2026年体温单填写要求测试题附答案_第1页
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文档简介

2026年体温单填写要求测试题附答案一、单项选择题(每题只有1个正确答案,每题3分,共45分)1.根据2026版国家卫生健康委员会发布的《全国医疗机构护理文书书写规范》中关于体温单的填写要求,住院天数的正确计数方式为A.入院次日为第1天,出院当日不计入住院天数B.入院当日为第1天,出院当日计入住院天数C.手术当日手术天数计数为第1天,出院停止计数D.转入患者住院天数从转入当日重新开始计数2.2026版规范中明确了不同测量方式体温的标识要求,腋下测量体温的正确标识符号为A.蓝色实心圆点B.蓝色叉形C.蓝色空心圆圈D.红色叉形3.患者张某,于2026年3月12日10:20因“急性肺炎”收入院,入院测量体温为39.8℃,值班护士符合规范的填写方式为A.直接将测得体温值绘制在体温对应坐标位置,同时在40℃-42℃区间对应10时的时间栏内竖写入院时间B.在体温单眉栏标注入院体温,无需在40℃-42℃区间填写入院时间C.在40℃-42℃区间顶格标注“高热”,不另写入院时间D.只写入院时间,不绘制本次入院测得的体温值4.关于手术患者手术日数的填写,下列符合2026版规范要求的是A.手术当日为手术第1天,连续填写手术日数至术后7天即可B.术后10天患者再次进行手术,原手术日数继续累计,不需要重新计数C.术后14天内再次手术,停止原手术日数计数,从再次手术当日开始重新计数D.分娩产妇不需要填写手术日数,只需要填写分娩时间即可5.2026版规范对住院患者大便次数记录频率的要求为A.常规住院患者每2日记录1次大便次数B.所有住院患者每日记录1次大便次数C.腹泻患者每12小时记录1次,常规患者每周记录1次D.便秘患者每日记录,其余患者隔日记录6.关于24小时出入量的记录要求,下列符合2026版规范的是A.皮下注射、皮内注射的药物液体量不需要计入总入量B.伤口引流液、痰液、汗液引流液不需要计入总出量C.12小时小结出入量用蓝笔标识,24小时总结后用蓝笔填写在体温单对应出入量栏内D.12小时小结后需要在小结处划红色双横线7.关于新入院患者血压测量记录的要求,符合规范的是A.新入院患者只需要记录入院当日的一次血压即可,不需要额外测量B.常规住院患者每周至少测量记录1次血压C.所有手术患者术后每日测量2次血压,连续测量3天D.原发性高血压患者遵医嘱增加测量频率,每次测得数值如实记录8.患者在冬季外出检查返回后测量腋温为34.2℃,符合规范的记录方式为A.直接记录为35℃,不需要特殊标注B.将体温点绘制在35℃横线上,用红笔标注“不升”C.空出体温位置,只在护理记录单中描述低体温情况D.将体温记录在42℃横线以上,标注低体温9.下列内容中,不属于要求必须填写在体温单40℃-42℃区间对应时间栏的是A.入院、转入时间B.手术、分娩时间C.出院、死亡时间D.特级护理起始时间10.针对无法下地活动的卧床患者,体重栏的正确填写方式为A.体重栏直接空出,不需要填写内容B.用蓝色笔标注“卧床”即可C.根据临床估计填写体重数值D.用红色笔标注“无法测量”11.患者高热降温后30分钟复测体温,符合规范的体温标识和连线要求是A.复测体温用红色叉形标识,以红色实线和降温前体温相连B.复测体温用红色空心圆圈标识,以红色虚线和降温前体温相连C.复测体温用蓝色空心圆圈标识,以蓝色实线相连D.复测体温用蓝色实心圆点标识,以蓝色虚线相连12.针对新生儿患者体温单填写要求,下列说法正确的是A.新生儿体温每日测量1次即可,不需要记录呼吸频率B.新生儿出生体重必须填写在体温单体重栏对应位置C.新生儿体温不升不需要特殊标注,只需要记录测量值即可D.新生儿只需要记录出生体重,不需要记录入院后的体重13.根据2026版电子病历管理规范,符合要求的电子体温单存档操作是A.电子体温单必须手写转抄为纸介病历才能存档B.带有合法电子签章的电子体温单,可直接打印存档,不需要额外手写签名C.电子体温单只需要存储电子档,不需要打印纸介存档D.打印后的电子体温单必须重新手写补全所有信息才能存档14.患者李某因病情需要从呼吸内科转入ICU治疗,下列体温单填写操作错误的是A.在40℃-42℃区间对应转出时间栏内竖写“转出”及时刻B.转出当日已经测量的体温、血压继续填写完成后再转出C.转入科室累计原科室住院天数,不需要重新计数D.转入科室在体温单40℃-42℃区间对应转入时间竖写入转入时间,住院天数从零重新开始计数15.