2025年结核病防治知识竞赛题目及答案

2025年结核病防治知识竞赛题目及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填在括号内）1.我国“十四五”结核病防治规划明确，2025年全国肺结核发病率需控制在什么水平以下（）A.50/10万B.55/10万C.60/10万D.65/10万2.对人类致病最主要的结核分枝杆菌类型是（）A.人型结核分枝杆菌B.牛型结核分枝杆菌C.非洲型结核分枝杆菌D.田鼠型结核分枝杆菌3.肺结核最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播4.肺结核最具提示性的可疑症状是（）A.咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血B.高热、头痛C.腹痛、腹泻D.皮疹、关节痛5.根据国家疾控局2024年发布的数据，2023年我国肺结核报告发病率约为（）A.48.2/10万B.56.8/10万C.62.5/10万D.70.1/10万6.耐多药肺结核的定义是肺结核患者感染的结核分枝杆菌至少同时耐受哪两种药物（）A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.乙胺丁醇和吡嗪酰胺7.结核菌素试验（PPD）判断强阳性的标准是（）A.红晕直径≥10mmB.硬结直径≥10mmC.红晕直径≥15mm或出现水泡D.硬结直径≥15mm或出现水泡、坏死、淋巴管炎8.控制结核病流行最核心、最有效的措施是（）A.全民接种卡介苗B.发现并治愈传染性肺结核患者C.全员戴口罩D.环境消毒9.抗结核治疗的“十字原则”不包括以下哪项（）A.早期B.联合C.足量D.全程10.我国国家结核病防治规划中，对肺结核患者的免费政策不包括（）A.免费提供一线抗结核药品B.免费痰涂片检查C.免费胸部X线检查D.免费住院治疗11.卡介苗接种的主要作用是（）A.预防所有类型的结核病B.预防儿童重症结核病（结核性脑膜炎、粟粒性结核）C.预防成人肺结核D.预防耐药结核病12.初治活动性肺结核患者的标准疗程为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月13.初治肺结核患者抗结核治疗期间，痰涂片复查的时间节点为（）A.第1、3、6个月末B.第2、5、6个月末C.第2、4、6个月末D.第3、6、9个月末14.以下哪种检测方法可快速诊断结核分枝杆菌感染及利福平耐药情况（）A.痰涂片抗酸染色B.痰结核分枝杆菌培养C.XpertMTB/RIF分子生物学检测D.结核菌素试验15.我国结核病防治“三位一体”服务体系不包括以下哪类机构（）A.疾病预防控制机构B.结核病定点医疗机构C.基层医疗卫生机构D.第三方体检机构16.肺结核属于我国法定传染病中的哪一类（）A.甲类B.乙类C.丙类D.未纳入法定传染病17.以下抗结核药物中，最易引起视神经损害的是（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺18.传染性肺结核患者的密切接触者是指在患者确诊前3个月至治疗后2周内，与患者近距离（1米以内）累计接触时长达到多少的人员（）A.累计10小时以上B.累计20小时以上C.累计40小时以上D.累计80小时以上19.世界卫生组织《终止结核病战略》提出的2025年中期目标是，结核病发病率较2015年下降多少（）A.30%B.50%C.70%D.90%20.以下哪类人群不属于结核病高危人群（）A.HIV感染者B.糖尿病患者C.尘肺患者D.健康成年女性二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分，请将正确答案序号填在括号内）1.肺结核的常见可疑症状包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.低热、盗汗D.乏力、体重下降2.以下属于抗结核一线治疗药物的有（）A.异烟肼B.利福平C.利奈唑胺D.吡嗪酰胺3.结核病的传播流行环节包括（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境4.下列属于结核病高危人群的有（）A.老年人B.长期使用免疫抑制剂者C.肺结核患者密切接触者D.营养不良者5.