氧气吸入临床规范化操作流程

临床护理操作规范氧气吸入临床规范化操作流程规范·安全·精准·有效汇报人护理部日期2026年09月培训内容导览01认知先行用氧目的、适应症与基本原则02规范操作操作前准备、实施步骤与关键要点03风险防控常见问题、并发症与应急处置04质量提升护理记录、健康宣教与持续改进认知先行知其然，更知其所以然明确用氧指征，是规范操作的第一步01氧气吸入的目的与意义氧气吸入是临床

最常用的基础治疗手段

之一纠正缺氧状态，促进组织代谢，维护重要脏器功能氧气吸入血氧指标提升提高动脉血氧分压与血氧饱和度缺氧状态纠正纠正多种原因引起的缺氧状态组织代谢促进促进组织代谢，维持重要脏器功能缺氧症状缓解缓解呼吸困难、发绀等缺氧症状用氧指征与适应症判断明确指征，是用氧安全的第一道关口呼吸系统疾病慢阻肺哮喘肺炎肺水肿心血管疾病心力衰竭心肌梗死呼吸困难与发绀各种原因导致的低氧表现全身性疾病严重贫血休克一氧化碳中毒用氧浓度分级与基本原则浓度分级吸氧浓度适用情况低浓度低于

35%慢阻肺伴二氧化碳潴留中等浓度35%

至

60%一般缺氧、心功能不全高浓度高于

60%严重缺氧且无二氧化碳潴留风险吸氧浓度（%）=21+4×

氧流量（L/min）慢阻肺患者坚持

低流量低浓度

给氧给氧全程注意

加温湿化根据病情变化

及时调节

氧流量规范操作流程标准化，操作零偏差从核对评估到用氧实施，环环有标准02操作前评估与用物准备核对医嘱与患者信息明确用氧目的依据医嘱确认护理方向评估意识呼吸缺氧意识状态呼吸频率与深度缺氧程度检查鼻腔状况有无分泌物有无损伤有无畸形用物准备4项氧气装置湿化瓶与湿化液鼻导管或面罩固定胶带环境准备2项远离火源与油脂保持通风氧气吸入实施步骤操作前步骤1-2核对解释核对医嘱与患者信息，取得患者配合操作前步骤1-2体位准备协助取舒适体位，清洁鼻腔操作中步骤3-5装置安装安装氧气装置，连接湿化瓶操作中步骤3-5流量调节根据医嘱调节所需氧流量操作中步骤3-5给氧固定插入鼻导管或佩戴面罩并妥善固定操作后步骤6-7观察记录观察缺氧改善情况，做好记录操作后步骤6-7规范停氧先取下鼻导管，再关闭氧气开关操作关键要点与安全防范细节决定成败，安全贯穿始终氧气护理的四项核心要点鼻导管、湿化液、四防要求与氧气筒，规范执行每一步safety·keypoints四防鼻导管管理导管护理双侧鼻腔交替使用，定期更换湿化液管理湿化护理湿化瓶内使用蒸馏水或冷开水，保持加温湿化安全四防安全规范严格执行防火、防油、防热、防震四防要求氧气筒管理贮备规范筒内保持剩余压力，不可用尽风险防控预见风险，才能守住安全识别隐患于未发，处置问题于当下03常见操作问题识别01流量不当未按病情个体化设置氧流量02固定不牢鼻导管易脱出或移位03湿化不足鼻腔黏膜干燥、出血04评估缺失用氧时间过长，未及时评估疗效05四防违规存在安全隐患主要并发症及临床表现氧中毒胸骨后疼痛患者自觉胸骨后区域出现疼痛不适呼吸窘迫出现呼吸困难、气促的窘迫表现肺不张肺泡萎陷导致通气量下降呼吸道黏膜干燥鼻腔干痛鼻腔黏膜干燥引发干痛感分泌物黏稠呼吸道分泌物变得黏稠不易排出气道不适黏膜干燥引起的气道干涩不适二氧化碳潴留头痛体内二氧化碳蓄积引起头痛症状嗜睡二氧化碳潴留导致精神萎靡嗜睡呼吸抑制呼吸中枢受抑、通气进一步减弱鼻腔黏膜损伤局部疼痛鼻腔黏膜受损处出现局限疼痛出血黏膜破损导致局部渗血或出血并发症应急处置流程早发现、早处理，是降低损伤的关键氧中毒处置一降低氧浓度或停氧后续处理报告医生并对症处理二氧化碳潴留调整给氧方式改为低流量低浓度给氧鼻腔出血停止给氧，局部压迫止血更换给氧方式全程观察持续监测密切观察缺氧程度与生命体征变化质量提升规范落地，质量才能持续记录留痕、宣教到位、改进不止04护理记录规范要求明确用氧护理记录的内容与要求，推动操作留痕可追溯记录留痕，操作可追溯起止与方式用氧起止时间准确记录每次用氧的开始与结束时刻给氧方式与氧流量写明给氧方式及对应氧流量设置浓度与反应吸氧浓度记录实际使用的吸氧浓度设定患者反应观察并记录患者反应变化改善与体征缺氧改善情况评估并记录缺氧改善情况生命体征变化记录生命体征变化情况并发症处理并发症发生及时记录并发症发生情况处理经过完整记录处理经过与措施书写要求：字迹清楚、内容真实、及时准确患者健康宣教要点氧流量由护士调节，严禁自行改动用氧期间请配合治疗，不可自行调节氧流量用氧目的与配合讲解治疗作用，指导正确配合了解治疗作用，正确配合用氧目的配合治疗禁烟远离火源用氧期间严禁吸烟远离明火与热源禁烟安全用氧导管与鼻腔护理保持鼻导管清洁做好鼻腔日常护理导管清洁鼻腔护理不适及时呼叫出现憋气、灼热等不适立即呼叫医护人员及时呼叫医护人员持续质量改进机制让规范固化为习惯定期开展操作培训与考核，持续强化规范操作能力完善氧气吸入操作流程与标准，夯实执行依据分析用氧不良事件，落实整改，消除质量隐患加强科室经验交流与反馈