关于出入量标识划线要求,12小时出入量小结后的正确划线方式为A.用蓝色笔在12小时最后一次出入量记录下方划一道横线B.用红色笔在12小时小结下方划一道横线C.用蓝色笔划双横线D.不需要划线,直接填写小结数值即可二、多项选择题(每题至少有2个正确答案,多选少选错选不得分,每题4分,共40分)1.根据2026版体温单填写规范,下列需要填写在体温单40℃-42℃区间对应时间栏内的内容有A.入院、转入时间B.手术、分娩时间C.出院、转出时间D.死亡时间E.特殊检查、特殊治疗时间2.关于体温异常的记录要求,下列说法正确的有A.测得体温和患者临床症状不符时,需要重新测量确认后再记录B.电子体温单修改记录时,必须保留原记录痕迹,标注修改时间和修改人信息C.低体温患者除了在体温单标注外,还需要在护理记录单中记录相关病情和处理措施D.高热患者予以降温处理后,必须在30分钟复测体温并记录在体温单对应位置E.确认体温错误后,可直接删除原错误记录,不需要保留痕迹3.关于大便次数的记录要求,符合规范的有A.24小时内排便1次记录为“1”,未解大便记录为“0”B.灌肠后排便1次记录为“1/E”,灌肠后未解大便记录为“0/E”C.清洁灌肠后排便2次记录为“2/C”D.连续3天未解大便的患者,需要标注并及时报告医师E.人工肛门患者不需要记录大便次数,只标注“人工肛”即可4.关于手术患者手术日数填写,符合2026版规范要求的有A.体温单手术日数栏只填写手术后天数,不需要填写手术日期B.手术当日计数为手术第1天,连续填写手术日数至术后14天C.术后14天伤口愈合出院,不需要继续填写手术日数D.术后10天再次进行手术,停止原手术日数计数,从再次手术当日开始重新计数E.剖宫产分娩产妇,手术日数按照手术要求进行填写5.关于出入量统计和记录,符合2026版规范要求的有A.总入量包括饮水量、食物含水量、所有经静脉、皮下、肌肉注射输入的液体量以及口服药物的含水量B.引流液、出血量、呕吐物、尿量、汗液、呼吸道呼出水分都需要计入总出量(危重患者)C.每班护士对12小时出入量进行小结,每日结束对24小时总出入量进行总结D.24小时总出入量总结后,用红色笔填写在体温单对应出入量栏内E.腹腔引流、胸腔引流等各种专科引流的引流量必须单独记录后归入总出量6.关于电子体温单的管理要求,符合2026版规范的有A.电子体温单必须和住院电子病历同步存储,定期进行数据备份,保证数据可追溯B.电子体温单的所有修改操作必须留痕,可查询修改人、修改时间、修改前后的内容C.带有合法医疗机构电子签章和护士电子签名的电子体温单,和手写纸介体温单具有同等法律效力D.患者转院、转科时,可导出带电子签章的电子体温单随纸质病历转出E.所有医疗机构都必须同时保存电子档和纸介档体温单,缺一不可7.针对危重特级护理患者,体温单填写要求正确的有A.体温至少每4小时测量记录一次,体温异常者增加测量频率B.高热患者降温后30分钟必须复测体温并记录C.血压根据病情和医嘱测量,每次测量结果如实记录D.出入量必须每班小结,每日总结,准确填写在体温单对应位置E.呼吸频率不需要记录在体温单,只需要记录在护理记录单即可8.下列关于体重栏的填写方式,符合规范要求的有A.新入院患者必须测量体重并记录在体温单对应位置B.可自主活动的住院患者,每周至少测量记录一次体重C.卧床不能自主活动的患者,在体重栏标注“卧床”即可D.严重水肿无法测量实际体重的患者,可标注“水肿”不需要填写具体数值E.手术当日不能下床的患者,空出体重栏不需要填写任何内容9.关于体温线的绘制要求,符合规范的有A.同一种测量方式测得的相邻两次体温,用蓝色直线相连B.降温后的体温和降温前的体温,用红色虚线相连C.不同日期、不同班次的体温线不需要断开,连续绘制即可D.体温骤升骤降需要如实绘制,不得擅自修改符合病情的异常体温E.患者出院后,体温线终止在出院当日最后一次测量的体温点10.关于体温单眉栏信息的填写要求,正确的有A.眉栏必须完整填写患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、入院日期B.入院日期需要填写完整的年、月、日,不得只填写月日C.患者血型、药物过敏史需要填写在眉栏对应位置D.电子体温单的页码由系统自动编排,不需要手动填写E.转科患者需要重新填写眉栏信息,更新床号科别信息三、判断题(每题2分,共20分)1.体温单住院天数计数,入院当日为第1天,出院当日不计入住院天数。2.患者测得腋温为34.5℃,护士应当将体温点绘制在35℃横线上,并用红笔标注“不升”。3.