2025年度零售定点药店医保培训考核试题(+答案解析)

2025年度零售定点药店医保培训考核试题(+答案解析)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据《零售药店医保定点管理经办规程（2024版）》，2025年起统筹地区定点零售药店提供医保服务时，对外配处方、结算凭证、药品进销存台账等资料的最低保存期限为（）A.2年B.3年C.5年D.10年2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》（国务院令第735号），定点零售药店存在骗取医疗保障基金支出行为的，由医保行政部门责令退回骗取的基金，并处骗取金额（）的罚款A.1倍以上2倍以下B.2倍以上5倍以下C.5倍以上10倍以下D.10倍以上15倍以下3.职工基本医疗保险个人账户家庭共济的可使用对象范围不包括以下哪类人员（）A.参保人本人B.参保人配偶C.参保人婚生子女D.参保人未纳入共济备案的远房亲属4.根据国家医保局关于集采药品进定点零售药店的工作要求，2025年所有纳入门诊统筹保障范围的定点零售药店，销售国家和省级集采中选药品时应当执行的价格政策是（）A.在中选价格基础上加价不超过10%销售B.在中选价格基础上加价不超过15%销售C.按照公立医疗机构中选价格零差率销售D.药店可根据运营成本自主定价5.定点零售药店纳入门诊统筹服务后，为参保人员提供门诊慢特病长期处方配药服务的，符合规定的最长处方时效不得超过（）A.4周B.8周C.12周D.24周6.根据全国医保信息化建设“十四五”规划要求，2025年底全国定点零售药店医保电子凭证直接结算占比应当不低于（）A.50%B.60%C.70%D.90%7.根据异地就医直接结算管理规范，2025年定点零售药店需全面开通异地结算服务，其中参保人员无需提前办理异地就医备案即可直接结算的情形是（）A.异地门诊统筹购药B.异地个人账户普通购药C.异地双通道药品购药D.异地门诊慢特病购药8.根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医保局令第3号），医保经办机构与定点零售药店签订的正式医保服务协议有效期一般为（）A.1年B.2年C.3年D.5年9.根据《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，经查实的欺诈骗保举报线索，给予举报人的最高奖励金额为（）A.5万元B.10万元C.20万元D.50万元10.定点零售药店门诊统筹报销比例与统筹地区基层定点医疗机构的报销比例差距，原则上不得超过（）A.5个百分点B.10个百分点C.15个百分点D.20个百分点11.纳入医保“双通道”管理的谈判药品，在定点零售药店执行的医保支付政策为（）A.报销比例比定点医疗机构低15%B.报销比例比定点医疗机构低10%C.与定点医疗机构执行相同支付标准和报销比例D.不纳入统筹基金报销范围，仅可使用个人账户支付12.定点零售药店在营业时间内提供医保结算服务时，必须在岗履行处方审核、用药指导职责的人员是（）A.药店店长B.执业药师C.营业员D.财务人员13.按照2025年医保智能监管规则，定点零售药店办理单笔统筹基金支付金额超过（）的结算业务时，需通过人脸识别核验参保人员身份，确认人证一致后方可结算A.200元B.500元C.1000元D.2000元14.定点零售药店进销存管理需严格落实“四一致”要求，具体指的是（）A.票、账、货、款一致B.人、证、卡、药一致C.进、销、存、售一致D.价、量、效、期一致15.参保人员委托他人到定点零售药店代配门诊统筹药品时，药店不需要登记的信息是（）A.代配人有效身份证件信息B.代配人与参保人的亲属关系C.代配人婚姻状况D.代配药品的名称、剂量、数量16.以下商品或服务中，符合医保个人账户使用规定可正常刷卡结算的是（）A.国食健字批号的蛋白粉B.国药准字批号的维生素C片C.妆字号的保湿面霜D.食字号的润喉糖17.全国统一的医保服务热线号码为（），定点零售药店需在经营场所显著位置公示，方便参保人员咨询、投诉A.12315B.12333C.12393D.1234518.