2026年三甲医院院感防控知识招聘护士考试试题与答案

2026年三甲医院院感防控知识招聘护士考试试题与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2023版《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应符合的要求是（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²2.医院隔离标识中，接触传播隔离使用的标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色3.损伤性废物装入锐器盒的最大容量为（）时应进行有效封口？A.1/2B.2/3C.3/4D.满容量4.中度危险性物品（如呼吸机管道、胃镜等）应至少采用的消毒水平为（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌5.医务人员被HBV阳性患者使用后的污染针头刺伤后，第一步应采取的局部处置措施是（）A.立即按压伤口止血B.从近心端向远心端挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处血液C.立即用碘伏消毒伤口D.立即注射乙肝免疫球蛋白6.根据最新《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象？A.2B.3C.5D.107.符合存放环境要求的情况下，无纺布包装的无菌物品有效期为（）A.7天B.14天C.90天D.180天8.中心静脉导管置管时，为降低导管相关血流感染风险，首选的穿刺部位是（）A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉9.普通硅胶导尿管在无堵塞、无感染的情况下，最长更换周期为（）A.7天B.14天C.28天D.90天10.常规情况下普通病房空气开窗通风的频次及时长要求为（）A.每日1次，每次15分钟B.每日至少2次，每次30分钟C.每日3次，每次20分钟D.隔日1次，每次60分钟11.配置浓度为500mg/L的含氯消毒剂1000ml，需要有效氯含量为500mg/片的消毒泡腾片（）A.1片B.2片C.5片D.10片12.消毒合格的软式内镜（胃镜、肠镜等）的细菌菌落总数应符合（）A.≤10cfu/件B.≤20cfu/件C.≤50cfu/件D.无菌生长13.锐器盒启用后最长使用时长不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时14.发热门诊“三区两通道”布局中的“三区”不包括（）A.清洁区B.半污染区C.潜在污染区D.污染区15.无植入物的Ⅰ类切口手术部位感染的诊断时限为术后（）天内？A.7B.14C.30D.9016.医疗废物交接登记记录的保存期限至少为（）A.1年B.2年C.3年D.5年17.多重耐药菌感染患者周围环境物表消毒应采用的含氯消毒剂浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L18.以下哪种疾病需要同时采取接触隔离和飞沫隔离措施？（）A.肺结核B.水痘C.手足口病D.流行性感冒19.医务人员发生呼吸道职业暴露时，第一时间应采取的措施是（）A.立即离开污染区B.用规范动作摘除口罩，更换新口罩C.用生理盐水冲洗鼻腔、漱口D.报告科室负责人20.常态化下新冠病毒感染患者康复后返岗的标准，不包括（）A.体温恢复正常24小时以上B.呼吸道症状明显好转C.连续2次新冠病毒核酸检测阴性（间隔24小时）D.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善单项选择题答案1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.D8.C9.B10.B11.A12.B13.C14.B15.C16.C17.C18.C19.A20.C二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的“两前三后”指征包括（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后2.多重耐药菌感染患者的核心防控措施包括（）A.单间或同种同源患者同室隔离，张贴蓝色接触隔离标识B.医务人员严格执行手卫生，接触患者前后均需手消毒C.诊疗器具专人专用，无法专用的使用后严格消毒D.患者周围环境、物品每日采用1000mg/L含氯消毒剂消毒至少2次E.患者转出或出院后严格落实终末消毒3.以下属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.胃镜D.输液器E.腹腔镜4.医务人员发生血源性病原体职业暴露后的处置流程包括（）A.立即规范进行局部伤口处置B.2小时内上报科室负责人及医院感染管理科C.配合院感科完成暴露风险评估D.按照评估结果规范使用预防性药物E.按照要求完成后续随访监测5.以下需要采取空气传播隔离措施的疾病有（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.诺如病毒感染6.预防导尿管相关尿路感染的措施正确的有（）A.严格掌握留置导尿管指征，每日评估留置必要性，尽早拔管B.严格执行无菌操作，动作轻柔避免损伤尿道黏膜C.保持引流系统密闭性，引流袋位置始终低于膀胱水平D.常规每日进行膀胱冲洗预防感染E.普通集尿袋每周更换2次，精密引流袋每周更换1次，出现污染、堵塞随时更换7.医疗废物的分类包括（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物E.药物性废物8.以下属于医院感染的情形有（）A.患者入院48小时后发生的感染，排除入院时处于潜伏期的感染B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有慢性感染在住院期间急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌感染9.消毒灭菌的基本原则包括（）A.