2026正高卫生职称-医学中医类-中医耳鼻咽喉科(正高)代码：078历年参考题库含答案详解

2026正高卫生职称-医学中医类-中医耳鼻咽喉科(正高)[代码：078]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男，45岁。鼻渊反复不愈两年余，鼻涕黄浊量多，气味腥臭，鼻塞较重，嗅觉减退，伴有头晕头重，胸闷脘痞，食少纳呆，舌红苔黄腻，脉滑数。查体见鼻黏膜红肿，中鼻道有脓性分泌物。该患者的中医辨证应为A.肺经蕴热证B.胆腑郁热证C.脾胃湿热证D.肺气虚寒证E.脾气虚弱证2、患者女，32岁。右耳鸣鸣如蝉声，夜间加重，听力逐渐下降，伴头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。该病机主要责之于A.肝胆火旺B.痰火郁结C.肾精亏虚D.心脾两虚E.脾胃虚弱3、患者男，58岁。咽喉干燥不适三年余，咽部异物感明显，频频清嗓，咳之不出，咽之不下，症状时轻时重，常因情绪波动而增减。检查咽部黏膜淡红，淋巴滤泡轻度增生，舌淡红苔薄白，脉弦。其诊断应首先考虑为A.喉痹B.梅核气C.乳蛾D.喉痈E.失音4、患者男，50岁。鼻塞时轻时重，或交替性鼻塞，流黏白涕，嗅觉减退，头晕头重，肢体困倦，口淡乏味，舌淡红苔白腻，脉缓。鼻镜检查见鼻黏膜肿胀，下鼻甲肥大呈桑葚样。其辨证属A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.邪毒久留，气滞血瘀证D.胆经蕴热证E.肺经风热证5、患者女，28岁。突发声音嘶哑两天，伴咽痒咳嗽，咯痰稀白，鼻塞流清涕，恶风发热，舌苔薄白，脉浮紧。喉镜检查见声带充血红肿。其证型为A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.肺气虚寒证D.痰湿阻肺证E.肝郁气滞证6、患者男，62岁。耳内流脓反复发作十年余，脓液清稀量多，无臭味，听力渐降，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。应诊断为A.脓耳（急性）B.脓耳（慢性）实证C.脓耳（慢性）虚证D.耳眩晕E.暴聋7、患者男，40岁。鼻前庭皮肤潮红、灼热、疼痛五日，痒痛并作，搔抓后渗出结痂，鼻毛根部糜烂，局部皮肤肥厚。伴口干渴饮，大便干燥，小便短赤，舌红苔黄，脉数。其治法为A.疏风清热，解毒消肿B.清热解毒，消肿止痛C.疏风散热，清肺泻火D.清热利湿，解毒疗疮E.滋阴降火，润燥解毒8、患者女，35岁。咽喉异物感三月余，自觉咽中如有炙脔，咯之不出，咽之不下，伴胸胁满闷，心烦易怒，失眠多梦，舌红苔薄白，脉弦细。查体咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。其病机关键是A.痰气交阻于咽喉B.瘀血阻滞咽喉C.虚火上炎咽喉D.风热外袭咽喉E.肺肾阴虚咽喉9、患者男，55岁。突发耳聋一天，耳鸣如潮，耳内堵塞感明显，伴头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数有力。其治法为A.平肝潜阳，滋肾降火B.疏风清热，开窍通闭C.清肝泻火，开窍通络D.化痰泻火，开郁通窍E.益气健脾，升阳通窍10、患者女，48岁。鼻中隔偏曲多年，间歇性鼻出血，血色鲜红，量时多时少，伴口干鼻燥，咽喉干燥，咳嗽少痰，舌红少津，苔薄黄，脉细数。鼻内镜检查示鼻中隔偏曲，凸面黏膜糜烂。其证型为A.肺经风热证B.脾胃炽热证C.肝火犯肺证D.肺经燥热证E.气血两虚证11、小儿突发性单侧耳内疼痛，伴发热，哭闹不安，抓耳撕发，夜眠不宁，耳道内有脓液流出后疼痛减轻。体温38.5℃，外耳道可见脓性分泌物，鼓膜充血穿孔。应诊断为A.耳疖B.急性脓耳C.慢性脓耳D.耳胀E.耳眩晕12、患者男，65岁。鼻塞流涕十年余，近一月加重，鼻涕黄稠量多，伴有头痛，部位固定不移，以额顶部为著，嗅觉完全丧失，鼻黏膜暗红，下鼻甲肥大。CT示双侧上颌窦、筛窦密度均匀增高。其病位在A.迎香B.额窦C.上颌窦D.筛窦E.蝶窦13、患者女，42岁。声音嘶哑半年余，逐渐加重，讲话费力，不能持久，语音低沉，晨起较轻，午后加重，伴神疲乏力，气短懒言，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。喉镜检查见声带边缘增厚，闭合不全。其证型为A.肺肾阴虚证B.肺脾气虚证C.气滞血瘀证D.痰湿阻肺证E.