AED除颤操作流程

黄金4分钟·开贴插电压AED除颤操作流程：从认知到实操的救命技能人人可施救培训教学课件急救技能培训课程导览01救命认知心脏骤停与黄金4分钟的紧迫共识02五步操作开、贴、插、电、压标准流程拆解03贴片要诀电极片贴放位置与特殊场景调整04避坑指南使用注意事项与常见误区澄清05黄金搭档心肺复苏配合要点与按压标准06能力进阶培训认证体系与公共场所配置01救命认知每延迟1分钟，生存率下降7%-10%认识心脏骤停，理解AED为何是救命神器认识心脏骤停，理解AED为何是救命神器心脏骤停：每分每秒都在夺命心脏骤停后，大脑血流停止，意识会在6秒内丧失致命风险时间轴“心脏骤停不等于死亡，关键看现场是否有人立即正确施救。”1人高发性每分钟心源性猝死人数55万高致死性心源性猝死年死亡人数缺氧2分钟大脑局部损伤缺氧4分钟脑细胞开始永久性丧失缺氧10分钟大多数人已无法恢复意识黄金4分钟：与死神赛跑的窗口心脏骤停后的首4分钟是抢救成功的决定性窗口，每延迟1分钟除颤，抢救成功率下降7%-10%黄金4分钟与死神赛跑的决定性窗口7%-10%抢救成功率每延迟1分钟除颤，抢救成功率相应下降

每延迟1分钟即让生的希望加速流走时间与生存3条关键未除颤死亡风险发生室颤10分钟内未除颤，95%患者死亡救护车到达时间平均超过10分钟，现场施救是唯一希望急救关键动作立即心肺复苏+尽快使用AED，大幅提高生存率“你早出手一秒，患者就多一分生的希望”AED是什么：为普通人设计的救命神器全称

自动体外除颤器，是可自动分析心律、指导电击除颤的便携式急救设备AED定义为普通人设计全程语音提示，无需医疗背景设计初衷就是让非专业人员也能使用核心原理心脏骤停中

80%–90%

为室颤，心脏混乱抖动、无法有效泵血心肺复苏只能维持大脑供血，无法纠正室颤，唯有电击除颤可以终止室颤AED自动识别可除颤心律，只对需要除颤的心律放电，不会误伤正常心律人群AED不是医生的专属工具，它是给所有人的救命钥匙识别骤停：三要素启动急救“发现有人倒地，按三要素快速判断：无反应、无呼吸、无脉搏，即可按心搏骤停启动急救。”“判断要快，行动更要快”判断三要素无反应：轻拍双肩、大声呼喊，患者无任何睁眼、说话、活动无呼吸：观察胸腹部5-10秒，无起伏或仅有叹息样濒死喘息无脉搏：触摸颈动脉无搏动，普通人判断呼吸即可，不必强求摸脉搏立即行动现场环境安全则原地施救，不安全则将患者移至安全处指定专人拨打120，指定另一人立即取来最近的AED等待AED期间，马上开始胸外按压，不可干等02五步操作开、贴、插、电、压，跟着语音走五步掌握AED标准操作全流程五步掌握AED标准操作全流程五步总览：开贴插电压一句话记牢AED操作五步

开、贴、插、电、压，全程跟随语音指令即可1开开机·取设备·接通电源›2贴贴电极片·裸露胸部·分别贴好›3插接插头·电极片导线插入主机›4电听指令电击·确认无人接触后放电›5压恢复按压·电击后立即继续心肺复苏机器会告诉你每一步怎么做，你要做的只是跟着走第一步开机：听清语音再动手取出AED并开机，多数公共场所设备

开盖即开机

，部分需按下电源键不需要自行判断病情，机器会全程引导你📋开机要点放置将AED放置在患者头侧，便于操作指令开机后设备立即发出清晰语音提示，后续所有操作严格跟随指令模式8岁以下或体重小于25kg的儿童选择儿童模式，成人及8岁以上儿童选择成人模式第二步贴片：裸露胸部贴好电极解开患者上衣，完全暴露胸部，撕去电极片背胶按图示粘贴贴得牢，电才能传得进贴片操作3项贴合标准电极片必须与皮肤紧密贴合，无褶皱、无翘起、无衣物遮挡成人前侧位右上胸一片、左下胸一片（详见下章位置精讲）儿童前后位婴儿及8岁以下儿童用前后位，或用儿童专用电极片第三步分析：所有人远离患者电极片导线插入主机后，AED自动分析心律，语音提示

