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2026年疾病预防控制中心健康干预效果评价测试题含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.健康干预项目效果评价体系中,发生在项目计划制定阶段,主要用于评估计划方案科学性、可行性,优化干预内容的评价类型是A.过程评价B.形成评价C.效应评价D.结局评价2.某地级市疾控中心开展社区控烟干预项目,项目实施1年后评估干预对象对吸烟危害心血管健康知识的知晓率变化,该指标属于以下哪类评价指标A.形成评价指标B.过程评价指标C.效应评价指标D.结局评价指标3.某区疾控中心对辖区中小学近视防控健康干预项目开展过程评价,下列哪项属于过程评价的核心指标A.学生近视率下降幅度B.近视防控干预课程开课覆盖率C.学生平均近视度数变化幅度D.学生家长近视防控知识知晓率4.关于健康干预效果评价中不同类型评价的作用,下列说法正确的是A.过程评价主要用于判断干预是否达到预期健康目标B.效应评价主要用于评估干预对人群远期健康结局的影响C.形成评价主要用于及时修正干预计划,保障项目执行质量D.结局评价主要用于统计干预活动的覆盖人数和执行进度5.健康干预效果评价中,混杂偏倚是影响结果真实性的重要偏倚类型,下列关于混杂偏倚的说法错误的是A.混杂因素需同时与研究暴露因素和研究结局存在关联B.随机化分组可以控制已知和未知的混杂因素C.分层分析可以有效控制已知混杂因素的影响D.随机抽样可以消除混杂偏倚6.健康干预效果评价中,研究对象因知晓自己参与研究项目,主动改变自身行为习惯导致研究结果偏离真实值,这种偏倚属于A.霍桑效应B.回归偏倚C.失访偏倚D.选择偏倚7.某社区开展高血压减盐干预项目,仅对干预前后社区人群的盐摄入量变化进行比较评价,这种评价设计类型属于A.随机对照设计B.自身前后对照设计C.配对对照设计D.非随机平行对照设计8.下列哪项指标属于健康干预的结局评价指标A.糖尿病防治知识知晓率B.糖尿病患者规律用药率C.糖尿病患者糖化血红蛋白控制率D.糖尿病患者糖尿病足发生率9.健康干预覆盖率的计算公式是A.(实际参与干预的人数/区域总人数)×100%B.(应参与干预的人数/实际参与干预的人数)×100%C.(实际参与干预的人数/应参与干预的人数)×100%D.(实际完成干预活动数/计划开展干预活动数)×100%10.在慢性病健康干预效果评价中,下列哪种研究设计的证据等级最高A.自身前后对照设计B.随机对照试验设计C.历史对照设计D.病例对照研究设计11.某疾控中心开展三减三健健康干预项目,终期评价发现干预组和对照组基线的高血压患病率差异无统计学意义,但干预实施1年后,对照组部分社区也自发开展了类似的减盐干预,这种影响评价结果的因素属于A.失访B.霍桑效应C.沾染D.回归偏倚12.下列哪种方法不能用于控制健康干预效果评价中的混杂偏倚A.随机化分组B.匹配分组C.分层分析D.便利抽样13.健康干预效应评价又称为A.远期效果评价B.近中期效果评价C.过程质量评价D.方案可行性评价14.过程评价贯穿于健康干预项目的哪个阶段A.仅项目计划制定阶段B.仅项目实施阶段C.项目从实施到效果评价的全过程D.仅项目终期阶段15.计算健康干预效果的净增益时,扣除对照组自然变化的原因是A.对照组人群本身也会因为时间推移、其他公共卫生措施影响发生改变B.对照组本身不会发生任何改变,扣除差值是为了计算方便C.扣除对照组变化可以缩小干预效果,避免夸大结果D.以上说法都不对16.对于个体高血压患者的临床健康干预效果评价,最常用的评价设计是A.随机对照设计B.自身前后对照设计C.历史对照设计D.队列研究设计17.健康干预效果评价中,回归偏倚产生的原因是A.研究对象失访导致样本量减少B.极端值人群重复测量时会向均值回归C.研究对象主动改变行为导致结果偏倚D.混杂因素影响导致结果偏倚18.