2026年护士执业《外科护理》笔试培训试卷押题

2026年护士执业《外科护理》笔试培训试卷押题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于外科感染分类，下列哪项描述是正确的？A.按感染发生部位分类B.按感染发生途径分类C.按感染发生时间分类D.以上都是2.急性梗阻性化脓性胆管炎患者，首要的急救措施是？A.立即胆道引流B.大剂量抗生素静脉注射C.禁食水，胃肠减压D.行急诊胆道探查术3.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，用以降低基础代谢率的关键药物是？A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.地西泮D.碘化钾4.胸外科术后患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，颈静脉怒张，心音低钝，最可能的并发症是？A.肺不张B.心肌梗死C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）D.心包填塞5.关于休克患者的补液治疗，以下说法错误的是？A.快速补充晶体液B.晶体液补足后尽早使用胶体液C.所有休克患者均需早期大量使用血管活性药物D.注意监测每小时出入量、尿量和中心静脉压6.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中发现其腹部持续胀气，肠鸣音减弱，提示可能发生了？A.胰腺假性囊肿B.肠麻痹C.胰腺癌转移D.胆石症复发7.胃癌根治术后，为预防吻合口漏，最重要的护理措施是？A.保持胃肠减压通畅B.早期下床活动C.营养支持D.禁食水8.腰椎间盘突出症患者，出现大小便失禁，鞍区麻木，提示可能发生了？A.神经根受压严重B.脊髓受压C.化脓性脊柱炎D.脊膜瘤9.颅脑损伤患者出现喷射性呕吐，意识障碍进行性加重，最可能发生了？A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.脑积水10.关于乳腺癌根治术后护理，以下哪项是错误的？A.定期挤压患侧手臂，防止淋巴水肿B.患侧上肢抬高过肩C.术后早期即可进行患侧上肢功能锻炼D.指导患者穿戴弹力袖11.长期使用糖皮质激素的患者，术前准备时，为减少肾上腺皮质功能不全的风险，应？A.立即停用激素B.逐渐减量至术前一天停药C.术前加大激素剂量D.不需特殊准备12.肝癌患者行肝叶切除术后，为预防肝性脑病，错误的护理措施是？A.限制蛋白质摄入B.保持大便通畅C.使用导泻剂D.监测血氨水平13.关于腹外疝，下列说法错误的是？A.腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年B.腹股沟直疝多见于老年人C.腹股沟疝和股疝的疝内容物都可能是大网膜D.腹股沟疝和股疝都可通过手法复位14.疼痛评分法中，数字评定量表（NRS）通常使用多少个数字？A.3B.5C.10D.1515.为预防深静脉血栓形成，骨科大手术后患者，以下措施错误的是？A.指导并鼓励患者进行踝泵运动和深呼吸B.使用弹力袜或间歇充气加压装置C.早期下床活动D.长期卧床休息16.胸腔闭式引流患者，护士发现引流液突然增多，颜色鲜红，患者出现呼吸困难，应首先考虑？A.肺不张B.引流管阻塞C.胸腔内出血D.气胸17.关于肠外营养（TPN）的并发症，下列哪项属于代谢性并发症？A.空气栓塞B.肝功能损害C.导管堵塞D.感染性并发症18.甲状腺功能减退症患者的典型症状不包括？A.皮肤干燥、怕冷B.体重增加、便秘C.心率加快、情绪易激动D.记忆力减退、反应迟钝19.阿尔茨海默病患者的护理，以下哪项是错误的？A.营造安全、安静的环境B.强行执行护理计划C.鼓励患者参与力所能及的活动D.保持护理人员的耐心和一致性20.关于烧伤面积计算，下列说法正确的是？A.成人体表面积按9×9+1%计算B.小儿头颈部面积=9+(12-年龄)C.手部面积按手掌计算D.烧伤面积计算与性别无关21.脊柱骨折患者行颅骨牵引时，为保持脊柱伸直位，应？A.头部垫高枕B.头部前屈C.头部后伸D.侧卧位22.关于压疮分期，下列描述错误的是？