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文档简介

全市妇幼保健工作总结范文202X年,全市妇幼保健工作紧扣国家、省妇幼健康事业发展总体部署,以《“健康中国2030”规划纲要》《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》《出生缺陷综合防治方案》等文件精神为指引,始终坚持“儿童优先、母亲安全”服务宗旨,聚焦妇幼健康领域急难愁盼问题,锚定年度核心工作目标,健全服务网络、筑牢安全底线、优化服务供给、强化质量管控、推动均等共享,各项工作取得阶段性成效,全市妇女儿童健康水平持续稳步提升。截至202X年末,全市孕产妇死亡率控制在8.2/10万,较上年下降11.8%;婴儿死亡率3.1‰、5岁以下儿童死亡率4.2‰,分别较上年下降8.8%、7.7%,核心指标均优于全省平均水平;出生缺陷发生率控制在98.7/万,较上年下降4.3%;宫颈癌、乳腺癌筛查覆盖率分别达到92.4%、91.8%,超额完成省定年度目标任务;0-6岁儿童健康管理率95.1%,孕产妇系统管理率94.3%,均保持在全省第一方阵。一、压实三级网络责任,筑牢妇幼健康服务体系支撑根基健全的服务网络是妇幼保健工作落地见效的核心载体,本年度重点针对基层网底薄弱、机构能力不均衡、协同机制不顺畅等突出问题,从体系架构、资源配置、机制联动三个维度精准补短板、强弱项。一是持续完善市县乡三级妇幼健康服务网络架构。强化市级妇幼保健机构的“龙头”引领作用,推动市妇幼保健院顺利通过三级甲等妇幼保健院省级现场评审,总投资2.3亿元的市妇幼新院区二期项目正式投用,新增孕产保健、儿童康复、产前诊断、生殖医学等业务用房3.2万平方米,开放床位从320张增至520张,新获批省级临床重点专科2个、市级临床重点专科3个,服务辐射能力覆盖周边3个毗邻地市。夯实县级妇幼保健机构的“枢纽”衔接功能,针对3个服务能力薄弱的县级妇幼保健院启动“组团式”对口帮扶,由市妇幼保健院派驻产科、儿科、超声科骨干专家17名,全年驻点帮扶累计926天,帮助受援县开展新技术新项目42项,指导2个县级妇幼保健院通过二级甲等妇幼保健院评审,实现全市8个县(市、区)二级以上妇幼保健机构全覆盖。筑牢基层医疗机构的“网底”服务基础,在全市127个乡镇卫生院、29个社区卫生服务中心全部规范化设立妇幼健康服务岗,按照每1万服务人口配备1名专职妇幼健康专干的标准,配齐配强基层妇幼工作人员214名,明确基层机构孕情摸排、随访管理、初步筛查、健康宣教四项核心职责,将妇幼健康服务纳入基层医疗机构绩效考核核心指标,权重占比提升至18%,从制度层面保障基层服务动力。二是健全多部门协同联动工作机制。建立由市卫生健康委牵头,妇联、民政、财政、医保、残联、教育等7个部门参与的妇幼健康工作联席会议制度,全年召开专题联席会议4次,联合出台《关于加强全市妇幼健康服务协同联动的实施意见》等政策文件6份,打通部门间数据共享、服务衔接的堵点:民政部门在婚姻登记环节同步推送新婚夫妇信息至辖区妇幼保健机构,实现婚前医学检查“一站式”服务衔接;医保部门将孕产妇系统管理、儿童健康管理、出生缺陷筛查等12项妇幼公共卫生服务项目纳入医保支付范围,对农村低收入孕产妇住院分娩给予定额补助;残联部门建立出生缺陷儿童康复救助绿色通道,全年为127名确诊出生缺陷儿童落实康复救助资金382万元;教育部门配合在全市327所幼儿园、189所小学开展儿童眼健康、心理健康进校园活动,形成多部门齐抓共管的工作格局。三是强化妇幼健康服务队伍能力建设。全年组织开展市县乡三级妇幼健康服务人员专项培训24期,累计培训产科医师、儿科医师、基层妇幼专干、助产士、超声医师等岗位人员2742人次,培训内容覆盖母婴安全急救、出生缺陷筛查、儿童早期发展、妇幼信息管理等核心模块,培训考核通过率达到98.7%。