医疗机构工作人员廉洁从业九项准则知识考核试题及答案

医疗机构工作人员廉洁从业九项准则知识考核试题及答案一、判断题（共20题，每题1分，总计20分。请将判断结果填在题干后括号内，正确打“√”，错误打“×”）1.医疗机构工作人员按照单位绩效考核方案领取的合规薪酬、夜班补助、值班津贴，属于合法按劳取酬范畴，可依规领取。（）2.医疗机构工作人员为患者推荐院外特定药店购买自费药品时，可按药店事先约定获取销售额5%的推荐提成，不属于违规行为。（）3.为参保人员虚开发票、虚记诊疗费用、串换医保报销项目协助套取医保基金的，属于违反“严守诚信原则，不参与欺诈骗保”准则要求的行为。（）4.对诊断明确、病情稳定的慢性病患者，重复开展无临床指征的高端影像学检查、超疗程开具药品，属于过度诊疗行为。（）5.医疗机构接受医药企业捐赠的医用防护物资后，可由临床科室直接接收、自行分配使用，无需履行单位捐赠审批、资产登记和使用公示程序。（）6.因学术交流需要，在未隐去患者可识别身份信息的情况下，将患者的病历资料、诊疗影像上传至公开学术交流群，不属于泄露患者隐私。（）7.医师将本院不具备诊疗条件的危急重症患者按照转诊规范转往上级医院救治，可向接收医院收取适当的转诊介绍费作为劳务补偿。（）8.医疗机构工作人员利用号源、床位等稀缺诊疗资源，为亲友优先安排就诊、住院、手术，不属于破坏就医公平的行为。（）9.患者在手术前向主刀医师赠送价值2000元的购物卡，医师当时因患者情绪激动、担心拒收影响患者配合治疗暂时收下，在术后24小时内将购物卡上交医院纪检监察部门登记备案，不构成收受患方“红包”的违规行为。（）10.医药代表按照药品临床使用量向临床医师给予的“临床协作费”“科研赞助费”，只要未直接打入个人工资账户，就不属于收受企业回扣。（）11.医疗机构工作人员参与公益性质的义诊、健康科普活动，按照规定领取的合理误餐补助、稿酬，属于合法报酬范畴。（）12.将医保不予支付的美容项目、保健项目串换为医保可支付的疾病诊疗项目进行结算，套取医保基金支出，属于欺诈骗保行为。（）13.为提高科室业务收入，对仅患普通上呼吸道感染的患者常规要求做肿瘤标志物全套、全身PET-CT检查，不违反廉洁从业要求。（）14.医疗机构临床科室可以直接接受医药企业捐赠的学术会议经费，用于支付科室人员的外出旅游、聚餐费用。（）15.患者因诊疗需要，工作人员将患者的联系方式、家庭住址等信息提供给第三方健康管理产品推销机构，方便患者获取后续“健康服务”，不属于泄露患者隐私。（）16.医师在正规多点执业机构按照聘用合同约定获取的劳务报酬，属于合法取酬范畴。（）17.工作人员在诊疗过程中主动要求患者到指定药店购买指定品牌的非必需药品、医用耗材，从中获取销售返点，属于牟利转介患者的违规行为。（）18.在药品、耗材、设备采购招标过程中，工作人员向投标企业泄露招标底价、量身设置排斥性参数，帮助特定关系企业中标，属于破坏行业公平和就医秩序的行为。（）19.医疗机构工作人员收受患方赠送的价值不超过100元的水果、牛奶等日常礼品，可以不用登记上交，不属于违规收送“红包”范畴。（）20.医疗机构工作人员通过网络直播、短视频平台推销医药产品、保健品、康复辅具并获取销售提成，属于合法兼职行为，不违反廉洁从业要求。（）二、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分。请将正确选项的序号填在题干后括号内）1.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的联合印发部门是（）A.国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药管理局B.国家卫生健康委、国家市场监管总局、国家中医药管理局C.国家医保局、国家市场监管总局、国家药监局D.国家卫生健康委、国家药监局、国家中医药管理局2.