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文档简介
登革热与疟疾安全知识培训认清风险·识别信号·科学防护·规范处置2026年09月培训导览01双病认知认清流行现状,明确防控形势02传播与症状掌握传播途径,学会识别信号03科学防护个人防护与环境治理双管齐下04应急处置规范流程,把握救治黄金期05责任落地明确个人义务,共筑防控防线双病认知两种蚊媒传染病,防控形势不容忽视认清敌人,才能有效防范01登革热:扩散中的蚊媒威胁由登革病毒引起,经伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播的急性传染病病毒特征2项4个血清型我国本地流行以DENV-1、DENV-2型多见持久免疫再次感染不同血清型重症风险显著增加流行态势2项100多个国家和地区流行范围呈向高纬度地区扩散趋势境外输入常年可见我国尚未形成稳定本地疫源地,夏秋季高发疟疾:全球负担与国内现状全球负担沉重,我国已获消除认证,但输入再传播风险不容忽视疟疾是可防可治的寄生虫病,消除认证之后,严防输入再传播仍是当前防疫重点全球负担3项病因与传播由疟原虫感染引起,主要经雌性按蚊叮咬传播的寄生虫病,俗称打摆子流行范围全球约80个国家和地区仍报告本地疫情,非洲发病与死亡负担最重2024年全球负担约2.82亿病例、61万人死亡,94%病例与95%死亡集中在非洲国内现状2项消除认证我国于2021年6月30日正式通过世界卫生组织消除疟疾认证核心任务外防输入、内防反弹,输入性病例持续增加政策新要求与防控形势将乙类传染病纳入依法防控体系,依法防控筑牢虫媒传染病防线策2026年4月国家疾控局发布重点虫媒传染病防控通知,同步印发2026年版防控方案防控策略以环境治理为主、生物与物理防治为辅、必要时采取化学防治四早要求早发现、早报告、早隔离、早治疗,流行季节发热门诊应开尽开检测机制本地散发疫情地区落实逢疑必检,聚集性疫情地区落实逢热必检传播与症状别把危险信号当普通感冒看懂传播链,抓住识别关键02传播途径:蚊媒是主通道项目登革热疟疾病原体登革病毒疟原虫传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊中华按蚊等雌性按蚊活跃时段白天为主,清晨傍晚高峰黄昏至清晨其他途径少数输血、母婴传播少数输血、母婴传播潜伏期1-14天,多为5-9天一般7-30天两种疾病均
不会
经日常接触、飞沫、共餐、拥抱传播登革热症状识别三痛剧烈头痛眼眶后部疼痛全身肌肉骨关节痛三红面部潮红颈部潮红胸部潮红皮疹病程第
3-6天
出现,多见于四肢可有痒感,3-4天
后消退伴随症状乏力、恶心、呕吐腹痛、腹泻等表现疟疾潜伏期差异明显疟疾类型潜伏期恶性疟8-15天间日疟、卵形疟12-20天三日疟18-40天===疟疾周期性发作识别发冷期典型症状突发畏寒、寒战,四肢冰凉,全身肌肉酸痛持续时间持续
10分钟至1小时发热期典型症状体温骤升至
39-40℃以上,伴头痛、恶心呕吐、面色潮红持续时间持续
2-4小时出汗期典型症状全身大汗淋漓,体温快速下降,倍感乏力阶段性质发作呈周期发作规律周期发作重症预警信号不可忽视退热不等于安全,出现以下任一信号立即就医登革热危险信号3项退热后仍恶化腹部剧痛、持续呕吐、皮肤红色斑点出血倾向口鼻出血、呕血便血、皮肤湿冷重症表现嗜睡易怒、呼吸困难、休克、脑病及多器官功能障碍疟疾危险信号3项高热重症持续高热超过
