普外科护士三基实践指南测试题

普外科护士三基实践指南测试题

一、填空题

1、甲状腺癌分为4种类型_______、、、o

2、乳癌的扩散与转移途径是、、o

3、因成人的脐环狭小，且边缘较顽强缺乏弹性，故容易发生和o

4、腹股沟疝内容物包括、o

5、腹外汕发病的两大因素是、。

6、典型的腹外痛包括、、、。

7、腹部损伤可分、o

8、胃癌按组织分型可分为、、、其中以

最常见。

9、诊断胃痛的3个主要手段是、、。

10.阑尾切除术后的常见少个发症有,,,、

II、急性阑尾炎随着病变的发展，可分为、和。

12、痔疮可分为、、o

13、门静脉与腔静脉系统之间有个交通支，即、、

_________、0

二、判断题

1、甲状腺肿大，均属病态，应采取手术治疗。（）

2、甲状腺患者由于心搏出量增多，周围血管收缩而导致脉压。（）

3、甲状腺手术后，浮现手足抽搞，是因为甲状腺切除过多引起的。（）

4、甲状腺术后的患者浮现误咽是因为喉返神经损伤造成的。（）

5、甲状腺静脉分上下两部份，后汇入颈内静脉。（）

6、当血中甲状腺激素水平降低时，垂体促甲状腺激素（TSA）分泌也随之减少。（）

7、继发性甲亢患者的甲状腺多为对称性弥漫性肿大。（）

8、基础代谢率增高对诊断甲亢最有价值。（）

9、细菌感染是急性乳房炎的重要原因。（）

10、急性乳房炎早期宜暂停授乳。用绷带扎起乳房，局部热敷，以减轻肿胀或者

疼

痛。（）

11、乳癌患者，浮现“橘皮样”变，提示病情尚属早期，浮现“酒窝征”提示病

变已属晚期。（）

12、乳房纤维腺瘤具有良性肿瘤的特点。（）

13、妊娠期若发现患有乳癌，可继续妊娠至分娩结束时才采取手术治疗。（）

14、患侧乳房肿痛，皮肤微红有跳痛和压痛，是脓肿形成的重要表现。（）

15、摸乳房肿块时手指应平放，不可抓捏，以免将乳腺误认为肿块。（）

16、严格的备皮是防止切口感染，避免疝复发的重要措施。（）

17、腹外庙不论患者年龄大小均应手术治疗。（）

18、嵌顿性疝发生血循环障碍时，即为绞窄性疝。（）

19、腹外疝应先采用非手术疗法，若无效才考虑手术治疗。（）

20、腹股沟斜疝很少发生嵌顿，疝块亦不降入阴囊。（）

21、急性腹膜炎患者宜进易消化、富有营养的流质饮食。（）

22、急性腹膜炎血液生化检查可有电解质紊乱和代谢性酸中击。（）

23、急性腹膜炎是腹膜受细菌感染引起的一种非特异性炎症。（）

24、半坐卧位是预防急性腹膜炎膈下感染最有效的措施之一。（）

25、急性腹膜炎时，其腹肌紧张的程度随病变及机体状态。（）

26、腹内空腔脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主。（।

27、腹内实体脏器损伤以脾损伤最常见。（）

28、胃、十二指肠淤疡手术治疗的土要目的是减少胃酸和胃蛋白Abu的分泌促

进溃疡愈合。（）

29、胃、十二指肠溃疡穿孔的患者必须进行手术治疗。（）

30、胃、十二指肠溃疡城痕性幽门梗阻是手术绝对适应证。（）

31、倾倒综合征多数可在一年内自行减轻或者消失。（）

32、早期胃癌是指病变超越黏膜下层的胃癌。（）

33、对于溃疡穿孔患者，无论是否伴有休克，均应采取半卧位。（）

34、胃大部份切除术合用十治疗胃、十一指肠溃疡的治疗.（）

35、胃、十二指肠溃疡大部份需要外科手术治疗。（•

36、胃癌患者宜进高热量、高蛋白、高维生素饮食。（）

37、急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，治疗以手术为主。（）

38、肠梗阻术后常采取仰卧位。（）

39、右半结肠癌梗阻浮现较旱，左半结肠痛以便血为主。（）

40、所有急性阑尾炎患者都有典型的右下腹痛史。（）

41、绞窄性肠梗阻表现为显着的均匀性腹胀。（）

42、肛裂最主要的症状是排便时及排使后肛门部疼痛。（）

