2025年国家基本公共卫生服务项目-0-6岁儿童健康管理试题(附答案)

2025年国家基本公共卫生服务项目-0-6岁儿童健康管理试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）1.2025年国家基本公共卫生服务项目中0-6岁儿童健康管理的服务对象是辖区内（）的0-6岁儿童。A.持有本地户籍B.实际居住满3个月及以上C.实际居住满6个月及以上D.在本地医疗机构出生2.新生儿家庭访视的法定时限为新生儿出院后（）内完成。A.3天B.7天C.10天D.14天3.按照2025年服务规范要求，0-6岁儿童全程需接受的规范健康管理服务次数为（）。A.11次B.12次C.13次D.14次4.新生儿满月健康管理需结合下列哪种疫苗接种同步开展（）。A.乙肝疫苗第一剂次B.乙肝疫苗第二剂次C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗第一剂次5.0-3岁婴幼儿健康管理中，首次血常规（或血红蛋白）检测的月龄要求是（）。A.3-4月龄B.6-8月龄C.10-12月龄D.18月龄6.按照儿童孤独症筛查纳入基本公共卫生服务的要求，基层需常规开展孤独症初筛的月龄是（）。A.12月龄、18月龄B.18月龄、24月龄C.24月龄、30月龄D.30月龄、36月龄7.儿童孤独症初筛的推荐工具为（）。A.儿童心理行为发育预警征象量表B.婴幼儿孤独症筛查量表（修订版）（M-CHAT-R）C.儿童孤独症评定量表（CARS）D.发育行为筛查量表（ASQ）8.采用标准对数视力表开展远视力检测的起始年龄为（）。A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁9.3-6岁儿童局部涂氟防龋的服务频次为（）。A.每年1次B.每年2次C.每半年1次D.每2年1次10.下列不属于高危新生儿范畴的是（）。A.胎龄36周的早产儿B.出生体重2300g的低出生体重儿C.出生后1分钟Apgar评分7分的轻度窒息儿D.出生后第3天经皮胆红素12mg/dl的生理性黄疸儿11.0-6岁儿童生长发育评估采用的标准为（）。A.世界卫生组织（WHO）儿童生长标准B.中国九市儿童生长发育调查标准C.国家卫生健康委员会《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423-2023）D.中国儿童肥胖防控指南推荐标准12.下列指标中，属于0-6岁儿童健康管理核心考核指标的是（）。A.儿童龋齿患病率B.新生儿访视率C.儿童贫血发病率D.儿童肥胖检出率13.新生儿家庭访视的必查体格测量项目不包括（）。A.体重B.身长C.头围D.胸围14.0-6岁儿童健康管理中，头围常规测量的截止月龄为（）。A.12月龄B.24月龄C.36月龄D.6岁15.3岁以下儿童系统管理率的统计口径为（）。A.年度辖区内接受1次及以上健康管理的3岁以下儿童数/辖区3岁以下儿童总数×100%B.年度辖区内按规范要求接受全程健康管理的3岁以下儿童数/辖区3岁以下儿童总数×100%C.年度辖区内新生儿访视人数/辖区活产数×100%D.年度辖区内接受生长监测的3岁以下儿童数/辖区3岁以下儿童总数×100%16.对健康管理中初筛怀疑孤独症的儿童，基层医疗卫生机构的正确做法是（）。A.直接诊断为孤独症谱系障碍B.告知家长观察至3岁再评估C.转至上级医疗卫生机构进行诊断性评估D.给予康复训练指导17.下列属于4-6岁儿童健康管理必查项目的是（）。A.头围测量B.血压测量C.视力筛查D.微量元素检测18.新生儿访视时发现下列哪种情况需立即转诊（）。A.母乳喂养每日排便4-5次B.体重较出生时下降7%C.经皮胆红素18mg/dl伴嗜睡、吸吮无力D.脐带未脱落无渗液19.0-6岁儿童健康档案的管理主体是（）。A.县级妇幼保健机构B.基层医疗卫生机构C.托育机构D.县级疾病预防控制中心20.针对早产高危新生儿的访视频次要求为（）。A.每月1次直至满1岁B.每2周1次直至满6个月C.酌情增加访视频次，高危因素消除后转入普通儿童管理D.和普通儿童访视频次一致二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分）1.2025年国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理整合的服务内容包括（）。A.新生儿家庭访视与满月健康管理B.生长发育与心理行为发育评估C.0-6岁儿童眼保健及视力检查D.儿童口腔健康检查与局部涂氟E.孤独症谱系障碍筛查干预2.