2026年康复科院感防控工作试卷（含答案）

2026年康复科院感防控工作试卷（含答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.康复科收治的以下患者中，属于院感高风险重点监测人群的是（）A.骨折术后恢复期青年患者B.脑卒中后吞咽障碍留置胃管的老年患者C.腰椎间盘突出症保守治疗患者D.肩周炎关节功能训练患者2.康复治疗使用的可重复用表面电极片（接触完整皮肤），每次使用后的正确处理方式是（）A.75%乙醇擦拭消毒B.高压蒸汽灭菌C.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟D.仅用清水擦拭3.给脊髓损伤间歇导尿患者执行导尿操作时，医务人员手卫生应执行的是（）A.卫生手消毒B.外科手消毒C.流动水洗手即可D.无需手卫生4.康复科理疗区诊疗设备表面日常消毒的含氯消毒剂浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L5.吞咽障碍患者进行摄食训练时，为预防吸入性肺炎，首选的进食体位是（）A.平卧位B.30-45°半坐卧位，颈部前屈C.侧卧位D.坐位低头6.2026年版《医疗机构院感防控基本制度》要求，康复科多重耐药菌定植/感染患者的康复治疗安排应为（）A.优先安排治疗B.固定专人治疗，最后安排C.与普通患者同批次治疗D.暂停所有康复治疗7.康复科使用的小包装一次性针灸针，启用后最长使用时间不得超过（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时8.作业治疗区使用的可重复用矫形器半成品，接触患者完整皮肤的，消毒频次为（）A.每人次使用后消毒B.每日消毒1次C.每周消毒1次D.遇污染才消毒9.以下哪项不属于康复科院感暴发的报告触发条件（）A.3天内出现2例以上同种同源感染病例B.1周内出现3例以上同种同源感染病例C.出现特殊病原体感染病例D.出现因院感导致的死亡病例10.给言语障碍患者做口肌训练的可重复用压舌板（接触黏膜），处理方式正确的是（）A.每人次使用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干备用B.每人次使用后高压蒸汽灭菌C.75%酒精擦拭后即可给下一位患者使用D.无需消毒11.康复科病房被褥的常规更换频次为（）A.每周至少1次，遇污染随时更换B.每2周1次C.每月1次D.仅出院时更换12.对佩戴矫形器的患者进行皮肤护理指导时，为预防皮肤感染，矫形器佩戴每（）需松解1次A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时13.康复科污水处理余氯每日监测的合格标准是（）A.接触时间≥1小时，余氯≥2mg/LB.接触时间≥1.5小时，余氯≥4mg/LC.接触时间≥0.5小时，余氯≥6.5mg/LD.接触时间≥2小时，余氯≥10mg/L14.下列康复治疗操作中，需执行无菌操作的是（）A.关节松动术B.间歇导尿C.步行训练D.中频电疗15.多重耐药菌感染患者使用后的康复辅助器具（轮椅、助行器）消毒方式正确的是（）A.500mg/L含氯消毒剂擦拭B.1000mg/L含氯消毒剂擦拭C.75%酒精擦拭D.无需特殊消毒16.康复科治疗区每季度环境卫生学监测的项目不包括（）A.空气B.物表C.医务人员手D.消毒液浓度17.脑卒中后偏瘫患者长期卧床，为预防坠积性肺炎，翻身拍背的频次至少为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次18.可重复使用的膀胱扫描仪探头（接触完整皮肤），每次使用后消毒方式为（）A.75%乙醇擦拭消毒B.高水平消毒C.灭菌D.无需消毒19.康复科医务人员职业暴露后最多见的感染风险是（）A.血源性病原体感染B.呼吸道传染病感染C.消化道传染病感染D.接触性皮肤病感染20.2026年全国院感质控中心要求，康复科院感相关知识培训考核合格率需达到（）A.80%以上B.90%以上C.95%以上D.100%二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.