A.I期：皮肤完整，局部出现红肿、热痛B.II期：部分皮肤缺失，真皮层暴露，创面湿润C.III期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼肌未暴露D.IV期：全层组织缺失，可见骨骼、肌腱23.急性阑尾炎术后，患者出现右下腹剧烈疼痛，发热，白细胞升高，应警惕？A.肠粘连B.肠梗阻C.阑尾残株炎D.腹腔脓肿24.为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，可能的原因是？A.针头穿刺过深或过浅B.针头斜面部分堵塞C.输液管扭曲或受压D.静脉痉挛25.颅骨牵引术的牵引重量通常是多少公斤？A.1-2B.3-5C.5-10D.10-1526.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的预防，不包括？A.避免患侧上肢测量血压和抽血B.术后早期即可进行患侧上肢抬高和功能锻炼C.指导患者穿戴过紧的弹力袖D.保持患侧上肢清洁干燥27.关于甲状腺功能亢进症手术前准备，以下说法错误的是？A.目的是降低基础代谢率，预防甲亢危象B.可使用碘剂或β受体阻滞剂C.准备过程需持续到患者情绪稳定、睡眠好转D.无需监测脉率和基础代谢率28.腹部手术后患者，早期活动的主要目的是？A.减少肺部并发症B.促进肠道功能恢复C.预防下肢静脉血栓形成D.以上都是29.颅脑损伤患者出现去脑强直，提示？A.脑干损伤B.脑挫裂伤C.硬膜下血肿D.脑震荡30.关于清创术，下列说法错误的是？A.应在伤后6-8小时内进行B.清创范围应超出创缘皮肤感染区C.应清除创内异物、失活组织D.清创后可直接缝合31.患者因车祸导致骨盆骨折，入院时处于休克状态，首要的抢救措施是？A.立即输血补液抗休克B.行骨盆固定术C.给予止痛药物D.行腹部超声检查32.胸外科手术后，患者出现声音嘶哑，应首先考虑？A.喉头水肿B.声带麻痹C.肺不张D.气胸33.关于肠内营养，下列说法错误的是？A.适用于胃肠道功能基本正常但无法经口进食的患者B.可通过鼻胃管、鼻肠管、胃造口、空肠造口等方式实施C.营养成分与肠外营养完全相同D.常见的并发症包括恶心、呕吐、腹泻34.患者行脾切除术后，最易发生的感染是？A.肺炎B.胆囊炎C.败血症（特别是细菌性肝脓肿）D.泌尿系感染35.护士在为患者进行灌肠时，发现患者面色苍白，出冷汗，呼吸困难，应立即？A.继续观察B.减慢灌肠速度C.停止灌肠，通知医生D.给予吸氧36.预防手术室感染，下列措施错误的是？A.手术室空气消毒B.手术人员手卫生C.手术器械灭菌D.患者术前无需准备37.关于大面积烧伤患者的补液，早期补液计算公式中，常用的生理需要量是多少毫升？A.2000B.2500C.3000D.350038.腰椎穿刺术后患者去枕平卧位的目的是？A.预防恶心呕吐B.预防头痛C.预防下肢瘫痪D.预防脑疝39.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，该患者吸入的氧浓度大约是多少？A.25%B.30%C.40%D.50%40.护士发现长期卧床患者骶尾部皮肤出现红斑，轻压不痛，边界不清，该患者处于压疮的哪个分期？A.I期B.II期C.III期D.IV期二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科休克常见的病因包括？A.大量失血B.感染性休克C.心脏骤停D.脓毒症E.肾功能衰竭2.甲状腺功能亢进症患者术前准备使用碘剂的目的包括？A.抑制甲状腺素合成B.缩小甲状腺体积C.降低基础代谢率D.减少术中出血E.预防术后甲状腺危象3.腹部手术后患者出现恶心、呕吐，可能的原因有？A.胃肠功能未恢复B.麻醉反应C.低钾血症D.应激性溃疡E.脑部并发症4.关于脑挫裂伤患者的护理，正确的措施包括？A.保持安静休息，减少搬动B.密切观察意识、瞳孔变化C.保持呼吸道通畅D.预防脑水肿E.鼓励患者多活动5.预防手术室感染，属于无菌技术操作原则的有？A.手术人员戴好无菌手套B.手术器械需灭菌C.空气需定期消毒D.手术室地面保持清洁E.患者手术部位需消毒6.骨科患者术后预防深静脉血栓形成的措施包括？A.指导踝泵运动和深呼吸B.使用弹力袜或间歇充气加压装置C.