新生儿家庭访视的询问内容包括（）。A.出生胎龄、出生体重、Apgar评分等出生情况B.喂养方式、进奶量、喂养频次C.睡眠时长、排便次数及性状D.新生儿疾病筛查（苯丙酮尿症、先天性甲低）结果E.听力初筛结果3.0-3岁婴幼儿健康管理需在下列哪些月龄开展随访服务（）。A.3月龄、6月龄B.8月龄、12月龄C.18月龄、24月龄D.30月龄、36月龄E.42天龄4.下列属于0-6岁儿童健康管理考核指标的有（）。A.0-6岁儿童健康管理率B.3岁以下儿童系统管理率C.新生儿访视率D.0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率E.儿童乳牙龋患率5.3岁以下儿童需常规开展血常规（或血红蛋白）检测的月龄包括（）。A.6-8月龄B.12月龄C.18月龄D.30月龄E.36月龄6.针对高危新生儿的健康管理要求，下列说法正确的有（）。A.建立专项高危儿管理台账B.酌情增加访视频次C.每次访视评估高危因素转归情况D.高危因素消除后可停止随访E.对疑难重症及时转诊至上级医疗机构7.0-6岁儿童健康管理中针对家长的健康指导内容包括（）。A.科学喂养与营养补充B.生长发育监测方法C.常见疾病预防D.意外伤害预防E.口腔与眼保健8.关于18月龄儿童健康管理的必查内容，下列说法正确的有（）。A.测量体重、身长、头围B.开展孤独症初筛C.进行血常规检测D.开展听力诊断性检测E.进行生长发育评估9.学龄前儿童（4-6岁）健康管理的服务内容包括（）。A.每年1次体格检查B.每年1次视力筛查C.每年1次血常规检测D.每年2次局部涂氟E.心理行为发育评估10.儿童健康管理中发现下列哪些情况需及时转诊（）。A.生长发育迟缓（体重/身长低于同年龄同性别儿童P3）B.孤独症初筛阳性C.视力筛查可疑异常D.轻度营养性缺铁性贫血E.先天性心脏病可疑体征三、判断题（每题1分，共10题，合计10分）1.非户籍儿童不能享受本地国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理服务。（）2.新生儿家庭访视仅需在新生儿出院后14天内开展1次即可。（）3.0-6岁儿童全程共需接受13次规范健康管理服务。（）4.基层医疗卫生机构可依据M-CHAT-R筛查结果直接诊断儿童孤独症。（）5.3岁以下儿童首次血常规检测需在6-8月龄完成。（）6.4岁及以上儿童采用标准对数视力表开展远视力检测。（）7.生理性黄疸新生儿属于高危儿范畴，需增加访视频次。（）8.0-6岁儿童头围测量需持续至6岁。（）9.3-6岁儿童局部涂氟防龋属于基本公共卫生服务免费范畴。（）10.儿童健康管理记录需纳入居民健康档案统一管理。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，合计20分）1.某社区卫生服务中心儿保岗工作人员于2025年4月10日接到辖区产院推送的新生儿出院信息：患儿李某，男，胎龄35+3周，出生体重2380g，顺产，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟Apgar评分9分，出生后第4天出院，出院时经皮胆红素值为13.2mg/dl，纯母乳喂养，出院医嘱提示需纳入高危儿管理。请结合2025年国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范要求，回答下列问题：（1）该新生儿首次家庭访视的时限要求是什么？访视前需做好哪些准备工作？（3分）（2）本次家庭访视的核心服务内容有哪些？（5分）（3）若访视时发现新生儿经皮胆红素升至19mg/dl，伴嗜睡、吸吮无力、反应差，应采取何种处理措施？（2分）2.某乡镇卫生院儿保医生在2025年6月为一名24月龄女童开展健康管理时，家长主诉孩子仅会说单字，不会说两字词语，平时不爱与人对视，叫名字多数时候无反应，喜欢反复排列玩具小汽车，不跟其他小朋友互动。医生使用《婴幼儿孤独症筛查量表（修订版）》（M-CHAT-R）进行初筛，结果为高风险。请结合规范要求回答以下问题：（1）针对该女童的初筛结果，基层医生的核心处置原则是什么？（2分）（2）除孤独症筛查外，24月龄儿童健康管理的必查项目还有哪些？（5分）（3）该女童后续的随访管理要求有哪些？（3分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.答案：C解析：依据2025年国家基本公共卫生服务项目规范，0-6岁儿童健康管理的服务对象为辖区内常住0-6岁儿童，“常住”定义为实际居住满6个月及以上的户籍与非户籍儿童，不受户籍、出生地点限制，因此答案选C。