临床医学基础模拟练习题含参考答案

临床医学基础模拟练习题含参考答案

一、单选题（共69题，每题1分，共69分）

1.麻疹黏膜斑（Koplik斑），对哪种疾病有早期诊断价值

A、糠疹

B、麻疹

C、天花

D、幼儿急疹

正确答案：B

2.哪种疾病通过嗅诊能发现特殊气味

A、肺炎

B、阑尾炎

C、糖尿病酮症酸中毒

D、胃溃疡

正确答案：C

3.男，25岁，反复上腹疼痛5年,反酸暧气，最具诊断意义的检查项目是

A、胃镜

B、消化道钢餐

C、腹部B超

D、大便潜血检查

正确答案：A

4.48岁女性，上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛，食欲减退及

体质减轻,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检

查最有必要

A、CT

B、B超检查

C、胃液检查

D、胃镜检查

正确答案：D

5.我国原发性高血压最常见的死亡原因是

A、脑血管意外

B、尿毒症

C、高血压危象

D、心力衰竭

正确答案：C

6.有关糖尿病的辅助检查说法错误的

A、通过尿糖检查可以诊断糖尿病

B、血糖升高时诊断糖尿病的主要依据

C、可以通过OGTT实验诊断糖尿病

D、糖化血红蛋白反映8-12周的平均血糖水平

正确答案：A

7.下列哪些项目不符合甲亢面容表现

A、眼球突出

B、目光无神

C、面容呈惊愕状

D、眼裂增大

正确答案：B

8.胃食管反流病的主要发病机制不包括

A、食管括约肌压力降低

B、食管括约肌一过性松弛

C、夜间胃酸分泌过多

D、胃排空异常

正确答案：C

9.下列哪项主诉书写正确

A、昏迷半天，血压高约10年

B、长期腹痛，晨起便血300nli

C、反复咳嗽咳痰数年，加剧1小时

D、发热头痛3天，昏迷1小时

正确答案：D

10.甲亢治疗的药物不包括

A、钙拮抗剂

B、他巴嗖

C、P受体阻断剂

D、丙基硫氧喀噬

正确答案：A

11.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在

A、10-15分钟

B、几秒钟内

C、20分钟以上

D、几分钟内

正确答案：D

12.质子泵抑制剂是指

A、奥美拉口坐

B、丙谷胺

C、法莫替丁

D、氢氧化铝

正确答案：A

13.患者,男,60岁,糖尿病10年BUN14.6mmol/L,肌昔268umol/L,尿蛋白

什++),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各月24个单位，出现头晕,

心悸，手抖，饥饿,出冷汗,最可能的原因是()

A、肝功能不全

B、充血性心力衰竭

C、酮症酸中毒

D、肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

正确答案：D

14.患者突发性失语，持续15分钟恢复正常，间隔2小时再次发作,形式一

样，无意识障碍,无肢体抽搐，以往无类似发作,首允考虑的诊断

A、痣病

TIA

C、癫痫

D、脑血栓

正确答案：B

15.患者，女,40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：

血压175/95mmHg,心率84次/分，心界不大，眼底小动脉痉挛。尿沉淀镜检

WBC0'2个/HP。诊断应为()