肝郁气滞证14、患者男，30岁。耳内闷胀感半月余，自行捏鼻鼓气无效，伴耳鸣如风声，听力轻度下降，无耳痛发热。耳镜检查示鼓膜内陷，光锥缩短变形，鼓室可见液平面。纯音测听示传导性耳聋。其诊断应为A.耳鸣B.耳胀C.脓耳D.眩愰15、患者男，70岁。右侧舌体麻木疼痛二月余，进食时加重，伴口干不欲多饮，大便干燥，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。喉镜检查见右侧舌根及舌缘有一不规则溃疡，边界隆起，基底hard。应首先考虑A.舌菌B.梅核气C.喉痈D.口疮E.喉痹16、患者女，38岁。鼻渊反复发作三年，此次因外感后加重，鼻涕黄白相间，量多味臭，鼻塞头痛，发热恶风，咳嗽痰黄，舌尖红苔薄黄，脉浮数。查体见中鼻道大量脓性分泌物。其治法是A.清热解毒，排脓通窍B.疏风清热，宣肺通窍C.清泻胆热，利湿通窍D.健脾益气，化湿通窍E.养阴清肺，润燥通窍17、患者男，52岁。声音嘶哑一年余，逐渐加重，声音粗糙低沉，讲话费力，喉痒干咳，痰少而黏，不易咯出，伴颧红盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。喉镜示双侧声带边缘不规则，有灰白色小结节。应诊断为A.喉喑（肺肾阴虚证）B.喉喑（肺脾气虚证）C.喉喑（气滞血瘀证）D.喉痹E.梅核气18、患者男，45岁。鼻塞流脓涕两年余，涕中带血，嗅觉消失，头痛头胀，伴有牙痛，面部有麻木感，上颌牙齿松动。鼻内镜见鼻腔内有新生物，表面不平，质脆易出血。该患者最可能的诊断为A.鼻窒B.鼻渊C.鼻槁D.鼻息肉E.鼻菌19、患者女，26岁。耳鸣突发，声如风雷，伴耳内堵塞感，听力骤降，眩晕恶心，呕吐痰涎，胸胁满闷，纳呆便溏，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。其治法是A.清肝泻火，开窍通络B.化痰泻火，开郁通窍C.补肾填精，滋阴降火D.益气健脾，升阳通窍E.疏风清热，开窍通闭20、患者男，60岁。鼻塞进行性加重半年，涕中带血，嗅觉减退，左侧面部胀痛，左颈部可触及_one_质地硬、活动度差的淋巴结，约2cm×2cm大小。鼻咽镜见左侧鼻咽部一新生物，表面不平，触之易出血。该患者最可能的诊断及分期依据是A.鼻咽癌，依据为颈部淋巴结转移B.鼻咽癌，依据为面部疼痛提示颅底侵犯C.鼻咽血管瘤，依据为出血倾向D.慢性鼻咽炎，依据为涕中带血E.鼻咽息肉，依据为新生物21、患者男，35岁。咽部疼痛三天，吞咽时疼痛加剧，伴发热，体温38.8℃，恶寒，头痛，周身酸痛，咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。喉镜检查示两侧咽侧索红肿，淋巴滤泡增生。其诊断为A.急喉痹B.慢喉痹C.乳蛾D.喉痈E.梅核气22、患者女，50岁。耳鸣如蝉，昼夜不休，夜晚加重，听力逐渐下降已五年余，伴腰膝酸软，头晕健忘，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。该病在中医辨证中最常见的证型是A.肾精亏虚证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.脾胃虚弱证E.肝胆火旺证23、全瓷冠修复中对牙龈健康影响最小的材料是A.二硅酸锂玻璃陶瓷B.氧化锆瓷块C.长石质瓷D.氧化铝增强瓷E.金属烤瓷24、铸造全冠边缘形式中，抗力最强的是A.刃状边缘B.浅凹槽边缘C.直角边缘D.肩台边缘E.深凹槽边缘25、可摘局部义齿大连接体的主要作用不包括A.传导和分散牙合力B.增加义齿固位和稳定C.连接义齿各部分成整体D.直接提供固位作用E.减小基牙负担26、全口义齿排牙时，后牙颊尖工作侧接触主要依靠A.牙齿的解剖形态B.正中关系位C.平衡牙合理论D.垂直距离的确定E.颌位记录的准确性27、金属烤瓷冠瓷层收缩产生的应力属于A.拉应力B.压应力C.剪应力D.扭转应力E.弯曲应力28、嵌体洞形制备时，鸠尾峡宽度应为A.颊舌尖间距的1/4B.颊舌尖间距的1/3C.颊舌尖间距的1/2D.颊舌尖间距的2/3E.颊舌尖间距的3/429、树脂嵌体相较于铸造金属嵌体的主要优势在于A.更高的耐磨性B.更好的强度C.美观性和粘接性D.更小的聚合收缩E.更长的使用寿命30、桩核修复时，根尖部应保留的充填材料长度为A.2mm以下B.3~5mmC.6~8mmD.8~10mmE.10mm以上31、覆盖义齿基牙保留牙根的主要目的是A.