2.答案：B解析：新生儿家庭访视需在新生儿出院后7天内（即出院后1周内）完成，由基层医疗卫生机构儿保人员或村医上门开展，重点评估新生儿宫外适应情况，早期识别高危异常，因此答案选B。3.答案：C解析：0-6岁儿童规范健康管理服务共13次，包括：新生儿家庭访视1次、满月健康管理1次、3/6/8/12/18/24/30/36月龄婴幼儿健康管理8次、4/5/6岁学龄前儿童健康管理3次，因此答案选C。4.答案：B解析：新生儿满月健康管理需在儿童满28天后，结合乙肝疫苗第二剂次接种在基层医疗卫生机构开展，实现医防融合，因此答案选B。5.答案：B解析：3岁以下儿童需在6-8月龄、18月龄、30月龄分别开展1次血常规（或血红蛋白）检测，首次检测为6-8月龄，重点筛查营养性缺铁性贫血，因此答案选B。6.答案：B解析：按照国家基本公共卫生服务新增儿童孤独症筛查要求，基层医疗卫生机构需在18月龄、24月龄常规开展孤独症初筛，做到早发现、早干预，因此答案选B。7.答案：B解析：基层儿童孤独症初筛推荐使用《婴幼儿孤独症筛查量表（修订版）》（M-CHAT-R），该工具操作简便、灵敏度高，适合基层普及使用，因此答案选B。8.答案：C解析：4岁及以上儿童具备配合视力表检测的能力，规范要求采用标准对数视力表开展远视力检测；3岁以下儿童以眼健康检查、屈光筛查为主，因此答案选C。9.答案：B解析：整合后的儿童口腔健康服务要求为3-6岁儿童每年提供2次局部涂氟防龋服务，降低乳牙龋患率，因此答案选B。10.答案：D解析：高危新生儿包括早产（胎龄<37周）、低出生体重（出生体重<2500g）、出生窒息、病理性黄疸、先天性畸形等情况，生理性黄疸为新生儿正常生理现象，不属于高危范畴，因此答案选D。11.答案：C解析：我国目前采用国家卫生健康委员会2023年发布的《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423-2023）作为儿童生长发育评估的法定依据，替代2013版旧标准，因此答案选C。12.答案：B解析：0-6岁儿童健康管理核心考核指标包括新生儿访视率、0-6岁儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率、0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率等；龋齿患病率、贫血发病率、肥胖检出率属于健康监测指标，而非服务考核指标，因此答案选B。13.答案：D解析：新生儿家庭访视必查体格测量项目为体重、身长、头围，胸围不作为常规必查项目，仅在怀疑异常时加测，因此答案选D。14.答案：C解析：头围是反映儿童脑发育的重要指标，3岁后脑发育趋于稳定，因此常规头围测量截止到36月龄，4岁及以上儿童无需常规测量头围，因此答案选C。15.答案：B解析：3岁以下儿童系统管理率是指年度辖区内按规范要求接受全程健康管理的3岁以下儿童数占辖区3岁以下儿童总数的比例，接受1次及以上服务的统计口径为健康管理率，因此答案选B。16.答案：C解析：基层医疗卫生机构仅承担孤独症初筛职能，初筛可疑或阳性的儿童需及时转至县级及以上妇幼保健机构或儿童神经科进行诊断性评估，基层不得直接作出诊断，因此答案选C。17.答案：C解析：4-6岁儿童健康管理必查项目包括身高体重测量、视力筛查、血常规检测、口腔检查等；头围测量截止到36月龄，血压、微量元素检测不属于常规必查项目，因此答案选C。18.答案：C解析：经皮胆红素超过15mg/dl且伴随精神反应差、吸吮无力等表现，提示病理性黄疸可能存在胆红素脑病风险，需立即转诊；生理性体重下降不超过10%、母乳喂养每日排便4-5次、脐带未脱落无渗液均为新生儿正常表现，因此答案选C。19.答案：B解析：基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）是0-6岁儿童健康档案的管理主体，负责档案的建立、更新与维护，县级妇幼保健机构负责业务指导，因此答案选B。20.答案：C解析：高危新生儿需根据高危因素的类型、严重程度酌情增加访视频次，每次访视时评估高危因素转归，待高危因素消除后可转入普通儿童健康管理，无固定访视频次要求，因此答案选C。二、多项选择题参考答案及解析1.答案：ABCDE解析：2025年0-6岁儿童健康管理已整合原基本公共卫生服务中的儿童健康管理、0-6岁儿童眼保健及视力检查、儿童口腔健康服务、孤独症筛查干预等4个项目，实现儿童健康服务一体化管理，因此所有选项均正确。2.