实施“基层妇幼骨干人才培养计划”,选送68名基层妇幼工作人员到市级以上妇幼保健机构进行为期3-6个月的脱产进修,重点提升高危妊娠识别、儿童常见病诊治、超声基础筛查等实操能力。落实妇幼保健人员薪酬保障政策,推动基层妇幼专干绩效工资水平不低于当地基层医疗机构同等条件人员平均水平的1.1倍,对在母婴安全、出生缺陷防治一线岗位工作的人员给予专项岗位津贴,全年累计发放岗位津贴218万元,有效稳定基层妇幼人才队伍。二、严守母婴安全底线,持续提升妊娠风险防控全链条效能母婴安全是妇幼健康工作的底线任务,本年度针对高龄孕产妇占比升高、妊娠合并症并发症增多、危重孕产妇救治压力增大的新形势,全链条压实妊娠风险防控责任,坚决守住孕产妇和新生儿生命安全防线。一是严格落实妊娠风险筛查与分级管理。在全市所有助产机构全面落实妊娠风险“五色管理”制度,对首次产检的孕产妇100%开展妊娠风险筛查,按照风险严重程度分别标注绿色(低风险)、黄色(一般风险)、橙色(较高风险)、红色(高风险)、紫色(传染病)标识,实行“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”的闭环管理。全年共筛查孕产妇32749名,其中筛查出橙色风险孕产妇1823名、红色风险孕产妇217名、紫色风险孕产妇349名,全部按照“一人一档一策”原则建立管理台账,由辖区妇幼保健机构落实专人专案管理,高风险孕产妇全部转诊至三级医疗机构接受产检和分娩服务,全年高风险孕产妇规范管理率达到100%。建立妊娠风险动态评估机制,对孕产妇在孕产期各阶段出现的风险等级变化及时调整标识、更新管理方案,全年共动态调整风险等级2143人次,有效避免风险漏判、失管问题。二是强化危重孕产妇和新生儿救治能力建设。升级市级危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心服务能力,新增危重孕产妇ICU床位12张、新生儿NICU床位18张,配备有创呼吸机、连续血液净化仪、新生儿亚低温治疗设备等先进救治设备47台,建立24小时快速响应的多学科救治团队,覆盖产科、新生儿科、ICU、心内科、神经内科、输血科、麻醉科等12个学科,全年共组织市级多学科疑难危重病例会诊67次,成功救治危重孕产妇219名、危重新生儿347名,抢救成功率分别达到99.1%、98.9%。健全区域协同救治网络,在全市设置6个县级危重孕产妇救治中心、6个县级危重新生儿救治中心,建立“上下联动、快速转运”的急救绿色通道,市级救治中心对县级救治中心24小时提供技术指导和远程会诊支持,全年共转运危重孕产妇42名、危重新生儿136名,转运平均响应时间较上年缩短28%,实现危重救治“半小时响应、1小时转运”的工作目标。针对产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息等常见危急重症,全年在各级助产机构组织开展应急演练72场次,覆盖所有助产机构的产科、儿科、麻醉科等相关岗位人员,有效提升一线人员应急处置能力。三是筑牢产科医疗质量安全防线。建立母婴安全定期督查通报制度,每季度组织市级专家对全市所有助产机构开展母婴安全专项督导,重点核查妊娠风险管控、危急重症救治、产科核心制度落实、剖宫产率管控等内容,全年共开展专项督查4次,排查问题隐患217个,全部建立问题台账实行销号管理,问题整改完成率达到100%。严格落实母婴安全“五项制度”,即妊娠风险筛查与分级管理制度、高危孕产妇专案管理制度、危急重症救治制度、孕产妇死亡个案报告制度、约谈通报制度,全年共组织孕产妇死亡、新生儿死亡病例评审3次,对死亡病例逐一分析原因、查找管理漏洞、明确改进措施,对2例因管理不到位导致的孕产妇死亡病例,对涉及的3家医疗机构相关负责人进行约谈,严肃追究相关人员责任。