A、高血压1级

B、肾流肾炎并高血压

C、临界高血压

D、高血压2级

正确答案：D

16.甲亢治疗的药物不包括

A、钙拮抗剂

B、B受体阻断剂

C、他巴理

D、丙基硫氧嚅咤

正确答案：A

17.慢性支气管炎的临床表现不包括

A、咳痰

B、咳血

C、咳嗽

D、喘息

正确答案：B

18.患者，女,50岁，既往无胃病史,近半年来，出现上腹痛,食欲减退,体重

下降，一•般状况较好，内镜发现胃角溃疡，约1.OcmXO.8cm,病理诊断为早

期胃癌。首选地治疗方法是

A、内镜下切除

B、内镜下局部化疗

C、介入动脉化疗

D、手术治疗

正确答案：D

19.目前认为，慢性胃炎最主要的病因是

A、空肠弯曲菌

B、非留体类消炎药

C、幽门螺杆菌

D、十二指肠液反流

正确答案：C

20.男,30岁,低热、盗汗,咳嗽、血痰1个月。确诊应做的检查是

A、PPD试验

B、胸片

C、痰找抗酸杆菌

D、血沉

正确答案：C

21.血压80/55mmHg属于

A、正常血压

B、正常低值血压

C、单纯收缩期低血压

D、低血压

正确答案：D

22.怎样判断肺结核患者有无传染性

A、做结核菌素试验

B、查痰结核菌

C、询问病人有无咯血

D、检查病人有无发热

正确答案：B

23.预防肺结核需要接种何种疫苗

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、百白破疫苗

I）、麻疹疫苗

正确答案：A

24.高血压不能造成哪个靶器官损害

A、肝脏

B、脑

C、血管

D、心脏

正确答案：A

25.关于痛风的治疗下列哪项错误（）

A、适当运动减轻胰岛素抵抗

B、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱

C、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素

I）、控制总热量摄入，限制高喋吟饮食

正确答案：C

26.胸外心脏按压有关患者体位错误的是

A、确保患者仰卧在坚固的平坦表面上

B、双手放于两侧，身体无扭曲

C、去枕，头、颈、躯干在同一轴线上

D、可以在沙发上

正确答案：D

27.男性,30岁，酗酒后突感上腹持续钝痛2小时，向腰背部呈带状放射，

体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛，心电图及血常规正常,

为明确诊断，应首选哪项检查

A、肝功能检查

B、脂肪酶测定

C、血淀粉筋测定

D、尿常规检查

正确答案：C

28.十二指肠溃疡疼痛的节律性表现为

A、进食-疼痛-缓解

B、进食-舒适-缓解

C、进食-舒适-疼痛

D、疼痛-进食-缓解

正确答案：C

29.有耳毒性的药物

A、利福平

B、链霉素

C、乙胺丁醇

D、异烟股

正确答案：B

30.脑血栓形成最常见的病因是()

A、脑动脉炎

B、风湿性疾病

C、脑动脉粥样硬化

D、先天性血管畸形

正确答案：C

31.诊断肺结核最可靠的依据是

A、胸片*:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

B、结核菌素试验强阳性

C、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

D、痰中找到结核菌

正确答案：D

32.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定()