43、痔的临床表现内痔以疼痛为主，外痔以出血为主。（）

44、患有肛裂的患者常合井有便秘。（）

45、肛门部手术后伤口应严密包扎，以免大便污染。（）

46、脾脏切除术后低热是较常见的反应。（）

47、分流手术是指将门静脉系和腔静脉系主要血管进行吻合从而降低门静脉系压

力。（）

48、对于门静脉高压症分流手术后的患者，应严格限制蛋白质的摄人量，以减少

肝性脑病的发生。（）

49、肝脏手术后最严重的月发症是术后出血。（）

50、肝癌手术前官给高蛋白、高维牛素、高脂肪、高碳水化合物饮食。（）

51、肝脏手术后应及早下床活动。（）

52、肝脏手术前普通不需放置胃管和尿管。（）

53、EBCP合用于凝血功能漳碍，PTC检查失败的患者。（）

54、胆胆外科患者宜吃高蛋白、高脂肪、高糖饮食。（）

55、急性重型胆管炎的主要病因是胆道结石。（）

三、单项选择题

1、甲状腺次全切除术中患者蓦地呼吸艰难、失音、发纳应考虑（）

A、喉头水肿

B、血管压迫气管

C、两侧喉返神经损伤

D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤

E、两侧喉卜神经损伤

2、甲状腺手术后导致呼吸艰难的原因中，哪项是错误的（）

A、伤口出血

B、双侧喉上神经损伤

C、双侧喉返神经损伤

D、急性喉头水肿

E、气管软骨塌陷

3、普通正常人甲状腺24小时的摄碘蛋为人体总量的（）

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、40%~50%

E、45%~55%

4、原发性甲亢的特有表现是（）

A、突眼症

B、双手震颤

C、怕热多汗

D、脉率大于100次/分

E、脉压增大

5、甲状腺大部份切除术后，第3天进流质或者饮水时即发生呛咳,可能是由于（

）

A、喉头水肿

B、一侧喉返神经损伤

C、喉上神经损伤

D、甲状旁腺损伤

E、两侧喉返神经损伤

6、单纯甲状腺肿发病的主要临床表现有（）

A、心悸

B、食欲减退

C、消瘦无力

D、双侧甲状腺对称性弥漫性肿大

E、常有声嘶

7、甲亢术后危象的主要原因是（）

A、术前准备不够

B、术中体液不足

C、术中失血过多

D、术后出血

E、精神紧张

8、甲状腺碘扫描显示为冷结节，边界较含糊，最大可能是（）

A、甲状腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺炎

D、甲状腺肿

E、甲状腺高功能腺瘤

9、甲亢患者应稳定+下列哪项即可手术（）

A、心率70次/分，基础代谢率+35%

B、心率80次/分，基础代谢率+10%

C心率90次/分，基础代谢率+20%

D、心率100次/分，基础代谢率+20%

E、心率110次/分，基础代谢率+20%

10、甲状腺肿块的临床检查特征是（）

A、肿块突出明显

B、质地较硬

C、有压痛感

D、颈部受压

E、随吞咽活动

11、鉴别甲状腺结节是良性或者恶性最可靠的依据是（）

A、同位素扫描

B、病理切片

C、有压痛感

D、颈部受压

E、随吞咽活动

12、应放置T形管引流的手术是（）

A、胆囊切除术

B、胰尾切除术

C、胆总管探查术

D、门腔静脉吻合术

E、肠叶切除术

13、甲状腺功能亢进手术时机必须选择在（）

A、甲状腺功能基本正常时

B、普通健康状况良好时

C、体温正常时

D、无其他重要内脏器官病变时

E、肿大的甲状腺缩小后

14、治疗乳腺癌的主要方法是（）

A、放射治疗

B、激素治疗

C、化学药物治疗

D、中药治疗

E、手术切除

15、引起急性乳腺炎最常见的细菌是（）

A、大肠埃希菌

B、厌氧菌

C、溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、脑炎双球菌