定点零售药店为参保人员提供门诊统筹配药服务时，接收的外配处方必须由（）开具A.定点医疗机构的注册医保医师B.药店坐堂的保健按摩师C.药店执业药师D.社区卫生服务站的护士19.医保药品目录分为甲类、乙类两类，关于两类药品的医保支付规则，以下说法正确的是（）A.甲类药品需个人先自付20%再纳入统筹报销B.乙类药品需个人先自付一定比例再纳入统筹报销C.甲类药品不纳入统筹报销范围D.乙类药品全额纳入统筹报销范围20.定点零售药店发生以下哪种情形时，医保经办机构可以直接解除医保服务协议（）A.单月医保电子凭证结算率未达标B.未按要求公示集采药品价格C.通过虚构购药记录骗取医保基金且情节严重D.执业药师临时离岗1小时二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.根据职工医保门诊共济保障机制相关政策，2025年职工医保个人账户可用于支付的费用包括（）A.参保人本人在定点零售药店购买国药准字药品的个人负担费用B.参保人配偶在定点医疗机构住院就医的个人自付费用C.参保人父母参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费费用D.参保人子女购买国食健字增高产品的费用E.参保人本人购买二类医疗器械家用血糖仪的费用2.定点零售药店存在以下哪些情形的，属于《医疗保障基金使用监督管理条例》规定的欺诈骗保行为（）A.将销售的保健食品串换为医保目录内药品进行结算B.为参保人员空刷社保卡套取现金C.留存参保人员社保卡，在参保人员未实际购药时刷卡结算D.为未取得医保定点资质的周边便利店代刷医保卡结算E.严格按照处方剂量为参保人员配售门诊统筹药品3.定点零售药店应当在经营场所显著位置公示的医保相关内容包括（）A.医保定点标识B.医保门诊统筹结算流程C.医保药品、医用耗材销售价格D.医保投诉举报电话E.集采中选药品的公立医疗机构对比价格4.申请成为医保“双通道”药品供药定点药店，需要满足的条件包括（）A.具备完善的药品储存、冷链运输条件，满足谈判药品储存要求B.具备24小时供药能力C.近3年未发生过欺诈骗保行政处罚D.实现药品全流程追溯，确保药品来源可查、去向可追E.只要是医保定点药店即可自动纳入双通道管理5.定点零售药店提供门诊统筹配药服务时，需严格落实“四统一”核验要求，具体包括（）A.实际购药人与医保凭证持有人身份统一B.处方开具的药品与实际配售的药品统一C.结算记录与购药明细、处方内容统一D.收取的费用与医保政策规定的价格统一E.购药数量与参保人家庭人口数量统一6.医保行政部门开展飞行检查时，定点零售药店需要配合提供的资料包括（）A.药品进销存台账、购销凭证B.医保结算明细、财务记账凭证C.外配处方、代配药登记记录D.药店员工考勤记录、薪酬发放表E.医保药品目录、价格公示记录7.定点零售药店发生以下哪些情形时，医保经办机构有权解除医保服务协议（）A.被吊销《药品经营许可证》《营业执照》B.连续3个月未发生实际医保结算服务且无正当理由C.拒绝配合医保行政部门监督检查，伪造、隐匿、销毁相关资料D.因欺诈骗保被医保行政部门行政处罚E.执业药师请假半天临时安排营业员顶岗8.根据医保基金使用管理规定，定点零售药店不得使用医保个人账户结算的商品或服务包括（）A.公共卫生服务相关费用B.体育健身、养生保健消费C.化妆品、生活用品、食品D.国药准字的处方药E.医用外科口罩、酒精等医用耗材9.关于定点零售药店接收的电子外配处方，以下说法正确的有（）A.处方需通过官方医保处方流转平台传输，具备医师电子签名B.处方需经过药店执业药师审核通过后方可配药C.处方内容不得篡改，配药剂量需与处方完全一致D.可以由药店营业员根据参保人购药需求自行编造处方E.急诊处方有效期最长不超过3天，普通处方有效期最长不超过72小时10.2025年定点零售药店医保信用评价分为A、B、C、D四个等级，针对信用等级为D级的药店，医保部门可以采取的管理措施包括（）A.增加监督检查频次B.暂停医保结算服务进行整改C.整改不合格的解除医保协议D.