根据“合法按劳取酬，不接受商业提成”的准则要求，以下哪种报酬属于工作人员可依规领取的合法收入（）A.医药企业根据个人药品开单量给予的处方提成B.院外药店按照工作人员推荐购药金额给予的返点C.医疗机构按照绩效考核方案发放的夜班值班补助、应急处置补贴D.第三方医美机构按照工作人员转诊患者数量给予的介绍费3.根据“严守诚信原则，不参与欺诈骗保”的准则要求，以下哪种行为不属于欺诈骗保违规情形（）A.为参保人员虚记、多记诊疗服务费用B.将非参保人员的医疗费用纳入医保基金支付范围C.按照医保政策规定为符合条件的参保患者办理门诊慢特病待遇认定、开展即时结算D.串换药品、耗材、诊疗项目骗取医保基金支出4.根据“依据规范行医，不实施过度诊疗”的准则要求，以下哪种行为属于过度诊疗违规行为（）A.针对急症患者完善必要的术前检查，排除手术禁忌症B.对肿瘤术后患者按照诊疗规范开展定期随访、复查C.为普通上呼吸道感染患者开具超出疗程需求3倍以上的抗菌药物，并安排无临床指征的全身PET-CT检查D.为存在家族肿瘤病史的高危患者按照规范开展相应的肿瘤早筛检查5.根据“遵守工作规程，不违规接受捐赠”的准则要求，以下哪种捐赠行为符合管理规定（）A.某医药企业向医院骨科定向捐赠价值50万元的骨科耗材，附带要求科室优先使用该企业品牌产品，捐赠事项未纳入医院统一台账管理B.某公益基金会向医院捐赠100万元用于儿童先天性心脏病救助专项基金，捐赠流程符合《卫生计生单位接受公益事业捐赠管理办法》要求，按规定公开捐赠款物分配、使用情况C.某设备供应商向医院放射科捐赠2台高端CT设备，附带要求科室在后续设备集中招标采购时为该供应商打最高分D.某药企向医院神经内科捐赠学术活动经费，直接转入科室主任个人账户，用于科室人员聚餐、发放福利6.根据“恪守保密准则，不泄露患者隐私”的准则要求，以下哪种行为符合患者隐私保护规定（）A.在医院电梯间、食堂等公共区域和同事大声讨论某知名公众人物的就诊病情、治疗细节B.因临床教学需要，在隐去患者姓名、身份证号、联系方式等所有可识别身份信息的情况下，使用标准化病例开展教学查房、病例讨论C.将产科登记的新生儿家长联系方式批量出售给母婴产品销售机构，获取信息售卖费用D.为了获得网络流量，未经患者同意将其包含隐私部位的诊疗照片、手术视频发至个人朋友圈、短视频账号7.根据“服从诊疗需要，不牟利转介患者”的准则要求，以下哪种行为属于违规牟利转介情形（）A.本院因不具备开展复杂神经外科手术的技术条件，按照正规转诊流程将患者转往具备诊疗能力的上级医院，未收取任何费用B.急诊医师按照卒中中心双向转诊规范，将符合溶栓指征的急性脑卒中患者转往有溶栓能力的合作院区开展紧急救治C.儿科医师以本院“排队久、药品缺”为由，主动引导患儿家属到其个人参股的私立儿科诊所就诊，并按就诊费用30%的比例提取提成D.社区卫生服务中心按照分级诊疗要求，将上级医院下转的康复期患者纳入社区慢病管理体系，开展后续康复指导8.根据“维护诊疗秩序，不破坏就医公平”的准则要求，以下哪种行为符合就医公平原则（）A.利用掌握的专家号源资源，为支付“服务费”找“黄牛”的患者优先加号B.在床位紧张的情况下，按照患者病情轻重缓急排序安排住院，对急危重症患者按照诊疗规范开辟绿色通道优先收治C.在人员招聘、职称评审过程中，为亲属、关系户打人情分，违规帮助其获取编制资格和职称晋升资格D.在药品集中采购过程中，为关系企业量身设置倾向性招标参数，排斥其他合规企业参与公平竞争9.根据“共建和谐关系，不收受患方‘红包’”的准则要求，患者手术前向主刀医师赠送1万元现金，医师以下哪种处理方式是合规的（）A.当场收下，认为是患者对自己技术水平的认可，属于患者自愿赠与B.当场拒收；若因特殊情况确实无法当场拒收的，在24小时内上交医院指定管理部门登记，按规定返还患者或依规使用C.收下后将现金分给科室所有参与诊疗的医护人员，认为不属于个人收受D.