16、乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是（）

A、同侧腋下淋巴结

B、锁骨下淋巴结

C、锁骨上淋巴结

D、胸骨旁淋巴结

F、对侧腋下淋巴结

17、乳房的正确检查方法是（）

A、外上、外下、内下、内上

B、外上、外下、内上内下中央各区

C、中央、内下、内上、外上、外下

D、外上、内下、内上、外下、外下

E、内下、内上、外下、外上、中央各区

18、乳腺癌的淋巴转移最常见的途径为（）

A、经深部淋巴结一〉肝镶状韧带

B、经皮下淋巴管一＞对侧乳房

C、经外侧淋巴结一＞腋窝淋巴结

D、经胸大肌淋巴结一＞锁骨淋巴结

E、经肋部淋巴结一〉锁骨旁淋巴结

19、湿疹样癌，也称Paget病，很少见，常起源于（

A、外上象限

B、内上象限

C、乳头内的大乳管

D、中央区

E、整个乳房内

20乳房肿瘤最常见的兄（）

A、乳癌

B、乳房纤维腺瘤

C、乳管外乳头状瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房肉瘤

21、乳腺癌最多发生于（）

A、乳腺外上象限

B、乳腺外下象限

C、乳晕区

D、乳腺内下象限

E、乳房内上象限

22、乳腺癌最早发现的症状是（）

A、乳痛

B、乳房肿块

C、洒窝征

D、橘皮样皮肤

E、乳头溢液

23、乳腺浮现皮肤“橘皮样”变表示（）

A、腺管受岁

B、尚属早期

C、预后差

D、库柏韧带浸润

E、皮内和皮下淋巴结固定

24、乳房库柏韧带受累可浮现（）

A、皮肤红肿

B、乳头凹陷

C、皮肤橘皮样变

D、皮肤凹陷

E、淋巴固定

25、腹外痛的两个基本发病因素是（）

A、婴幼儿腹肌发育不彻底和老年人腹肌萎缩

B、腹股沟管和股管宽大

C、妊娠和贡体力劳动

D、腹壁强度降低和腹内压增高

E、腹股沟外伤和感染造成腹壁缺损

25、B超对下列哪项诊断最准确（）

A、胆囊结石

B、肝外肝管结石

C、肝内胆管结石

D、急慢性胆囊炎

E、急馒性胆管炎

27、最常见的腹外病是（）

A、腹股沟斜病

B、腹股沟疝

C、股疝

D、脐病

E、切口疝

28、腹外病的病环是指（）

A、腹壁薄弱或者缺损处

B、疝囊颈部

C、疝内容物突出的总部份

D、外被盖组织

E、壁腹膜的部份

29、痛修补术后宜取（）

A、仰卧位+膝关节屈曲

B、半卧位

C、平卧位

D、端坐位

E、头高足低位

30、疝修补术后切口部置沙袋的主要作用是（）

A、减轻切口疼痛

B、防止伤口裂开

C、局部固定

D、防止渗血

E、防止痛内容物再脱出

31、痛内容物最常见者为1）

A、小肠和大网膜

B、盲肠

C、阑尾

D、乙状结肠

E、膀胧

32、纹窄性病的处理原则是（）

A、手法复位

B、紧急手术

C、对症治疔

D、支持疗法

E、抗感染

33、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别是（）

A、腹痛性质不同

B、腹膜刺激征有无

C、腹胀程度

D、腹腔内有无原发性病变

E、有无全身感染现象

34、继发性腹膜炎的腹痛特点是（）

A、阵发性全腹绞痛

B、逐渐加重的阵发性腹痛

C、剧烈持续性全腹痛，原发部位显着

D、高热后全腹痛

E、疼痛与进食有关

35、急性腹膜炎发生严重休克，是因为（）

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、毒素吸收利血容量减少

E、以上都不是

36、急性腹膜炎手术治疗的主要目的是（）

A、明确诊断

B、去除病因

C、清洗腹腔

D、放置引流

F、预防腹腔脓肿的发生

37、急性腹膜炎的最主要体征是（）

A、肠鸣音减弱或者消失，压痛及反跳痛

C、腹肌紧张

