养老服务体系健全三年行动计划（2026-2028年）

养老服务体系健全三年行动计划（2026—2028年）为积极应对人口老龄化国家战略部署，全面构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，有效满足老年群体多层次、多样化养老服务需求，结合本市人口老龄化发展趋势和养老服务工作实际，制定本行动计划。一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大关于实施积极应对人口老龄化国家战略的决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，按照“保基本、兜底线、补短板、强弱项、提质量”的工作思路，强化政府保基本兜底线职能，激发社会力量参与活力，健全养老服务政策支持体系，扩大普惠型养老服务供给，提升养老服务专业化、标准化、智能化水平，推动养老事业和养老产业协同发展，着力构建兜底保障有力、普惠供给充足、多元服务丰富、监管规范高效的养老服务格局，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。（二）基本原则1.政府主导，社会参与：强化政府在制度建设、规划引领、政策支持、兜底保障、市场监管等方面的职责，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，鼓励支持社会力量广泛参与养老服务供给，形成政府、社会、市场、家庭共同推进的养老服务工作合力。2.兜牢底线，普惠优先：优先保障特困、低保、低收入、失能失智、高龄、独居、空巢、计划生育特殊家庭等困难老年群体的基本养老服务需求，大力发展成本可负担、方便可及的普惠型养老服务，扩大普惠服务覆盖范围，逐步实现基本养老服务均等化。3.居家为基，社区依托：巩固家庭养老基础地位，完善居家社区养老支持政策，强化社区养老服务设施配建，推动养老服务资源向居家社区下沉，构建“一刻钟”居家养老服务圈，为居家老年人提供就近就便的生活照料、健康管理、精神慰藉等服务。4.医养结合，提质增效：推动医疗、康复、护理等资源与养老服务深度融合，健全养老服务标准体系，加强养老服务人才队伍建设，提升养老服务智能化水平，推动养老服务从“有没有”向“好不好”转变。5.统筹城乡，均衡发展：加大对农村养老服务的政策倾斜和资源投入，补齐农村养老服务设施短板，优化城乡养老服务资源配置，逐步缩小城乡养老服务差距，推动城乡养老服务协调发展。（三）行动目标到2028年底，基本建成功能完善、规模适度、覆盖城乡、惠及全民的养老服务体系，养老服务供给结构更加合理，服务质量显著提升，监管机制更加健全，养老服务市场活力充分释放，基本实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”。1.兜底保障更加有力：特困人员集中供养率达到80%以上，困难失能老年人入住养老机构的补贴覆盖率达到100%，特殊困难老年人月探访率稳定保持100%。2.设施供给更加充足：全市养老机构床位总数达到8万张，其中护理型床位占比不低于75%；街道（乡镇）综合性养老服务中心实现100%全覆盖，社区养老服务设施配建达标率100%；农村互助养老设施覆盖率达到95%以上。3.普惠服务更加丰富：普惠型养老床位占比达到65%以上，居家上门服务覆盖全市80%以上的社区，老年人助餐服务点实现城市社区全覆盖、农村行政村覆盖率达到80%以上。4.医养结合更加深入：养老机构与医疗卫生机构签约合作率达到100%，养老机构内设医疗机构实现应设尽设，65岁以上老年人健康管理率达到85%以上。5.人才队伍更加专业：全市养老护理人员总量达到3.5万人，持证上岗率达到95%以上，中级以上职称养老护理人员占比不低于30%，每万名老年人配备15名以上专职养老社会工作者。6.