某社区糖尿病健康干预项目终期评价时,干预组有15%的患者失访,对照组有5%的失访,这种差异最可能导致的偏倚是A.信息偏倚B.混杂偏倚C.失访偏倚D.选择偏倚19.下列哪项不属于群体健康干预的范畴A.公共场所控烟政策干预B.学校营养午餐环境干预C.高血压患者一对一用药指导D.社区健身步道建设环境干预20.健康干预项目效果评价中,统计检验效力1-β越大,说明A.发现真实干预效果的概率越大B.发生一类错误的概率越大C.发生二类错误的概率越大D.结果偏倚越大参考答案:1.B2.C3.B4.C5.D6.A7.B8.D9.C10.B11.C12.D13.B14.C15.A16.B17.B18.C19.C20.A二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于健康干预效应评价常用指标的有A.慢性病防治知识知晓率B.健康行为形成率C.危险因素控制率D.慢性病患病率E.人群期望寿命2.常用的健康干预效果评价设计类型包括A.随机对照设计B.非随机平行对照设计C.自身前后对照设计D.历史对照设计E.单纯描述性研究设计3.健康干预过程评价的核心内容包括A.干预活动是否按计划进度执行B.干预活动的人群覆盖情况C.干预对象对干预活动的满意度D.干预经费执行与预算符合情况E.干预对象健康知识水平变化4.影响健康干预效果评价真实性的因素包括A.霍桑效应B.混杂偏倚C.失访D.沾染E.回归偏倚5.健康干预根据干预对象和干预方式可以分为哪几类A.个体健康干预B.群体健康干预C.政策环境干预D.行为心理干预E.临床干预6.下列关于随机对照试验用于健康干预效果评价的说法正确的有A.随机化可以平衡组间已知和未知的混杂因素B.论证强度高,证据等级最高C.社区群体干预中难以实施完全盲法,可能存在信息偏倚D.个体干预中随机对照更容易实施E.随机对照不需要考虑样本量7.结局评价的核心内容包括评估干预对哪些指标的影响A.人群健康结局B.人群生活质量C.人群疾病负担D.人群知识知晓率E.干预活动执行率8.非随机对照设计常用于公共卫生健康干预效果评价的原因包括A.公共卫生干预多为群体干预,有时无法实施随机分组B.非随机对照设计实施难度更低,成本更低C.非随机对照设计的证据等级高于随机对照设计D.当伦理不允许随机分配时可以采用非随机对照E.非随机对照不存在任何偏倚9.下列关于健康干预项目效果评价中绝对效果增益的描述正确的有A.绝对效果增益是指干预组指标变化减去对照组指标变化得到的净差值B.绝对效果增益反映了干预带来的实际变化幅度C.绝对效果增益不需要考虑基线差异D.绝对效果增益可以反映干预效果相对于自然变化的提升比例E.绝对效果增益是评价干预效果的常用指标10.过程评价中针对干预项目管理层面的评价内容包括A.干预执行团队是否按照干预规范开展活动B.干预物资、经费保障是否到位C.干预项目的层级组织管理是否顺畅D.干预对象的参与依从性E.干预活动的进度管控是否符合计划要求参考答案:1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABE10.ABCE三、判断题(每题1分,共10分)1.结局评价主要关注健康干预对干预对象远期健康结局、疾病负担和生活质量的影响。2.自身前后对照设计可以完全控制时间因素带来的混杂偏倚,适合所有干预效果评价。3.健康干预效果评价中,随机对照试验的证据等级高于其他所有设计类型。4.过程评价只需要在项目结束后统计干预活动数量,不需要全程监测。5.效应评价又称为近中期效果评价,主要评估干预对知识、行为、中间危险因素的影响。6.健康干预活动完成率=(实际完成干预活动数/计划开展干预活动数)×100%。7.沾染是指对照组研究对象主动接受了类似干预措施,从而低估了干预的真实效果。8.混杂偏倚只能在统计分析阶段控制,不能在研究设计阶段控制。9.形成评价的主要目的是优化干预方案,提高干预方案的可行性和适宜性。10.净干预效果是扣除了对照组自然变化后的干预真实效果。