严格控制非医学需要的剖宫产,将剖宫产率纳入医疗机构绩效考核和等级评审核心指标,通过孕期宣教、产程支持、镇痛分娩推广等方式,引导孕产妇自然分娩,202X年全市非医学需要剖宫产率下降至23.7%,较上年下降3.2个百分点,达到省定控制目标。四是优化生育全程配套服务支撑。围绕三孩生育政策落地,在全市各级医疗保健机构全面开设生育咨询门诊、优生优育指导门诊,为备孕夫妇提供生育力评估、备孕指导、优生咨询等服务,全年共为12763对备孕夫妇提供免费生育咨询服务。规范推进镇痛分娩服务,全市所有二级以上助产机构全部具备镇痛分娩服务能力,全年镇痛分娩率达到47.2%,较上年提升11.4个百分点,有效降低分娩疼痛、提升分娩体验。落实孕产妇心理健康服务,在全市助产机构和妇幼保健机构全部开设孕产妇心理门诊,对所有孕产妇在孕早期、孕晚期、产后42天三个节点开展心理健康筛查,全年共筛查孕产妇31249名,筛查出存在焦虑、抑郁倾向的孕产妇1892名,全部落实心理干预和随访管理,干预有效率达到92.3%,全年未发生孕产妇因心理问题导致的极端事件。加强产后康复服务供给,全市各级妇幼保健机构全部规范化设置产后康复中心,提供盆底康复、形体恢复、乳腺疏通等产后康复服务,全年共为17428名产后女性提供规范的产后康复服务,有效降低产后盆底功能障碍等疾病发生率。三、聚焦全周期健康保障,构建妇女儿童健康服务全维度供给体系坚持以妇女儿童健康需求为导向,统筹推进妇幼公共卫生服务项目落地,覆盖婚前、孕前、孕期、产后、儿童成长各阶段的全周期健康服务链条,切实提升妇女儿童健康获得感。一是扎实推进出生缺陷综合防治。构建覆盖“婚前-孕前-孕期-产后”的出生缺陷三级防治网络,一级预防层面,全面推行免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查服务,在所有县(市、区)婚姻登记处设置婚检“一站式”服务窗口,实现婚登、婚检、优生咨询、叶酸发放同步完成,202X年全市免费婚前医学检查率达到93.2%,免费孕前优生健康检查覆盖91.7%的备孕夫妇,为所有备孕女性免费发放叶酸,叶酸服用率达到96.4%,有效降低神经管缺陷发生风险。二级预防层面,规范开展免费产前筛查服务,为所有孕15-20周的孕妇免费开展唐氏血清学筛查,为孕11-13+6周、20-24周的孕妇免费开展超声NT筛查、胎儿结构畸形筛查,全年共开展免费产前血清学筛查28743例,筛查覆盖率达到94.1%;落实产前诊断补助政策,对筛查出高风险的孕妇,给予最高1200元的产前诊断补助,全年共为872名高风险孕妇落实产前诊断补助,产前诊断率达到92.6%,全年共通过产前筛查诊断发现严重结构畸形、染色体异常等缺陷胎儿172例,全部落实医学干预指导。三级预防层面,全面开展免费新生儿疾病筛查,为所有新生儿免费开展苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、听力障碍、先天性心脏病、先天性髋关节发育不良5类疾病筛查,全年新生儿遗传代谢病筛查率达到98.9%,听力筛查率达到98.2%,先天性心脏病筛查率达到97.6%,对筛查出的127名确诊出生缺陷儿童,全部纳入专案管理,落实早期治疗和康复救助,全年出生缺陷导致的儿童死亡率较上年下降12.1%。二是深化妇女“两癌”综合防治。将农村适龄妇女、城镇低保适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查纳入市政府民生实事项目,全年投入专项经费1872万元,共完成宫颈癌筛查74269人、乳腺癌筛查73842人,超额完成省定7万人的年度筛查任务。