增加义齿固位B.减缓牙槽嵴吸收C.提高咀嚼效率D.改善美观效果E.减轻发音障碍32、烤瓷熔附金属全冠唇侧切端瓷层厚度一般为A.0.3~0.5mmB.0.5~0.8mmC.1.0~1.5mmD.2.0~2.5mmE.2.5~3.0mm33、全口义齿后堤区的作用主要是A.确定垂直距离B.记录颌位关系C.形成后缘封闭D.支撑牙槽嵴E.指导排牙34、固定桥基牙牙周膜面积之和应至少等于A.缺失牙牙周膜面积B.缺失牙牙周膜面积的1.5倍C.缺失牙牙周膜面积的2倍D.所有基牙牙周膜面积E.缺牙区牙槽骨高度35、嵌体预备时邻面片切的作用是A.增加固位力B.提供间隙消除倒凹C.便于操作D.减少牙体切割E.提高美观性36、上颌全口义齿的支点线通常位于A.两侧上颌结节之间B.两侧磨牙后垫之间C.两侧尖牙之间D.腭中缝处E.切乳突与腭小凹连线37、氧化锆全瓷冠相比二硅酸锂玻璃陶瓷的优势在于A.更高的透光性B.更好的边缘适合性C.更高的抗弯强度D.更低的热膨胀系数E.更简单的加工流程38、可摘局部义齿间接固位体的作用是A.防止义齿远中移位B.防止义齿翘动和旋转C.直接固位作用D.支撑作用E.连接作用39、全冠粘固后出现咬合痛最可能的原因是A.粘固剂溶解B.咬合高点C.牙髓充血D.根尖周炎E.牙周膜炎40、附着体义齿相对于卡环义齿的主要优点是A.价格更低B.制作更简单C.美观性更好D.适应证更广E.无需修复基牙41、固定桥设计中桥体龈端与黏膜的关系应为A.紧密接触B.轻接触或略离开黏膜C.压迫黏膜D.覆盖黏膜E.与黏膜无要求42、患者男，45岁。鼻塞、流黄浊涕已半年余，嗅觉减退，头昏闷，咽部干燥痒，咳痰不爽。鼻镜检查见鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物。其病机辨证为：A.肺经蕴热B.脾经湿热C.胆经郁热D.肺经风热E.肺脾气虚43、小儿，5岁。突发咽喉疼痛，吞咽困难，发声含糊，高热不退，喉镜见喉底红肿凸起，中央可见黄白色脓点。其诊断是：A.急喉痹B.急性乳蛾C.喉痈D.白喉E.急喉喑44、患者女，32岁。耳鸣如蝉，夜间加重，听力逐渐下降，伴头晕眼花，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型是：A.肾阳虚亏B.肝肾阴虚C.痰火郁结D.肝火上扰E.脾胃虚弱45、患者男，50岁。鼻腔干燥、结痂，伴嗅觉减退，检查见鼻腔黏膜萎缩、鼻甲缩小，鼻腔宽大，有黄绿色痂皮堆积，伴恶臭。其诊断是：A.鼻痔B.鼻槁C.鼻渊D.鼻疳E.鼻窒46、患者女，28岁。右耳突然听力下降3天，伴耳闷胀感，无疼痛，前日感冒后发病。纯音测听示左耳感音神经性聋，声导抗正常。其最可能的诊断是：A.分泌性中耳炎B.药物性聋C.突发性耳聋D.梅尼埃病E.噪声性聋47、患者男，60岁。渐进性听力下降10年，双耳耳鸣，声导抗示T形曲线，纯音测听示双耳高频感音神经性聋。其诊断最可能是：A.老年性聋B.噪声性聋C.突发性耳聋D.耳硬化症E.听神经瘤48、患者男，35岁。反复鼻衄1月余，出血量不多，色淡红，伴神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。其证型是：A.肺经燥热B.胃热炽盛C.肝火上逆D.脾不统血E.肾阴亏虚49、患者女，42岁。声音嘶哑半年，逐渐加重，咽部异物感，喉镜检查见双侧声带边缘增生，状如鱼鳔，色泽淡红。其诊断是：A.喉癣B.喉蕈C.失音D.喉痹E.喉源性咳嗽50、患者男，55岁。右侧面瘫3天，伴右侧舌前2/3味觉减退，右侧唾液分泌减少，听神经检查示镫骨肌反射消失。病变部位在：A.脑桥B.鼓索神经分支以上C.茎乳孔以外D.面神经核E.膝状神经节51、患者男，48岁。阵发性眩晕，旋转感明显，伴恶心呕吐，耳鸣耳聋，耳内胀满感，每次发作持续数小时至数天，可自行缓解。其诊断是：A.耳源性眩晕B.梅尼埃病C.椎基底动脉供血不足D.前庭神经元炎E.位置性眩晕52、患者女，26岁。鼻塞、流黏脓涕反复发作2年，近1周症状加重，伴头痛、嗅觉减退。鼻镜检查见中鼻道黏膜红肿，中鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物。其诊断是：A.急鼻渊B.鼻窒C.鼻槁D.鼻洪E.慢鼻渊53、患者男，38岁。左侧耳道瘙痒、疼痛，伴少量分泌物，检查见外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道口有脓性分泌物附着，外耳道软骨部皮肤糜烂。