收下后在诊疗过程中为患者提供额外“照顾”，用服务回报患者的感谢10.根据“恪守交往底线，不收受企业回扣”的准则要求，以下哪种行为属于合规的学术交流行为（）A.参加医药企业举办的学术会议，接受企业以“讲课费”名义给予的远超当地同级别人员劳务报酬标准的费用，且未实际开展授课活动B.在药品采购遴选过程中，按照企业承诺的回扣比例确定采购量，回扣资金不入账归入科室“小金库”C.参加经单位审批同意的正规学术会议，会议期间的食宿安排严格按照国家有关会议费标准执行，不存在高消费娱乐、旅游安排等利益输送情形D.接受医药企业赠送的高端手机、健身卡、高尔夫会籍卡等礼品，为企业产品进院、临床使用提供便利11.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的适用人群范围是（）A.仅包括医疗机构内的执业医师、执业护士B.仅包括医疗机构内的医师、护士、医技、药学等卫生专业技术人员C.覆盖医疗机构内所有工作人员，包括卫生专业技术人员、管理人员、后勤人员、实习人员、进修人员、规培人员以及在医疗机构内从事相关工作的第三方派驻人员D.仅包括医疗机构的正式在编职工12.以下哪种行为属于接受商业提成的违规情形（）A.在经备案的多点执业机构按照劳务合同获取合理报酬B.参与官方组织的健康科普公益活动，按照规定领取相应稿酬C.向患者推荐院外商业基因检测项目，按照检测费用的10%获取推荐提成D.按照单位财务管理规定领取的法定节假日加班补助13.医疗机构工作人员参与欺诈骗保，除承担违反廉洁从业准则的纪律责任外，涉嫌违法犯罪的，应当依法移送哪个机关处理（）A.卫生健康行政部门B.医疗保障行政部门C.司法机关D.行业协会14.过度诊疗行为不仅侵害患者合法权益，还会造成医疗资源浪费、医保基金流失，以下哪项不属于过度诊疗的常见表现（）A.违反诊疗规范重复开展无指征检查B.超适应症、超疗程开具药品和耗材C.违反临床路径开展不必要的有创治疗D.按照国家发布的临床路径为患者开展规范诊疗15.根据捐赠管理相关规定，医疗机构接受社会捐赠不得附带以下哪类条件（）A.明确公益用途B.影响公平竞争、与商品/服务采购挂钩的不正当利益条件C.按规定公开捐赠款物使用信息D.履行正规捐赠审批流程16.以下哪类信息不属于需要严格保护的患者隐私范畴（）A.患者的姓名、身份证号、联系方式、家庭住址、生物识别信息B.患者的病情诊断、治疗记录、检查检验结果、基因信息C.患者自行通过公开社交平台发布、披露的自身患病信息D.患者的既往病史、生育史、传染病史等敏感健康信息17.医疗机构工作人员开展患者转介工作，必须始终以下列哪项为核心出发点（）A.满足患者诊疗需要、保障医疗安全B.增加个人和科室收入C.维护合作商业机构利益D.完成转诊数量考核指标18.医疗机构的号源、床位、手术排期等公共诊疗资源，应当遵循的核心分配原则是（）A.关系优先、熟人优先B.付费优先、溢价优先C.公平公正、急危重症优先D.内部职工优先19.以下哪种情形不属于违规收受患方“红包”的行为（）A.主动索取、暗示患者及其亲友赠送现金、有价证券B.收受患者及其亲友赠送的贵重物品、房产、车辆等大额财物C.对因特殊情况无法拒收的红包，在规定时限内上交医院指定部门登记处理D.借患者出院、复诊、办理医保手续等时机，主动向患者索要“感谢费”20.以下哪种情形属于收受企业回扣的违规行为（）A.经单位审批参加正规学术会议，按照财务规定领取实际授课的合理讲课费B.接受医药企业以“学术支持”名义给予的与药品采购量挂钩的现金返利C.在单位统一组织的公益捐赠活动中，接受企业捐赠的面向患者的公益医疗物资D.按照学术会议安排，领取会议统一发放的包含会议资料的文件袋三、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确选项，多选、少选、错选均不得分，请将正确选项的序号填在题干后括号内）1.