优化筛查服务流程,组织筛查小分队深入偏远乡村、社区开展上门筛查服务,针对外出务工适龄妇女,开设周末筛查专场、节假日筛查专场,方便群众就近就便接受筛查,全年共开展上门筛查427场次,覆盖偏远行政村189个,服务群众21400余人次。强化筛查后续闭环管理,对筛查发现的可疑病例,建立专门台账,安排专人负责跟踪随访,指导其尽快接受进一步诊断和治疗,全年共筛查出宫颈癌前病变742例、宫颈癌47例、乳腺癌62例,全部得到及时规范治疗,患者治疗依从性达到100%。同步推进HPV疫苗接种工作,按照国家和省统一部署,启动全市14周岁以下女孩HPV疫苗免费接种工作,202X年共为12429名适龄女孩免费接种HPV疫苗,接种率达到94.7%,从源头降低宫颈癌发病风险。加强“两癌”患病困难妇女救助,联合妇联、慈善总会等部门设立“两癌”救助专项基金,全年共为129名困难患病妇女发放救助金258万元,有效缓解患病家庭经济压力。三是提升儿童健康服务保障水平。规范开展0-6岁儿童健康管理服务,严格按照国家基本公共卫生服务规范,为辖区儿童提供新生儿访视、满月健康管理、3/6/8/12/18/24/30/36月龄以及4-6岁每年一次的健康管理服务,涵盖生长发育监测、营养评估、神经心理发育评估、疫苗接种指导等内容,全年共管理0-6岁儿童17.2万名,规范健康管理率达到95.1%。强化儿童重点疾病防控,针对儿童贫血、生长迟缓、肥胖、视力不良、龋齿等常见健康问题,开展专项筛查和干预,全年共筛查出贫血儿童3247名、生长迟缓儿童892名、肥胖儿童2174名、视力不良儿童12473名、龋齿儿童27429名,全部建立健康档案,针对性提供营养指导、运动干预、转诊治疗等服务,儿童贫血率、生长迟缓率分别较上年下降8.4%、9.2%。加强儿童早期发展服务,在全市所有妇幼保健机构建立儿童早期发展中心,为0-3岁儿童提供生长发育监测、营养喂养指导、认知语言发育促进、亲子活动等服务,全年共为3.7万名0-3岁儿童提供早期发展指导服务,创建省级儿童早期发展示范基地2个、市级示范基地8个。做实新生儿访视和高危儿童管理,严格落实新生儿出院后7天内上门访视制度,全年新生儿访视率达到97.8%,对早产、低出生体重、出生窒息、高胆红素血症等高危儿童建立专案,实行“一月一访视、一季度一评估”的规范管理,全年共管理高危儿童1872名,规范管理率达到100%,高危儿童生长发育追赶率达到89.7%。四是加强妇幼重点群体健康服务保障。聚焦农村低收入妇女、残疾妇女、留守儿童、困境儿童等重点群体,建立专门健康服务台账,落实针对性帮扶措施。全年共为2147名农村低收入妇女开展免费健康体检,为327名残疾妇女提供康复指导和健康干预服务,为1249名留守儿童、427名困境儿童落实专人健康管理,每季度开展一次上门健康检查和健康指导,将符合条件的患病重点群体全部纳入医疗救助范围,有效避免因病致贫、因病返贫问题。推进生殖健康服务进家庭行动,在全市城乡开展育龄妇女生殖健康免费检查服务,全年共为8.7万名育龄妇女提供生殖健康检查,规范治疗生殖系统感染、内分泌异常等常见疾病1.2万例,有效提升育龄妇女生殖健康水平。四、紧盯质量效能提升,推动妇幼健康服务规范化精细化发展坚持把质量管控作为妇幼健康服务的核心抓手,健全质控体系、强化行业监管、优化服务模式,持续提升妇幼健康服务的规范化、精细化水平。一是健全妇幼健康服务质量控制体系。成立市级妇幼健康服务质量控制中心,下设产科质量、新生儿科质量、出生缺陷防治、儿童健康、妇女保健5个专业质控组,组建由37名市级专家组成的质控专家队伍,制定全市统一的妇幼健康服务质控标准和考核细则,建立“季度质控、年度评估、结果通报、问题整改”的全流程质控工作机制。