进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品必须灭菌B.接触破损皮肤、破损黏膜的物品必须灭菌C.接触完整黏膜的物品，应采用中水平以上消毒D.接触完整皮肤的物品，可采用低水平消毒E.首选物理消毒灭菌方法，化学消毒灭菌方法作为补充10.常态化呼吸道传染病防控中，住院病区的核心防控措施包括（）A.落实入口测温、核验健康码/流行病学史的预检分诊制度B.非必要不陪护、不探视，确需陪护的实行“一患一陪”，陪护人员固定C.病区每日开窗通风至少2次，每次30分钟，公共区域、高频接触物表每日消毒至少2次D.医务人员根据暴露风险分级穿戴防护用品E.新入院患者需排除急性呼吸道感染后方可进入普通病区多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABC6.ABCE7.ABCDE8.ABDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.戴手套可以替代手卫生，接触不同患者时只要更换手套即可，无需进行手卫生。（）2.无菌物品包装无破损的情况下，掉落在地面后可继续使用。（）3.含氯消毒剂应现配现用，配置后使用时长不得超过24小时。（）4.多重耐药菌感染患者产生的所有生活垃圾均按照感染性废物处置。（）5.外科手消毒后无需再用流动水洗手，可直接穿戴无菌手套进行手术操作。（）6.留置导尿管的患者应常规进行膀胱冲洗，降低尿路感染风险。（）7.医疗废物包装出现渗漏、破损时，应增加一层黄色包装袋，双层鹅颈结封口。（）8.患有上呼吸道感染的医务人员只要佩戴医用外科口罩即可进入手术室、无菌物品存放间等区域。（）9.Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的时长最长不得超过48小时。（）10.疑似呼吸道传染病患者可与确诊患者安置在同一病房。（）判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例背景：某三甲医院普外科病房，3天内先后有3例腹部手术患者术后5-7天出现切口红肿、渗液，体温波动在38.3℃-39.1℃，切口分泌物培养均检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），3例患者手术时间前后相差不超过48小时，均为同一组手术医生操作。请回答以下问题：（1）该情况是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（2）作为该科室责任护士，你需要落实哪些核心防控措施？（3）针对此类患者，你需要对患者及家属开展哪些宣教内容？2.案例背景：护士小张在为一名乙肝大三阳、梅毒螺旋体抗体阳性的肝硬化患者拔除静脉留置针时，不慎被拔出的针头刺伤左手食指，当时佩戴单层乳胶手套，手套破损可见少量渗血，小张既往未接种过乙肝疫苗，乙肝五项全阴性。请回答以下问题：（1）小张发生职业暴露后应第一时间采取哪些局部处置措施？（2）后续的处置流程是什么？（3）需要完成的随访监测内容有哪些？案例分析题参考答案1.（1）该情况属于医院感染暴发（2分）。判定依据：3例患者均为入院48小时后发生的手术部位感染，排除入院时处于潜伏期的感染，符合医院感染诊断标准；3例患者短时间内（3天）先后发病，病原体均为同种同源的MRSA，符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中“短时间发生3例以上同种同源感染病例”的暴发判定标准（2分）。（2）核心防控措施：①立即上报科室护士长、科主任，同步上报医院感染管理科，配合开展流行病学调查，排查感染源头；②对3例MRSA感染患者落实单间隔离，在病房门口、床头张贴蓝色接触隔离标识，限制无关人员进入；③医务人员接触患者、接触患者周围物品、进行有创诊疗操作前后严格执行手卫生，接触患者伤口、渗液时佩戴无菌手套，预计有喷溅风险时加穿隔离衣、戴护目镜；④患者使用的血压计、听诊器、体温表等诊疗器具专人专用，无法专用的物品使用后采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒后方可用于其他患者；⑤患者病房环境、高频接触物表（床栏、床头柜、呼叫器、门把手等）每日采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒至少2次，患者产生的所有废物均按感染性废物双层黄色包装袋鹅颈结封口处置；⑥对科室所有住院手术患者开展主动监测，每日排查切口情况、体温变化，发现疑似感染病例立即采样送检，及时采取干预措施；⑦患者出院或转出后，对病房所有物品、环境开展终末消毒，消毒后采样监测合格后方可收治新患者（4分）。（3）宣教内容：①告知患者及家属MRSA感染的传播途径和防控要求，避免随意触碰伤口敷料，敷料渗湿、脱落时第一时间通知医护人员，不得自行更换；②指导家属接触患者前后、接触患者使用的物品后及时洗手或用速干手消毒剂消毒，不得随意触碰其他患者及公共区域物品；③告知患者治疗期间不得串病房、减少不必要的外出，如需外出检查提前告知医护人员，做好消毒防护；④告知患者及家属不要自行使用抗菌药物，配合医护人员的诊疗、采样和消毒工作（2分）。2.（1）局部处置措施：①立即在流动水下脱去污染手套；②用手从伤口近心端向远心端轻轻挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处的血液，禁止对伤口局部进行按压，避免含病原体的血液进入血液循环；③用流动水和肥皂液反复冲洗伤口至少5分钟；④采用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行充分消毒，伤口较深时可采用双氧水冲洗，必要时进行包扎处理（3分）。（2）后续处置流程：①2小时内上报科室护士长，同步上报医院感染管理科，如实填写《医务人员职业暴露登记表》，详细登记暴露时间、暴露地点、暴露方式、暴露源感染指标、暴露者基础免疫情况；②配合院感科完成暴露风险评估，明确为高等级血源性病原体暴露；③24小时内完成乙肝免疫球蛋白（200-400IU）肌肉注射，同时按照0、1、6月程序全程接种乙肝疫苗；④预防性使用苄星青霉素2