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的具体内容包括下列哪些选项（）A.合法按劳取酬，不接受商业提成；严守诚信原则，不参与欺诈骗保B.依据规范行医，不实施过度诊疗；遵守工作规程，不违规接受捐赠C.恪守保密准则，不泄露患者隐私；服从诊疗需要，不牟利转介患者D.维护诊疗秩序，不破坏就医公平；共建和谐关系，不收受患方“红包”；恪守交往底线，不收受企业回扣2.下列哪些行为属于“接受商业提成”的违规情形（）A.接受医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的开单提成、销售返利B.参与医药产品、食品、保健品、康复辅具等商品推销活动，获取营销提成C.违规在第三方机构“挂证”取酬，未经单位批准在院外机构兼职获取不正当利益D.利用执业之便，为他人推销产品、介绍服务并从中提取介绍费、好处费3.下列哪些行为属于“参与欺诈骗保”的违规情形（）A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，串通他人虚开费用单据B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料C.虚构医药服务项目，串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施套取医保基金D.为参保人员利用医保待遇转卖药品、套取现金获取非法利益提供便利4.下列哪些行为属于“实施过度诊疗”的违规情形（）A.违反诊疗指南、临床路径，对患者实施不必要的检查、检验、用药、治疗B.为提高科室经济效益，刻意拆分诊疗项目、重复收费、超标准收费C.诱导、强制患者接受非必要的付费增值服务、自费高价项目D.对符合出院指征的患者，无正当理由拖延出院时间，延长住院周期增加患者费用负担5.医疗机构工作人员在接受社会捐赠过程中，下列哪些行为属于违规情形（）A.绕过单位统一管理，以科室或个人名义私自接受企业、机构捐赠B.接受附有影响公平竞争条件、与药品/耗材/设备采购挂钩的定向捐赠C.将捐赠资金、物品违规用于发放职工福利、报销个人消费、组织休闲娱乐活动D.按照规定对捐赠信息、款物使用情况进行内部公示、公开披露6.下列哪些行为属于“泄露患者隐私”的违规情形（）A.未经患者同意，在公开场合谈论、传播患者的病情、个人敏感信息B.违规向第三方商业机构出售、提供患者的就诊记录、联系方式等个人信息C.因学术交流、教学需要，未做匿名化、去标识化处理就公开患者的病历、影像资料D.非法收集、使用、加工、传输患者个人健康信息，超出诊疗需要过度收集患者隐私7.下列哪些行为属于“牟利转介患者”的违规情形（）A.以谋取个人或科室不正当利益为目的，将本院具备诊疗条件的患者转介到其他医疗机构、药店、第三方检查机构B.违反分级诊疗和转诊规范，通过转介患者收取“转诊费”“介绍费”“好处费”C.刻意夸大患者病情，引导患者到指定机构购买非必需药品、耗材、保健品从中牟利D.本院不具备急危重症患者救治条件时，按照规范流程将患者转往有救治能力的医疗机构，未收取任何费用8.下列哪些行为属于“破坏就医公平”的违规情形（）A.利用号源、床位、手术安排等诊疗资源管理权限，为亲友、关系人谋取优先就诊、优先检查、优先住院的特殊待遇B.在药品耗材采购、人员招聘、职称评审、科研项目申报等工作中，优亲厚友、徇私舞弊、谋取私利C.纵容、参与“黄牛”倒号贩号，泄露号源信息扰乱正常就医秩序D.坚持公平公正原则，按照患者病情紧急程度和挂号先后顺序安排诊疗服务9.关于患方“红包”的处理，下列说法正确的有（）A.严禁索取或者收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证、贵重礼品、电子红包B.