康复科常见的院感类型包括（）A.吸入性肺炎B.留置导尿相关尿路感染C.压力性损伤感染D.针灸部位皮肤感染E.呼吸道传染病聚集性发病2.以下属于康复科手卫生时机的是（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者周围环境后E.脱手套后3.康复科收治的多重耐药菌感染患者，康复治疗过程中需落实的防控措施有（）A.悬挂蓝色接触隔离标识B.固定专用康复治疗器具C.诊疗操作安排在最后进行D.医务人员操作时戴手套、必要时穿隔离衣E.患者产生的生活垃圾按医疗废物处置4.吞咽障碍患者康复训练过程中，预防误吸相关感染的措施正确的是（）A.摄食训练前评估洼田饮水试验分级B.进食时保持30-45°半坐卧位，颈部前屈C.每次进食后清洁口腔D.严重误吸风险的患者留置胃管鼻饲E.训练用食具每次使用后消毒5.康复科使用的下列物品中，需要达到灭菌水平的有（）A.针灸针B.间歇导尿用导尿管C.接触黏膜的口肌训练器D.中频电极片E.关节松动术用按摩膏6.康复科治疗区日常通风的要求包括（）A.每日通风2-3次B.每次通风不少于30分钟C.通风不良区域可配置空气消毒机D.呼吸道传染病流行期间增加通风频次E.冬季可减少通风频次至每周1次7.以下关于康复科医疗废物处置的说法正确的是（）A.针灸针使用后放入锐器盒B.医疗废物达到包装袋3/4满时有效封口C.隔离患者产生的生活垃圾按医疗废物处置D.医疗废物登记资料至少保存3年E.少量过期康复理疗药品可放入感染性废物8.康复科院感暴发的处置流程包括（）A.及时上报院感管理部门B.对感染患者进行隔离治疗C.开展流行病学调查，查找感染源D.对环境进行终末消毒E.必要时暂停相关诊疗区域工作9.脊髓损伤患者康复期间预防尿路感染的措施正确的是（）A.严格执行无菌操作进行间歇导尿B.每日清洁尿道口2次C.鼓励患者每日饮水2000ml以上D.留置尿管患者每周更换尿袋1次E.常规使用抗生素预防感染10.2026年康复科院感防控新要求中，需重点监测的高风险操作包括（）A.间歇导尿B.吞咽障碍摄食训练C.针灸治疗D.肉毒素注射治疗E.关节腔注射治疗三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.康复科使用的一次性针灸针，小包装启封后未用完的剩余部分可继续保留至次日使用。2.多重耐药菌感染患者康复训练产生的生活垃圾不属于医疗废物。3.接触患者完整皮肤的康复治疗器具，只需每日常规消毒1次，无需每人次消毒。4.为预防压疮感染，长期卧床患者的床垫应具备减压功能，保持床单位清洁干燥。5.康复治疗过程中患者出现呕吐污染地面，应先清理污染物，再用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。6.医务人员给患者做关节松动术前不需要洗手，戴一次性手套即可替代手卫生。7.康复科治疗区的空气消毒机滤网应至少每月清洁1次，每半年更换1次。8.留置胃管的患者鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内后方可进食，预防误吸。9.康复科环境卫生学监测结果不合格时，应立即整改，重新监测合格后方可继续开展诊疗活动。10.2026年最新要求，康复科新入职医务人员只需入职时接受1次院感培训即可，无需年度复训。四、填空题（每空1分，共20分）1.康复科使用的含氯消毒剂配置后使用时间不得超过____小时，现配现用，每日监测浓度____次。2.手卫生“两前三后”的具体内容是指____、____、____、____、____。3.康复科短时间内出现____例及以上同种同源感染病例时，判定为院感暴发，需于____小时内上报医院感染管理部门。4.针灸针刺部位皮肤消毒范围直径应≥____cm，待消毒液干燥后方可进针。5.多重耐药菌感染患者的隔离标识为____色，需落实____隔离措施。6.康复科医疗废物锐器盒的盛装不得超过容积的____，封口后粘贴标识，按要求转运。7.可重复使用的接触黏膜的康复诊疗器具，需达到____消毒水平，接触破损皮肤的器具需达到____水平。8.长期卧床患者预防坠积性肺炎，应指导患者进行有效咳嗽训练，鼓励每日饮水量不少于____ml。