产业发展更具活力：培育不少于20家具有区域影响力的养老服务龙头企业，打造3个以上养老服务产业集聚区，养老产业增加值占GDP比重达到3%以上。二、重点任务（一）健全养老服务制度体系1.完善基本养老服务制度。落实国家基本养老服务清单制度，制定发布本市年度基本养老服务清单，明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任，根据经济社会发展水平和老年群体需求动态调整清单内容。建立基本养老服务对象精准识别机制，依托社会救助、社会福利信息系统，完成全市60岁以上老年人能力和需求综合评估，评估结果作为享受基本养老服务的依据，实现评估结果跨区域、跨部门互认。健全基本养老服务经费保障机制，将基本养老服务经费纳入本级财政预算，加大福利彩票公益金支持养老服务的投入比例，确保福利彩票公益金用于养老服务的比例不低于60%。2.健全养老服务兜底保障制度。完善特困人员供养服务机制，合理确定特困人员供养标准，建立供养标准自然增长机制，优先满足失能失智特困人员的集中供养需求。建立困难老年人养老服务补贴制度，对低保、低收入家庭中的失能失智、高龄、独居老年人，根据失能等级给予差异化养老服务补贴，补贴可用于支付居家上门服务、社区养老服务、机构养老服务费用。完善计划生育特殊家庭养老扶助政策，为计划生育特殊家庭老年人提供免费的能力评估、定期探访、就医绿色通道等服务，符合条件的优先入住公办养老机构。3.建立普惠养老服务支持制度。制定普惠型养老服务机构认定标准和扶持政策，对认定为普惠型的养老机构，给予建设补贴、运营补贴、税费减免、水电气热价格优惠等支持，明确普惠服务价格上限，保障普惠服务质量。完善普惠养老服务多元投入机制，积极争取中央预算内投资支持普惠养老专项行动，鼓励地方政府通过专项债、PPP等模式引导社会资本参与普惠养老服务设施建设。建立普惠养老服务供需对接平台，定期发布普惠养老服务供给清单，方便老年人查询和预约服务。4.健全养老服务综合监管制度。建立养老服务跨部门综合监管机制，明确民政、发改、卫健、市场监管、消防救援等部门监管职责，推行“双随机、一公开”监管，每年对养老机构的监督检查覆盖率不低于50%，三年实现全覆盖。完善养老服务信用体系，建立养老机构和从业人员信用档案，对存在重大违法违规行为的主体纳入失信联合惩戒对象名单，实施行业禁入。健全养老服务质量评价机制，委托第三方专业机构每年对养老机构、社区养老服务设施开展服务质量星级评定，评定结果与政府补贴、政策扶持挂钩，向社会公开。建立养老服务风险防范机制，完善养老机构突发事件应急预案，落实养老机构安全生产主体责任，实现全市养老机构消防安全标准化管理100%达标，持续实施养老机构综合责任保险制度，参保率保持100%。（二）扩大养老服务设施有效供给1.优化养老服务设施空间布局。编制本市养老服务设施布局专项规划（2026—2035年），将养老服务设施用地纳入国土空间总体规划，优先保障养老服务设施用地需求，全市年均新增养老服务设施用地不少于15公顷。严格落实新建住宅小区配套养老服务设施“四同步”制度，新建住宅小区按照每百户不少于20平方米的标准配建社区养老服务设施，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用，配套设施产权无偿移交属地街道（乡镇），专项用于养老服务。对老旧小区通过政府回购、租赁、改造等方式补足养老服务设施，三年累计改造提升老旧小区养老服务设施不少于300处。2.推进公办养老机构提升改造。实施公办养老机构提质增效工程，三年累计改造提升公办养老机构20家，重点改造失能失智老年人照护单元、消防安全设施、公共活动空间，改善入住条件。优化公办养老机构入住评估轮候制度，优先保障兜底保障对象入住需求，剩余床位向社会开放，用于普惠养老服务，公办养老机构床位利用率保持在85%以上。深化公办养老机构改革，鼓励具备条件的公办养老机构实行公建民营，引入专业养老服务机构运营管理，提升服务效率和水平，三年新增公建民营养老机构不少于10家。