早期下床活动D.长期卧床休息E.使用抗凝药物7.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括？A.避免情绪激动B.限制含碘食物C.监测心率、血压D.保持大便通畅E.忌用辛辣刺激食物8.关于肠外营养（TPN）的并发症，代谢性并发症包括？A.高血糖B.高血脂C.低血糖D.脂肪泻E.低钙血症9.腹部手术后患者早期下床活动的益处包括？A.促进肺扩张，预防肺炎B.促进血液循环，预防血栓形成C.促进肠道功能恢复，预防肠粘连D.减轻切口疼痛E.增加患者舒适感10.大面积烧伤患者早期补液，晶体液首选？A.生理盐水B.林格氏液C.葡萄糖溶液D.全血E.血浆试卷答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.D5.C6.B7.A8.B9.C10.B11.B12.C13.D14.C15.D16.C17.B18.C19.B20.B21.C22.C23.D24.C25.B26.C27.D28.D29.A30.D31.A32.B33.C34.C35.C36.D37.B38.B39.C40.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.AB解析一、单项选择题1.外科感染分类包括按感染发生部位、途径和时间分类，故D正确。2.急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染的最严重类型，病情危急，首要措施是立即解除梗阻，进行胆道引流，故A正确。3.术前准备中，甲巯咪唑（他巴唑）是常用的抗甲状腺药物，通过抑制甲状腺激素合成，逐步降低基础代谢率，故B正确。4.心包填塞表现为急性心脏压塞症状，如进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈静脉怒张、心音低钝（心音遥远），故D正确。5.休克早期若血容量不足，应优先补充晶体液扩容，但并非所有休克患者都需要早期大量使用血管活性药物，应根据具体情况判断，故C错误。6.急性胰腺炎患者出现持续腹胀、肠鸣音减弱，是肠麻痹的表现，提示肠功能受抑制，故B正确。7.胃癌根治术后，保持胃肠减压是关键措施之一，可以有效减少吻合口张力，预防吻合口漏，故A正确。8.腰椎间盘突出症若压迫马尾神经，可出现大小便失禁、鞍区麻木等马尾神经综合征表现，故B正确。9.颅脑损伤患者出现喷射性呕吐、意识障碍进行性加重，是颅内压增高的典型表现，硬膜外血肿常引起这种特征性病程，故C正确。10.乳腺癌根治术后，患侧上肢抬高不宜过肩，以免影响淋巴回流，故B错误。11.长期使用糖皮质激素会抑制肾上腺皮质功能，术前应逐渐减量，使患者自身肾上腺皮质功能有所恢复，避免术后发生肾上腺皮质功能不全，故B正确。12.肝癌患者术后为预防肝性脑病，应限制蛋白质摄入，减少氨的产生，但过度使用导泻剂可能导致电解质紊乱，加重病情，故C错误。13.腹股沟直疝不进入腹股沟管，而是直接由直疝三角突出，多见于老年人，故B正确。腹股沟疝和股疝的内容物多为小肠，但股疝的内容物不能还纳，且易嵌顿，不能随意还纳，故D错误。14.数字评定量表（NRS）是疼痛评估中最常用的一种方法，使用0-10这11个数字（0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛），故C正确。15.骨科大手术后患者应鼓励早期活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成，长期卧床反而会增加血栓风险，故D错误。16.胸腔闭式引流患者，若引流液突然增多、鲜红，伴呼吸困难，应高度怀疑活动性出血（胸腔内出血），故C正确。17.肠外营养（TPN）的并发症包括代谢性并发症（如高血糖、高血脂、电解质紊乱）和感染性并发症，肝功能损害属于技术性或代谢性并发症范畴，故B正确。18.阿尔茨海默病患者的典型症状是记忆力进行性减退、认知功能障碍、性格改变等，心率加快、情绪易激动不是典型表现，故C错误。19.阿尔茨海默病患者认知功能下降，强行执行护理计划可能引起患者抗拒和焦虑，应采取理解和耐心沟通的方式，故B错误。20.