临床医学物理诊断试题及答案2025版

临床医学物理诊断试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.触诊肝脏质地坚硬如前额，多见于（）

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.肝淤血

2.正常成人肺部叩诊音为（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

3.心尖搏动向左下移位,见于（）

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

4.肠鸣音亢进常见于（）

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.胆囊炎

5.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为（）

A.扁平胸

B.桶状胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

6.Murphy征阳性多见于（）

A急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆结石

7.下列哪种脉搏异常提示左心衰竭（）

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.细脉

8.正常成年人安静状态下呼吸频率为（）

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.18-24次/分

D.20-26次/分

9.大量胸腔积液时患者的体位常为（）

A.健侧卧位

B.患侧卧位

C.仰卧位

D.端坐位

10.触及肿大的浅表淋巴结，质地坚硬，表面不光滑，活动度差，应首先考

虑（）

A.良性肿大

B.恶性肿瘤转移

C.炎症

D.结核

E.膝反射

4.引起气管移位的原因有（）

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺不张

D.胸膜增厚粘连

E.大叶性肺炎

5.下列哪些情况可出现语颤增强（）

A.大叶性肺炎实变期

B.肺梗死

C空洞型肺结核

D.气胸

E.胸腔积液

6.腹部触诊的内容包括（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胆囊

D.肾脏

E.膀胱

7.下列关于叩诊音的描述，正确的是（）

A.清音为正常肺部叩诊音

B.浊音见于肺组织含气量减少

C实音见于大量胸腔积液

D.鼓音见于气胸

E.过清音见于肺气肿

8.下列哪些属于脑膜刺激征（）

A.颈项强直

B.Kcrnig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Oppenheim征

9.下列关于心脏杂音的说法，正确的是（）

A.收缩期杂音均为病理性

B.舒张期杂音多为病理性

C.连续性杂音常见于动脉导管未闭

D.杂音的强度与病变的严重程度成正比

E.功能性杂音一般较柔和

10.下列可出现水肿的疾病有（）

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.肾病综合征

D.营养不良

E.甲状腺功能减退症

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常人两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间。（）

2.心尖搏动增强一定是病理性的。（）

3.肠鸣音消失是指持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音。（）

4.触及肝脏表面不光滑，呈结节状，质地坚硬，应考虑为肝癌。（）

5.胸膜摩擦感最易在胸廓下侧部触及。（）

6.脉搏短地常见于心房颤动。（）

7.巴宾斯基征阳性提示锥体束受损。（）

8.肺部听诊时，哮鸣音一定是病理性的。（）

9.检查发现患者双侧瞳孔不等大，一定提示有脑部病变。（）

10.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述触诊的注意事项。

答案：检查前向患者说明目的，取得配合。手要温暖轻柔，由浅入深，先健

侧后患侧，注意患者反应。

2.简述肺部听诊的顺序。

答案：由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸再到背部，左右对比，注意上

下、左右对称部位的对比。

3.简述肝肿大的常见原因。

答案：感染（如肝炎病毒等）、淤血（如右心衰竭）、中毒（药物等）、肿

瘤（肝癌等）、血液系统疾病（白血病等）。

4.简述心音听诊中第一心音和第二心音的区别要点。

答案：第一心音音调较低钝、强度较响、历时较长，与心尖搏动同时出现，

心尖部听诊最清楚；第二心音音调较高而脆、强度较弱、历时较短，在心底

部听诊最清楚。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何鉴别生理性与病理性杂音。

答案：生理性杂音多柔和、吹风样、强度W2/6级、不传导、无震颤，运动、

发热等可使杂音增强；病理性杂音多粗糙、响亮、强度N3/6级、可传导、可

伴有震颤。

2.讨论腹部触诊发现压痛、反跳痛的临床怠义。

答案：压痛提示腹部脏器病变；反跳痛是腹膜壁层受炎症累及的征象，提示

炎症已波及腹膜，常见于腹膜炎等。

3.讨论如何根据不同类型的呼吸困难特点进行病因诊断。

答案：吸气性呼吸困难常见于大气道阻塞；呼气性呼吸困难多见于小气道痉

挛，如哮喘；混合性呼吸困难可见于肺部广泛病变等。结合病史等诊断。

4.讨论杵状指常见于哪些疾病及其发生机制。

答案：常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、发组型先心病等。机制可能与慢性

缺氧、代谢障碍等导致指端毛细血管扩张、组织增生有关。

答案

一、单项选择题

1.C2.A3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.B

二、多项选择题

1.ABCD2