2026年院感、公卫基础知识试题(附答案)

2026年院感、公卫基础知识试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某医院ICU使用的电子体温计表面可见少量血液污染，正确的处理流程是：A.清水擦拭后备用B.含氯消毒液（500mg/L）浸泡10分钟后干燥C.75%乙醇擦拭2遍后立即使用D.先采用酶清洁剂清洗，再用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟答案：D（解析：被血液污染的体温计属于中度危险性物品，需先清洁去除有机物，再用高水平消毒，2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟符合要求）2.关于新型冠状病毒感染防控，以下不符合2025年更新版《医疗机构感染预防与控制指南》的是：A.急诊室设置过渡病室时，每间病室仅收治1名未排除新冠的患者B.发热门诊空气净化系统应独立，排风口高于屋顶3米以上C.普通病房发现新冠阳性患者，应立即关闭该病房空气循环系统D.医务人员脱摘防护装备时，应在缓冲区完成外层手套、护目镜的脱卸答案：C（解析：普通病房发现阳性患者，应保持通风或空气净化系统运行，避免关闭导致气溶胶积聚）3.某社区卫生服务中心接种HPV疫苗时，发现2剂次间隔已超过推荐时间（0-2-6月），正确的处理是：A.重新开始接种程序B.尽快补种未完成剂次，无需重新开始C.检测抗体水平后决定是否补种D.仅补种最后1剂次答案：B（解析：HPV疫苗若未按程序接种，后续剂次应尽早补种，无需重新开始全程接种）4.医疗废物暂存间的管理要求中，错误的是：A.地面和墙面应做防渗漏处理，高度不低于1.5米B.暂存时间不超过48小时，高温季节不超过24小时C.应配备非手触式冲洗消毒设施及紫外线灯D.病理性废物需使用双层黄色医疗废物袋封装答案：D（解析：病理性废物使用单层黄色医疗废物袋，损伤性废物使用利器盒，双层袋用于药物性废物或化学性废物）5.某医院新生儿科暴发3例晚发型败血症，病原体均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），最可能的传播途径是：A.空气传播B.医务人员手接触传播C.飞沫传播D.医疗器械污染传播答案：B（解析：新生儿科MRSA暴发最常见的传播途径是医务人员手卫生依从性差导致的接触传播）6.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务中“0-6岁儿童健康管理”的内容？A.新生儿家庭访视B.4岁儿童视力筛查C.6岁儿童口腔涂氟D.2岁儿童骨密度检测答案：D（解析：骨密度检测未纳入0-6岁儿童基本公共卫生服务常规项目）7.某县发生一起食源性疾病事件，12名患者均出现腹痛、腹泻（水样便），潜伏期2-6小时，最可能的致病因素是：A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.诺如病毒答案：C（解析：金黄色葡萄球菌肠毒素中毒潜伏期短（2-6小时），以呕吐、腹痛为主，水样便常见）8.关于手卫生时机，以下需执行“接触前”手卫生的是：A.为患者更换引流袋前B.接触患者周围环境后C.从清洁部位移动到污染部位操作前D.接触患者血液体液后答案：A（解析：接触患者无菌部位前（如更换引流袋）属于“接触前”手卫生指征）9.某社区开展高血压患者健康管理，对血压控制满意（达标）的判断标准是：A.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgB.收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHgC.收缩压＜130mmHg且舒张压＜80mmHg（合并糖尿病）D.收缩压≤150mmHg且舒张压≤90mmHg（≥65岁）答案：C（解析：合并糖尿病的高血压患者血压控制目标为＜130/80mmHg，一般患者＜140/90mmHg，≥65岁可放宽至＜150/90mmHg）10.