2026年临床医学专业硕士研究生入学中医外科学试题附答案

2026年临床医学专业硕士研究生入学中医外科学试题附答案一、A型题（每题1.5分，共45分，每题只有1个正确答案）1.患者男，52岁，2型糖尿病史12年，1周前左足背不慎被铁钉划伤后局部肿胀，皮色暗红，皮温稍高，疼痛隐隐，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，伴神疲乏力，舌淡苔白腻，脉沉细，该患者创面的阴阳辨证属性是A.阳证B.阴证C.半阴半阳证D.真热假寒证答案：C2.患者男，64岁，项部结块10天，局部红肿高突，灼热疼痛，根脚收束，上有多个粟粒样脓头，溃后脓出黄稠，伴发热口渴，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，治疗首选方剂是A.黄连解毒汤合仙方活命饮B.仙方活命饮合五神汤C.竹叶黄芪汤D.八珍汤答案：B3.提出“外科之病，最重外治”理论，著有《理瀹骈文》的医家是A.陈实功B.吴师机C.高锦庭D.王维德答案：B4.患者女，48岁，左乳肿物半年，穿刺确诊为三阴性乳腺癌，肿物坚硬如石，表面凹凸不平，推之不移，伴胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦，治疗首选方是A.神效瓜蒌散合开郁散B.二仙汤合开郁散C.八珍汤D.参苓白术散答案：A5.疔疮发生走黄的最常见诱因是A.疔疮挤压碰伤B.疔疮过早切开C.食用辛辣发物D.以上均是答案：D6.流痰最常见的好发部位是A.四肢长骨B.脊柱C.髋关节D.膝关节答案：B7.患者女，32岁，产后3个月，大便干结3天，便时肛门疼痛剧烈，便后滴血，色鲜红，伴口干咽燥，舌红苔少，脉细数，治疗首选方是A.凉血地黄汤合脾约麻仁丸B.润肠汤C.六磨汤D.止痛如神汤答案：B8.乳衄的核心病机是A.肝火偏旺，迫血妄行B.脾虚失摄，血不循经C.两者均是D.两者均非答案：C9.患者男，29岁，全身红斑鳞屑1个月，瘙痒明显，皮疹不断增多，色鲜红，刮之有薄膜现象、点状出血，伴心烦口渴，大便干，小便黄，舌红苔黄，脉弦滑数，使用司库奇尤单抗治疗2周后皮疹消退60%，为加快缓解降低复发率，联合中医治疗首选方是A.犀角地黄汤B.当归饮子C.桃红四物汤D.萆薢渗湿汤答案：A10.子痈湿热下注证的首选治疗方剂是A.龙胆泻肝汤B.橘核丸C.阳和汤D.知柏地黄丸答案：A11.血栓闭塞性脉管炎寒湿阻络证的首选方剂是A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤答案：A12.精癃的典型临床表现不包括A.进行性排尿困难B.夜尿频多C.尿潴留D.肉眼血尿答案：D13.臁疮最常见的好发部位是A.小腿下1/3内外侧B.小腿中1/3C.小腿上1/3D.足背答案：A14.破伤风的平均潜伏期是A.1-2天B.4-14天C.1-2个月D.3个月以上答案：B15.成人头面颈部位的烧伤面积占体表面积的比例是A.9%B.18%C.27%D.36%答案：A16.毒蛇咬伤后的首要急救原则是A.阻止蛇毒吸收B.快速排出蛇毒C.注射抗蛇毒血清D.内服蛇药片答案：A17.颈痈风热痰毒证的首选治疗方剂是A.五味消毒饮B.牛蒡解肌汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤答案：B18.发颐热毒蕴结证的首选治疗方剂是A.五味消毒饮B.牛蒡解肌汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤答案：C19.下列关于挂线疗法治疗肛瘘的作用机制，说法错误的是A.