不予受理门诊统筹、双通道定点申请E.适当降低医保结算保证金比例11.关于定点零售药店集采药品销售管理，以下说法正确的有（）A.需设立集采药品销售专区，明确标注“集采中选药品”标识B.严格执行中选价格零差率销售，不得擅自加价C.保障集采药品供应，不得无故断供、替换中选药品D.可以向参保人员主动推荐高价非集采药，替代中选药品E.需准确公示集采中选药品的通用名、商品名、规格、生产企业、中选价格12.定点零售药店在医保结算过程中，不得实施的行为包括（）A.诱导参保人员购买非必要药品套取统筹基金B.将医保结算设备转借、出租给其他机构或个人使用C.擅自更改医保结算系统数据，虚记费用D.为参保人员提供医保电子凭证结算操作指引E.核验参保人员身份后再进行结算13.参保人员到定点零售药店购买医保目录内药品时，药店需要核验的凭证包括（）A.参保人员本人的医保电子凭证或实体社保卡B.参保人员有效身份证件C.持外配处方购药的需核验真实有效的处方D.代配药的需核验代配人有效身份证件E.参保人员的购房证明14.关于异地就医直接结算，定点零售药店需要遵守的规定包括（）A.不得拒绝为符合规定的异地参保人员提供直接结算服务B.执行参保地的医保支付范围、药品目录规定C.执行就医地的医保支付标准、价格政策D.不得向异地参保人员收取额外的结算手续费E.可以要求异地参保人员全额垫付费用回参保地报销，不提供直接结算服务15.定点零售药店开展医保政策宣传时，应当准确告知参保人员的内容包括（）A.门诊统筹的起付标准、报销比例、年度最高支付限额B.个人账户家庭共济的绑定流程、使用范围C.集采药品、双通道药品的供应情况和价格D.可以通过串换药品的方式使用医保卡购买保健品E.医保违规行为的举报渠道三、判断题（共20题，每题1分，总计20分。请判断每题表述的正误，正确打“√”，错误打“×”）1.定点零售药店可以在熟客同意的情况下，将其社保卡留置在药店，方便参保人员后续购药快速结算。（）2.参保人员使用家庭共济账户在定点药店购药时，无需核验共济授权关系，只要持有被共济人的社保卡即可直接结算。（）3.定点零售药店销售集采中选药品时，必须在经营场所显著位置标注“集采中选药品”标识，明确公示中选价格。（）4.纳入“双通道”管理的医保谈判药品，在定点零售药店购买时执行与定点医疗机构完全一致的医保支付标准和报销比例。（）5.定点零售药店为了提升销售额，可以主动告知参保人员可将购买的米面油、化妆品等生活用品串换成医保目录内药品刷卡结算。（）6.定点零售药店不得将医保结算终端转借到未取得定点资质的经营场所使用。（）7.执业药师临时不在岗时，药店可以安排营业员临时承担处方审核、医保结算相关工作。（）8.参保人员使用医保电子凭证结算时，药店工作人员不得要求参保人员将手机交由工作人员操作，需由参保人员本人完成授权验证。（）9.定点零售药店上传医保结算数据时，可以根据销售情况适当调整药品名称、数量，确保结算数据与销售数据不完全一致也不影响。（）10.定点零售药店可以为参保人员使用医保卡套取现金提供便利，按刷卡金额收取一定比例的手续费。（）11.门诊统筹配药时，针对诊断明确、病情稳定的高血压、糖尿病等慢性病参保人员，药店可以根据参保人要求超12周剂量配药。（）12.定点零售药店需按要求实时、准确、完整上传药品进销存数据至医保信息平台，确保数据真实可追溯。（）13.职工医保个人账户资金可以用于支付参保人子女参加城乡居民医保的个人缴费费用。（）14.定点零售药店对医保部门监督检查发现的违规问题，需按要求退回违规使用的医保基金，按时完成整改。（）15.参保人员在定点零售药店购药时，对医保结算价格有异议的，药店有义务做好解释说明，提供费用明细。（）16.定点零售药店在开展促销活动时，可以以“刷医保卡购药满减”“医保卡购药送鸡蛋”等方式诱导参保人员过度购药。（）17.外配处方配药完成后，药店需在处方上加盖配药专用章，由执业药师签字确认，按规定留存备查。（）18.医保基金是参保人员的“看病钱”“救命钱”，任何单位和个人都不得侵占、挪用、骗取医保基金。（）19.定点零售药店不需要对员工开展医保政策培训，只要会操作结算系统即可。