3.完善居家社区养老服务网络。实施街道（乡镇）综合性养老服务中心建设行动，2026年底实现全市街道层面全覆盖，2027年底实现乡镇层面全覆盖，每个综合性养老服务中心建筑面积不低于1000平方米，具备全托、日托、上门服务、助餐、助浴、助洁、助医、康复护理、文化娱乐等综合功能。实施社区养老服务站点提档升级工程，三年累计升级社区养老服务站点500个，每个站点配备不少于2名专职工作人员，为居家老年人提供就近就便的养老服务。健全居家养老上门服务机制，制定居家上门服务清单和服务标准，支持养老机构、社区养老服务组织将服务延伸至家庭，三年累计为不少于10万户居家老年人提供居家上门服务。推进老年人居家适老化改造，重点为困难高龄、失能、残疾老年人家庭提供免费适老化改造，三年累计完成改造不少于3万户。4.补齐农村养老服务设施短板。实施农村特困人员供养服务机构（敬老院）改造提升工程，每个县（市、区）至少建成1所以失能失智特困人员照护为主的县级中心敬老院，改造提升乡镇敬老院25家，推动乡镇敬老院逐步转型为区域性养老服务中心，辐射周边农村社区。推进农村互助养老设施建设，依托农村村级综合服务设施、闲置校舍、闲置农房等资源，建设农村幸福院、老年互助点等互助养老设施，三年新增农村互助养老设施不少于800个，建立“政府补一点、集体出一点、个人掏一点”的互助养老经费保障机制，鼓励低龄健康老年人为高龄失能老年人提供互助服务。建立城市养老服务机构与农村养老服务机构对口帮扶机制，支持城市优质养老服务机构托管运营农村养老设施，提升农村养老服务水平。（三）提升养老服务专业化水平1.强化医养康养结合服务。健全养老机构与医疗卫生机构合作机制，所有养老机构至少与1家以上就近的医疗卫生机构签订合作协议，医疗卫生机构为养老机构老年人提供定期巡诊、急诊急救、双向转诊等服务。支持养老机构内设医疗机构，符合条件的按规定纳入医保定点范围，到2028年底，全市100张床位以上的养老机构全部内设医务室或护理站，500张床位以上的养老机构优先设置护理院、康复医院等医疗机构。推进社区医养结合服务能力建设，依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院，在社区养老服务中心设置康复护理站点，为居家老年人提供健康管理、慢性病防治、康复护理、上门巡诊等服务，每年为65岁以上老年人提供1次免费健康体检和健康指导。大力发展康养结合服务，支持养老机构与中医医疗机构、体育健身机构合作，推广中医养生保健、运动健身等适合老年人的康养服务项目，打造10个以上市级康养结合示范基地。2.加强养老服务人才队伍建设。实施养老护理人员素质提升工程，建立市、县、机构三级培训体系，市级层面每年培训养老护理骨干不少于1000人，县级层面每年培训养老护理人员不少于5000人，养老机构定期组织开展在岗护理人员岗位技能培训，实现全体养老护理人员每年至少接受1次岗位技能培训。完善养老护理人员职业发展体系，落实养老护理员职业技能等级认定制度，对取得初级、中级、高级、技师职业技能等级证书的养老护理员，分别给予1000元、2000元、3000元、5000元的一次性技能提升补贴。建立养老护理人员岗位补贴制度，对在本市养老机构连续从事养老护理工作满1年、3年、5年以上的，分别给予每年2000元、3000元、5000元的岗位补贴，稳定养老护理人员队伍。鼓励高校、职业院校开设养老服务相关专业，对开设养老服务相关专业的院校给予专业建设补贴，对就读养老服务相关专业且毕业后在本市养老机构工作满3年的学生，给予全额学费返还。大力培养养老社会工作者、老年康复师、老年营养师、老年心理咨询师等专业人才，充实养老服务人才队伍。3.推进养老服务标准化建设。完善养老服务标准体系，制定发布本市养老机构服务质量规范、居家上门服务规范、社区养老服务中心运营规范、失能失智老年人照护规范等地方标准，到2028年底，累计制定养老服务地方标准不少于15项，覆盖养老服务各领域、各环节。