2026年执业药师继续教育《中药汤剂科学煎煮方法》习题及答案

2026年执业药师继续教育《中药汤剂科学煎煮方法》习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.煎煮中药汤剂时，最适宜的煎药器具是？A.铁锅B.铝锅C.铜锅D.砂锅2.煎药前应将药材用何种水浸泡？A.沸水B.温水C.冷水D.盐水3.一般药物煎煮前，冷水浸泡时间以多久为宜？A.5-10分钟B.30-60分钟C.2-3小时D.过夜4.一般中药头煎时，加水量以多少为宜？A.浸过药面即可B.浸过药面2-3cmC.浸过药面5-6cmD.以满锅为度5.煎药火候的一般原则是？A.全程武火B.全程文火C.先武后文D.先文后武6.一般药物头煎沸后继续煎煮的时间为？A.5-10分钟B.20-30分钟C.1小时D.2小时7.解表药煎煮时间应？A.较长B.较短C.与一般药物相同D.越久越好8.滋补药煎煮时间应？A.稍长B.稍短C.5-10分钟D.无需煎煮9.附子入汤剂时，应先煎的主要目的是？A.增强补益作用B.降低毒性C.矫味D.便于包煎10.下列药物中，入汤剂宜后下的是？A.砂仁B.龙骨C.阿胶D.党参11.下列药物中，入汤剂宜包煎的是？A.三七粉B.旋覆花C.人参D.生石膏12.阿胶入汤剂时，正确的使用方法是？A.先煎B.后下C.烊化D.包煎13.人参入汤剂时，正确的使用方法是？A.另煎B.后下C.包煎D.烊化14.三七粉入汤剂时，宜采用？A.冲服B.先煎C.包煎D.烊化15.一般情况下，一剂中药的煎煮次数为？A.1次B.2次C.4次D.越多越好16.第二煎的加水量应？A.比头煎略多B.比头煎略少C.与头煎相同D.以满锅为度17.成人一剂汤药煎煮后，取汁量一般为？A.100-200mlB.200-300mlC.400-600mlD.1000ml以上18.煎药过程中，适当搅拌的主要目的是？A.增加药液色泽B.防止药物粘底糊锅C.加速水分蒸发D.降低药液温度19.煎焦或熬干后的汤药应？A.加水继续煎煮B.弃去不用，重新配伍煎煮C.直接服用上层清液D.加糖调味后服用20.一般中药汤剂服用时的温度宜为？A.冷藏后冷服B.温服C.滚烫热服D.无论冷热均可二、多项选择题（每题4分，共20分）1.下列药物中，入汤剂需要先煎的有？A.生石膏B.牡蛎C.薄荷D.附子E.砂仁2.入汤剂宜后下的药物有？A.薄荷B.钩藤C.大黄D.阿胶E.龙骨3.需要包煎的药物常见于？A.带绒毛的药物，如旋覆花B.粉末状药物，如蒲黄C.含黏液质较多的药物，如车前子D.矿石类药物，如磁石E.芳香类药物，如薄荷4.关于中药汤剂的煎煮操作，下列说法正确的有？A.煎药前应加冷水浸泡30-60分钟B.煎药器具应首选铁锅、铝锅C.煎药火候一般先武后文D.二煎时间应比头煎稍短E.煎焦后的药物可加水重煎后服用5.关于中药汤剂的服药方法，下列说法正确的有？A.一般汤药宜温服B.解表药服后宜覆被取微汗C.补益药宜饭前服用D.安神药宜睡前服用E.清热药宜热服三、判断题（每题2分，共20分）1.煎煮中药可以使用铁锅代替砂锅。2.中药煎煮前应用沸水浸泡药材，以利于有效成分溶出。3.矿物类、贝壳类药材入汤剂时需先煎。4.阿胶可直接放入群药中一同煎煮。5.一般情况下，每剂中药以煎煮两次为宜。6.解表药煎煮时间宜长不宜短。7.煎药火候的一般原则是先武火后文火。8.包煎的药物须装入纱布袋内扎紧后，再放入锅中与其他药同煎。9.煎焦的中药加水重煎后仍可服用。10.中药汤剂一般分早晚两次温服。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述中药汤剂煎煮前浸泡的意义及操作方法。2.简述中药汤剂中“先煎、后下、包煎、烊化、另煎”五种特殊煎法的适用对象，并各举一例药物。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：D解析：铁、铝、铜等金属器具在煎煮时易与中药中的鞣质、苷类等成分发生化学反应，影响药效甚至产生不良反应。砂锅（瓦罐）化学性质稳定、受热均匀，为最适宜的煎药器具。2.答案：C解析：药材宜用冷水浸泡。沸水浸泡易使药材表面蛋白质凝固、淀粉糊化，阻碍有效成分溶出。3.