其诊断是：A.外耳道胆脂瘤B.外耳道疖C.急性外耳道炎D.外耳道真菌病E.化脓性中耳乳突炎54、患者男，7岁。夜间打鼾明显，张口呼吸，鼻塞，讲话有闭塞性鼻音。鼻咽镜检查见腺样体肥大，堵塞后鼻孔约3/4。其首选治疗方法是：A.保守药物治疗B.腺样体切除术C.鼻腔激素喷雾D.抗生素治疗E.观察随访55、患者女，50岁。咽部异物感半年余，吞之不下，吐之不出，情志不畅时加重，伴胸闷胁胀，喜太息，舌淡红苔薄白，脉弦。其证型是：A.痰气郁结B.肝郁气滞C.梅核气D.虚火灼津E.肺肾阴虚56、患者男，62岁。突发耳暴鸣，声如蝉鸣，听力骤降，伴眩晕呕吐，耳鸣持续，无耳痛，无耳流脓。纯音测听示重度感音神经性聋。其诊断为：A.暴聋B.耳鸣C.耳聋D.眩晕E.梅尼埃病57、患者男，40岁。鼻塞、流清涕、喷嚏频作，遇冷加重，晨起明显，检查见鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，鼻腔有清稀分泌物。其证型是：A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾阳亏虚D.肺经郁热E.风寒袭肺58、患者女，33岁。声嘶2周，唱歌及讲话多时加重，伴喉部干燥、微痛，清嗓动作频繁。喉镜检查见双侧声带充血、边缘轻度肿胀，闭合不全。其诊断是：A.急喉喑B.慢喉喑C.喉痹D.喉痈E.喉癌59、患者男，58岁。右侧面部麻木伴右侧面瘫10天，患侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，右颊黏膜感觉减退。其病变部位在：A.右侧面神经管段B.右侧面神经核C.右侧桥小脑角区D.右侧皮质脑干束E.右侧三叉神经60、患者男，45岁。头痛头胀，面红目赤，口苦咽干，急躁易怒，耳鸣如潮，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数有力。其证型是：A.肝火上炎B.肝阳上亢C.胆郁痰扰D.肾精亏虚E.心火亢盛61、患者男，29岁。右耳持续性耳鸣2年，音调低沉，如闻机器轰鸣声，按压耳屏耳鸣减轻，夜间安静时加重，影响睡眠。纯音测听示右耳轻度传导性聋。其病因最可能是：A.咽鼓管堵塞B.听神经瘤C.梅尼埃病D.噪声性聋E.药物性聋62、患者男，42岁。耳鸣如蝉，夜间加重，伴头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。辨证为A.肝火上扰证B.痰火郁结证C.肾精亏损证D.脾胃虚弱证E.风热外侵证63、患者女，35岁。鼻渊病程日久，鼻涕黄稠量多，气味腥臭，鼻塞重，嗅觉减退，伴头痛眩晕，口苦咽干，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A.苍耳子散加减B.龙胆泻肝汤加减C.清金养阴汤加减D.玉屏风散加减E.辛夷清肺饮加减64、患者男，58岁。声音嘶哑三年余，逐渐加重，讲话费力，需刻意清嗓，喉部异物感，喉镜检查见声带边缘不规则，表面粗糙，呈灰白色斑片状。舌暗红有瘀点，脉弦涩。辨证为A.风热邪毒犯肺证B.肺气虚寒证C.肺肾阴虚证D.气滞血瘀证E.脾虚痰凝证65、患儿男，6岁。夜卧打鼾三年，张口呼吸，鼻涕黄稠，咽痒咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数。咽部检查见咽后壁淋巴滤泡增生，腺样体肥大III度。辨证为A.肺经郁热证B.胆经郁热证C.痰湿蕴结证D.脾胃湿热证E.肺脾气虚证66、患者女，28岁。喉痹反复发作两年，咽部干燥灼热感，异物感明显，干咳少痰，午后症状加重，伴五心烦热，舌红少津，脉细数。治疗应首选A.养阴清肺汤加减B.百合固金汤加减C.沙参麦冬汤加减D.知柏地黄丸加减E.麦门冬汤加减67、患者男，45岁。突发性耳聋两天，右耳听力骤降，伴耳鸣如雷，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数有力。辨证为A.风热上扰证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.气滞血瘀证E.肾精亏损证68、患者女，52岁。梅核气反复发作五年，咽中如有炙脔，吞之不下，吐之不出，胸胁胀满，情绪抑郁，善太息，女子月经不调，舌淡红苔白腻，脉弦滑。辨证为A.肝气郁结证B.痰气交阻证C.