对因特殊情况确实无法当场拒收的红包，应当在24小时内上交本单位指定的廉政管理部门登记C.上交的红包可按规定返还患者，或经患者同意后用于支付患者医疗费用、纳入医疗公益救助资金D.只要患者是出于真诚感谢主动赠送的红包，无论金额大小都可以收下，不属于违规行为10.医疗机构工作人员在与医药企业交往过程中，下列哪些行为属于违反“恪守交往底线，不收受企业回扣”准则的情形（）A.收受医药企业及其经销人员给予的回扣、提成、礼品、礼金、消费卡、电子红包B.参加医药企业安排、组织或者支付费用的营业性娱乐、健身、旅游、宴请等活动C.要求、暗示、接受医药企业为个人及其亲属报销任何应由个人支付的费用，安排子女入学、就业等特殊利益D.经单位审批同意，参加医药企业举办的符合学术规范、不存在利益输送的公益学术研讨活动四、简答题（共3题，每题6分，总计18分）1.请简述《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的出台意义和适用范围。2.请简要说明违规接受商业提成和收受企业回扣的主要区别与合规要求。3.请简述过度诊疗、牟利转介患者两类违规行为的常见表现及现实危害。五、案例分析题（共1题，总计12分）某三甲医院心血管内科副主任医师张某，在接诊冠心病患者王某某（72岁）过程中，首先告知王某某本院开展冠脉支架植入手术“技术不成熟、排队时间长”，主动推荐王某某到其私下合作的某私立心血管医院做手术，承诺亲自出诊主刀，并向私立医院收取手术费用25%的提成共计12000元；手术前，王某某家属为让张某“多费心、把手术做好”，给张某送了5000元现金，张某推辞后收下；术后，某冠脉支架耗材供应商为让张某在后续手术中多采购使用其品牌的支架产品，以“科研合作费”的名义给张某送了一张价值8000元的高端商场购物卡，张某予以收受；在诊疗过程中，张某还私自将王某某的联系方式、病情诊断、家庭住址等信息提供给某高端养老社区和保健品销售机构，导致王某某频繁接到推销电话，正常生活受到严重干扰；此外，张某在日常门诊出诊时，凡是通过熟人打招呼、送好处的患者，无论病情轻重都优先安排加号、优先安排床位和手术，导致正常排队挂号的患者等待时间大幅延长，多次被患者投诉。请结合《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》相关规定，逐一指出张某存在的违规行为，对应明确违反的准则条款，并说明各类违规情形的正确处理方式。参考答案一、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.√13.×14.×15.×16.√17.√18.√19.×20.×（对应解析：第2题属于违规获取商业提成，利用执业推荐便利谋取不正当利益；第5题所有捐赠必须纳入单位统一归口管理，严格履行审批、登记、公示程序，严禁科室私自接收、分配捐赠物资；第6题未对患者信息做匿名化、去标识化处理即公开传播，属于泄露患者隐私；第7题规范转诊不得收取任何形式的介绍费、转诊费；第8题利用职权为亲友谋取诊疗特殊待遇，直接破坏就医公平；第10题无论资金转入个人账户、科室账户还是第三方账户，只要利益与药品处方量、采购量直接挂钩，均属于收受回扣范畴；第13题无指征开展高端检查、超疗程用药属于典型过度诊疗行为；第14题科室和个人不得私自接受企业捐赠，捐赠经费严禁用于职工福利、休闲娱乐等非公益用途；第15题未经患者同意向第三方商业机构提供患者个人信息，属于泄露隐私；第19条无论礼品价值高低，凡是可能影响诊疗公平性的患方馈赠均不得随意收受，对确实无法拒收的财物必须按规定时限上交登记；第20题利用医务人员执业身份开展商业带货、按销量提取提成，属于违规接受商业提成情形。）