医院感染监测中，下列情况属于“医院感染”的是：A.入院时已存在的压疮，住院期间加重B.术后3天出现的切口脂肪液化C.肺炎患者入院48小时后痰培养出白色念珠菌（无临床症状）D.新生儿出生后48小时出现的单纯疱疹病毒感染（母亲产道携带）答案：D（解析：新生儿通过产道获得的感染属于医院感染，若出生时已存在则不属于）11.关于突发公共卫生事件分级，下列属于“重大（Ⅱ级）”的是：A.1个县（区）内1周出现20例人感染H7N9禽流感B.3个省（区）发生群体性不明原因疾病C.单起事件导致30人以上死亡D.全国范围内出现新传染病疑似病例答案：A（解析：重大（Ⅱ级）事件包括1个省（区）内2个以上市（地）发生特大事件，或1个市（地）内出现20例以上人感染高致病性禽流感）12.某医院使用的戊二醛消毒液，监测其浓度时应：A.每周监测1次，使用中的消毒液需每日监测B.每2周监测1次，使用中的消毒液需每周监测C.每月监测1次，使用中的消毒液需每2周监测D.仅在更换时监测答案：A（解析：戊二醛浓度监测要求：未使用的每周1次，使用中的每日1次，确保有效浓度≥2%）13.国家免疫规划中，乙肝疫苗的接种程序是：A.0、1、6月龄（出生后24小时内、1月龄、6月龄）B.0、2、6月龄C.出生后24小时内、1月龄、2月龄D.0、1、2月龄答案：A（解析：乙肝疫苗接种程序为出生后24小时内（第1剂）、1月龄（第2剂）、6月龄（第3剂））14.医院感染暴发报告的时限要求是：A.发现10例以上暴发时，2小时内向卫生行政部门报告B.发现5例以上疑似暴发时，12小时内报告C.发现3例以上同类感染病例时，24小时内报告D.发现2例同源感染病例时，48小时内报告答案：A（解析：根据《医院感染管理办法》，10例以上的医院感染暴发需2小时内报告；5例以上的疑似暴发或3例以上的同类感染需12小时内报告）15.下列哪项属于“三级预防”中的“第二级预防”？A.开展乳腺癌筛查（钼靶检查）B.对高血压患者进行药物干预C.接种HPV疫苗预防宫颈癌D.对脑卒中患者进行康复训练答案：A（解析：第二级预防为“三早”（早发现、早诊断、早治疗），筛查属于此范畴；B为疾病管理（二级+三级），C为一级预防，D为三级预防）16.某手术室使用的一次性手术衣，包装破损后应：A.重新灭菌后使用B.作为清洁手术衣使用C.更换新包装后使用D.禁止使用，按医疗废物处理答案：D（解析：一次性无菌物品包装破损后视为被污染，不得使用，需按医疗废物处理）17.社区卫生服务中心开展老年人健康管理时，对65岁及以上老年人的健康体检项目不包括：A.空腹血糖检测B.胸部CT检查C.腹部B超（肝、胆、胰、脾）D.心电图检查答案：B（解析：国家基本公共卫生服务中，老年人健康体检项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾），不包括胸部CT）18.关于空气消毒，下列说法正确的是：A.普通病房可使用紫外线灯消毒，照射时间≥30分钟B.负压隔离病房的空气需经高效过滤器（HEPA）过滤后排放C.过氧化氢雾化消毒适用于有人情况下的持续空气消毒D.循环风紫外线空气消毒机可在有人时使用，无需关闭门窗答案：B（解析：负压病房空气需经HEPA过滤后排放；紫外线灯消毒需无人且照射时间≥60分钟；过氧化氢雾化消毒需无人；循环风消毒机使用时需关闭门窗）19.某医院急诊科接收1名疑似霍乱患者，正确的隔离措施是：A.单人单间隔离，病房内设置独立卫生间B.与其他肠道传染病患者同室隔离C.置于抢救室，无需单独隔离D.佩戴医用外科口罩，在留观区隔离答案：A（解析：霍乱属于甲类传染病，需严格单人单间隔离，配备独立卫生间，执行接触隔离+飞沫隔离）20.公卫监测中，“主动监测”与“被动监测”的主要区别是：A.监测对象是否为特定人群B.监测数据是否由责任报告人上报C.监测机构是否主动收集数据D.监测目的是否为早期预警答案：C（解析：主动监测是监测机构主动到现场收集数据（如入户调查），被动监测是等待责任报告人上报（如医院报告传染病））二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染管理委员会的职责包括：A.