2026年公共营养师三级高原环境人群营养考查试题含答案

2026年公共营养师三级高原环境人群营养考查试题含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.一般来说，公共营养研究中针对高原环境人群营养所界定的高原环境，其海拔范围为A.1000m及以上B.2000m及以上C.3000m及以上D.5000m及以上2.低氧是高原环境对人体影响最核心的因素，低氧环境下人体最核心的能量代谢改变为A.血氧饱和度升高B.基础代谢率降低C.总能量消耗增加D.碳水化合物利用减少3.按照公共营养师三级专业知识要求，高原人群膳食中哪种产能营养素的供能比例需要适当提高，以提升低氧耐受力A.碳水化合物B.优质蛋白质C.脂肪D.膳食纤维4.高原环境下，人体维生素代谢最主要的特点是A.胃肠吸收功能亢进B.维生素分解代谢减慢C.水溶性维生素经尿排出增加D.脂溶性维生素储存量增加5.初入高原的人群，每日总能量推荐摄入量需要比同等体力活动水平的平原人群增加的幅度为A.5%-10%B.10%-25%C.30%-40%D.45%以上6.高原环境下，人体矿物质代谢的特点描述正确的是A.钠潴留减少，钠需要量降低B.钙经尿排出增加，钙需要量升高C.钾排出减少，钾需要量降低D.铁参与血红蛋白合成减少，铁需要量降低7.长期在高原从事中等体力劳动的人群，蛋白质提供的能量占总能量的适宜比例为A.10%-12%B.12%-15%C.15%-20%D.20%-25%8.发生轻度急性高原反应时，以下哪项营养干预措施是正确的A.增加脂肪摄入量，减轻胃肠活动负担B.限制碳水化合物摄入，避免血糖升高C.适量补充碳酸氢钠，缓解过度通气引发的呼吸性碱中毒D.一次性大量饮水，稀释血液降低血粘度9.高原低氧环境刺激人体促红细胞生成素分泌增加，血红蛋白合成增多，因此需要量明显升高的矿物质是A.钙B.铁C.锌D.硒10.初入高原的前三天，绝大多数人群会出现食欲下降、消化功能减弱的情况，此时合理的膳食安排原则是A.增加餐次，少量多餐B.多吃高脂食物，延长胃排空时间减少饥饿感C.一次性摄入大量食物，保证充足能量储备D.仅摄入流质食物，减少能量消耗11.长期在高原居住的人群骨质疏松发病风险明显高于平原人群，主要和以下哪种营养素的流失增加有关A.碘B.磷C.钙D.镁12.以下哪种食物不适合高原人群大量长期食用A.青稞杂粮粥B.油炸红烧排骨C.清炒西兰花D.新鲜苹果13.长期在高原开展训练的运动员，碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为A.40%-50%B.55%-60%C.60%-70%D.70%以上14.急性高原病的发生，和以下哪项营养素代谢紊乱的相关性最高A.碳水化合物代谢紊乱B.水和电解质代谢紊乱C.蛋白质代谢紊乱D.脂肪代谢紊乱15.慢性高原病患者多存在血脂异常、血管内皮损伤等问题，营养处方中应优先限制哪种营养素的摄入A.碳水化合物B.优质蛋白质C.饱和脂肪D.不饱和脂肪16.夏季在高原开展户外作业的人群，出汗量远高于平原人群，需要优先补充的一组矿物质是A.钠和钾B.钙和镁C.铁和锌D.碘和硒17.维生素E改善高原人群低氧耐受力的核心机制是A.促进氧合血红蛋白解离，增加组织供氧B.清除自由基，减轻低氧引发的氧化损伤C.促进胃肠蠕动，增加食欲提高能量摄入D.调节水钠平衡，减少高原水肿发生18.为满足低氧环境下的能量需求，初入高原人群每日碳水化合物摄入量最低不应低于A.100gB.200gC.300gD.400g19.长期高原生活人群血压异常的发生率较高，补充以下哪种矿物质有助于稳定血压水平A.钠B.钙C.钾D.磷20.高原人群便秘的发生率远高于平原人群，核心原因是A.膳食纤维摄入不足B.低氧导致肠蠕动减慢，水分丢失增加C.蛋白质摄入过多D.脂肪摄入过少二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.高原低氧环境对人体物质代谢的影响包括以下哪些方面A.基础代谢率升高，总能量消耗明显增加B.蛋白质分解代谢增强，容易出现负氮平衡C.脂肪动员增加，血液游离脂肪酸水平升高D.碳水化合物的消化吸收速率减慢，整体利用降低2.高原人群总能量需要量升高的原因包括A.低氧刺激交感神经兴奋，基础代谢率升高B.高原环境温度普遍低于同纬度平原，维持体温需要额外消耗能量C.户外作业人群体力活动强度大，能量消耗进一步增加D.低氧环境下组织细胞能量利用效率降低，需要更多能量供应3.