（）20.对医保行政部门作出的行政处罚决定不服的，定点零售药店可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分。请结合现行医保政策规定分析案例，按要求作答）1.2025年3月，某统筹地区医保行政部门联合医保经办机构对辖区内某社区定点零售药店开展飞行检查，发现以下问题：（1）2024年11月-2025年2月期间，该药店将销售的23笔国食健字批号保健食品（蛋白粉、维生素C泡腾片、阿胶糕等）串换为医保目录内的“维生素C片”“阿胶补血口服液”等药品进行医保结算，涉及医保基金（含统筹基金和个人账户）支出共计13200元；（2）药店为服务周边熟客，留存了6名参保人员的实体社保卡，在参保人员未实际到店、未发生真实购药行为的情况下，先后17次刷卡结算虚构购药费用，涉及统筹基金支出3600元；（3）抽查2025年1-2月的28张门诊统筹结算处方，其中11张没有定点医疗机构医师签字、未通过医保处方流转平台传输，是药店营业员根据参保人员购药需求自行编造的处方，涉及统筹基金支出2900元；（4）该药店2025年1-2月医保电子凭证结算率仅为28%，远低于当地70%的考核要求，且未在经营场所公示集采药品价格、投诉举报电话。请根据上述材料，回答以下问题：（1）该药店存在哪些违反医保管理规定的行为？（2）针对上述违规行为，医保部门可依据哪些政策规定作出相应处理？2.2025年4月，职工医保参保人王阿姨持本人医保电子凭证到辖区某定点零售药店购药，提出三项需求：一是给自己参加城乡居民医保的8岁孙子购买3盒国食健字批号的儿童补钙保健食品；二是给患有2级高血压、已办理门诊慢特病备案的老伴（同为职工医保参保人）购买6盒集采中选药品苯磺酸氨氯地平片（当地公立医疗机构中选价格为2.86元/盒）；三是使用本人个人账户资金缴纳下一年度的职工大额医疗费用补助个人缴费部分。药店接待人员小刘向王阿姨作出如下说明：一是保健食品不属于医保个人账户支付范围，不能刷王阿姨的医保卡结算；二是苯磺酸氨氯地平片是给王阿姨老伴购买的，不是王阿姨本人使用，不能用王阿姨的医保个人账户结算；三是苯磺酸氨氯地平片药店现在的销售价格是8.6元/盒，价格比医院高是因为药店有租金、人工成本，属于合理定价；四是职工大额医疗补助的个人缴费不能在药店刷个人账户缴纳，需要到医保经办机构窗口办理。请结合医保政策规定，逐一判断小刘的说法哪些正确、哪些错误，并说明理由，同时指出正确的操作规范。参考答案及解析一、单项选择题答案及解析1.答案：C。解析：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医保定点管理经办规程（2024版）》要求，定点零售药店需妥善保管医保服务相关的外配处方、结算记录、进销存台账、财务凭证等资料，最低保存期限为5年，确保医保基金全流程可追溯。2.答案：B。解析：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，定点医药机构存在骗取医保基金支出行为的，由医保行政部门责令退回骗取的基金，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；并可视情节暂停6-12个月医保服务，直至解除服务协议。3.答案：D。解析：职工医保个人账户家庭共济的覆盖范围仅限参保人本人及其配偶、父母、子女，其他亲属需通过官方渠道完成共济备案后方可按规定使用，未纳入备案的远房亲属不属于共济保障范围。4.答案：C。解析：2024年起国家医保局全面推动集采药品进定点零售药店，要求纳入门诊统筹的定点药店对集采中选药品执行与公立医疗机构一致的中选价格，实行零差率销售，不得随意加价，保障参保人员购药价格权益。5.答案：C。解析：根据《长期处方管理规范（试行）》，针对病情稳定、用药方案固定的慢性病患者，定点医疗机构医师开具的长期处方最长时效不超过12周，定点零售药店需严格按照处方剂量配药，不得擅自超量配售。6.答案：C。解析：根据全国医保信息化建设规划，2025年底全国定点医药机构医保电子凭证结算率需达到70%以上，为参保人员提供免实体卡的便捷结算服务。