正在分析心律，请不要触碰患者分析心律时任何触碰都可能干扰判断离第一次远离示意远离施救者立即示意周围所有人完全远离患者，停止接触患者身体、衣物暂停按压同时暂停胸外按压，避免干扰设备精准分析全程自动此过程全程自动，等待约

5-15秒

即可出结果第四步电击：确认无人再放电确认无人接触，才能按下电击键两次远离：第一次怕干扰分析，第二次怕误伤触电电建议除颤路径电击准备语音提示

建议除颤，设备自动充电二次撤离充电完成后，再次大喊所有人离开患者按下电击反复确认无人接触，按下橙色闪烁电击键恢复急救完成一次除颤后，立即恢复心肺复苏无无需除颤路径持续监测语音提示

无需除颤，保持电极片贴附继续急救不停机、不揭片，直接继续心肺复苏第五步按压：电击后立即续上CPR电击完成后

无需关机、不取下电极片

，立即从胸外按压开始继续心肺复苏不要提前放弃，坚持就是希望循环复检按压胸外按压AED分析每约

2分钟

自动重新分析心律必要时电击按语音提示重复操作，可能再次建议电击再按压持续循环，直至专业急救人员到达停三种停止条件自主恢复患者恢复自主心跳和呼吸专业接手专业急救人员到场接手体力耗尽施救者体力耗尽无法继续03贴片要诀右上左下，贴合无褶皱电极片贴放位置决定除颤效果电极片贴放位置决定除颤效果成人贴放：右上左下记住口诀成人及8岁以上儿童采用前侧位贴法，记忆口诀是右上左下位两个标准位置右上胸片贴于胸骨右缘、右锁骨正下方左下胸片贴于左乳头外侧、左腋前线上（左胸下侧）贴贴合要求完全贴合电极片完全贴合皮肤，无褶皱、无翘起、无衣物遮挡轻度偏移±2cm内不影响核心功能，不必撕下重贴儿童贴放：前后位避免重叠8岁以下或体重小于25kg的儿童采用前后位贴法，避免电极片重叠前后位位置2处前胸片贴于前胸部正中后背片贴于背部中央（肩胛骨之间），与前胸片位置相对应应急处理2项无儿童专用电极片可用成人电极片应急，选择儿童模式电极片间距两电极片之间必须保持一定距离，不能相互接触儿童胸小，前后位才能让电流真正穿过心脏特殊调整：起搏器、胸毛与潮湿贴片前先检查患者胸部情况，按三类特殊问题分别处理植入设备植入设备有起搏器或除颤器者，电极片避开设备位置，不能直接贴在上面胸毛浓密胸毛浓密先用急救包内剃刀快速剃除粘贴区域毛发，保证导电皮肤潮湿皮肤潮湿有水或汗液立即擦干；贴有膏药先撕掉并擦拭干净皮肤潮湿预处理一分钟，避免导电失败耽误抢救04避坑指南敢出手、会出手，法律为你护航澄清常见误区，扫清施救障碍澄清常见误区，扫清施救障碍环境安全：水上金属气源都禁用使用AED前必须确保施救环境安全，远离

水源、金属表面

与

易燃易爆气体水中或潮湿地面禁止使用AED。患者若在水中，先抬出并擦干胸部再操作易燃易爆气体聚集处禁止在氧气、天然气等气体聚集处使用，防止爆炸金属表面移至非金属表面，或身下垫衣物隔离操作前提先确认环境安全，再实施除颤先保自己安全，才能救别人常见误区：四个担心其实都不是事不敢施救的顾虑大多源于误解，逐一澄清后你就能放心出手误解只有医生才能用↓纠正真相错误，AED专为非专业人员设计，全程语音引导误解用了AED就不用CPR↓纠正真相错误，AED与CPR是黄金搭档，缺一不可误解会电到自己或别人↓纠正真相只要按提示远离患者就不会触电，AED不误伤误解孕妇儿童不能用↓纠正真相孕妇可用（电极片避开腹部），儿童用儿童模式你不是在冒险，你是在按设备的安全引导救人法律护航：好人法保护你的出手《中华人民共和国民法典》第184条为现场施救者提供明确法律保护好人法要点条文明确因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任行为受保护紧急现场救护行为受法律保护，鼓励普通人按规范使用AED救人放心施救不必因担心救错人担责而犹豫，勇敢施救有法律兜底法律的盾牌，撑起了善意的勇气两大远离时刻：记住何时必须松手AED使用中会两次提示远离患者，每次都有不同的安全意义听到