利用结扎线的机械作用缓慢切割瘘管B.防止术后肛门失禁C.引流瘘管分泌物D.适用于所有类型的肛瘘答案：D20.下列不属于白疕进行期外治注意事项的是A.避免使用刺激性强的药物B.优先选用强效糖皮质激素软膏C.皮损广泛时分区用药避免药物过量吸收D.孕妇禁用含砷、汞的外用药答案：B21.气瘿的主要病因是A.碘缺乏B.情志不畅C.遗传因素D.外感邪毒答案：A22.肉瘿气滞痰凝证的首选方剂是A.海藻玉壶汤B.逍遥散合海藻玉壶汤C.柴胡疏肝散D.四海舒郁丸答案：B23.瘾疹风寒束表证的首选方剂是A.桂枝汤合麻黄汤B.消风散C.防风通圣散D.当归饮子答案：A24.蛇串疮肝经郁热证的首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.桃红四物汤D.柴胡疏肝散答案：A25.下列哪项不是肛痈的常见并发症A.肛瘘B.肛门狭窄C.脓毒血症D.直肠息肉答案：D26.股肿（下肢深静脉血栓形成）最危险的并发症是A.下肢水肿B.肺栓塞C.下肢静脉曲张D.臁疮答案：B27.冻疮Ⅰ度的临床表现是A.局部红斑水肿，瘙痒疼痛B.水疱形成，疼痛剧烈C.创面溃疡，渗液明显D.组织坏死，感觉消失答案：A28.下列不属于接触性皮炎的诊断要点的是A.有明确的接触史B.皮损边界清楚，与接触物形态一致C.去除接触物后很快好转D.皮疹对称分布，多形性答案：D29.梅毒的传播途径不包括A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播D.呼吸道传播答案：D30.乳腺检查的最佳时间是A.月经来潮前7-10天B.月经来潮后7-10天C.排卵期D.月经期答案：B二、B型题（每题1分，共20分，每组选项对应1-2个问题，每题只有1个正确答案，选项可重复选用）（1-2题共用选项）A.乳核B.乳癖C.乳岩D.乳痈1.育龄期女性乳房肿块随月经周期消长，伴经前胀痛，首先考虑答案：B2.青春期女性乳房单个肿块，边界清，活动度好，无疼痛，首先考虑答案：A（3-4题共用选项）A.贯穿结扎法B.胶圈套扎法C.注射疗法D.外剥内扎术3.Ⅱ期内痔首选的微创治疗方法是答案：B4.Ⅲ期内痔反复脱出伴便血，首选的传统手术方法是答案：D（5-6题共用选项）A.脓疱疮B.带状疱疹C.单纯疱疹D.疥疮5.皮损表现为簇集性水疱，沿单侧周围神经分布，伴明显神经痛，诊断是答案：B6.皮损好发于皮肤薄嫩皱褶处，夜间瘙痒剧烈，可见隧道，诊断是答案：D（7-8题共用选项）A.股肿B.脱疽C.青蛇毒D.臁疮7.下肢深静脉血栓形成的中医病名是答案：A8.血栓性浅静脉炎的中医病名是答案：C（9-10题共用选项）A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤9.脱疽血脉瘀阻证的首选方剂是答案：B10.脱疽湿热毒盛证的首选方剂是答案：C（11-12题共用选项）A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.五神汤11.痈火毒凝结证的首选方剂是答案：B12.疖热毒蕴结证的首选方剂是答案：A（13-14题共用选项）A.凉血地黄汤B.黄连解毒汤C.玉女煎D.玉屏风散13.内痔风伤肠络证的首选方剂是答案：A14.白疕血热内蕴证的首选方剂是答案：A（15-16题共用选项）A.开郁散B.二仙汤C.八珍汤D.参苓白术散15.乳岩肝郁痰凝证的首选方剂是答案：A16.乳岩冲任失调证的首选方剂是答案：B（17-18题共用选项）A.六磨汤B.润肠汤C.麻子仁丸D.济川煎17.肛裂气滞血瘀证的首选方剂是答案：A18.肛裂阴虚津亏证的首选方剂是答案：B（19-20题共用选项）A.消风散B.