制定医院感染管理规章制度B.对医院感染暴发事件进行调查、分析和处置C.监督消毒灭菌与隔离措施的落实D.组织开展医院感染管理培训答案：ABCD（解析：医院感染管理委员会需履行组织、协调、监督、培训等职责）2.下列属于“高风险操作”需加强手卫生的是：A.中心静脉置管B.气管插管C.更换造口敷料D.测量体温答案：ABC（解析：接触患者无菌部位或黏膜的操作属于高风险，需严格手卫生；测量体温属于低风险操作）3.国家基本公共卫生服务中，孕产妇健康管理的内容包括：A.孕13周前建册并进行第一次产前检查B.孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查C.产后42天健康检查D.孕晚期至少2次产前检查答案：ABCD（解析：孕产妇健康管理覆盖孕早期、孕中期、孕晚期及产后检查，包含GDM筛查）4.关于医疗废物分类，正确的是：A.废弃的汞血压计属于化学性废物B.病原体培养基属于感染性废物C.过期的抗生素属于药物性废物D.手术切除的人体组织属于病理性废物答案：BCD（解析：汞血压计含重金属，属于化学性废物；病原体培养基、标本属于感染性废物；过期药品为药物性废物；人体组织为病理性废物）5.突发公共卫生事件应急响应的原则包括：A.统一领导、分级负责B.快速反应、协同应对C.预防为主、防治结合D.依靠科学、依法处置答案：ABCD（解析：突发公共卫生事件应急遵循“统一、快速、预防、科学”等原则）6.手卫生效果的监测要求包括：A.重点部门（如ICU、手术室）每季度监测1次B.医务人员手表面菌落总数≤10CFU/cm²（非重点部门）C.外科手消毒后菌落总数≤5CFU/cm²D.监测方法为棉拭子涂抹法，采样面积为双手展开的整个表面答案：ABC（解析：手卫生监测采样面积为一只手的表面积（30cm²），双手共60cm²）7.关于疫苗接种禁忌，正确的是：A.对鸡蛋严重过敏者禁止接种流感疫苗（鸡胚培养）B.正在发热（体温＞37.5℃）者应暂缓接种灭活疫苗C.免疫功能缺陷者禁止接种减毒活疫苗D.妊娠期妇女禁止接种所有疫苗答案：ABC（解析：妊娠期妇女可接种灭活疫苗（如流感疫苗、新冠疫苗），减毒活疫苗禁忌）8.医院感染的高危人群包括：A.新生儿B.恶性肿瘤化疗患者C.长期使用免疫抑制剂者D.择期行甲状腺手术患者答案：ABC（解析：免疫功能低下、年龄过小或过大、有侵入性操作的患者为高危人群；甲状腺手术患者若无基础疾病则风险较低）9.公卫领域中，“健康素养”的内容包括：A.基本医学知识和理念B.健康生活方式与行为C.基本技能（如急救）D.疾病治疗的专业技能答案：ABC（解析：健康素养指个人获取和理解健康信息并运用其维护和促进健康的能力，不包括专业治疗技能）10.关于消毒产品管理，正确的是：A.新消毒产品需取得卫生许可批件B.消毒剂的有效成分含量应在标签中标注C.消毒器械的使用范围需与说明书一致D.抗（抑）菌制剂可宣传治疗疾病的效果答案：ABC（解析：抗（抑）菌制剂不得宣传对疾病的治疗效果）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.医务人员为艾滋病患者进行静脉穿刺时，若手套无破损，可不执行手卫生。（×）解析：接触患者后需执行手卫生，手套不能替代手卫生。2.社区卫生服务中心发现1例肺结核患者，应在24小时内向当地疾控中心报告。（√）解析：肺结核属于乙类传染病，报告时限为24小时。3.新生儿卡介苗接种后出现的局部红肿、化脓属于异常反应，需立即处理。（×）解析：卡介苗接种后局部红肿、化脓是正常反应，无需特殊处理。4.医院感染暴发时，应首先对所有患者进行隔离，再开展流行病学调查。（×）解析：应同时进行隔离患者、开展流调、控制传播途径等措施。5.含氯消毒液配制后，有效期不超过24小时。（√）解析：含氯消毒液易挥发，配制后需24小时内使用。6.国家免疫规划疫苗（一类苗）免费接种，二类苗（自费）可自愿选择。（√）解析：一类苗由政府免费提供，二类苗需自费接种。7.