全年共组织市级质控检查4次,覆盖全市所有开展妇幼健康服务的医疗机构,重点核查服务流程规范性、技术操作标准性、服务数据真实性、随访管理完整性等内容,共梳理质量问题324项,针对问题突出的6家医疗机构下达整改通知书,限期完成整改,对整改不到位的2家机构暂停其相关妇幼健康服务资质,通过严格质控推动全市妇幼健康服务质量持续提升。在各级妇幼保健机构全面推行医疗质量安全核心制度,严格落实首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、查对、交接班等18项核心制度,将制度落实情况纳入科室和个人绩效考核,从流程层面防范医疗安全风险。二是强化妇幼健康领域行业综合监管。联合市卫生健康综合行政执法支队,全年开展妇幼健康领域专项执法检查2次,重点打击非法开展助产技术、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠、非法开展产前诊断和人类辅助生殖技术、“两癌”筛查和产前筛查数据造假等违法违规行为,全年共检查各类妇幼健康服务机构217家,查处违法违规案件7起,取缔非法开展妇幼健康服务的黑机构3家,切实净化妇幼健康服务市场环境。加强妇幼公共卫生项目资金监管,建立项目资金专项审计制度,联合财政、审计部门对全市妇幼公共卫生项目资金使用情况开展专项检查,重点核查资金拨付、使用、报销等环节,确保专项资金全部用于服务群众,全年未发生套取、挪用、截留专项资金的违规问题。规范妇幼健康服务信息管理,升级全市妇幼健康信息平台,实现市县乡三级妇幼健康服务数据实时上传、互联互通,建立数据质量月通报制度,每月对各地早孕建册率、产后访视率、儿童健康管理率等核心指标数据进行核查,对数据造假、漏报、错报的地区和单位进行通报批评,确保服务数据真实准确。三是推动妇幼健康服务模式优化升级。全面推行“互联网+妇幼健康”服务模式,依托全市妇幼健康信息平台,为孕产妇和儿童家长提供线上预约产检、报告查询、健康咨询、随访提醒等服务,全年通过线上平台提供各类服务42.7万人次,群众服务等待时间较上年缩短42%。在全市各级妇幼保健机构推广“一站式”服务模式,将孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育服务等相关诊室集中设置,实现群众“进一扇门、办所有事”,避免群众来回跑。针对行动不便的孕产妇、残疾儿童等特殊群体,推行上门服务模式,组织妇幼健康服务人员主动上门提供产检、访视、健康指导等服务,全年共开展上门服务1.2万人次。持续改善妇幼健康服务体验,在各级妇幼保健机构设置母婴室、孕妇休息区、儿童游乐区,配备饮用水、轮椅、母婴用品等便民设施,优化诊室布局和服务流程,严格落实“一医一患一诊室”,保护服务对象隐私,202X年全市妇幼健康服务群众满意度达到96.8%,较上年提升2.7个百分点。四是加强妇幼健康科普宣传教育。建立市、县、乡三级妇幼健康科普队伍,组建由126名妇幼健康专业人员组成的市级科普专家库,围绕孕产期保健、自然分娩、母乳喂养、出生缺陷防治、儿童早期发展、“两癌”防治、青春期保健、更年期保健等群众关心的热点问题,制作科普短视频、宣传手册、科普文章等宣传材料,全年共制作各类科普材料127种,累计发放120余万份。利用微信公众号、短视频平台、电视台、乡村广播等渠道开展科普宣传,全年共发布科普短视频327条、科普文章412篇,累计播放量、阅读量突破2000万人次。结合“世界母乳喂养周”“世界儿童日”“全国预防出生缺陷日”“三八妇女节”等重要节点,开展线下科普宣传活动274场次,现场服务群众32万余人次,有效提升群众妇幼健康知识知晓率,202X年全市城乡居民妇幼健康核心知识知晓率达到91.2%,较上年提升6.8个百分点。严格落实母乳喂养支持措施,在所有公

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