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2025年流感防治知识培训试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分)1.依据世界卫生组织发布的2024-2025年北半球流感疫苗组分推荐意见,我国批准上市的三价流感灭活疫苗组分不包含下列哪一毒株?A.A/Virginia/4529/2022(H1N1)pdm09类似株B.A/Thailand/8/2022(H3N2)类似株C.B/Austria/1359417/2021(Victoria系)类似株D.B/Phuket/3073/2013(Yamagata系)类似株2.流感病毒感染的潜伏期通常为多久?A.1-7天,多为2-4天B.7-14天,多为10天C.数小时至12小时D.14-21天3.流感病毒的最主要传播途径是?A.消化道粪口传播B.呼吸道飞沫传播,可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播C.虫媒叮咬传播D.血液体液传播4.根据中国疾控中心2024年10月发布的《2025年流感防控核心信息》,下列不属于流感疫苗优先接种重点人群的是?A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.18-35岁无基础疾病的健康青壮年D.各级各类医疗机构医务人员5.抗流感病毒药物治疗的最佳时机是发病后多久以内,可显著降低重症风险、缩短病程?A.12小时B.48小时C.72小时D.96小时6.目前我国批准上市的玛巴洛沙韦用于单纯性流感治疗的适用人群年龄范围为?A.2岁及以上B.5岁及以上、体重≥20kgC.12岁及以上D.18岁及以上7.我国流感监测方案中规定的流感样病例定义为?A.发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者B.发热(体温≥38.5℃),伴鼻塞、流涕C.发热伴全身肌肉酸痛D.咳嗽、咳痰伴呼吸困难8.根据《流感样病例暴发疫情处置指南(2023年版)》,2025年流感流行季,学校、托幼机构、养老机构等集体单位1周内出现多少例及以上流感样病例,即判定为流感样病例暴发,需启动规范处置?A.5例B.10例C.20例D.30例9.流感病毒为有包膜的RNA病毒,对常用脂溶性消毒剂敏感,但下列哪种消毒剂对流感病毒杀灭效果差,不推荐用于环境消毒?A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.0.2%过氧乙酸D.氯己定(洗必泰)10.下列人群中,不属于流感重症高危人群的是?A.年龄<2岁的儿童B.年龄≥65岁的老年人C.无基础疾病的30岁健康男性D.妊娠28周的孕妇11.流感确诊患者的隔离期限要求为?A.临床症状消失即可解除隔离B.体温恢复正常、其他流感样症状消失24小时后,或发病后满7天C.体温正常3天D.发病后满14天12.流感疫苗接种后诱导的保护性抗体滴度会随时间衰减,通常保护效力可持续多久,因此需要每年接种?A.1-3个月B.6-8个月C.1-2年D.5年以上13.关于流感与普通感冒的鉴别诊断,下列说法错误的是?A.流感全身症状更突出,多表现为高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力B.普通感冒呼吸道局部症状更明显,如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛C.流感传染性更强,易在集体单位引起暴发D.流感极少出现肺炎、心肌炎等并发症,预后普遍好于普通感冒14.下列抗流感病毒药物中,给药途径为静脉滴注,适用于重症患者或无法口服药物患者的是?A.奥司他韦B.帕拉米韦C.扎那米韦D.玛巴洛沙韦15.关于6月龄以下婴儿的流感防控措施,下列说法错误的是?A.婴儿的家庭成员和看护人员应每年接种流感疫苗,形成“母婴保护圈”B.6月龄以下婴儿存在母传抗体,可完全抵御流感病毒感染,无需采取额外防护措施C.流感流行季应尽量避免带婴儿前往人群密集、通风不良的公共场所D.接触婴儿前应规范洗手,出现呼吸道症状时应佩戴口罩,避免接触婴儿16.下列关于流感疫苗接种禁忌的说法,正确的是?A.对鸡蛋有轻度过敏史的人群禁止接种流感疫苗B.处于发热期、急性疾病发作期的人群应暂缓接种,待康复后再评估接种C.上次接种流感疫苗后出现轻度低热(体温<38.5℃)属于永久接种禁忌D.