答案：B解析：浸泡30-60分钟有利于有效成分溶出，又可避免浸泡过久导致药材变质。以花、叶、茎类为主者可稍短，以根、果实类为主者可稍长。4.答案：B解析：加水量过少，有效成分不易煎出；加水过多则药液过稀。头煎加水量以没过药面2-3cm为宜，二煎可适当减少。5.答案：C解析：一般先用武火煮沸，再改用文火保持微沸状态，既利于有效成分溶出，又可减少水分过快蒸发和挥发性成分散失。6.答案：B7.答案：B解析：解表药含挥发性成分，久煎会使有效成分挥发散失，头煎沸后一般煎10-15分钟即可。8.答案：A9.答案：B解析：附子含乌头碱类有毒成分，先煎、久煎可使乌头碱水解而降低毒性，故须先煎30-60分钟以上，至口尝无麻舌感后再与他药同煎。10.答案：A解析：砂仁含挥发油，气味芳香，后下可避免有效成分挥发损失。钩藤、薄荷、白豆蔻等亦属此类。11.答案：B解析：旋覆花带有绒毛，包煎可避免绒毛刺激咽喉引起咳嗽。车前子、蒲黄、枇杷叶等也常需包煎。12.答案：C解析：阿胶为胶类药物，直接与其他药同煎易粘锅烧焦，影响有效成分溶出。应单独加开水或黄酒蒸化后，兑入煎好的药液中服用。13.答案：A解析：人参为贵重药材，另煎可避免其有效成分被其他药材吸附损耗，煎后取汁兑入煎好的药液中服用。14.答案：A解析：三七粉为粉末状贵重药，冲服可最大限度保留有效成分，避免煎煮损失。15.答案：B解析：每剂药一般煎煮2次，分别为头煎和二煎。滋补药可煎3次，每次煎后应充分滤取药液。16.答案：B解析：头煎时药材已吸水饱和，二煎加水量应适当减少，通常加水没过药面即可。17.答案：C18.答案：B19.答案：B解析：药物煎焦后有效成分已被破坏，甚至可能产生新的有害物质，不可继续服用或加水重煎。20.答案：B解析：一般汤剂宜温服，以免冷服伤胃或热服烫伤食道。解表药宜热服，清热药有时宜冷服，需遵医嘱灵活掌握。二、多项选择题1.答案：ABD解析：生石膏为矿物类、牡蛎为贝壳类，质地坚硬，有效成分不易煎出，应先煎30分钟左右；附子有毒，先煎可降低毒性。薄荷、砂仁含挥发油，宜后下。2.答案：ABC解析：薄荷、钩藤含挥发性成分或有效成分易被高温破坏，久煎会降低疗效；大黄后下以取其泻下成分，久煎则泻下作用减弱。阿胶宜烊化，龙骨宜先煎。3.答案：ABC解析：带绒毛药物直接煎煮易刺激咽喉，粉末状药物易悬浮糊锅，含黏液质药物易粘结成团，故均需包煎。磁石宜先煎，薄荷宜后下。4.答案：ACD解析：煎煮宜用砂锅等化学性质稳定的器具，忌用铁、铝、铜锅；药物煎焦后有效成分已破坏，并可能产生有害物质，不可继续服用。故B、E错误。5.答案：ABCD解析：清热药一般宜冷服，以助清热泻火，故E错误。解表药温服后覆被取汗可助邪外散；补益药饭前服利于吸收；安神药睡前服可助安眠。三、判断题1.答案：错误解析：铁锅等金属器具易与中药中的鞣质等成分发生化学反应，影响药效。2.答案：错误解析：沸水浸泡可使药材表面蛋白质凝固、淀粉糊化，妨碍有效成分溶出，应用冷水浸泡。3.答案：正确4.答案：错误解析：胶类药物宜烊化，直接同煎易粘锅焦化，影响药效。5.答案：正确6.答案：错误解析：解表药久煎会使挥发性有效成分散失，煎煮时间宜短。7.答案：正确8.答案：正确9.答案：错误解析：煎焦后药物有效成分已被破坏，并可能产生有害物质，应弃去不用。10.答案：正确四、简答题1.答案：（1）意义：浸泡有利于有效成分的溶出，提高煎出率；可避免药材直接受热时表面蛋白质凝固、淀粉糊化，从而阻碍有效成分浸出。（2）操作方法：加冷水浸泡，水量以没过药面2-3cm为宜，浸泡30-60分钟。以花、叶、茎类为主者可稍短，以根、果实类为主者可稍长，秋冬季节可适当延长。浸泡用水不宜弃去，应直接用于煎煮。解析：本题考核煎药前的规范准备，核心是“冷水浸泡、时间适当、浸泡水不弃”。浸泡并非可有可无的环节，直接影响汤剂质量。2.答案：（1）先煎：适用于矿石类、贝壳类等质地坚硬的药物及有毒药物。如生石膏、附子。质地坚硬者先煎30分钟左右，有毒药物应先煎60分钟以上，至口尝无麻舌感后再入他药同煎。（2）后下：适用于含挥发性成分或不宜久煎的药物。如薄荷、砂仁、钩藤、大黄。一般在其他药煎好前5-10分钟下入。（3）包煎：适用于带绒毛、粉末状或含黏液质较多的药物。如旋