9.2026年康复科院感防控要求，住院患者跌倒/坠床、压力性损伤、误吸相关感染的风险评估率需达到____%。10.康复科二类诊疗区域物体表面消毒的合格标准为菌落总数≤____cfu/cm²。11.康复科发生职业暴露后，紧急局部处理措施包括____、____、____。（写出3项即可）五、简答题（每题5分，共15分）1.简述康复科多重耐药菌感染患者康复治疗过程中的感控防控要点。2.简述吞咽障碍患者摄食训练过程中预防吸入性肺炎的感控措施。3.简述康复科日常诊疗环境的消毒要点。六、案例分析题（共15分）康复科病房1周内陆续收治3名脑卒中后吞咽障碍老年患者，均留置胃管，3名患者3天内先后出现发热、咳嗽咳痰，痰培养均检出全耐药鲍曼不动杆菌，经院感科调查判定为院感暴发。请回答以下问题：1.分析本次院感暴发可能的感染途径（6分）2.提出后续整改防控措施（9分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.B5.B6.B7.D8.A9.A10.B11.A12.B13.A14.B15.B16.D17.B18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、填空题1.24、22.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后3.3、124.55.蓝、接触6.3/47.高水平、灭菌8.15009.10010.1011.挤血、流动水冲洗、消毒五、简答题1.答：①落实接触隔离措施，患者床头、治疗单标注蓝色接触隔离标识；②优先固定专用康复辅助器具，无法固定的器具每人次使用后用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；③康复治疗安排在当日所有普通患者之后进行，尽量减少交叉接触；④医务人员操作前严格手卫生，戴一次性手套，必要时穿隔离衣，操作结束后脱防护用品，再次手卫生；⑤患者产生的所有生活垃圾均按感染性医疗废物处置，诊疗区域每日增加1次消毒频次。2.答：①训练前充分评估患者吞咽功能，洼田饮水试验3级及以上患者需谨慎经口进食，4-5级患者优先留置胃管鼻饲；②摄食时协助患者取30-45°半坐卧位，颈部前屈，选择稠度适宜的食物，少量多餐；③每次进食后协助患者清洁口腔，保持半坐卧位30分钟再放平体位，避免食物反流；④每日评估患者体温、咳嗽咳痰症状，定期监测炎症指标，疑似吸入性肺炎及时送检标本，早期干预；⑤患者使用的餐具专人专用，每次使用后高温或含氯消毒剂消毒。3.答：①空气：每日通风2-3次，每次不少于30分钟，通风不良区域采用空气消毒机消毒，每日至少1次，遇污染随时消毒；②物表：诊疗桌、治疗设备表面、扶手、门把手等高频接触表面，每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次，遇污染随时消毒，多重耐药菌污染区域用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；③地面：每日湿式清扫2次，用500mg/L含氯消毒剂拖拭，遇血液、体液、呕吐物污染时，先清理污染物，再用1000mg/L含氯消毒剂拖拭；④患者床单位：常规每周更换1次被褥，遇污染随时更换，出院后终末消毒；⑤卫生间：每日清洁消毒2次，保持通风干燥，水龙头、按钮等高频接触部位每日消毒2次。六、案例分析题1.答：可能的感染途径：①接触传播：医务人员为患者进行鼻饲、口腔护理、吸痰操作时手卫生不到位，交叉接触导致病原菌传播；②诊疗器具污染：共用的胃管护理包、负压吸引装置、口腔护理器具消毒不彻底，导致交叉感染；③环境物表污染：病房床头柜、床栏、呼叫器等高频接触表面消毒不到位，病原菌残留，患者接触后感染；④食物污染：鼻饲液配置过程中污染，或者留置胃管护理时无菌操作不严格，病原菌逆行进入呼吸道。2.答：整改防控措施：①隔离管控：3名患者立即落实单间或同病种集中隔离，悬挂蓝色接触隔离标识，固定专人护理、固定专用诊疗器具和生活用品，所有诊疗操作安排在最后进行；②环境消毒：对涉事病房进行终末消毒，物表、地面用1000mg/L含氯消毒剂全面擦拭，空气采用空气消毒机消毒2小时，采样监测合格后方