高血压、糖尿病等慢性疾病经药物控制稳定的人群禁止接种17.玛巴洛沙韦的抗流感病毒作用机制为?A.抑制流感病毒神经氨酸酶活性,阻止病毒释放B.阻断流感病毒M2离子通道,抑制病毒脱壳C.抑制流感病毒帽依赖性核酸内切酶,阻断病毒复制D.直接破坏流感病毒包膜,使病毒失活18.根据2024-2025年全国流感耐药性监测数据,我国目前流行的甲型流感毒株对下列哪种药物的耐药率接近100%,不推荐临床常规使用?A.奥司他韦B.玛巴洛沙韦C.金刚烷胺D.帕拉米韦19.医疗机构医务人员诊疗流感患者时的个人防护要求,下列说法正确的是?A.常规接诊流感样病例时佩戴医用外科口罩,接触疑似/确诊流感重症患者、开展产生气溶胶操作时佩戴医用防护口罩B.所有诊疗场景仅需佩戴一次性医用口罩即可C.佩戴手套接触患者后可直接接触公共物品,无需进行手卫生D.发热门诊医务人员接诊时无需佩戴护目镜/防护面屏20.流感病毒感染后继发细菌性肺炎的常见致病菌不包括下列哪项?A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.鲍曼不动杆菌二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.根据2024年10月-2025年1月全国流感监测网络数据,2024-2025年我国流感流行季的主要优势流行毒株包括?A.甲型H1N1pdm09B.甲型H3N2C.乙型流感病毒Victoria系D.乙型流感病毒Yamagata系2.下列关于流感抗病毒治疗的说法,符合2025年临床诊疗规范的有?A.重症病例或有重症高危因素的流感样病例,应尽早启动经验性抗病毒治疗,无需等待病原学检测结果回报B.发病时间超过48小时的重症患者,仍可从抗病毒治疗中获益,应及时给药C.无重症高危因素的普通流感患者,发病不足48小时,为缩短病程、减少并发症,也可评估后给予抗病毒治疗D.抗病毒药物可替代流感疫苗,作为常规预防手段在全人群推广使用3.流感病毒感染可引起多系统并发症,下列属于流感常见并发症的有?A.原发性流感病毒性肺炎B.继发性细菌性肺炎C.心肌炎、心包炎D.瑞氏综合征(Reye综合征)、病毒性脑炎4.根据《流行性感冒诊疗方案(2023年版)》,下列属于流感重症高危人群的有?A.60岁及以上老年人B.5岁以下儿童,尤其是2岁以下儿童C.孕产妇及产后2周内的女性D.患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病(单纯高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等基础疾病的人群5.学校、托幼机构等集体单位发生流感暴发时,应当采取的核心防控措施包括?A.强化晨午检和因病缺勤追踪制度,发现流感样病例及时督促其居家隔离,严禁带病上课/上班B.加强教室、办公室、宿舍等重点场所的通风换气,定期对门把手、课桌椅、电梯按键等高频接触物体表面进行清洁消毒C.流行高峰期减少或停止举办大型聚集性活动,根据疫情扩散风险评估结果,必要时采取班级、年级甚至全校停课措施D.配合疾控部门开展病例主动搜索、标本采集和流行病学调查工作6.下列关于流感疫苗接种的说法,符合2025年我国接种技术指南要求的有?A.6月龄及以上所有无接种禁忌证、愿意接种的人群均可以接种流感疫苗B.建议在每年流感流行季来临前(通常为9-10月)完成接种,流行季期间未接种的人群依然可以接种,获得保护C.流感疫苗可以与新冠病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等其他适龄疫苗在不同部位同时接种D.接种流感疫苗后可以100%避免感染流感病毒,无需再采取个人防护措施7.流感患者出现下列哪些表现时,提示可能发展为重症病例,需立即住院评估治疗?A.持续高热超过3天,伴有剧烈咳嗽、咳脓痰或血痰、胸痛B.呼吸频率明显增快,出现呼吸困难、口唇紫绀,影像学提示肺炎表现C.出现神志改变,如反应迟钝、嗜睡、躁动、抽搐、意识障碍等D.严重呕吐、腹泻,出现脱水、电解质紊乱表现,或原有基础疾病明显加重8.下列关于流感暴露后药物预防的说法,正确的有?A.药物预防不能替代流感疫苗接种,仅作为未接种疫苗或接种后尚未获得免疫力的重症高危人群的紧急临时预防措施B.暴露后药物预防应在末次暴露后48小时内尽早启动,使用奥司他韦预防时应按推荐预防剂量给药,疗程通常为7-10天C.养老机构、托幼机构等重点场所发生流感暴发时,可对机构内未形成有效免疫的高危人群开展药物预防,降低暴发扩散风险D.