防风通圣散C.当归饮子D.龙胆泻肝汤19.瘾疹风热犯表证的首选方剂是答案：A20.瘾疹胃肠湿热证的首选方剂是答案：B三、X型题（每题2分，共20分，每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于疮疡阳证的临床表现的是A.发病急骤B.皮色红赤C.脓水清稀D.疼痛剧烈E.预后较好答案：ABDE2.乳痈的发病诱因包括A.乳汁淤积B.乳头破损C.情志不畅D.饮食不节E.外感邪毒答案：ABCDE3.下列属于肛裂典型临床表现的是A.周期性肛门疼痛B.便血C.便秘D.肛周流脓E.肛门瘙痒答案：ABC4.蛇串疮的辨证分型包括A.肝经郁热证B.脾虚湿蕴证C.气滞血瘀证D.湿热下注证E.血虚风燥证答案：ABC5.脱疽的治疗原则包括A.改善肢体微循环B.缓解疼痛C.抗感染D.促进创面愈合E.确诊后尽早截肢答案：ABCD6.中医外治常用的剂型包括A.膏药B.油膏C.箍围药D.洗剂E.掺药答案：ABCDE7.下列属于瘿病范畴的是A.气瘿B.肉瘿C.石瘿D.瘿痈E.筋瘿答案：ABCD8.瘾疹的辨证分型包括A.风寒束表证B.风热犯表证C.胃肠湿热证D.血虚风燥证E.肝肾亏虚证答案：ABCD9.下列关于肛痈的治疗说法正确的是A.早期未成脓时可用金黄膏外敷B.成脓后尽早切开引流C.高位肛痈可采用切开挂线术D.术后常规使用抗生素预防感染E.术后保持大便通畅，便后坐浴答案：ABCDE10.药毒的治疗原则包括A.立即停用可疑致敏药物B.促进药物排泄C.对症治疗D.重症患者早期足量使用糖皮质激素E.避免再次使用同类致敏药物答案：ABCDE四、案例分析题（共15分）患者男，72岁，2型糖尿病史18年，平素血糖控制不佳，空腹血糖波动在9-12mmol/L，2周前右臀部不慎撞击桌角后局部出现硬结，直径约3cm，伴轻微疼痛，未予重视，3天前硬结迅速增大，直径约10cm，红肿灼热，疼痛剧烈，上有多个粟粒样脓头，部分溃破，脓出不畅，伴发热，体温最高38.9℃，口渴多饮，大便秘结，3日未行，小便短赤，舌红苔黄燥，脉洪数。查体：右臀部可见10cm×12cm红肿区，边界不清，皮温高，压痛明显，中央区多个脓头，部分溃破，挤压有少量黄稠脓液溢出，波动感不明显。辅助检查：血常规白细胞14.2×10^9/L，中性粒细胞百分比89%，空腹血糖11.7mmol/L，C反应蛋白76mg/L。问题：1.写出中医诊断（含病名、证型）（2分）2.写出西医诊断（2分）3.写出中医治法及首选方药（含剂量、用法）（4分）4.写出具体外治方案（4分）5.写出西医治疗原则（3分）答案：1.中医诊断：有头疽，火毒凝结证。2.西医诊断：背部痈，2型糖尿病。3.治法：清热泻火，和营托毒。首选方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。药物组成：黄连9g，黄芩12g，黄柏12g，栀子12g，金银花30g，当归12g，赤芍15g，乳香6g，没药6g，皂角刺15g，天花粉20g，生大黄9g（后下），生甘草6g。用法：水煎服，每日1剂，共取汁400ml，早晚分2次温服。4.外治方案：①红肿未溃区域：采用金黄膏加清热解毒掺药箍围消肿，每日换药1次，促进炎症局限；②脓头破溃区域：放置九一丹药捻提脓去腐，外敷红油膏，保持引流通畅；③若后续检查提示脓肿完全形成、波动感明显，及时行切开排脓术，采用“十”字形切口，切口范围超出病变边缘1cm，深达筋膜层，彻底清除坏死组织，术后每日用3%双氧水、0.9%生理盐水依次冲洗创面，脓腐尽后改用生肌散、白玉膏促进创面愈合；④治疗期间避免久坐压迫创面，保持局部清洁干燥。5.西医治疗原则：①血糖管理：采用短效胰岛素联