我国“十四五”结核病防治规划2025年的核心目标包括（）A.肺结核发病率下降到55/10万以下B.痰涂片阳性肺结核患者治愈率保持在90%以上C.公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上D.新诊断肺结核患者耐药筛查率达到90%以上6.抗结核药物常见的不良反应包括（）A.肝功能损害B.视神经损害C.高尿酸血症D.周围神经炎7.学校结核病常态化防控措施包括（）A.入学体检结核病筛查B.晨检及因病缺勤追踪C.教室、宿舍定期通风消毒D.结核病防治健康教育8.耐药肺结核的主要危害有（）A.治疗周期长B.治疗费用高C.治愈率低D.传播风险大9.结核菌素试验（PPD）阳性可能提示（）A.曾感染过结核分枝杆菌B.接种过卡介苗C.患有活动性肺结核D.对结核分枝杆菌有永久免疫力10.以下可用于肺结核诊断的检查方法有（）A.痰涂片抗酸染色检查B.胸部CT检查C.γ-干扰素释放试验（IGRA）D.痰结核分枝杆菌培养11.基层医疗卫生机构在结核病防治中的职责包括（）A.肺结核可疑症状者推介转诊B.肺结核患者居家治疗期间的健康管理C.制定耐药肺结核患者的治疗方案D.开展辖区居民结核病健康教育12.预防肺结核传播的有效措施有（）A.传染性患者佩戴口罩B.保持场所通风C.不随地吐痰D.早期发现并治愈传染源13.糖尿病合并肺结核的临床特点包括（）A.症状不典型，易漏诊B.病情进展快，病灶范围广C.耐药发生率高D.治疗效果好，复发率低14.世界卫生组织《终止结核病战略》的三大支柱包括（）A.全民健康覆盖下的结核病预防与诊疗服务B.多部门协作与全社会参与C.创新与研究D.新型结核疫苗研发15.肺结核患者居家护理的要点包括（）A.督促患者规律服药、定期复查B.保持居室定期通风C.指导患者咳嗽时掩住口鼻D.加强营养，保证休息三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”，请将答案填在括号内）1.肺结核是由结核分枝杆菌引起的急性呼吸道传染病。（）2.痰涂片阳性的肺结核患者是结核病最主要的传染源。（）3.接种卡介苗可以终身预防肺结核，成年人无需再防范结核感染。（）4.传染性肺结核患者经规范抗结核治疗2-4周后，传染性大多会明显降低，但并非完全消失。（）5.抗结核治疗中适量用药的原则是指用药剂量越大，治疗效果越好。（）6.结核菌素试验阳性即可确诊为活动性肺结核。（）7.我国对所有肺结核患者的住院治疗费用实行全额报销。（）8.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，可减少结核分枝杆菌的传播。（）9.HIV感染者由于免疫力低下，感染结核分枝杆菌后发病风险是普通人群的20-30倍。（）10.胸部X线检查正常即可完全排除肺结核感染可能。（）11.肺结核确诊后，责任报告单位应在24小时内完成传染病网络直报。（）12.耐多药肺结核患者的治疗疗程通常与初治肺结核一致，为6个月。（）13.与肺结核患者握手、共用餐具、共同办公不会传播肺结核。（）14.长期营养不良、过度劳累会增加结核病的发病风险。（）15.儿童原发性肺结核大多症状轻微，部分可自行痊愈。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述肺结核的常见可疑症状及推荐就诊机构。2.简述抗结核治疗“十字原则”的具体内容及遵循该原则的核心意义。3.简述密切接触者筛查的主要内容及筛查后的管理要求。4.简述我国“十四五”结核病防治规划中2025年的防控目标（至少答出5项）。五、案例分析题（共2题，第1题7分，第2题8分，共15分）1.案例：某中学高三年级1名学生因咳嗽咳痰1个月、伴咯血1天就诊，经痰涂片抗酸染色阳性、胸部CT检查，确诊为继发性肺结核（涂阳）。该患者所在班级共有45名学生，近期已有2名学生出现长期咳嗽症状。请回答：（1）该病例属于哪类传染源，疫情报告时限要求是什么？（2分）（2）学校应立即采取哪些疫情处置措施？（3分）（3）该班级密切接触者需开展哪些筛查项目？（2分）2.案例：患者男性，52岁，有10年尘肺病史，长期从事矿山作业，因低热、乏力、消瘦2个月就诊，胸部CT提示双肺多发斑片影，痰涂片抗酸染色阳性，诊断为继发性肺结核，拟启动一线抗结核治疗。请回答：（1）该患者属于结核病哪类高危人群，尘肺患者患结核的风险是普通人群的多少倍？（2分）（2）该患者抗结核治疗期间需重点监测哪些指标？