患者术后第8天再次接受手术治疗,手术日数需要从再次手术当日开始重新计数,连续填写14天。4.患者灌肠后排便3次,记录为“3/E”,清洁灌肠后排便1次记录为“1/C”。5.24小时总出入量总结完成后,用红色笔填写在体温单的24小时出入量栏内。6.新入院患者应当在入院当日测量血压、体重各一次,如实记录在体温单对应位置。7.降温后的体温需要用红色空心圆圈标识,绘制在降温前体温对应的同一时间格内。8.电子体温单记录错误时,可以直接删除原错误记录,不需要保留修改痕迹。9.患者死亡后,护士应当在体温单40℃-42℃区间对应死亡时间栏内竖写死亡时间及时刻。10.常规病情稳定的住院患者,每日需要测量记录两次体温,不需要每日测量四次。四、案例分析题(共45分)患者王某,女性,68岁,因“结肠癌术后复发”于2026年1月12日9:00入院,入院时测得腋温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸21次/分,血压160/95mmHg,体重63kg,既往高血压病史6年,青霉素过敏。入院后医嘱二级护理,普食,每日监测体温、血压2次。1月14日8:20患者在全麻下行结肠癌根治术,手术顺利,12:00返回病房,术后医嘱禁食禁水,持续腹腔引流,留置导尿,每4小时监测体温一次,准确记录24小时出入量。1月14日16:00测得腋温39.3℃,遵医嘱予以吲哚美辛栓纳肛降温,16:30复测腋温38.2℃。术后第一天(1月15日)患者未排便,当日腹腔引流引出淡红色液体220ml,尿量1900ml,呕吐胃液110ml,入量统计为:静脉输入晶体液1500ml,肠外营养液1440ml,经口润水共60ml。术后第8日患者病情稳定,血压波动在130-140/80-85mmHg之间,医嘱安排次日出院,1月23日9:10办理完成出院手续。请结合2026版体温单填写要求,回答下列问题:1.该患者入院时,眉栏、40℃-42℃区间、体温栏分别应当如何填写?(15分)2.该患者1月14日手术相关信息、降温后体温分别应当如何填写?(10分)3.该患者术后第一天(1月15日)的手术日数、大便、出入量分别应当如何填写?(10分)4.该患者出院时相关信息应当如何填写?(10分)以下为参考答案---一、单项选择题参考答案1.B2.B3.A4.C5.B6.C7.D8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.D15.A二、多项选择题参考答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABDE10.ABCDE三、判断题参考答案1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题参考答案1.(1)眉栏填写:首先完整填写患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号,入院日期填写为2026年1月12日,在眉栏对应位置标注青霉素过敏,血型若已完善检查也需要填写,住院天数第一日填写为1,页码由电子系统自动编排。(2)40℃-42℃区间填写:在对应9时的时间栏内,竖写“入院2026-01-129:00”,明确标注入院时间。(3)体温栏填写:将腋温38.5℃对应的位置,用蓝色叉形标识绘制体温点,同之前的测量体温用蓝色直线相连,脉搏同步记录在对应脉搏位置。同时体重栏填写入院测得的63kg,血压栏填写入院测得的160/95mmHg。2.(1)手术相关信息填写:在40℃-42℃区间对应8:20的时间栏内竖写“手术8:20”,手术日数栏手术当日填写为1,本次手术开始重新计数手术日数,连续填写14天。(2)降温后体温填写:16:00测得的39.3℃用蓝色叉形标识绘制,降温后30分钟即16:30测得的38.2℃用红色空心圆圈标识,绘制在同一时间区域内,用红色虚线连接降温前的39.3℃和降温后的38.2℃,符合连线规范要求。3.(1)手术日数填写:手术次日为手术第2天,因此手术日数栏填写为2,连续计数即可。(2)大便填写:24小时未排便,因此在大便栏填写“0”,符合记录要求,若后续连续三日未解便再标注并报告医师。(3)出入量填写:首先计算总入量:1500ml+1440ml+60ml=3000ml,总出量:220ml+1900ml+110ml=2230ml,12小时白班小结

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