2026年静脉用药调配题库及答案

2026年静脉用药调配题库及答案一、选择题（每题有且只有一个正确答案）1.静脉用药调配中心（室）的洁净区、辅助工作区的洁净级别应当为（）A.万级B.十万级C.百级D.三十万级答案：A解析：《静脉用药集中调配质量管理规范》规定，静脉用药调配中心（室）的洁净区、辅助工作区洁净级别应当为万级。2.以下哪种药物在调配时需特别注意避光（）A.维生素CB.头孢曲松C.尼莫地平D.阿莫西林答案：C解析：尼莫地平见光易分解，溶液不稳定，调配和使用时需注意避光。维生素C、头孢曲松、阿莫西林一般不需要特别严格的避光措施。3.静脉用药调配中心（室）的温湿度要求为（）A.温度1826℃，相对湿度40%65%B.温度2025℃，相对湿度30%60%C.温度2227℃，相对湿度35%70%D.温度1924℃，相对湿度45%75%答案：A解析：为保证药品质量和调配人员的工作环境舒适度，静脉用药调配中心（室）的温度应控制在1826℃，相对湿度40%65%。4.以下关于成品输液检查内容，错误的是（）A.检查输液袋有无裂缝、渗漏B.只需检查药液澄明度，无需关注色泽C.检查输液标签内容是否准确、清晰D.检查输液的有效期答案：B解析：成品输液检查不仅要检查药液澄明度，还要关注色泽是否正常，有无变色等情况，同时要检查输液袋有无裂缝、渗漏，标签内容是否准确清晰以及输液的有效期等。5.下列药物中，不宜与含钙溶液配伍的是（）A.氨溴索B.依诺沙星C.地塞米松D.氯化钾答案：B解析：依诺沙星与含钙溶液配伍时，可能会形成不溶性络合物，导致溶液出现浑浊、沉淀，影响药物疗效和安全性。氨溴索、地塞米松、氯化钾与含钙溶液一般无明显配伍禁忌。6.在静脉用药调配中，关于注射器的使用，正确的是（）A.注射器可以重复使用，只要进行清洁和消毒即可B.不同药物可以使用同一注射器抽取，只要更换针头C.应根据药物剂量选择合适规格的注射器D.为了节约成本，尽量使用小规格注射器抽取大剂量药物答案：C解析：注射器为一次性使用医疗器械，不能重复使用，A错误；不同药物不能使用同一注射器抽取，即使更换针头也可能存在交叉污染的风险，B错误；应根据药物剂量选择合适规格的注射器，使用小规格注射器抽取大剂量药物会增加误差，且操作不便，D错误。7.静脉用药调配中心（室）的工作人员进入洁净区前，应按规定更换（）A.工作服、鞋套、口罩、帽子B.普通工作服、拖鞋C.便服、布拖鞋D.手术衣、无菌手套答案：A解析：进入静脉用药调配中心（室）洁净区，工作人员需要按规定更换工作服、鞋套、口罩、帽子，以减少对洁净环境的污染。8.下列药物中，属于高危药品的是（）A.葡萄糖注射液B.胰岛素C.生理盐水D.维生素B6注射液答案：B解析：高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易导致严重后果的药品。胰岛素使用不当可能导致低血糖、高血糖等严重不良反应，属于高危药品。葡萄糖注射液、生理盐水、维生素B6注射液相对来说安全性较高，不属于高危药品。9.调配营养液时，应最后加入的药物是（）A.水溶性维生素B.微量元素C.磷酸盐D.钙剂答案：D解析：在调配营养液时，为防止磷酸钙沉淀的形成，应最后加入钙剂。水溶性维生素、微量元素、磷酸盐可按规定顺序先加入。10.静脉用药调配操作中，加药时应避免（）A.将药物准确注入输液容器B.针头多次穿刺输液袋C.严格遵守无菌操作原则D.控制加药速度答案：B解析：针头多次穿刺输液袋会增加输液袋破损和微生物污染的风险，加药时应尽量避免。而将药物准确注入输液容器、严格遵守无菌操作原则、控制加药速度都是正确的加药操作要点。二、多选题1.静脉用药调配中心（室）药师的职责包括（）A.审核处方或用药医嘱B.调配操作C.指导摆药、加药混合调配操作D.用药咨询与指导答案：ACD解析：药师负责审核处方或用药医嘱，对不符合规范的处方进行干预；指导摆药、加药混合调配操作，保证调配的准确性和规范性；还可提供用药咨询与指导。而调配操作通常由护士等人员完成。2.以下哪些情况的处方或用药医嘱，应拒绝调配（）A.用药剂量超过常用量且无正当理由B.配伍禁忌C.药品名称拼写错误但可判断药物D.未注明用法用量答案：ABD解析：用药剂量超过常用量且无正当理由、存在配伍禁忌、未注明用法用量等情况的处方或用药医嘱可能会影响患者用药安全，应拒绝调配。药品名称拼写错误但可判断药物时，可与医生沟通核实后进行相应处理，不一定拒绝调配。3.静脉用药调配过程中，防止微粒污染的措施有（）A.洁净区保持正压B.使用过滤装置C.严格遵守无菌操作原则D.操作人员穿戴合适的防护用品答案：ABCD解析：洁净区保持正压可防止外界污染物进入；使用过滤装置可以过滤掉药液中的微粒；严格遵守无菌操作原则能减少操作过程中微粒的引入；操作人员穿戴合适的防护用品如工作服、口罩、帽子等，可防止自身携带的微粒污染调配环境和药品。4.关于静脉用药调配中心（室）的布局，合理的有（）A.有相对独立的抗生素类、危害药品静脉用药调配间B.调配间与成品核对区应相邻C.