金刚烷胺因其耐药率低,是药物预防的首选药物9.流感的病原学检测方法各有特点,下列说法正确的有?A.流感病毒核酸检测(RT-PCR)的敏感性和特异性较高,是临床早期诊断的重要方法B.流感病毒快速抗原检测操作简便、结果回报快(15-30分钟),适合基层医疗机构首诊筛查C.流感病毒分离培养是病原学诊断的金标准,但检测周期长,多用于病毒变异监测和毒株鉴定D.血清学抗体检测需采集患者急性期和恢复期双份血清,当恢复期抗体滴度较急性期升高4倍及以上时,具有回顾性诊断意义10.流感流行季的个人日常防护措施包括下列哪些内容?A.勤洗手,使用肥皂或洗手液在流动水下规范洗手,避免用未清洁的手接触口、眼、鼻B.保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠,避免过度劳累,维持良好的自身免疫力C.流行高峰期尽量减少前往人群密集、通风不良的场所,前往密闭公共场所或近距离接触有呼吸道症状的人员时规范佩戴口罩D.出现流感样症状时居家休息,不带病上班、上学,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻,减少疾病传播11.下列关于儿童流感防治的说法,正确的有?A.儿童是流感的高发人群,5岁以下尤其是2岁以下儿童感染后发生重症的风险显著高于健康成人B.儿童流感患者退热时应避免使用阿司匹林或含阿司匹林成分的药物,防止诱发瑞氏综合征C.儿童使用奥司他韦治疗时,应严格按照体重计算给药剂量,不能简单按成人剂量减半估算D.3岁以下儿童免疫系统尚未发育成熟,禁止接种任何类型的流感疫苗12.下列关于老年人群流感防治的说法,正确的有?A.老年人接种流感疫苗可显著降低流感相关住院、重症和死亡风险,是优先接种的重点人群B.部分老年人感染流感后发热、咽痛等典型症状可能不明显,容易被漏诊,需提高警惕C.患有慢性基础疾病的老年人一旦出现流感样症状,应及早就医,尽早评估是否需要启动抗病毒治疗,同时密切监测基础疾病指标D.老年人长期居家不出门就不会感染流感病毒,无需接种疫苗13.下列关于玛巴洛沙韦临床使用的说法,符合2025年用药规范的有?A.适用于5岁及以上、体重≥20kg的单纯性流感患者,重症患者可根据临床情况评估后使用B.该药全程仅需单次口服给药,服药时需避免与乳制品、钙强化饮料以及含钙、铁、镁、锌等多价阳离子的药物同服,避免影响药物吸收C.给药剂量需根据患者体重进行调整,体重≥80kg的成人患者单次剂量为80mgD.该药安全性好,可用于6月龄以下婴儿的流感治疗14.2025年我国存在流感与新冠病毒感染、肺炎支原体感染等多种呼吸道病原体共同流行的风险,关于流感与新冠病毒感染的鉴别,下列说法正确的有?A.两种疾病均可出现发热、咳嗽、乏力等呼吸道症状,单从临床表现难以完全区分,需结合流行病学史和病原学检测结果鉴别B.流感传播速度更快,流行季发病峰值更集中,患者高热、全身肌肉酸痛等全身中毒症状相对更突出C.部分新冠病毒感染患者可出现嗅觉、味觉减退或丧失症状,流感患者该类症状相对少见D.两种疾病均属于呼吸道传染病,日常防护措施(戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集)基本一致15.流感临床诊疗过程中,需注意与下列哪些疾病进行鉴别诊断?A.普通感冒B.新冠病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等其他病毒性呼吸道感染C.细菌性肺炎、肺炎支原体肺炎D.传染性非典型肺炎(SARS)、人感染禽流感等其他法定呼吸道传染病三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,正确选√,错误选×)1.流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,其中感染人类并造成季节性流行的主要是甲型和乙型流感病毒,甲型流感病毒易发生抗原变异,曾多次引起全球大流行。()2.人体感染流感病毒后可获得终身持久免疫力,不会再次感染同一亚型的流感病毒。()3.为提高流感预防效果,可联合使用两种及以上抗病毒药物开展常规预防,无需评估适用人群。()4.每年接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的措施,可显著降低接种者罹患流感和发生重症、死亡的风险。()5.流感患者的体温越高,提示病情越重、预后越差,因此可将体温峰值作为判断重症的唯一指标。