D、肝浊盲界缩小或者消失

E、腹式呼吸减弱或者消失

38、腹膜刺激征是指（）

A、腹痛、腹胀、发热

B、腹痛、压痛、腹肌紧张

C、恶心、呕吐、腹泻

D、压痛、反跳痛、腹肌紧张

E、腹胀、压痛、反跳痛

39、急性腹膜炎的腹痛性质是（）

A、隐痛

B、阵发性绞痛

C、持续性剧痛

D、间歇性“钻顶样”绞痛

E、脐周到右下腹轻移痛

40、急性腹膜炎渗出液末彻底吸收可并发（）

A、水、电解质失衡

B、休克

C、感染性中毒

D、肠麻痹

E、腹腔脓肿

41、腹部手术后普通以何时拔除胃管为宜（）

A、术后第3天

B、肠蠕动恢复肛门排气后

C、下床活动后

D、能进食后

E、无胃液抽出时

42、盆腔内感染后期若发现明显中毒症状，但无消化道症状、

体征应考虑有（）

A、盆腔脓肿

B、膈下脓肿

C、肠壁脓肿

D、骼窝脓肿

E、粘连

43、胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中，最为主要的是（）

A、赋予半卧位

B、禁食禁饮

C、保持有效胃肠减压

D、输液维持水电解质平衡

E、严密观察病情

44、胃癌的好发部位是（）

A、喷门

B、胃底

C、胃体小弯侧

D、胃体大弯侧

E、胃窦

45、胃癌最主要的转移途径是（）

A、直接蔓延

B、淋巴转移

C、血行转移

D、腹腔内种植

E、消化道转移

46瘫痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（）

A、大量呕吐

B、上腹胀痛

C、消瘦

D、上腹膨隆

F、胃型及蠕动波

47、对倾倒综合征的认识正确的是（）

A、表现为进刮食后上腹不适、心慌、恶心等

B、可浮现休克大出血

c、K期不愈者，可将华氏I式改为华氏H式手术

D、为胃肠吻合过小而引起

E、治疗应先禁食并赋予胃肠减压、消炎等

48、极易发生穿孔的阑尾炎是（）

A、化脓性阑尾炎

B、单纯性阑尾炎

C、妊娠并发阑尾炎

D、坏疽性阑尾炎

E、慢性阑尾炎

49、急性阑尾炎最重要的症状是（）

A、转移性右下腹痛

B、胃寒、发热

C、恶心、呕吐

D、食欲下降

E、腹泻或者便秘

50、急性阑尾炎最重要的病因是（）

A-,暴饮、暴食

B、阑尾腔梗阻

C、细菌感染

D、精神紧张

E、饭后剧烈运动

51、急性阑尾炎腹痛起始于上腹或者脐周的原因是（）

A、肠功能紊乱

B、消化道反射性痉挛

C、阑尾肌反射性痉挛

D、壁腹膜刺激

E、内脏神经反射

52、结肠癌最应重视的早期症状是（）

A、腹痛

B、贫血

C、排便习惯改变

D、粪便带脓血或者乳液

E、肿块

53、结肠癌中最为多见的为（）

A、腺癌

B、未分化癌

C、类癌

D、鳞状细胞癌

E、印戒细胞癌

54、急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的主要原因是（）

A、阑尾与盲肠相通处的开日狭小

B、阑尾壁内有丰富的淋巴组织，易化脓

C、阑尾动脉是终末功脉

D、阑尾蠕动缓而弱，易被残渣粪便阻塞，造成梗阻

E、阑尾系膜很短易扭折

55、阑尾炎腰大肌试验阳性，提示（）

A、盲肠内侧位阑尾

B、盆腔位阑尾

C、盲肠后位阑尾

D、并发盆腔脓肿

E、脊髓段腰神经根受累

56、急性肠梗阻的早期体征是（）

A、腹胀

B、绞痛时伴肠鸣音尤进

C、肠型蠕动波

D、腹部包块

E、腹膜刺激征

60、最常见的机械性肠梗阻是（）

A、粘连性肠梗阻

B、肿瘤引起的肠梗阻

C、嵌顿疝引起的肠梗阻

D、肠套叠

E、蛔虫引起的肠梗阻

58、直肠癌血行播散最常见侵犯的胜器为（）

A、肺

B、肝

C、骨骼

D、子宫

E、前列腺

59、能较早发现大肠癌术后复发的检杳是（）

A、纤维结肠镜

B、钢灌肠造影