以下关于高原人群三大产能营养素供能比例的推荐，正确的有A.碳水化合物占总能量的50%-65%B.蛋白质占总能量的15%-20%C.脂肪占总能量的20%-30%D.寒冷地区高原作业人群脂肪供能可提高到35%以上4.以下维生素中，能够提升高原人群低氧耐受力，降低急性高原反应发生风险的有A.维生素CB.维生素B1C.维生素ED.烟酸5.初入高原人群常见的营养相关健康问题包括A.食欲下降，能量摄入不足，体重降低B.胃肠功能紊乱，出现腹胀、消化不良、便秘C.水钠潴留，引发水肿，增加高原肺水肿风险D.钙代谢异常，短期内出现高钙血症6.长期高原居住人群心血管疾病发生风险高于平原人群，和以下哪些营养代谢异常有关A.饱和脂肪摄入过多，引发血脂异常B.钠摄入过量，引发水钠潴留、血压升高C.抗氧化维生素摄入不足，血管内皮氧化损伤加重D.钙摄入不足，引发血管壁钙化，弹性降低7.高原户外作业人群的膳食指导原则，正确的有A.冬季作业适当提高能量和脂肪供能比例，对抗低温环境B.出汗量较大时，可在饮用水中添加适量食盐和葡萄糖，补充电解质和能量C.每日保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入，补充维生素和矿物质D.适当增加红肉、动物血等食物摄入，补充血红素铁，促进血红蛋白合成8.以下关于急性高原反应的营养防治措施，正确的有A.初入高原前一周可每日补充500-1000mg维生素C，提前提升耐受力B.禁止摄入任何含酒精的饮品，避免加重低氧对神经和肝脏的损伤C.出现轻度水肿时，适当减少钠的摄入，促进多余水分排出D.初入高原前三天应多吃高脂食物，储存足够能量应对消耗9.慢性高原病患者的营养干预原则，正确的有A.控制总能量摄入，维持健康体重，避免肥胖加重心血管负担B.保证充足的优质蛋白质摄入，改善心肌和血管组织修复能力C.减少精制糖、精制碳水化合物的摄入，控制血糖水平D.适当增加富含n-3多不饱和脂肪酸的食物摄入，降低血液粘稠度10.长期在高原居住的儿童青少年，对以下哪些营养素的需要量明显高于平原同龄儿童A.总能量B.蛋白质C.铁D.钙三、简答题（每题10分，共30分）1.简述初入高原人群的主要生理特点和核心营养需求。2.简述高原环境下人体维生素和矿物质的代谢特点，以及对应的补充原则。3.请说明高原人群需要提高碳水化合物供能比例的营养学依据。四、案例分析题（共30分）某男性，32岁，职业为户外勘测人员，计划进入海拔4500m的青藏高原开展为期3个月的野外作业，既往身体健康，无慢性病史，无长期高原居住史，进入高原前在平原地区从事轻度脑力活动，每日总能量摄入为2200kcal，身体质量指数（BMI）为21.2kg/m²，处于正常范围。请根据以上背景资料回答下列问题：（1）该人员进入高原开展作业后，每日总能量的推荐摄入量范围是多少？请说明具体依据。（10分）（2）请为该人员制定为期3个月作业期间的完整膳食营养指导方案，包括三大产能营养素的供能比例、需要重点补充的维生素和矿物质，以及需要明确的膳食禁忌。（20分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.A11.C12.B13.C14.B15.C16.A17.B18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、简答题1.初入高原人群指进入海拔3000m以上高原区域1个月以内的人群，核心生理特点为：低氧环境下人体动脉血氧分压降低，为满足组织供氧需求，交感神经持续兴奋，心率加快、呼吸频率增加，基础代谢率较平原升高10%-25%，整体能量消耗明显增加；低氧会抑制胃肠道平滑肌蠕动，减少消化液分泌，胃肠消化功能减弱，因此超过80%的初入人群会出现食欲下降、消化不良、腹胀便秘等消化道不适；低氧早期会刺激肾脏增加水钠排出，后期代偿性出现水钠潴留，增加高原肺水肿、脑水肿的发生风险；低氧会加快蛋白质分解代谢，摄入不足时容易出现负氮平衡，同时促红细胞生成素分泌增加，血红蛋白合成加快，对造血相关营养素需求明显升高；能量消耗增加叠加食欲下降，很容易出现能量摄入不足，引发体重下降、免疫力降低。核心营养需求包括：第一，保证充足的总能量摄入，在此基础上提高碳水化合物供能比例，减少氧耗，满足组织能量需求，提升低氧耐受力；第二，保证适量的优质蛋白质摄入，满足血红蛋白合成和组织修复需求，避免过量摄入增加肾脏和胃肠负担；第三，严格控制脂肪摄入比例，避免过量脂肪加重消化负担；第四，充足补充水溶性维生素和抗氧化脂溶性维生素，纠正代谢消耗，提升低氧耐受力；第五，合理补充矿物质，增加铁、钙、钾的摄入，严格控制钠的摄入，维持水和电解质平衡，预防并发症。