参考答案:1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题(共20分)某县2023年底启动国家慢性病综合防控示范区建设,该县疾病预防控制中心为探索适合本地的高血压综合干预模式,于2024年1月至2025年12月开展社区35岁以上原发性高血压患者健康干预项目。项目按乡镇经济水平、人口结构分层后,采用整群随机抽样方法抽取10个乡镇,其中5个乡镇为干预组,实施包括高血压患者规范化分级管理、每月1次社区健康讲座、每季度1次免费血压测量、家庭医生签约每两个月1次随访、社区减盐环境改造、健康食堂创建在内的综合健康干预;另外5个乡镇为对照组,仅维持原有常规高血压管理服务。基线调查(2023年12月)结果显示:干预组纳入管理的原发性高血压患者共2132人,基线规律服药率为32.1%,血压控制率为27.8%;对照组纳入管理的原发性高血压患者共2046人,基线规律服药率为31.5%,血压控制率为27.2%。经统计学检验,两组基线人口年龄结构、高血压病程、合并糖尿病等并发症比例、基线血压水平等差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。项目实施2年后开展终期效果评价,请回答以下问题:1.本项目采用的整群随机对照设计在社区健康干预效果评价中的优缺点分别是什么?(8分)2.请分别列出本项目过程评价、效应评价、结局评价可选用的评价指标,每个类型不少于3项。(6分)3.终期调查结果显示:干预组终期规律服药率为47.8%,血压控制率为41.2%;对照组终期规律服药率为35.2%,血压控制率为29.1%。请分别计算干预项目对规律服药率、血压控制率的绝对效果增益和相对效果增益,写出完整计算过程。(6分)参考答案:1.本设计的优缺点如下:优点:(1)该设计以乡镇为整群单位随机分组,符合社区群体健康干预的实际实施场景,有效避免了个体随机分组后同一社区内干预组和对照组对象之间的信息扩散污染,减少了偏倚对结果的影响(2分);(2)本项目先按经济水平、人口结构分层再随机分组,保证了两组核心混杂因素的均衡性,避免了经济水平、人口年龄结构等因素对干预效果的干扰,提高了评价结果的真实性和可靠性(2分);(3)整群随机对照设计的论证强度高于非随机设计、自身前后对照设计,证据等级符合慢性病防控项目绩效考核、示范区建设验收对效果评价的要求,评价结果更容易被行业认可,可直接用于项目成果总结和申报(2分)。缺点:(1)整群随机对照设计因为存在整群内同质性,需要更大的样本量才能达到足够的检验效力,相较于个体随机设计,增加了调查工作量、时间成本和经费投入,对基层疾控中心的执行能力要求更高(1分);(2)统计分析时需要对标准误进行设计效应校正,统计分析复杂度高于个体随机设计,对评价人员的专业能力要求更高;此外公共卫生群体干预难以实施双盲,干预对象和调查人员都知晓分组情况,容易产生主观信息偏倚(1分)。2.各类型评价指标如下:(1)过程评价指标(任选3项即可):①高血压干预随访覆盖率;②干预活动(健康讲座、免费测压)完成率;③干预经费执行率;④干预对象对干预活动的满意度;⑤高血压患者管理规范完成率(2分)。(2)效应评价指标(任选3项即可):①高血压防治知识知晓率;②高血压规律服药率;③低盐饮食行为形成率;④规律监测血压率;⑤高血压血压控制率(2分)。(3)结局评价指标(任选3项即可):①高血压患者脑卒中发病率;②高血压患者全因死亡率;③高血压心脑血管并发症发生率;④高血压患者疾病负担(伤残调整寿命年);⑤高血压患者生活质量评分(2分)。3.计算过程如下:核心公式:某指标变化值=终期该指标率-基线该指标率;绝对效果增益=干预组指标变化值-对照组指标变化值;相对效果增益=(干预组变化值-对照组变化值)/对照组变化值×

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