成人体表面积计算公式为9×9+（45-年龄）%或Mallory公式，小儿头颈部面积=9+(12-年龄)%，手部面积=9.5%，故B正确。21.颅骨牵引时，为保持脊柱伸直位，头部应后伸，以对抗牵引力，故C正确。22.压疮分期中，III期是全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼肌不暴露；IV期是全层组织缺失，可见骨骼、肌腱等，故C描述错误，应属IV期。23.急性阑尾炎术后，患者出现右下腹剧痛、发热、白细胞升高，是腹腔脓肿的表现，故D正确。24.静脉输液溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，表明针头可能已刺入静脉，但输液管折叠或受压导致液体无法流入，故C正确。25.颅骨牵引的重量通常根据需要和患者情况调整，一般成人头颅牵引重量在3-5公斤范围内，故B正确。26.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的预防，应避免过紧的弹力袖，以免阻碍淋巴回流，故C错误。27.甲状腺功能亢进症手术前准备使用碘剂或β受体阻滞剂，目的是降低基础代谢率，预防甲亢危象，准备过程需持续到患者情绪稳定、睡眠好转，且需监测脉率和基础代谢率，故D错误。28.腹部手术后早期活动有助于促进肺扩张防肺炎、促进血液循环防血栓、促进肠道功能恢复防粘连、减轻切口疼痛、增加患者舒适感，故D正确。29.颅脑损伤患者出现去脑强直（全身肌肉强直性痉挛），是脑干功能严重受损的表现，故A正确。30.清创术应在伤后6-8小时内进行，清创范围应超出创缘皮肤感染区，清除异物、失活组织，清创后若创面清洁、无活动性出血，可考虑一期缝合，否则需引流，故D错误。31.骨盆骨折患者常伴有严重出血和休克，首要的抢救措施是迅速止血、抗休克，行骨盆固定术是必要的，但应在抗休克同时或稳定生命体征后进行，输血补液是抗休克的关键，故A最优先。32.胸外科手术后，喉返神经损伤可导致声音嘶哑，最常见于甲状腺手术或纵隔肿瘤切除，故B正确。33.肠内营养适用于胃肠道功能基本正常但无法经口进食的患者，通过鼻胃管、鼻肠管或造口实施，营养成分需根据患者情况进行配置，其并发症包括恶心、呕吐、腹泻等，肠外营养是通过静脉途径提供完全营养，故C错误。34.脾切除术后，脾脏免疫功能缺失，患者极易发生细菌性感染，特别是腹腔内的感染（如细菌性肝脓肿），故C正确。35.为患者进行灌肠时，若出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难等，提示可能发生迷走神经反射或肠梗阻等严重反应，应立即停止操作并通知医生，故C正确。36.预防手术室感染，需要严格遵守无菌技术原则，包括手术人员手卫生、手术器械灭菌、空气消毒、患者准备等，患者术前准备（如皮肤消毒）是必要的，故D错误。37.大面积烧伤早期补液计算，晶体液部分常按每1%烧伤面积（体表%）补充晶体液和胶体液，生理需要量通常按2000ml计算，但早期主要是补充丢失量和生理需要量，故B（2500ml）是常用的补充总量参考值之一，结合题目问“生理需要量”，通常指基础补充量，此处选B更符合题意。38.腰椎穿刺术后患者去枕平卧位的目的是为了减少脑脊液流失，防止颅内压降低导致的头痛，故B正确。39.氧气吸入时，氧浓度（%）=氧流量（L/min）×4+21，代入计算：4×4+21=25%，故A正确。40.长期卧床患者骶尾部皮肤出现红斑，轻压不痛，边界不清，符合压疮I期的特征，即皮肤完整，局部出现红肿、热痛，故A正确。二、多项选择题1.外科休克病因多样，包括低血容量性（如大量失血）、感染性（如脓毒症）、心源性（如心脏骤停）、神经性及过敏性休克，故A、B、C、D均属于常见病因。肾功能衰竭可导致有效循环血量减少，间接引起休克，故E也正确。2.甲状腺功能亢进症患者术前使用碘剂（如碘化钾），主要作用是抑制甲状腺激素合成，使甲状腺缩小变硬，降低基础代谢率，减少术中出血风险，并有助于预防术后甲状腺危象，故A、B、C、D均正确。3.腹部手术后患者恶心、呕吐原因较多，包括麻醉反应（术后常见）、胃肠功能未恢复、低钾血症（影响胃肠道平滑肌功能）、应激性溃疡（手术创伤应激）、颅内压增高（脑部并发症）等，故A、B、C、D均可能，故E也正确。4.脑挫裂伤患者护理需保持安