普通门诊候诊区空气细菌菌落总数应≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）。（×）解析：普通门诊属于Ⅲ类环境，空气菌落总数≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）是Ⅱ类环境（如手术室）的标准，Ⅲ类环境为≤4CFU（沉降法）或≤4CFU（浮游法）。8.突发公共卫生事件中，“事件相关信息”包括事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状等。（√）解析：事件报告需包含基本信息、涉及人群、症状特征等。9.医疗废物转运时，转运车需每日清洗消毒，转运结束后用含氯消毒液（500mg/L）擦拭。（√）解析：医疗废物转运车需每日清洁消毒，消毒浓度符合要求。10.健康档案中，个人基本信息应每年更新1次，重点人群（如高血压患者）每季度更新。（×）解析：健康档案应及时更新，无固定频次要求，重点人群根据随访情况更新。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医院感染暴发的处置流程。答案：①立即启动应急预案，报告医院感染管理部门及分管领导；②隔离患者，积极治疗；③开展流行病学调查（病例对照研究、病原学检测），确定感染源、传播途径；④采取控制措施（加强消毒隔离、手卫生培训、暂停高危操作等）；⑤评估处置效果，持续监测；⑥完成总结报告，向上级卫生行政部门汇报。2.列举5种需采取“接触隔离”的疾病，并说明隔离措施。答案：需接触隔离的疾病：MRSA感染、艰难梭菌腹泻、多重耐药菌感染、手足口病、皮肤炭疽。隔离措施：①单人单间或同病种患者同室；②医务人员接触患者或污染物品时戴手套，操作后立即脱手套并手卫生；③穿隔离衣（可能接触患者血液体液或污染时）；④患者使用的物品专人专用，环境每日消毒2次；⑤限制患者活动范围，如需转运需采取防护措施。3.国家基本公共卫生服务中，“慢性病患者健康管理”包括哪些病种？管理的核心内容是什么？答案：包括高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核。管理核心内容：①筛查发现（机会性筛查、重点人群随访）；②建立健康档案，记录血压/血糖等指标；③定期随访（高血压每3个月至少1次，糖尿病每3个月至少1次）；④分类干预（根据控制情况调整用药、生活方式指导）；⑤健康知识宣传（低盐饮食、适量运动等）。4.简述手卫生的“五个重要时刻”及其意义。答案：五个时刻：①接触患者前（预防患者获得感染）；②清洁/无菌操作前（保护患者免受来自医务人员的污染）；③接触患者体液后（去除来自患者的潜在病原体）；④接触患者后（预防医务人员将病原体传播给其他患者）；⑤接触患者周围环境后（避免环境中的病原体传播）。意义：覆盖诊疗全过程，最大限度降低交叉感染风险。5.突发公共卫生事件中，医疗机构的职责有哪些？答案：①开展病例救治，实行首诊负责制；②及时报告事件信息（2小时内报告甲类/乙类甲管传染病，24小时内报告其他事件）；③配合疾控机构开展流行病学调查、样本采集；④落实隔离、消毒等防控措施；⑤开展健康宣教，引导公众科学应对；⑥储备应急物资，保障医疗服务正常运转。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某县人民医院呼吸内科2026年3月1-5日连续收治5例患者，均表现为发热（38.5-39.5℃）、咳嗽、胸痛，胸部CT提示双肺多发斑片状阴影。实验室检查：白细胞计数正常，C反应蛋白升高，痰培养均检出肺炎克雷伯菌（对碳青霉烯类耐药，CRKP）。经调查，5例患者均曾在3月1日前入住同一间病房（303室），该病房为3人间，近期未进行终末消毒。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些控制措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：①短时间内（3月1-5日）同一科室出现5例同类感染病例；②病原体相