区域,每个区域对应一个同名编号的腕踝进针点,该分区方法即为腕踝针纵行分区。(3)腕踝针横隔分区参考答案:腕踝针横隔分区是腕踝针的基础分区方法,指将人体以脐水平线为界,横向划分为上下两个部分,脐水平线以上的头面、颈项、上肢、胸背等部位病变,归属腕部六个进针点管辖,称为上区;脐水平线以下的腰腹、下肢、会阴部病变,归属踝部六个进针点管辖,称为下区,该分区方法即为横隔分区。(4)腕踝针留针疗法参考答案:腕踝针留针疗法是腕踝针常用的治疗手段,指进针完成后将针体留置在皮下一定时间,通过持续的浅刺激获得稳定治疗效应的方法,一般病症常规留针20~30分钟,慢性顽固性病症可根据患者耐受情况延长留针时间,甚至留针过夜,以提升长期疗效。5.简答题(1)简述腕踝针的选穴原则。参考答案:腕踝针的选穴遵循四大核心原则:第一,上病取上,下病取下:以脐水平线为分界,病变位于脐水平线以上的区域,选取腕部对应编号的进针点;病变位于脐水平线以下的区域,选取踝部对应编号的进针点。第二,左病取左,右病取右:病变位于身体单侧左侧,选取左侧同名分区进针点;病变位于身体单侧右侧,选取右侧同名分区进针点;病变位于身体中线或累及双侧,选取双侧同名进针点。第三,循区选穴:病变位于哪一个纵行分区,就选取哪一个编号对应进针点,分区与进针点编号一一对应。第四,区域不明选上1:对于病变部位无法明确归属于某一分区,或全身性疾病如失眠、高血压、全身瘙痒等病症,常规选取双侧上1区进行治疗。(2)简述腕踝针的基本操作步骤。参考答案:腕踝针的基本操作分为四步:第一步,定位消毒:根据患者病变部位确定所属分区和对应进针点,标记位置后用碘伏常规消毒进针部位皮肤。第二步,进针:临床一般选用0.25mm×40mm规格的一次性无菌毫针,医者左手固定绷紧进针点皮肤,右手持针,针尖对准病变所在方向,将针身与皮肤保持15°~30°夹角,快速刺入穿过真皮层,穿过真皮后将针身放平,贴近皮肤表面沿皮下浅筋膜层平行推送针体,常规进针深度为1.0~1.5寸,全程不需要提插捻转,不要求获得传统的酸麻胀痛得气感,以患者进针后无特殊不适感为佳。第三步,留针:进针完成后用医用胶布固定针柄,常规病症留针20~30分钟,慢性顽固性病症可根据患者耐受情况延长留针时间,部分患者可留针过夜。第四步,起针:留针结束后,左手用干棉球按压住针孔周围皮肤,右手缓慢拔出针体,按压针孔1~2分钟,确认无出血即可完成操作。(3)简述腕踝针的适应症与禁忌症。参考答案:适应症:腕踝针适应症范围广泛,最突出的优势是治疗各类疼痛性病症,包括头痛、偏头痛、颈椎病、落枕、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、关节炎、痛经、产后宫缩痛、术后疼痛、癌性疼痛、带状疱疹后遗神经痛、软组织损伤疼痛等;也可用于治疗多种非疼痛性病症,如失眠、高血压、过敏性鼻炎、顽固性呃逆、荨麻疹、更年期综合征、中风后遗症肢体麻木、小儿遗尿、小儿抽动症等,对急性痛症的疗效尤为显著。禁忌症:第一,患有严重出血性疾病或凝血功能障碍的患者禁用,避免出现难以止血的皮下血肿;第二,进针部位皮肤存在感染、溃疡、瘢痕、肿瘤病灶的患者禁用,避免引发感染扩散;第三,严重器质性心脏病、恶性肿瘤晚期体质极度虚弱的患者慎用;第四,孕妇腰骶腹部对应分区进针需谨慎,习惯性流产患者禁用相关区域针刺。(4)简述腕踝针进针后出现酸麻胀痛沉感的原因及处理方法。参考答案:腕踝针进针后要求无特殊不适感,若出现酸麻胀痛沉等异常感觉,常见原因包括:第一,进针深度不当,进针过深,刺入皮下脂肪层下方的肌层或致密结缔组织,刺激到肌肉、神经或血管;第二,进针方向偏差,针尖偏斜刺入深部韧带或骨膜,刺激神经末梢引发疼痛不适感;第三,针体不光滑,刺伤到皮下组织引发疼痛。处理方法:一般不需要立即拔针,首先将针体缓慢后退至皮下浅筋膜层,调整进针方向后重新平行刺入,调整后若不适感消失即可继续留针;若调整方向后仍然存在明显的疼痛不适,再将针拔出,更换进针点后重新进针;若已经出现皮下血肿,拔针后按压止血,24小时后局部热敷即可促进血肿吸收。6.案例分析题病例:患者李某,女,32岁,因“原发性痛经5年,加重3个月”就诊。患者5年前经期受凉后出现经期小腹正中疼痛,每次经期第一天疼痛最明显,呈阵发性痉挛痛,伴腰骶部坠痛,曾服用布洛芬、益母草颗粒等药物,疼痛可暂时缓解,3个月前贪食生冷后痛经加重,经期需卧床休息,无法正常工作,查体见:生命体征平稳,妇科检查未见器质性病变,B超检查子宫附件未见异常,舌质淡紫苔白腻,脉沉紧,西医诊断:原发性痛经,中医诊断:痛经,寒湿凝滞证。请回答:(1)按照腕踝针分区选穴原则,该患者应选取哪些进针点治疗,说明选穴依据。(2)简述该患者的腕踝针操作方法。参考答案:(1)选穴:选取双侧下1区进针点治疗。选穴依据:腕踝针分区中,下1区对应前正中线两侧脐以下区域,小腹、会阴、膀胱、子宫等部位都归属下1区管辖,该患者疼痛部位为小腹正中,属于前正中线旁区域,符合下1区的分区范围;病变部位位于脐水平线以下,属于下区,痛经病变累及双侧,故选取双侧下1区进针点。(2)操作方法:①定位消毒:双侧下1区进针点位于双侧内踝上3横指,胫骨内侧缘后方,跟腱前缘位置,标记后常规碘伏消毒进针部位皮肤。②进针:选用规格为0.25mm×40mm的一次性无菌毫针,医者左手绷紧进针点皮肤,右手持针,针尖方向朝向小腹部,将针身与皮肤呈15°~

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