7.答案：B。解析：根据异地就医结算管理规范，职工医保参保人员在统筹地区外定点零售药店使用个人账户购买药品、医用耗材的，无需办理异地就医备案即可直接结算；涉及统筹基金支付的门诊统筹、慢特病、双通道药品购药的，需按规定办理异地就医备案后方可结算。8.答案：B。解析：根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》第十八条规定，医保经办机构与定点零售药店签订的服务协议有效期一般为2年，协议期满前需经考核合格后续签。9.答案：C。解析：根据《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，对经查实的欺诈骗保举报线索，按照案值的一定比例给予举报人奖励，最高奖励金额不超过20万元。10.答案：B。解析：为引导参保人员合理选择购药渠道，定点零售药店门诊统筹报销比例可适当低于基层定点医疗机构，但待遇差距原则上控制在10个百分点以内，保障参保人员购药待遇公平。11.答案：C。解析：“双通道”药品管理机制的核心是实现谈判药品在定点医疗机构和定点零售药店的供应、支付政策统一，参保人员在双通道定点药店购买谈判药品时，执行与定点医疗机构完全一致的支付标准、报销比例，保障参保人员用药可及性。12.答案：B。解析：定点零售药店在提供医保服务的营业时间内，必须保证注册执业药师在岗，履行处方审核、用药指导、医保政策告知等职责，执业药师不在岗时需停止销售处方药和医保统筹结算服务。13.答案：B。解析：2025年全国统一上线医保智能监管系统，对单笔统筹基金支付金额超过500元的结算业务，需通过人脸识别方式核验参保人员身份，防范冒名购药、盗刷基金的风险。14.答案：A。解析：定点零售药店进销存管理需严格落实票、账、货、款“四一致”要求，即购销发票、台账记录、实际库存、资金往来完全匹配，杜绝串换药品、虚增进销等违规行为。15.答案：C。解析：代配药登记仅需记录代配人身份信息、与参保人的关系、代配药品明细，不需要登记代配人的婚姻状况等隐私信息。16.答案：B。解析：医保个人账户可用于支付国药准字药品、符合规定的医疗器械和医用耗材的费用，保健食品、化妆品、普通食品不属于医保支付范围，不得使用个人账户结算。17.答案：C。解析：12393是全国统一的医保服务热线，定点零售药店需在显著位置公示该号码，方便参保人员咨询政策、投诉举报违规行为；12315为市场监管热线，12333为人力资源社会保障热线，12345为政务服务便民热线。18.答案：A。解析：门诊统筹外配处方必须由定点医疗机构的注册医保医师开具，具备合法的医师签名或电子签名，药店工作人员、护士等无处方权的人员不得开具处方。19.答案：B。解析：医保目录甲类药品全额纳入统筹报销范围，无个人先行自付比例；乙类药品需由个人先行自付一定比例（各地根据基金运行情况确定，一般为5%-20%）后，再纳入统筹基金按规定报销。20.答案：C。解析：定点零售药店通过虚构服务、串换药品等方式骗取医保基金且情节严重的，属于严重违规，医保经办机构可直接解除服务协议；其余选项属于一般违规，可通过要求整改、扣除履约保证金等方式处理。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCE。解析：个人账户不得用于支付保健食品、养生保健类产品、体育健身等不属于基本医保保障范围的费用，其余选项均符合个人账户及家庭共济的使用范围，包括本人及直系亲属的就医自付费用、购药费用、参保缴费费用、合规医疗器械购置费用。2.答案：ABCD。解析：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条，串换药品、套取现金、虚构购药记录、为非定点机构提供结算均属于欺诈骗保行为，严格按规定配售药品属于合规行为。3.答案：ABCDE。解析：定点零售药店需在场所显著位置公示医保定点资质、结算流程、药品价格、集采药品比价信息、投诉举报电话等内容，保障参保人员知情权，接受社会监督。4.答案：ABCD。