气滞血瘀证D.肝郁脾虚证E.痰热互结证69、患者男，36岁。鼻衄反复发作半年，血量较少，色淡红，面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。辨证为A.肺经热盛证B.胃热炽盛证C.肝火上炎证D.气血亏虚证E.脾不统血证70、患者女，29岁。乳蛾反复发作三年，每因外感诱发，咽痛吞咽困难，发热恶寒，咳嗽痰黄，舌红苔黄，脉浮数。喉镜检查见扁桃体红肿，隐窝口有黄白色分泌物。辨证为A.风热邪毒外侵证B.肺胃热盛证C.肺肾阴虚证D.脾胃虚弱证E.痰浊凝滞证71、患者男，67岁。眩晕三年，渐加重，耳鸣如蝉，听力减退，腰膝酸软，健忘失眠，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.左归丸加减B.杞菊地黄丸加减C.天麻钩藤饮加减D.半夏白术天麻汤加减E.归脾汤加减72、患者女，41岁。鼻塞流浊涕半年，嗅觉减退，头痛头重，胸闷纳呆，舌胖大苔白腻，脉滑。鼻内镜见下鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物。辨证为A.胆经郁热证B.脾胃湿热证C.肺气虚寒证D.痰浊阻肺证E.脾虚湿困证73、患者男，53岁。喉痹三年余，咽部干燥灼热，痒咳阵作，干咳无痰，音哑，伴五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.知柏地黄丸加减B.麦味地黄丸加减C.六味地黄丸加减D.沙参麦冬汤加减E.百合固金汤加减74、患者女，33岁。突发耳鸣三天，声音如机器轰鸣，伴耳胀耳闷，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.风热上扰证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.肾精亏损证E.气滞血瘀证75、患者男，48岁。鼻渊五年，反复发作，鼻涕白黏量多，鼻塞重，嗅觉减退，头重头昏，面色萎黄，纳差便溏，舌淡苔白腻，脉濡细。辨证为A.肺气虚寒证B.脾虚湿困证C.胆经郁热证D.肺经郁热证E.肾精亏损证76、患者女，26岁。突发性耳聋一天，右耳听力骤降，伴眩晕呕吐，耳鸣如蝉，口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.肝火上扰证B.痰火郁结证C.气滞血瘀证D.风热上扰证E.肾精亏损证77、患者男，55岁。声音嘶哑一年余，逐渐加重，讲话费力，喉部干燥，咳痰不爽，伴形体消瘦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。喉镜示声带萎缩。辨证为A.肺肾阴虚证B.肺脾气虚证C.气滞血瘀证D.痰浊凝结证E.肺经风热证78、患者女，38岁。梅核气三月余，咽中如有异物梗阻，吞之不下，吐之不出，胸胁满闷，情志不畅时加重，善太息，舌淡红苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A.半夏厚朴汤加减B.柴胡疏肝散加减C.逍遥散加减D.越鞠丸加减E.四七汤加减79、患者男，62岁。耳鸣十年余，声音如蝉，昼夜不息，夜间加重，伴听力逐渐下降，头晕目眩，腰膝酸软，遗精早泄，舌淡红少苔，脉细弱。辨证为A.肾精亏损证B.肝肾阴虚证C.脾胃虚弱证D.心肾不交证E.肾阳虚衰证80、患者女，27岁。鼻渊半月，鼻涕黄稠量多，气味腥臭，鼻塞重，头痛剧烈，发热口渴，咽喉疼痛，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.胆经郁热证B.脾胃湿热证C.肺经风热证D.肝火上炎证E.痰火郁结证81、患者男，44岁。喉痹反复发作两年，咽部微红微肿，干痒不适，咳嗽痰少，午后症状加重，伴神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。辨证为A.肺脾气虚证B.肺肾阴虚证C.脾虚湿困证D.肺气虚寒证E.脾胃虚弱证82、中医耳鼻咽喉科中，"鼻渊"的主要病机是：A.肺经风热，上攻鼻窍B.胆腑郁热，上犯鼻窍C.脾胃湿热，蕴蒸鼻窍D.肺气虚寒，鼻窍失养E.脾气虚弱，运化失职83、患者耳内轰鸣如蝉，夜间加重，听力逐渐下降，伴腰膝酸软，头晕目眩，舌红少苔，脉细数。其证型是：A.风热侵袭B.肝火上扰C.痰火郁结D.肾精亏损E.气滞血瘀84、喉痹的基本病机是：A.外感风热，客于咽喉B.