二、单项选择题答案1.A2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.B10.C11.C12.C13.C14.D15.B16.C17.A18.C19.C20.B三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC四、简答题答案1.出台意义：一是贯彻落实全面从严治党要求，纠治医疗领域腐败和不正之风，压实医疗机构党风廉政建设主体责任的重要制度举措，针对医药领域腐败问题集中整治的重点方向，明确从业人员行为底线；二是回应群众就医关切，针对近年来医疗行业出现的欺诈骗保、过度诊疗、利益输送、信息泄露等新问题，细化可落地、可考核的行为规范，引导从业人员严守职业操守，维护医疗行业公益性；三是构建和谐医患关系的重要保障，通过明确从业红线，减少侵害患者权益的违规行为，提升群众就医获得感和对医疗行业的信任度。适用范围：实现医疗机构内所有从业人员全覆盖，不存在监督例外，包括但不限于卫生专业技术人员（医师、护士、医技人员、药学人员、公共卫生人员等）、行政管理人员、后勤保障人员，以及在医疗机构内开展相关工作的实习人员、进修人员、住院医师规范化培训人员、第三方派驻的安保、保洁、配送、窗口服务等工作人员。2.主要区别：一是违规场景不同，违规接受商业提成主要指工作人员通过参与商品推销、服务转介、违规兼职等方式，按照业务推介量获取的提成类收益，涉及场景包括院外产品推荐、商业带货、“挂证”取酬、服务介绍等；收受企业回扣主要指在药品、耗材、设备、试剂等医药产品采购、临床使用环节，医药企业基于采购量、临床使用量给予的返利类利益，涉及场景包括采购招标、临床用药品规遴选、企业科研合作等。二是利益关联逻辑不同，商业提成的核心是“推荐获利”，即利用医务人员的专业公信力引导患者、服务对象选择特定产品或服务获取报酬；企业回扣的核心是“交易返利”，即利用采购权、处方权为企业换取产品销量、准入资格后获取的不正当利益。合规要求：两类行为均属于严格禁止的违规获利情形，工作人员应当坚持合法按劳取酬原则，仅可领取单位按照规定发放的合规薪酬、津贴以及经单位审批同意的正规劳务报酬，严禁利用执业之便谋取任何不正当利益；所有与企业、第三方机构的合作必须由单位职能部门统一归口管理，严禁个人私下接触合作方并接受利益输送；对确实无法拒收的违规利益，必须第一时间上交单位纪检监察部门按规定登记处理。3.常见表现：①过度诊疗：违反临床诊疗指南、临床路径要求，开展无明确临床指征的检查、检验、治疗；超剂量、超疗程开具药品、高值耗材；为追求经济利益拆分诊疗项目、重复收费、超标准收费；诱导或强制患者接受非必需的自费高价项目、增值服务；对符合出院指征的患者无正当理由拖延住院时间，变相增加患者费用负担。②牟利转介患者：以谋取个人或小团体利益为目的，违反转诊规范将本院完全具备诊疗能力的患者转往其他医疗机构、零售药店、第三方检查检验机构、健康产品经营机构；通过转介患者收取“介绍费”“转诊费”“销量提成”；刻意夸大病情严重性、贬低本院诊疗能力，诱导患者到指定关系机构购买非必需药品、耗材、保健品从中牟利。现实危害：两类行为均直接侵害群众切身利益，其中过度诊疗不仅会不合理增加患者就医经济负担，还可能因不必要的有创检查、药物滥用给患者带来身体健康损害，同时造成有限医疗资源的浪费，加剧医保基金支出压力；牟利转介患者会扰乱分级诊疗体系的正常运行秩序，可能导致患者得不到连续、规范的诊疗服务，甚至延误急危重症的救治时机，同时容易滋生链条式腐败问题，加剧医患信任危机，损害医疗行业的整体社会形象。五、案例分析题答案结合《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的具体要求，张某的违规行为、对应条款及正确处理方式如下：1.张某故意夸大本院诊疗能力短板，主动引导患者到其私下合作的私立医院就诊并收取12000元提成的行为，违反“服从诊疗需要，不牟利转介患者”的准则要求。正确处理方式：若本院具备冠心病介入手术的成熟诊疗