A、尿脂肪酶

B、胰脂肪酶

C、胰蛋白酶

D、胰淀粉酶

正确答案：D

33.有关呼气性呼吸困难说法错误的是

A、伴有干啰音

B、可见于支气管哮喘

C、出现三凹征

D、可见于肺气肿

正确答案：C

34.甲亢病患者，甲状腺弥漫性III度肿大，伴呼吸困难，声音嘶哑，最宜

选用

A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性碘治疗

C、复方碘剂

D、甲状腺次全切

正确答案：D

35.下列哪种主诉书写准确

A、长期腹痛，晨起便血300ml

B、发热头痛3天，昏迷1小时

C、昏迷半天,血压高10年

D、反复咳嗽咳痰数年,加剧1周

正确答案：B

36.病毒性传染病不包括

A、乙型肝炎

B、结核病

C、艾滋病

D、流感

正确答案：B

37.1型糖尿病患者，上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒，以下哪项符合糖尿

病酮症酸中毒的表现（）

A、呼吸浅慢，不规则

B、呼吸困难，口唇青紫

C、潮式呼吸

D、呼吸深大，呼气有烂苹果味

正确答案：D

38.H2受体拮抗剂是指：

A、丙谷胺

B、氢氧化铝

C、奥美拉嚏

D、法莫替丁

正确答案：D

39.再生障碍性贫血说法错误的

A、必须进行骨髓移植啊

B、全血细胞减少

C、应用免疫抑制剂治疗有效

D、原发性骨髓造血功能衰竭

正确答案：A

40.慢支并发肺气肿时，主要在原有症状的基础上有出现

A、咳大量浓痰

B、逐渐加重的呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、经常感染发热

正确答案：B

41.血小板减少到多少时会出现自发性出血

A、<20*109/L

B、<40*109/L

C、<50*109/L

D、<30*109/L

正确答案：A

42.腹部疼痛呈束带状提示

A、肝炎

B、阑尾炎

C、胆囊炎

D、胰腺炎

正确答案：D

43.治疗支气管哮喘最有效的药物是

A、沙丁胺醇

B、糖皮质激素

C、色甘酸钠

D、氨茶碱

正确答案：B

44.下列水肿的特点,哪项是错误的

A、黏液性水刖;多为凹陷性水肿

B、肝源性水刖以腹水为主

C、肾性水肿，先见于眼睑和面部

D、心源性水肿，先见于身体低垂部位

正确答案：A

45.高血压的诊断标准

A、收缩压2150mmHg

B、收缩压2120mniHg和舒张压290mniHg

C、收缩压力130mniHg和舒张压力90minHg

D、收缩压2140nmiHg和（或）舒张压290nlmHg

正确答案：D

46.控制结核流行的最根本措施：

A、加强宣传力度

B、普查发现新病人

C、治愈痰涂片阳性的病人

D、预防性化疗

正确答案：C

47.缺铁性贫血属于以下哪种类型

A、正细胞性贫血

B、增生不良性贫血

C、大细胞性贫血

I）、小细胞低色素性贫血

正确答案：D

48.慢性支气管炎的主要症状不包括

A、喘息

B、咳嗽

C、咯血

D、咳痰

正确答案：C

49.变异性心绞痛治疗选用

A、美托洛尔

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、硝酸甘油

正确答案：B

50.急性肾小球肾炎患者血压高,尿蛋白++,血肌酉干含量325mm/L,首选哪类

降压药物

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、钙通道阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、a受体阻滞剂