（3分）（3）对该患者的健康教育要点有哪些？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.A5.B6.C7.D8.B9.C10.D11.B12.B13.B14.C15.D16.B17.C18.C19.B20.D（解析：第9题易错点为“足量”，正确原则为“适量”，即根据患者体重、病情调整药物剂量，兼顾疗效与安全性；第18题依据《中国结核病防治规划实施工作指南（2020版）》，密切接触者累计接触时长阈值为40小时。）二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABD12.ABCD13.ABC14.ABC15.ABCD（解析：第2题利奈唑胺为二线抗结核药物，用于耐药结核治疗；第9题PPD阳性仅提示感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，强阳性需警惕活动性结核，但不代表具备永久免疫力。）三、判断题1.×（解析：肺结核是慢性呼吸道传染病，病程通常较长。）2.√3.×（解析：卡介苗主要保护儿童免于重症结核，对成人肺结核的保护效力有限，成年人仍需做好防护。）4.√5.×（解析：适量原则是指在保证疗效的前提下，使用最小有效剂量，减少药物不良反应。）6.×（解析：PPD阳性仅为感染提示，确诊活动性肺结核需结合影像学、病原学检查综合判断。）7.×（解析：国家仅免费提供一线抗结核药品及基础筛查项目，住院费用按医保政策报销。）8.√9.√10.×（解析：支气管内膜结核、早期血行播散性结核等可能出现影像学无异常的情况，需结合病原学、免疫学检查综合判断。）11.√12.×（解析：耐多药肺结核长程治疗方案疗程为18-20个月，短程方案也需9-12个月，远长于初治肺结核。）13.√（解析：肺结核为呼吸道传播，日常接触无传播风险。）14.√15.√四、简答题1.参考答案：（1）可疑症状：咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血/咯血为核心可疑症状；部分患者可伴随低热、盗汗、乏力、体重下降、胸痛、呼吸困难等全身或局部症状。（3分）（2）推荐就诊机构：应优先前往属地结核病定点医疗机构的结核专科就诊；无定点机构的可到综合医院呼吸科就诊，疑似肺结核需转诊至定点机构确诊。（2分）2.参考答案：（1）十字原则：早期、联合、适量、规律、全程。（2分，错1项扣0.4分）（2）核心意义：早期治疗可快速降低传染性、提高治愈率；联合用药可避免结核分枝杆菌产生耐药性；适量用药可平衡疗效与安全性，减少不良反应；规律用药可维持稳定血药浓度，避免耐药、提升治疗成功率；全程用药可彻底清除病灶内残留菌群，降低复发风险，最终实现彻底治愈。（3分，每点0.6分）3.参考答案：（1）筛查内容：①症状筛查：询问有无咳嗽咳痰、低热盗汗等结核可疑症状；②免疫学筛查：开展结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验；③影像学筛查：对15岁及以上密切接触者、15岁以下PPD强阳性者行胸部X线/CT检查；④病原学筛查：有可疑症状或影像学异常者行痰涂片、痰培养等检查。（3分）（2）管理要求：筛查发现的疑似患者需及时转至定点机构确诊；PPD强阳性但排除活动性结核的高危人群，可在知情同意下开展预防性治疗；所有密切接触者需随访观察至少6个月，出现可疑症状及时就诊。（2分）4.参考答案：①全国肺结核发病率下降到55/10万以下；②痰涂片阳性肺结核患者治愈率保持在90%以上；③肺结核患者成功治疗率达到90%以上；④基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上；⑤艾滋病病毒感染者结核病筛查率达到90%以上；⑥公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上；⑦新诊断肺结核患者耐药筛查率达到90%以上；⑧学生体检结核病筛查比例明显提高。（每点1分，答出5项即可得满分）五、案例分析题1.参考答案：（1）该病例为涂阳肺结核患者，属于传染性肺结核（主要传染源）；作为乙类法定传染病，需在诊断后24小时内完成网络直报。（2分）（2）学校应采取的处置措施：①立即向属地疾控机构、教育行政部门报告疫情；②配合疾控机构开展密切接触者筛查