41℃、昏迷、抽搐、剧烈呕吐多器官受累严重贫血、呼吸困难、少尿或无尿脑型疟风险可能进展为脑型疟,救治不及时可致命科学防护防蚊灭蚊,是最有效的防线个人防护与环境治理缺一不可03个人防护:不给蚊子可乘之机给出可直接执行的个人防蚊动作清单户外居家双场景覆盖,个人防蚊不留死角减少皮肤暴露户外防护穿浅色长袖长裤,袖口裤脚扎紧,减少皮肤暴露。科学使用驱避剂户外防护裸露皮肤涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁等成分的驱避剂,效力约4-6小时,出汗后按时补涂。避开活跃时段户外防护避开蚊虫活跃时段在树阴、草丛、凉亭等区域久留。物理隔离防蚊居家防护安装纱门纱窗并定期检查破损,睡眠使用蚊帐。物理灭蚊优先居家防护优先使用电蚊拍、灭蚊灯、蚊香等,避免频繁使用化学杀虫剂。环境治理:清积水断蚊源伊蚊幼虫依赖小型干净积水孳生,清除积水是防控的根本措施五字诀清倒掉闲置容器积水翻盆罐倒扣存放换水培植物每周换水洗根封储水容器加盖疏疏通排水沟高频清理点位花盆托盘空调托盘饮水机槽拖把桶每3-5天清理一次重点治理区域旧轮胎、竹头树洞、地面坑洼用沙土填平或加盖防雨社区统一开展爱国卫生运动,重点治理楼道、下水道、地下车库等区域出行与归国防护要点阶段一出行前备齐防护与药物查询目的地疫情,备好浅色长袖衣裤与驱蚊用品;前往疟疾流行区者可遵医嘱携带预防药物。阶段二旅途中全程防蚊不松懈全程防蚊,睡前检查客房灭蚊情况,必要时使用蚊帐。阶段三归国后持续监测与就医登革热关注
14天
内身体状况,疟疾做好
1年
内健康监测;出现发热、头痛、皮疹、肌肉关节痛等症状立即就医,主动告知旅居史与蚊虫叮咬史;近
1年
有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满
3年
者,不献血。应急处置早一步处置,少一分风险规范流程是救治成功的关键04登革热疫情处置流程1快速检测医疗机构接诊疑似病例,快速完成登革病毒NS1抗原检测→2复核确认检测阳性立即联系属地疾控中心,实验室3小时内完成复核确认→3隔离治疗确诊病例转定点医院规范治疗,住院病例采取防蚊隔离,病房安装蚊帐、纱门纱窗→4解除隔离病程超过5天且体温自然下降至正常超24小时,可解除防蚊隔离→5疫点划定依据发病前1天至发病后5天活动轨迹划定疫点,分核心区、警戒区、监控区疟疾救治:规范用药是关键厚薄血膜涂片镜检:金标准,需实验室镜检快速抗原检测:15-20分钟出结果诊断手段对比诊断先行,用药分层诊断·明确病原是精准用药的前提诊断金标准厚薄血膜涂片镜检快速抗原检测15-20分钟出结果用药·依据分型与病情严重度分层施治一线方案青蒿素联合疗法(ACT),起效快、疗效好,用于无并发症疟疾重症疟疾首选静脉注射青蒿琥酯,病情稳定后过渡至口服ACT间日疟、卵形疟加服伯氨喹
14天疗程,用药前须检测G6PD酶活性,缺乏者禁用全程足量服药严格遵医嘱,不可自行停药,防止复发与耐药就医要点与用药禁忌登革热无特效抗病毒药物,我国尚无上市疫苗,临床以对症支持治疗为主禁用阿司匹林、布洛芬等退烧药,以免加重出血风险;可采用物理降温或对乙酰氨基酚01用药禁忌登革热用药禁忌禁用阿司匹林、布洛芬等退烧药,以免加重出血风险。可采用物理降温或对乙酰氨基酚。02护理与随访疟疾护理与随访发作期卧床休息,寒战时注意保暖,大汗时及时擦干换衣避免受凉。吐泻不能进食者适当补液,贫血者可辅以铁剂。完成疗程后1个月内复查血涂片,确认无残留感染。责任落地每个人都是自己健康第一责任人防控没有旁观者,人人都是防线05防控是法定义务法定义务与违规后果支持防治《传染病防治法》一切单位和个人应支持传染病防治工作配合措施应接受并配合调查、采集样本、检验检测、隔离治疗、医学观察等措施配合入户调查依法的入户调查疾控部门入户调查是依法履行职责,拒不配合属违法违规后果500元以上~1000元以下单位逾期不改的,处以上罚款并限期清理50元以上~100元以下住户逾期不改的,处以上罚款全员行动共筑防
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