C、癌胚抗原检在

D、直肠指检

E、大便隐血试验

60、内痔的早期症状为（）

A、痔核脱出

B、大便出血

C、大便疼痛

D、里急后重

E、肛门周围痰痒

6、上肛门裂的主要特点是（）

A、无痛性便血

B、肛门部下坠感

C、疼痛性便血

D、肛门有脓性分泌物

E、时常有稀便

62、混合痔是指（）

A、环形内痔

C、痊与肛门旁脓肿同时存在

B、痔与肛痊同时存在

D、内痔在不同位置同时存存

E、直肠上、下静脉从吻合处形成的内外痔

63、门静脉高压症并发食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是（）

A、提高反抗力

B、防止肝癌发生

C、减少腹水

D、预防上消化道出血

E、防止肝衰蝎

64、肝癌术前护埋哪项是错误的（）

A、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

B、适量输血浆或者白蛋白

C、术前2天口服肠道不吸收抗生索

D、术前晚、术晨清洁灌肠

E、配血宜鲜血与库血各半

65、诊断门静脉高症最故意义的是（）

A、功能亢进

B、呕血和黑便

C、腹水

D、肝功能障碍

E、胃底、食管下端静脉曲张

66、肝脏手术后最严重的并发症是（）

A、出血

B、肺部感

C、腹腔感染

D、胆汁性腹膜炎

E、腹水

67、门静脉高扭的交通支中，下列哪支是错误的（）

A、胃底、食管下端交通支

B、直肠下端交通支

C、腹壁交通支

D、肠系膜血管交通支

E、：腹膜后交通支

68、分流术后患者，绝对卧床歇息时间应是（）

A、1~2天

B、3~5天

C、I周

D、2周

E、I个月

69、门静脉高压症最危Nei）险的井发症是（）

A、食管胃底静脉曲张、破裂

B、肝性脑病

C、脾功能亢进

D、严重顽强性腹水

E、肝衰竭

70、细菌性肝脓肿细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是（）

A、细菌沿胆道上行入肝

B、经肝动脉人肝

C、经门静脉系统

D、直接经开放性肝损伤之伤口

E、隔下感染时细菌侵人肝包膜所致

71、与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、血吸虫性肝硬化

D、酒精中毒性肝硬化

E、肝脏良性肿痛

72、T形管普通留置多长期即可以拔管（）

A、3天

B、7天

c>IOX

D、14天

E、28天

73、胆石症患者浮现绞痛时禁用（）

A、阿托品

B、吗啡

C、呱替咤

D、硝酸甘油

E、3%硫酸镁溶液

74、急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A、细菌性肝脓肿

B、胆囊积脓

C、胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎

D、并发急性胰腺炎

E、胆囊、十二指肠内屡

75、Murphy征阳性多见于（）

A、细菌性肝脓肿

B、急性胶腺炎

C、胃、十二指肠溃疡穿孔

D、胆总管结石

E、胆道蛔虫病

76、胆道疾病首选的诊断方法是（）

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、B超

D、经皮肝穿刺胆进造影

E、内窥镜逆行性胰胆管造影

四、多项选择题

1、甲状腺手术后，浮现呼吸艰难和窒息的原因主要为（）

A、切口出血形成血肿

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、液阻塞气道

E、双侧喉返神经损伤

2、颈部浮现肿大的淋巴结，应考虑的疾病为（）

A、慢性淋巴结炎

B、颈淋巴结结核

C、恶性淋巴瘤

D、淋巴转移瘤