热毒蕴结，搏于咽喉C.咽喉失于濡养D.外邪侵袭或脏腑失调致咽喉部气血不和E.肺肾阴虚，虚火上炎85、梅核气的主要病变脏腑是：A.心、肺B.肺、脾C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾86、小儿急性喉痱最常见的致病菌是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌87、"喉风"中最危急的一种是：A.锁喉痈B.急喉风C.单乳蛾D.双乳蛾E.喉关痈88、鼻渊与鼻窒的鉴别要点是：A.有无鼻塞B.鼻涕的性质与量C.有无嗅觉减退D.头痛的程度E.病程长短89、中医认为，咽喉为：A.肺之门户B.胃之门户C.肾之门户D.肺胃之门户，亦为肾之所过E.肝之经脉所过90、耳鸣实证的治疗原则是：A.补肾填精B.益气养血C.清泻实热，祛邪通窍D.滋阴降火E.健脾益气91、乳蛾与喉关痈的鉴别要点是：A.有无发热B.扁桃体表面有无脓点C.扁桃体是否肿大及肿大的范围D.有无吞咽困难E.有无口臭92、"鼻槁"的主要病机是：A.肺经燥热B.肺肾阴虚，鼻窍失养C.脾气虚弱D.肝肾不足E.气滞血瘀93、喉喑的实证常见证型不包括：A.风热犯肺B.风寒袭肺C.痰浊阻肺D.肺肾阴虚E.气滞血瘀94、小儿急惊风的喉科危候多表现为：A.喉中痰鸣，呼吸急促B.声音嘶哑，犬吠样咳嗽C.咽喉红肿，吞咽困难D.喉部糜烂，出血E.声带麻痹，失音95、"失音"与"喑"的区别在于：A.失音为完全不能发声，喑为声音嘶哑B.失音为虚证，喑为实证C.失音病在肺，喑病在肾D.失音病程短，喑病程长E.失音伴喉痛，喑不伴喉痛96、鼻衄的热证治疗首选方剂是：A.玉女煎B.桑菊饮C.犀角地黄汤D.龙胆泻肝汤E.清瘟败毒饮97、中医耳鼻咽喉科中，"聋"与"闭"的鉴别要点是：A.聋为肾虚，闭为实证B.聋多为渐进性，闭多为突发性C.聋无耳鸣，闭有耳鸣D.聋不伴眩晕，闭伴眩晕E.聋病在肾，闭病在肝98、喉痈成脓期的主要特征是：A.咽喉红肿疼痛B.局部隆起，按之柔软，有波动感C.高热不退D.吞咽困难E.张口受限99、"鼻息肉"的中医病名是：A.鼻痔B.鼻囊C.鼻疽D.鼻赘E.鼻槎100、眩晕伴耳鸣耳聋，腰膝酸软，其病位主要在：A.心、肝B.肝、胆C.脾、胃D.肾E.肺、肾

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】患者鼻涕黄浊量多、气味腥臭，伴头晕头重、胸闷脘痞、食少纳呆，舌红苔黄腻，脉滑数，为脾胃湿热、循经上蒸鼻窍所致。鼻为脾胃之外候，脾胃湿热内蕴，上蒸鼻窍，则鼻涕黄浊量多、气味腥臭；湿性重浊，故头晕头重；脾失健运则胸闷脘痞、食少纳呆。舌脉均为脾胃湿热之象。胆腑郁热证多见头痛剧烈、口苦咽干；肺经蕴热证多见发热、咳嗽；肺气虚寒及脾气虚弱证多见清涕不止、畏风怕冷等虚寒表现，与本例不符。治宜清热化湿、通利鼻窍，方选甘露消毒丹加减。2.【参考答案】C【解析】患者耳鸣如蝉、夜间加重，听力渐退，伴头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热，舌红少苔，脉细数，一派肾精亏虚、髓海不足之象。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故耳鸣如蝉、听力渐降；肾主骨生髓，脑为髓海，肾精不足则髓海空虚，故头晕目眩；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；五心烦热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征。肝胆火旺者耳鸣声大如潮，伴口苦、烦躁易怒；痰火郁结者耳鸣伴头重胸闷；心脾两虚者耳鸣伴心悸失眠、神疲乏力；脾胃虚弱者耳鸣伴纳少便溏，均与本例不符。治宜补肾填精、滋阴降火，方选耳聋左慈丸加减。3.【参考答案】B【解析】患者咽部异物感，咳之不出，咽之不下，症状随情志波动而增减，为典型梅核气表现。梅核气多因情志不遂，肝气郁结，肺胃宣降失常，津液不得正常输布，凝结成痰，痰气郁结于咽喉而成。检查咽部仅见黏膜淡红、淋巴滤泡轻度增生，无红肿疼痛及脓点，可排除乳蛾、喉痹急性发作及喉痈。乳蛾以咽痛、发热、扁桃体红肿或有脓点为主症；喉痹以咽部干燥、痒痛、异物感为主，但一般不受情志影响；喉痈为咽喉部痈肿，证见高热、剧痛、吞咽困难；失音以声音嘶哑或完全不能出声为主要表现。