开展养老服务标准化试点建设，三年累计创建省级以上养老服务标准化试点单位不少于20家，发挥试点示范引领作用，推动养老服务标准落地实施。加强养老服务标准宣传培训，每年组织养老服务机构从业人员开展标准培训不少于2次，提升标准化服务意识和能力。4.加快养老服务数字化转型。建设全市统一的养老服务智慧平台，整合养老服务资源、老年人口信息、养老服务需求等数据，实现养老服务供需精准对接、服务质量全程监管、政策资金智能兑付，为老年人提供“一键呼叫、一平台受理、一站式服务”的智慧养老服务。推进智慧养老场景应用，支持养老机构配备智能护理床、智能监测设备、智能安防系统等智能化设备，提升养老机构智能化管理水平；在社区养老服务中心设置智慧养老服务终端，为居家老年人提供远程健康监测、紧急救援、服务预约等服务，三年累计打造智慧养老机构不少于30家、智慧养老社区不少于50个。发展“互联网+养老服务”，鼓励养老服务机构开发线上服务平台，为老年人提供居家上门服务预约、健康咨询、远程陪护等服务，提升养老服务便捷性。（四）促进养老产业协同发展1.培育壮大养老服务市场主体。落实养老服务领域税费优惠政策，对养老机构提供的养老服务免征增值税，对非营利性养老机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税，养老机构用水、用电、用气、用热执行居民生活类价格，降低养老服务机构运营成本。实施养老服务品牌培育计划，支持本地养老服务机构连锁化、规模化、品牌化发展，培育20家以上运营床位数不少于1000张的养老服务龙头企业，打造5个以上具有本地特色的养老服务品牌。积极引进国内外优质养老服务企业和机构落地本市，学习借鉴先进管理经验和服务模式，提升本地养老服务整体水平。2.丰富养老服务产品供给。大力发展老年助餐服务，按照“政府补一点、企业让一点、个人掏一点”的原则，建设“中央厨房+社区助餐点+上门配送”的老年助餐服务网络，三年累计建设老年助餐服务点不少于1200个，优先保障困难老年人助餐需求，为有需求的居家老年人提供上门送餐服务。发展老年助浴服务，支持养老机构、社区养老服务中心设置助浴点，为失能老年人提供上门助浴服务，三年累计建设标准化老年助浴点不少于200个。发展老年文化娱乐服务，依托社区养老服务设施、老年大学等平台，开设适合老年人的书法、绘画、音乐、舞蹈等课程，组织开展老年文化体育活动，丰富老年人精神文化生活。大力发展老年教育，推进老年大学向基层延伸，到2028年底，街道（乡镇）老年学校覆盖率达到100%，社区（村）老年学习点覆盖率达到90%以上，经常性参与教育活动的老年人占老年人口总数的比例达到30%以上。3.发展养老服务新业态。推进养老服务与健康、旅游、文化、体育等产业融合发展，支持利用生态资源、文旅资源建设康养小镇、养老公寓、旅居养老基地，打造一批旅居养老精品线路，吸引外地老年人来本市康养旅居。鼓励发展老年用品产业，支持企业研发生产适合老年人的辅助器具、康复护理设备、智能养老产品、老年食品药品等，建设老年用品展示交易中心，搭建老年用品供需对接平台，三年累计培育5家以上老年用品生产龙头企业。稳步推进长期护理保险制度，扩大长期护理保险覆盖范围，完善长期护理保险待遇政策和服务标准，将符合条件的养老机构、居家养老服务组织纳入长期护理保险定点服务机构，减轻失能老年人护理费用负担。4.营造老年友好社会环境。深入开展老年友好城市、老年友好社区创建活动，三年累计创建国家级老年友好社区不少于30个、省级老年友好社区不少于80个，优化老年人居住环境、出行环境、就医环境、消费环境。推进公共服务设施适老化改造，对城市道路、公共交通、公共服务场所等进行适老化改造，完善无障碍设施，到2028年底，全市公共服务场所无障碍设施覆盖率达到100%。切实维护老年人合法权益，加大对养老诈骗、虚假宣传等侵害老年人合法权益行为的打击力度，常态化开展老年人反诈宣传，提升老年人防骗意识和能力。弘扬孝亲敬老