正确答案：A

51.某患者突然出现急性上腹部疼痛、恶心、呕吐，实验室检查血淀粉酶

升高，考虑可能的疾病

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性阑尾炎

D、急性胰腺炎

正确答案：D

52.哪项是血管紧张素转换酶抑制剂

A、硝苯地平

B、吠塞米

C、美托洛尔

D、卡托普利

正确答案：D

53.三多一少是哪种疾病的典型表现

A、肾小球肾炎

B、糖尿病

C、甲亢

D、贫血

正确答案：B

54.良性前列腺增生临床表现不包括

A、尿不尽

B、排尿费力

C、尿频

D、少尿

正确答案：D

55.男性,80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气

促,不能平卧,剧烈咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，现最好使用

A、硝苯地平

B、美托洛尔

C、卡托普利

D、硝普钠

正确答案：D

56.心肌梗死的诱因不包括

A、劳累

B、情绪激动

C、失眠

D、用力大便

正确答案：C

57.肺结核大咯血死亡原因是

A、肺不张

B、窒息

C、休克

D、结核支气管播散

正确答案：B

58.类风湿关节炎最常累及的关节是（）

A、四只小关节

B、膝关节

C、肩关节

D、肘关节

正确答案：A

59.慢性肾小球肾炎一般治疗不包括

A、限盐

B、低磷饮食

C、低蛋白饮食

D、高蛋白饮食

正确答案：D

60.有关心肌梗死的描述错误的

A、可能出现濒死感

B、可表现为牙痛、腹痛

C、疼痛程度重，持续时间长

D、疼痛含化硝酸甘油有效

正确答案：D

61.病毒性肺炎治疗常选用

A、利巴韦林

B、丁胺卡那

C、青霉素

D、红霉素

正确答案：A

62.女性,51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹

轻压痛镜:窦皱裳平坦，咕膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊

断为

A、胃癌

B、消化性溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、急性胃炎

正确答案：C

63.患者，男56岁,糖尿病8年，因口服降糖药物控制血糖效果不理想，拟

改用胰岛素治疗，患者注射胰岛素的时间应该为（）

A、餐前1小时

B、餐前15分钟

C、餐前30分钟

I）、注射后即进餐

正确答案：C

64.糖尿病的慢性并发症不包括

A、糖尿病肾病

B、冠心病

C、糖尿病足

D、肾盂肾炎

正确答案：D

65.结核病的传染源主要是

A、痰中排菌的病人

B、肺内有空洞性病变的患者

C、所有活动性肺结核病人

D、血行播散型肺结核患者

正确答案：A

66.关于心绞痛的性质错误的是

A、紧缩感

B、压榨感

C、烧灼感

D、刀割样

正确答案：D

67.小儿发热可选用的退烧药

A、阿司匹林

B、对乙酰氨基酚

C、氨基比林

D、安痛定

正确答案：B

68.男性、50岁，6小时前突发胸前区剧列疼痛，约持续15分钟，并向左

肩部放射，伴呕吐，冷汗及气促，血压(190/110mmHg),腹平软无压痛，下列

哪项检查最有诊断价值

A、血沉

B、血常规

C、肝胆B超

D、心电图

正确答案：D

69.肾小球疾病最常见的临床表现是0

A、血尿

B、蛋白尿

C、高血压

D、肾性水肿

正确答案：D

二、多选题(共17题，每题1分，共17分)

1.急性胆囊炎的体征包括

A、肝区叩痛

B、右上腹压痛

C、胆囊肿大

D、墨菲氏征阳性

正确答案：ABCD

2.叶酸缺乏的原因有

A、利用障碍

B、需要量增加

C、吸收障碍

D、摄入不足

正确答案，ABCD

3.糖尿病病人理想的血糖控制标准说法正确的

A、餐后4.4-8.0

B、空腹＜7.0

C、空腹4.4-6.1

D、餐后7.0-10

正确答案：AC

4.贫血的临床表现

A、耳鸣

B、眼花

C、注意力不集中

D、头晕

正确答案：ABCD

5.痛风的临床表现分为以下儿期

A、无症状期

B、急性关节炎期

C、痛风石级慢性关节炎期

D、肾脏改变

正确答案：ABCD

6.缺铁性贫血的病因

A、摄入不足

B、感染

C、丢失过多

D、吸收障碍

正确答案：ACD

7.骨质疏松症的非药物治疗包括

A、不滥服镇静药

B、加强体育锻炼，做力所能及的事

C、合理膳食,少饮酒和咖啡,不吸烟

D、妇女绝经后如无禁忌证可应用雌激素替代治疗

正确答案：ABC

8.糖尿病的急性并发症有

A、DKA

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、冠心病

D、感染

正确答案：ABD

9.咳嗽与咳痰用药注意事项正确的

A、中枢性镇咳药孕妇可用

B、持续用药1周以上的咳嗽仍无缓解者，应到医院查找病因

C、干性咳嗽可单用镇咳药，痰液较多时慎用镇咳药，以祛痰为主

D、要重视病因治疗，控制感染选用抗生素、过敏时抗过敏等

正确答案：BCD

10.糖尿病神经病变的表现

A、肢端有蚁行感

B、肢端感觉呈手套状

C、手麻

D、肢端温度觉减退

正确答案：ABCD

11.慢性肾小球肾炎可有以下哪些症状

A、贫血

B、水肿

C、高血压

D、血尿

正确答案：ABCD

12.有关叩诊的说法正确的是

A、叩诊音有实音、鼓音

B、叩诊音有清音、浊音

C、直接叩诊

D、叩诊音有过清音

E、间接叩诊

正确答案：ABCDE

13.肝硬化侧支循环建立包括

A、食管和胃底静脉曲张

B、下肢静脉曲张

C、痔静脉扩张

D、腹壁静脉曲张

正确答案：ACD

14.温水擦浴的部位有哪些

A、腹股沟

B、额头

C、肚皮

D、腋窝

&颈部

正确答案：ABDE

15.发热的高热期有哪些表现

A、寒战消失

B、出汗

C、呼吸加快

D、畏寒

E、皮肤发红

正确答案：ABCE

16.泌尿系统感染说法正确的

A、男性发病率比女性低

B、50岁以后，男性由于前列腺疾病发病率增加，尿感发病率与女性接近

C、20%妇女一生中会得一次尿路感染

D、男女比例1:2

正确答案：ABC

17.关于甲亢药物治疗说法正确的有

A、注意定期复查肝功能

B、需治疗1.5-2年

C、注意定期复查血常规

D、注意定期复查甲状腺功能

正确答案：ABCD

三、判断题（共19题，每题1分，共19分）

1.满月脸见于长期用激素者、库欣综合症

A、正确

B、错误