治宜行气开郁、化痰散结，方选半夏厚朴汤加减。4.【参考答案】B【解析】患者鼻塞时轻时重、交替性鼻塞，流黏白涕，伴头晕头重、肢体困倦、口淡乏味，舌淡红苔白腻，脉缓，为脾气虚弱、运化失职、湿浊内生、困阻鼻窍所致。脾主运化水湿，脾气虚弱则水湿内停，湿浊上泛鼻窍，故鼻塞、流涕、嗅觉减退；湿性重浊则头晕头重、肢体困倦；脾失健运则口淡乏味。脾气虚弱之鼻塞多为交替性或间歇性，遇劳加重，与肺气虚寒证之遇风寒加重、清涕不止不同，与邪毒久留气滞血瘀证之持续性鼻塞、下鼻甲硬实暗红不同。治宜健脾益气、化湿通窍，方选参苓白术散合苍耳子散加减。5.【参考答案】B【解析】患者突发声音嘶哑，伴咽痒咳嗽、咯痰稀白、鼻塞流清涕、恶风发热，舌苔薄白，脉浮紧，为风寒袭肺、肺失宣降、会厌开合不利所致。风寒外束，肺气被郁，音声不出，故突发声嘶；寒邪犯肺，肺失宣降，津液不布，故咳嗽、咯痰稀白；风寒袭表，卫阳被郁，故恶风发热、鼻塞流清涕；脉浮紧为风寒表实证之征。风寒袭肺证声嘶急起，痰白清稀，与风热犯肺证之痰黄稠、发热重、脉浮数不同；肺气虚寒证病程较长，痰白清稀，遇寒加重，伴气短懒言；痰湿阻肺证以咳痰量多、胸闷呕恶为主；肝郁气滞证常因情志不遂诱发，伴胸胁胀闷。治宜疏风散寒、宣肺开音，方选三拗汤合止嗽散加减。6.【参考答案】C【解析】患者耳内流脓反复发作十年余，病程漫长，属慢性脓耳；脓液清稀量多、无臭味，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、面色少华，舌淡苔白，脉细弱，为脾肾两虚、耳窍失养之虚证。慢性脓耳虚证多因正气不足，余毒未清，迁延不愈，脓液清稀量多；肾开窍于耳，肾精亏虚则头晕耳鸣、腰膝酸软；脾气虚弱则神疲乏力、面色少华。急性脓耳起病急骤，脓液黄稠量多，伴发热耳痛；慢性脓耳实证脓液稠浊有臭味；耳眩晕以眩晕为主症；暴聋为突然发生的听力丧失。治宜健脾补肾、托毒排脓，方选补中益气汤合金匮肾气丸加减。7.【参考答案】D【解析】患者鼻前庭皮肤潮红灼热疼痛、痒痛并作，搔抓后渗出结痂、鼻毛根糜烂，为鼻疳之典型表现。鼻疳多因肺脾蕴热，上攻鼻窍，或长期挖鼻、擤鼻损伤鼻窍，复感风热湿邪所致。本案中脓水渗出、皮肤肥厚为湿邪偏盛；口干渴饮、便干尿赤、舌红苔黄、脉数均为里热炽盛之象，故辨证为湿热蕴结证，治宜清热利湿、解毒疗疮。疏风清热适用于风热初起而未化湿者；清热解毒消肿适用于热毒壅盛而无明显湿象者；疏风散热清肺泻火适用于肺经风热证；滋阴降火适用于阴虚火旺证，均与本证病机不符。方选清脾散合萆薢渗湿汤加减，外敷青黛散。8.【参考答案】A【解析】患者自觉咽中如有炙脔，咯之不出，咽之不下，为典型梅核气症状，病机关键在于痰气交阻于咽喉。本病多因情志不畅，肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，聚湿生痰，痰气搏结于咽喉而成。胸胁满闷、心烦易怒、脉弦为肝气郁结之象；失眠多梦、脉细为肝郁化火、扰动心神之征。咽部慢性充血及淋巴滤泡增生为痰气郁结日久、局部气血不畅之表现。瘀血阻滞咽喉应有刺痛、舌质紫暗等表现；虚火上炎应有咽干灼热、五心烦热等阴虚表现；风热外袭多为急性起病；肺肾阴虚应有干咳少痰、潮热盗汗等表现，均非本病病机关键。治宜行气开郁、化痰散结，方选半夏厚朴汤加减。9.【参考答案】C【解析】患者突发耳聋，耳鸣如潮，伴头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数有力，为肝胆火盛、循经上扰、壅闭耳窍所致。足少阳胆经入耳中，肝胆之火上逆，闭塞清窍，故突发耳聋、耳鸣如潮、耳内堵塞；肝火上炎则头痛眩晕、面红目赤；胆火内盛则口苦咽干、烦躁易怒；火热内结则便秘尿赤；舌脉均为肝火炽盛之象。此属暴聋之肝胆火盛证，治宜清肝泻火、开窍通络，方选龙胆泻肝汤加减。平肝潜阳滋肾降火适用于肝阳上亢兼肾阴不足者；疏风清热适用于风热邪毒侵袭者；化痰泻火适用于痰火郁结者；益气健脾升阳通窍适用于脾虚清气不升者。10.【参考答案】D【解析】患者鼻衄血色鲜红，伴口干鼻燥、咽喉干燥、咳嗽少痰，舌红少津，苔薄黄，脉细数，为肺经燥热、灼伤鼻络所致。肺开窍于鼻，肺经燥热上犯，灼伤鼻络，则鼻衄；燥热伤津则口干鼻燥、咽喉干燥、咳嗽少痰；舌脉为燥热伤阴之象。肺经燥热证鼻衄多有明显的干燥症状，与肺经风热证之鼻塞流黄涕、发热恶风不同；脾胃炽热证多见口渴引饮、口臭便秘；肝火犯肺证多见急躁易怒、胸胁胀痛；气血两虚证多见血色淡红、面色苍白、神疲乏力，均与本证不符。治宜清肺润燥、凉血止血，方选桑菊饮合清燥救肺汤加减。