2.维生素代谢特点：低氧环境下人体整体物质代谢速率加快，各类维生素的消耗都明显增加，叠加初入阶段食欲下降导致摄入不足，因此很容易出现维生素缺乏；其中水溶性维生素如维生素C、B族维生素等，经肾脏排出量明显增加，缺乏风险最高；脂溶性维生素中，低氧诱导机体氧化应激反应增强，抗氧化类的维生素E、维生素A消耗明显增加，体内储存量快速下降，也容易出现不足。矿物质代谢特点：铁的需要量明显升高，低氧刺激促红细胞生成素分泌增加，血红蛋白合成量增多，需要更多铁作为合成原料；钙的排出量增加，低氧会抑制骨钙沉积，增加骨钙动员，尿钙排出量升高，长期高原居住容易出现骨量减少、骨质疏松；大量出汗时，钠、钾等电解质随汗液大量丢失，容易出现电解质紊乱；低氧环境下，机体容易出现代偿性水钠潴留，过量钠摄入会加重水肿，升高血压，增加高原病风险。补充原则：维生素方面，每日维生素C推荐摄入量为100-200mg，预防急性高原反应可提升至500-1000mg；每日维生素B1、B2各补充2-3mg，比平原推荐量高一倍，满足能量代谢需求；每日补充维生素E10-15mg，增强抗氧化能力，减轻氧化损伤；每日维生素A推荐摄入量为800-1000μgRE，维持上皮组织完整性，预防呼吸道感染。矿物质方面，每日铁摄入量比平原推荐量增加10%-20%，达到20-25mg，优先选择血红素铁来源；每日钙摄入量不低于1000mg，预防骨量流失；出汗较多时额外补充钠和钾，每日钠摄入控制在5g以内，避免过量引发水肿；保证每日钾摄入量不低于2000mg，帮助调节血压，维持电解质平衡。3.高原人群推荐提高碳水化合物供能比例的核心依据包括：第一，碳水化合物的氧热价显著高于蛋白质和脂肪，相同耗氧量的前提下，碳水化合物能够产生更多的能量，可以在低氧环境下最大限度满足人体能量需求，减少不必要的氧消耗，有效提升人体对低氧环境的耐受力；第二，碳水化合物能够刺激机体增加肺泡通气量，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善全身组织的供氧情况，大量研究证实，高碳水化合物膳食可以降低急性高原病的发生概率，减轻高原反应的严重程度；第三，高原低氧环境下，人体对葡萄糖的利用率明显升高，虽然低氧会刺激脂肪动员，但是脂肪酸氧化分解需要消耗更多的氧，而葡萄糖氧化耗氧更少，能量供应效率更高，更适合低氧环境下的能量需求；第四，高碳水化合物膳食能够增加体内糖原储备，维持血糖稳定，缓解初入阶段食欲下降引发的能量摄入不足，还可以避免脂肪动员过度引发的酮症酸中毒，酮体堆积会进一步加重高原反应的不适症状；第五，碳水化合物能够改善脑血管舒张功能，增加脑血流量，改善脑组织供氧，缓解高原反应常见的头痛、头晕、乏力等中枢神经系统不适症状。四、案例分析题（1）该人员进入高原作业后的每日总能量推荐摄入量范围为2450kcal-2750kcal，部分体力活动强度较大的日期可适当增加至3000kcal。具体依据如下：第一，该人员进入的区域海拔为4500m，属于高海拔区域，低氧刺激会导致基础代谢率比平原升高10%-25%，能量消耗明显增加；第二，该人员进入高原后从事户外野外勘测作业，属于中高强度体力活动，比之前平原的轻度脑力活动能量消耗明显升高；第三，高原地区环境温度较低，尤其是夜间和高海拔区域温度更低，人体为维持体温需要额外消耗能量，因此总能量需要量进一步增加；该人员进入高原前的基础能量摄入为2200kcal，叠加10%-25%的基础代谢增加，再加上体力活动强度升高的额外消耗，最终推荐范围为2450kcal-2750kcal。（2）膳食营养指导方案如下：①产能营养素供能比例：碳水化合物提供总能量的55%-65%，每日碳水化合物摄入量不低于300g，优先选择全谷物、薯类等复杂碳水化合物，保证充足的糖原储备；蛋白质提供总能量的15%-20%，每日蛋白质摄入量达到90-110g，其中优质蛋白质（瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、鱼虾等）占比不低于50%，满足血红蛋白合成和组织修复需求，避免过量摄入增加肾脏负担；脂肪提供总能量的20%-30%，优先选择不饱和脂肪，减少饱和脂肪的摄入，总脂肪摄入量不宜过高，避免加重胃肠负担。②重点补充的维生素和矿物质：维生素：维生素C，每日补充500mg，可提升低氧耐受力，减轻急性