「请不要接触患者」→立即松手并喊周围人离开看到充电完成、电击键闪烁→再次确认远离后放电第一次·分析时避免周围人影响AED正确分析心律暂停按压并示意所有人离开第二次·放电时避免电击过程中发生触电反复确认无人接触再按键05黄金搭档AED加CPR，才是完整救命组合掌握心肺复苏配合要点与按压标准掌握心肺复苏配合要点与按压标准按压定位：胸部正中找准点按压位置在患者胸部正中、胸骨下半段，可用两乳头连线中点快速定位定位与手法一只手掌根放于两乳头连线中点，另一只手掌重叠其上双手十指交叉相扣，手指翘起不贴胸壁双臂绷直，垂直向下按压，以髋关节为支点借助上半身发力关键原则确保患者平躺于坚实地面，软床会吸收按压力度每次按压后让胸廓充分回弹，保证血液回流按压标准：深度与频率的硬指标不同人群按压深度对比频率统一按压频率100-120次/分所有人群按压频率统一为每分钟100-120次按压过浅

无法有效泵血是急救失败最常见原因肋骨骨折

可恢复损伤即便按压导致肋骨骨折，也属于可恢复损伤，优先保证深度用力按快快按按压通气比：30比2的节奏法按压不能停，通气按30:2跟上节奏与优先心脏骤停初期血液中仍有氧气储备，先按压后呼吸更关键每次吹气约1秒，用余光观察胸部起伏5个循环或每2分钟交换一次施救者（现场有多人时）无法或不愿做人工呼吸时，可只做持续胸外按压直到救援到达收束30比2按压与人工呼吸的黄金节奏，持续施救中保持循环。30:2

是国际通用的成人CPR按压通气比。持续按压观察起伏循环交换协作接力：两人配合不停压现场有两名施救者时，应分工配合：一人持续按压，另一人操作AED两人交替配合，按压与AED操作并行推进，保持节奏不中断。“一个人的力量有限，两个人的接力能救活一条命分工同步2项按压不能停取来AED前和电击后，持续胸外按压不能停贴片不中断贴电极片不能中断胸外按压，两人各自同步进行减少中断2项中断越短生存率越高心肺复苏过程中尽量减少按压中断时间，中断越短生存率越高分析时短暂停顿AED分析心律时短暂停顿属必须，其余时间保持连续按压06能力进阶人人学急救，急救为人人了解培训认证与公共场所AED配置了解培训认证与公共场所AED配置培训体系：从4学时到16学时的进阶路径红十字应急救护培训按深度分为三级，公众可根据需求选择进阶路径从

4

学时到

16

学时，公众按需选择现场安全评估与意识呼吸判断高质量胸外按压与人工呼吸AED原理操作与气道梗阻处理01初级CPR+AED技能班4学时涵盖胸外按压、人工呼吸、AED操作核心技能。02进阶综合应急救护技能班8学时加入红十字运动知识与创伤救护。03系统红十字救护员班16学时系统覆盖心肺复苏、创伤救护、突发事件应对。4学时入门，16学时系统，人人可起步考证闭环：理论与实践双重把关培训结束需通过理论+实操双重考核，合格者获颁CPR+AED证书理论+实操双重把关，让每一次施救都有底气考核→认证→敢出手证书不是终点，而是你敢出手的底气认证·底气考核要求全流程独立完成从环境评估、意识判断到胸外按压、人工呼吸及AED模拟使用实操一对一指导，及时纠正按压深度、频率与贴片偏差证书价值颁发中国红十字会颁发，全国统一格式电子证书能力证明持有人具备规范实施心肺复苏与AED使用的能力案例浙江大学曾为6600名新生开展培训并颁发证书公共场所配置：AED正在走近你我多地已出台法规推动公共场所AED配置，覆盖日常出行的关键场景AED作为「救命神器」，正在走进你我身边，覆盖日常出行的关键场景场景/地区