不可设置专用更衣间D.应设置细胞毒性药物的调配专用设施答案：ABD解析：静脉用药调配中心（室）应设置相对独立的抗生素类、危害药品静脉用药调配间，以防止不同种类药品之间的交叉污染；调配间与成品核对区相邻便于操作和管理；需要设置专用更衣间，让工作人员更换合适的工作服等进入洁净区；对于细胞毒性药物，要设置专用的调配设施，保障操作人员的安全。5.成品输液在储存和运输过程中，需要注意（）A.储存温度符合药品要求B.避免剧烈震动C.可随意堆放D.防止挤压答案：ABD解析：成品输液储存温度应符合药品要求，以保证药品质量；避免剧烈震动和防止挤压可防止输液容器破损和药物稳定性受影响。不能随意堆放，要进行合理的分类摆放，便于管理和取用。三、判断题1.静脉用药调配中心（室）可以不配备专门的药师进行处方审核。（）答案：错误解析：静脉用药调配中心（室）必须配备专门的药师进行处方审核，以确保用药的合理性、准确性和安全性。2.为了提高工作效率，在调配过程中可以将几种药物同时加入同一输液容器中。（）答案：错误解析：在调配过程中，不同药物可能存在配伍禁忌，不能随意将几种药物同时加入同一输液容器中，应严格按照药物的配伍要求和调配顺序进行操作。3.只要输液外观无异常，就可以认为其质量合格。（）答案：错误解析：输液外观无异常不能完全代表其质量合格，还需要关注药物的浓度、酸碱度、有效期、微生物限度等多项指标是否符合规定。4.静脉用药调配中心（室）的文件可以不进行分类管理。（）答案：错误解析：静脉用药调配中心（室）的文件包括规章制度、操作规程、质量控制文件等，需要进行分类管理，以便于查阅、更新和维护。5.调配人员在调配前不需要对药品进行查对。（）答案：错误解析：调配人员在调配前必须对药品的名称、规格、数量、质量、有效期等进行认真查对，确保调配准确无误。四、简答题1.简述静脉用药调配中心（室）审核处方或用药医嘱的主要内容。答：审核处方或用药医嘱主要内容包括：（1）合法性审核：审核处方或用药医嘱是否由具有相应处方权的医师开具，处方格式是否符合规定。（2）规范性审核：药品名称是否规范，剂型、规格、用法用量是否准确清晰，是否有重复给药现象。（3）适宜性审核：用药与诊断是否相符，选用的药品剂型与给药途径是否适宜，剂量、疗程是否合理，是否存在药物相互作用和配伍禁忌，特殊人群（如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等）用药是否适宜。2.请列举至少三种防止静脉用药调配过程中发生职业暴露的措施。答：防止职业暴露的措施有：（1）个人防护：操作人员穿戴合适的防护用品，如工作服、手套、口罩、护目镜、防护面罩等。在调配危害药品时，应佩戴双层手套、防护围裙等。（2）操作规范：严格遵守无菌操作原则和调配操作规程，避免药液溅出、洒落。使用注射器抽取药液时，注意避免针头刺伤。（3）环境控制：静脉用药调配中心（室）的洁净区应保持良好的通风和正压，危害药品调配间应设置负压装置，防止有害气体泄漏。（4）废物处理：使用后的注射器、输液袋等医疗废物应放入专用的锐器盒和垃圾袋中，按照医疗废物处理规定进行处理，避免操作人员接触。（5）培训教育：对工作人员进行职业暴露防护知识的培训，提高其自我防护意识和应急处理能力。3.简述成品输液的质量检查要点。答：成品输液的质量检查要点如下：（1）外观检查：检查输液容器有无裂缝、渗漏、变形；药液是否澄明，有无浑浊、沉淀、絮状物、结晶等；输液的色泽是否正常，有无变色现象。（2）标签检查：检查输液标签上的患者信息（姓名、科室、床号等）、药品名称、规格、剂量、用法用量、调配时间等内容是否准确、清晰。（3）配伍检查：检查输液中药物之间是否存在配伍禁忌，是否有变色、沉淀、产气等异常现象。（4）有效期检查：检查输液的有效期，确保在有效期内使用。（5）封口检查：检查输液袋或瓶的封口是否严密，有无松动、漏气等情况。五、案例分析题患者，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，每日1次；5%葡萄糖注射液250ml+氨茶碱0.25g+地塞米松5mg静脉滴注，每日1次。1.请分析该医嘱中可能存在的问题。答：该医嘱中可能存在的问题如下：（1）药物溶剂选择方面：氨茶碱在酸性溶液中会发生沉淀，5%葡萄糖注射液为酸性溶液，用其作为氨茶碱的溶剂可能会导致氨茶碱析出沉淀，影响药物疗效和安全性。（2）药物相互作用方面：头孢曲松钠与含钙溶液存在配伍禁忌，虽然该医嘱中未直接体现与含钙溶液的配伍，但在临床实际中，如果患者同时使用了含钙的注射液，可能会产生不良反应。此外，氨茶碱与地塞米松联用时，地塞米松可能会增强氨茶碱的肝药酶诱导作用，加快氨茶碱的代谢，降低其血药浓度，影响疗效。2.作为静脉用药调配中心（室）的药师，你应如何处理该医嘱？答：作为药师，应按以下步骤处理该医嘱：（1）及时与开具医嘱的医师进行沟通，向医师说明氨茶碱溶剂选择可能存在的问题以及药物相互作用的风险。建议将氨茶碱的溶剂更换为0.9%氯化钠注射液，以保证氨茶碱的