答案：ABCDE解析：新生儿家庭访视需全面询问出生情况、喂养情况、日常起居、疾病筛查与预防接种情况，涵盖出生胎龄、体重、Apgar评分、喂养方式、睡眠排便、新生儿两病筛查结果、听力初筛结果等，因此所有选项均正确。3.答案：ABCD解析：0-3岁婴幼儿健康管理的随访月龄为3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次；42天龄不属于规范要求的随访节点，满月健康管理在28天左右开展，因此答案选ABCD。4.答案：ABCD解析：0-6岁儿童健康管理考核指标包括服务类指标，如儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿访视率、眼保健和视力检查覆盖率等；儿童乳牙龋患率属于健康结局指标，不属于服务考核指标，因此答案选ABCD。5.答案：ACD解析：3岁以下儿童需在6-8月龄、18月龄、30月龄各开展1次血常规（或血红蛋白）检测，重点筛查营养性缺铁性贫血，12月龄、36月龄无强制要求，因此答案选ACD。6.答案：ABCE解析：高危新生儿管理要求包括建立专项台账、酌情增加访视频次、定期评估高危因素转归、及时转诊疑难重症；高危因素消除后需转入普通儿童健康管理，按规范完成后续随访，而非停止随访，因此答案选ABCE。7.答案：ABCDE解析：0-6岁儿童健康管理的健康指导内容覆盖全周期健康需求，包括科学喂养、生长发育监测、疾病预防、意外伤害预防、口腔保健、眼保健、心理行为发育指导等，因此所有选项均正确。8.答案：ABCE解析：18月龄儿童健康管理必查项目包括体格测量（体重、身长、头围）、生长发育评估、孤独症初筛、血常规检测、健康指导等；听力诊断性检测仅针对初筛未通过或可疑异常的儿童，不属于常规必查项目，因此答案选ABCE。9.答案：ABCDE解析：4-6岁学龄前儿童健康管理要求每年开展1次体格检查、1次视力筛查、1次血常规检测、1次心理行为发育评估，同时每年提供2次口腔健康检查与局部涂氟服务，因此所有选项均正确。10.答案：ABCE解析：健康管理中发现生长发育迟缓、孤独症初筛阳性、视力筛查可疑异常、先天性心脏病可疑体征等情况，需及时转诊至上级机构进一步诊断；轻度营养性缺铁性贫血可在基层给予营养指导与铁剂补充，定期随访，无需立即转诊，因此答案选ABCE。三、判断题参考答案及解析1.答案：×解析：0-6岁儿童健康管理覆盖辖区内所有常住儿童，无论户籍是否在本地，只要实际居住满6个月及以上，均可免费享受服务，因此表述错误。2.答案：×解析：新生儿家庭访视需在出院后7天内完成，针对高危新生儿需酌情增加访视频次，并非所有新生儿仅开展1次，因此表述错误。3.答案：√解析：0-6岁儿童规范健康管理共13次，包括新生儿期2次、婴幼儿期8次、学龄前期3次，因此表述正确。4.答案：×解析：基层医疗卫生机构仅承担孤独症初筛职能，不得直接作出诊断，初筛高风险儿童需转至上级机构进行诊断性评估，因此表述错误。5.答案：√解析：3岁以下儿童首次血常规（或血红蛋白）检测要求在6-8月龄完成，重点筛查缺铁性贫血，因此表述正确。6.答案：√解析：4岁及以上儿童具备配合能力，规范要求采用标准对数视力表开展远视力检测，因此表述正确。7.答案：×解析：生理性黄疸是新生儿正常生理现象，不属于高危范畴；病理性黄疸才需纳入高危儿管理，因此表述错误。8.答案：×解析：头围常规测量截止到36月龄（3岁），4岁及以上儿童无需常规测量头围，因此表述错误。9.答案：√解析：儿童口腔健康服务已纳入基本公共卫生服务，3-6岁儿童每年2次局部涂氟为免费服务项目，因此表述正确。10.答案：√解析：儿童健康管理记录是居民健康档案的重要组成部分，需纳入居民健康档案统一管理、动态更新，因此表述正确。四、案例分析题参考答案及解析1.（1）答案：①首次家庭访视时限：需在新生儿出院后7天内完成，即2025年4月17日前完成。②访视前准备：一是查阅新生儿出生医学记录、出院小结，掌握早产、低出生体重、黄疸等高危因素；二是准备访视工具，包括婴儿体重秤、身长测量板、头围尺、经皮胆红素仪、听诊器、体温表、消毒用品、健康宣传资料等；三是提前与家长预约访视时间，告知访视前需做好新生儿喂养、保暖等准备。解析：依据规范，新生儿出院后1周内完成首次访视，高危新生儿访视前需充分掌握基础信息、备齐工具，保障访视质量。（2）答案：本次访视核心内容包括：①病史询问：了解出生情况、喂养方式、进奶量、睡眠、排便、预防接种、疾病筛查结果等；②体格测量：测量体重、身长、头围，评估生长发育水平；③体格检查：全面检查皮肤黏膜、囟门张力、眼耳口鼻、心肺腹、四肢肌张力、脐带脱落情况等，重点评估黄疸程度