E、甲状舌管囊肿

3、甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（）

A、患者呼吸及吞咽

B、观察病情

C、切口内积液引流

D、减轻疼痛

E、防止压疮

4、甲状腺危象的处理哪些是错误的（）

A、大量补充葡萄糖溶液

B、大量肾上腺皮质激素

C、大剂量抗生素

D、大剂量复方碘溶液

E、应用水杨酸类药物

5、甲亢患者导致脉压增大的原因为（）

A、精神紧张

B、心率增快

C、周围血管收缩

D、收缩压升高

E、舒张压降低

6、甲状腺功能尤进手术治疗后较严重的并发症是（）

A、出血

B、呼吸艰难

C、手足抽摘

D、呛咳或者误吸

E、失音

7、甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪些是正确的（）

A、心悸

B、脉压正常

C、多食消瘦

D性情急躁

E、怕热多汗

8、乳腺癌的重要特征是1）

A、无固定肿块

B、肿块边界不消晰

C、肿块生长颇快

D、乳头溢液

E、逐渐加深的乳头回缩和固定

9、常见的高分化乳腺癌有（）

A、导管癌

B、弥漫型癌

C、髓样癌

D、湿疹样纤维腺瘤

E、乳头状瘤

10、乳房外上象限肿块常见疾病有（）

A、乳腺炎

B、乳房增生病

C、乳腺癌

D、乳房纤维腺瘤

E、乳头状癌

11、急性乳腺炎发病的主要原因是（）

A、乳汁分泌过多

B、乳汁淤积

C、细菌人侵

D、哺乳期过

E、婴儿吸乳少

12、乳腺癌发病高危人群包括（）

A、未婚未育未授乳者

B、第一胎足月产晚于35岁的妇女

C、月经初潮早于12岁绝经迟于55岁者

D、有乳腺癌家族史，或者另一半曾经患有乳腺癌

E、皮增生活跃的良性病变者

13、乳腺癌的视诊表现有（）

A、乳房下垂

B、乳房皮肤呈“橘皮样”改变

C、乳房缩小

D、乳头抬同

E、乳房局部皮肤凹陷

14成人常见的腹疝有（）

A、腹股沟疝

B、脐疝

C、切口疝

D、闭孔疝

E、股疝

15、腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有（）

A、疝环压迫试验

B、能否进人阴囊

C、疝块外形

D、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

E、透光试验

16、引起腹外痛的发病因素有（）

A、慢性咳嗽

B、腹壁组织发育不良

C、有组织结构穿过腹壁

D、排尿艰难

E、妊娠

17、腹外疝最常见的疝内容物是（）

A、大网膜

B、膀胱

C、盲肠

D、结肠

E、小肠

18、腹膜炎常见的致病菌是（）

A、大肠埃希菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎双球菌

D、厌氧菌

E、葡萄球菌

19、急性腹膜炎的死亡原因是（）

A、急性肺衰竭

B、急性肾衰竭

C、急性肝衰竭

D、急性心衰竭

E、急性脾衰竭

20急性腹膜炎发生全身病理变化后可有（）

A、缺氧、发钳

B、水、电解质紊乱

C、毒血症

感染性休克

E、早期即浮现DIC

21、胃肠减压护理要点有（）

A、保持减压持续通畅

B、使用胃肠减压时可给患者饮水

C、每天用等渗盐水50~100ml冲洗胃管2次

D、观察并准确记录引流液的色质、量

E、若吸出引流液含少量鲜血则立刻住手吸引

22、腹膜炎的早期病理生理改变是（）

A、失水和电解质紊乱

B、血容量减少

C、腹腔脓肿形成

D、毒素吸收和中毒性休克

E、肠粘连

23、急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（）

A、禁食，胃肠减压

B、给止痛药减轻疼痛

C、灌肠通便

D、纠正水与电解质平衡