()6.托幼机构发生流感暴发时,仅需给所有儿童预防性服用奥司他韦即可控制疫情,无需采取通风、消毒、病例隔离等其他措施。()7.我国目前批准上市的四价流感疫苗比三价流感疫苗多覆盖乙型Yamagata系毒株,受种者可根据年龄、疫苗供应情况自愿选择接种,无绝对优先推荐。()8.流感是病毒感染性疾病,无明确细菌感染证据时不应常规使用抗菌药物,避免抗菌药物滥用。()9.医务人员是流感疫苗接种的重点人群,接种疫苗不仅可保护自身健康,还可减少将病毒传播给就诊高危患者的风险。()10.学校晨午检发现有发热、咳嗽等流感样症状的学生,应指导其佩戴口罩,及时就医,居家隔离至体温恢复正常、症状消失24小时后方可返校。()四、简答题(共2题,每题9分,总计18分)1.结合2025年流感防控工作要求,简述各级医疗机构在流感防治中需落实的核心工作内容。2.简述重症流感病例的早期识别要点及核心治疗原则。五、案例分析题(共1题,12分)2025年1月13日-19日,某区疾控中心接到辖区街道社区卫生服务中心报告:辖区内一所公办小学三年级3个班级累计报告13名学生出现发热症状,体温波动在38.3℃-40.1℃,多数患者伴有咽痛、干咳、全身肌肉酸痛、乏力表现,其中3名学生因持续高热、咳嗽加重就诊,胸部影像学提示肺部炎症,诊断为流感相关肺炎。经初步核实,所有病例均为在校学生,发病时间集中在1周内,无重症或死亡病例。请根据上述材料回答以下问题:1.该事件是否判定为流感样病例暴发?判定依据是什么?(4分)2.接到该事件报告后,社区卫生服务中心应配合疾控部门和学校落实哪些防控措施?(8分)参考答案一、单项选择题(每题1.5分,共30分)1.D2.A3.B4.C5.B6.B7.A8.B9.D10.C11.B12.B13.D14.B15.B16.B17.C18.C19.A20.D二、多项选择题(每题2分,共30分)1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABC13.ABC14.ABCD15.ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题(每题9分,共18分,答题要点齐全即可按点给分)1.各级医疗机构需落实的核心工作内容包括:(1)优化诊疗服务流程:落实预检分诊制度,引导发热伴呼吸道症状患者到发热诊室(门诊)规范就诊,优化挂号、就诊、检验、取药流程,减少患者聚集等候时间,降低交叉感染风险(1.5分)。(2)提升病原学检测能力:流感流行季提高流感样病例首诊病原学检测率,优先开展快速抗原或核酸检测,实现病例早发现、早诊断,检测结果及时反馈临床(1.5分)。(3)规范临床诊疗行为:严格按照《流行性感冒诊疗方案(2023年版)》要求开展诊疗,对重症高危人群尽早启动经验性抗病毒治疗,无需等待病原学结果;建立重症病例转诊绿色通道,对出现重症预警信号的患者及时收入院或转诊,提高救治成功率,降低病死率(2分)。(4)严格落实院感防控:根据诊疗操作的暴露风险等级为医务人员配备相应防护用品,落实手卫生、环境通风消毒、医疗器械一人一用一消毒等要求,重点加强发热门诊、儿科门诊、急诊等重点区域的院感管理,严防院内交叉感染(2分)。(5)强化健康宣教和疫情报告:面向就诊患者及家属开展流感防治知识科普,引导科学防控,避免不必要的恐慌;严格按照传染病报告和突发公共卫生事件报告要求,发现聚集性疫情、重症死亡病例第一时间上报辖区疾控部门,配合开展疫情处置(2分)。2.重症流感病例的早期识别要点及治疗原则:(1)早期识别要点(4.5分,每点0.9分):①持续高热超过3天,伴有剧烈咳嗽、咳脓痰/血痰、胸痛表现;②呼吸频率明显增快,出现呼吸困难、口唇紫绀,胸部影像学提示肺炎改变;③出现神经系统异常表现,如反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥、意识障碍等;④出现严重呕吐、腹泻,合并脱水、电解质紊乱;⑤原有慢性基础疾病明显加重,或出现心肌损伤、肝肾功能异常、脓毒症等并发症。(2)核心治疗原则(4.5分,每点1.5分):①尽早抗病毒治疗:对怀疑重症的患者,无论发病时间是否超过48小时,均应尽早给予抗病毒药物治疗,根据患者年龄、基础情况、药物可及性选择奥司他韦、玛巴洛沙韦、帕拉米韦等药物;②对症支持治疗:根据患者病情给予氧疗、退热、止咳化痰、营养支持,维

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