解析：双通道定点药店需满足药品储存、追溯、供药能力、合规记录等硬性要求，并非所有定点药店都可自动纳入双通道管理，需经医保部门验收合格后方可获得资质。5.答案：ABCD。解析：门诊统筹配药需落实人证一致、药处方一致、记录一致、价格一致的“四统一”要求，与参保人家庭人口数量无关联。6.答案：ABCDE。解析：医保飞检时，定点药店需全面配合提供所有与医保基金使用相关的资料，包括经营、财务、处方、结算、公示等各环节的材料，不得拒绝、隐匿。7.答案：ABCD。解析：执业药师临时短时间离岗属于一般管理不规范问题，可通过责令整改处理，不属于直接解除协议的情形；其余选项均属于协议约定的解除情形。8.答案：ABC。解析：个人账户不得支付公共卫生、养生保健、化妆品、生活用品等非医保保障范围的费用，合规药品、医用耗材属于可支付范围。9.答案：ABCE。解析：电子处方必须通过正规处方流转平台传输，具备合法医师签名，经执业药师审核后方可配药，严禁药店工作人员伪造、篡改处方；急诊处方有效期12小时，普通处方有效期最长不超过72小时。10.答案：ABCD。解析：对信用等级为D级的失信定点药店，医保部门将采取增加检查频次、暂停服务、解除协议、限制定点资质申请等惩戒措施，不会降低结算保证金比例。11.答案：ABCE。解析：集采药品需设专区、标价格、零差率、保供应，不得诱导参保人员高价替代中选药品。12.答案：ABC。解析：为参保人员提供结算指引、核验身份属于合规操作，诱导购药、转借设备、篡改数据属于违规行为。13.答案：ABCD。解析：购药核验只需核验医保凭证、身份信息、处方、代配人信息，不需要核验与购药无关的个人资产证明等材料。14.答案：ABCD。解析：定点零售药店不得拒绝为符合规定的异地参保人员提供直接结算服务，异地结算执行“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的规则，不得收取额外手续费。15.答案：ABC。解析：医保宣传需准确告知参保人员待遇政策、共济规则、药品供应、举报渠道等内容，不得诱导参保人员串换药品套取基金。三、判断题答案及解析1.答案：×。解析：严禁定点零售药店以任何理由留存参保人员的社保卡、医保电子凭证授权信息，防范盗刷医保基金的风险。2.答案：×。解析：使用家庭共济账户结算时，需核验官方渠道的共济授权关系，确认实际购药人身份后方可结算，不得无授权直接使用他人医保账户。3.答案：√。解析：集采中选药品需明码标价、专区销售、公示价格，方便参保人员识别选择。4.答案：√。解析：双通道药品执行“定机构、定医师、定处方、可追溯、同待遇”的管理规则，定点药店与定点医疗机构报销政策完全一致。5.答案：×。解析：串换药品结算生活用品属于欺诈骗保行为，将依法受到处罚。6.答案：√。解析：医保结算设备仅限定点药店在注册经营地址使用，不得转借、出租到其他场所。7.答案：×。解析：执业药师不在岗时，必须停止处方药销售和医保统筹结算服务，不得安排无资质人员顶岗。8.答案：√。解析：医保电子凭证结算需由参保人员本人完成授权验证，药店工作人员不得索要参保人员手机代操作，防范个人信息泄露和资金盗刷风险。9.答案：×。解析：医保结算数据必须真实、准确、完整，与实际销售情况完全一致，不得篡改、调整。10.答案：×。解析：为参保人员套取医保现金提供便利属于欺诈骗保行为，将依法追究责任。11.答案：×。解析：长期处方最长时效不超过12周，药店不得超量配药，防范药品滥用和基金浪费。12.答案：√。解析：定点药店需按要求实时上传进销存和结算数据，确保全流程可追溯。13.答案：√。解析：家庭共济账户可用于支付直系亲属的城乡居民医保参保缴费费用。14.答案：√。解析：定点药店需配合医保部门检查，按时退回违规基金，完成问题整改。15.答案：√。解析：参保人员对结算费用有知情权，药店需如实提供费用明细，做好政策解释。16.答案：×。解析：严禁定点药店以满减、赠礼等方式诱导参保人员过度购药、套取医保基金。17.答案：√。解析：外配处方经审核配药后，需由执业药师签字、加盖配药章，按规定留存备查。18.答案：√。解析：医保基金属于专项民生保障资金，任何单位和个人不得侵占、骗取、