11.【参考答案】B【解析】患儿突发性单侧耳痛、发热、哭闹抓耳，鼓膜充血穿孔、耳道流出脓液后疼痛减轻，为急性脓耳典型表现。急性脓耳多因风热外侵或肝胆湿热上蒸，致耳窍壅滞、化腐成脓。起病急骤，耳痛剧烈，发热，鼓膜充血穿孔流脓，脓出后热退痛减，与本例完全吻合。耳疖为外耳道局限性疖肿，疼痛剧烈但鼓膜多完整；慢性脓耳病程长，反复发作，脓液清稀无臭味，无发热剧痛；耳胀以耳内胀闷堵塞感为主，无脓液流出；耳眩晕以眩晕为主要表现。治宜清热解毒、消肿排脓，方选五味消毒饮合龙胆泻肝汤加减。12.【参考答案】B【解析】患者头痛部位固定，以额顶部为著，结合CT显示上颌窦、筛窦病变，额部头痛定位在额窦。额窦炎典型表现为前额部疼痛，上午较重、午后减轻，常伴鼻塞流脓涕及嗅觉减退。上颌窦炎疼痛多在面颊部或上颌牙齿；筛窦炎疼痛多在鼻根及内眦部；蝶窦炎疼痛多在枕部或头顶部。患者鼻涕黄稠量多提示为慢性鼻窦炎急性发作，CT证实双侧上颌窦、筛窦均有病变，但头痛部位以额顶为主，故主要病位在额窦。鼻渊日久不愈，邪毒滞留，可致嗅觉减退甚至丧失。治宜通腑泄热、通窍排脓，方选荡浊化瘀汤加减，必要时配合手术引流。13.【参考答案】B【解析】患者声音嘶哑半年余，逐渐加重，讲话费力，语音低沉，晨轻暮重，伴神疲乏力、气短懒言、食欲不振，舌淡苔白，脉细弱，为肺脾气虚、喉窍失养所致。肺主气，脾为气血生化之源，肺脾气虚则宗气生成不足，声门开合无力，故声音嘶哑、讲话费力；劳则气耗，故午后加重；脾虚运化失职则食欲不振。喉镜见声带边缘增厚、闭合不全是气虚无力鼓动声带之象。肺肾阴虚证多见咽喉干燥灼热、五心烦热；气滞血瘀证多见声嘶伴刺痛、舌质紫暗；痰湿阻肺证多见咳痰量多、胸闷；肝郁气滞证多与情志相关，均与本证不符。治宜补益肺脾、益气开音，方选补中益气汤合六君子汤加减。14.【参考答案】B【解析】患者耳内闷胀感为主，伴耳鸣如风声、听力下降，耳镜检查示鼓膜内陷、光锥缩短变形、鼓室液平面，纯音测听示传导性耳聋，为耳胀典型表现。耳胀多因外感风寒或风热，邪袭肺经，肺失宣降，经气痞塞，或脾虚湿盛，痰湿上泛，阻闭耳窍所致。鼓膜内陷、液平面为咽鼓管阻塞、鼓室负压及积液之征象。耳鸣仅为症状而非独立疾病诊断；脓耳以耳痛、流脓为主症；眩愰以眩晕为主症；此处第二和第五选项重复为耳鸣，均不符合。本病若失治误治，可转为耳眩晕或暴聋。治宜疏风散邪、宣肺通窍，方选银翘散合通气散加减；若为脾虚湿困者，宜健脾渗湿、化浊通窍，方选参苓白术散加减。15.【参考答案】A【解析】患者舌体麻木疼痛、进食加重，舌缘有不规则溃疡、边界隆起、基底硬实，伴形体消瘦、舌红少苔、脉细数，应首先考虑舌菌（舌癌）。舌菌多见于中老年男性，好发于舌缘，初起舌边出现小硬结或溃疡，逐渐增大，疼痛加剧，影响进食及言语，晚期可伴颈部淋巴结肿大。本病多因情志内伤、肝郁化火，或饮食不节、脾胃积热，导致心脾郁热、火毒上攻舌窍而成。舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之象。梅核气病在咽喉，喉痈为咽喉部脓肿，口疮为口腔溃疡，喉痹病在咽喉，均与舌部病变无关。本病需尽早行病理活检明确诊断，尽早手术治疗配合中医药调理。16.【参考答案】B【解析】患者鼻渊急性发作，伴发热恶风、咳嗽痰黄、舌尖红苔薄黄、脉浮数，为外感风热、邪犯肺窍所致。肺开窍于鼻，风热袭肺，肺失宣降，热毒上攻鼻窍，则鼻涕黄白相间量多味臭、鼻塞头痛；风热犯肺则咳嗽痰黄；发热恶风、脉浮数为风热表证之象。此属鼻渊之风热犯肺证，治宜疏风清热、宣肺通窍，方选银翘散合苍耳子散加减。清热解毒排脓适用于热毒炽盛之重症；清泻胆热适用于胆腑郁热之鼻渊；健脾益气化湿适用于脾虚湿困之鼻渊；养阴清肺润燥适用于肺阴亏虚之鼻渊，均非本证治法。待表邪解后，再辨证论治其本。17.【参考答案】A【解析】患者声音嘶哑一年余，逐渐加重，伴颧红盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数，为典型的肺肾阴虚型喉喑。喉喑以声音嘶哑甚至失音为主要表现，病程长者称为久喑。肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤喉窍，声门失养，故声音嘶哑、喉痒干咳；阴津亏虚则痰少而黏、不易咯出；颧红盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。喉镜见声带边缘不规则、灰白色小结节为阴虚火旺、虚火灼喉、气血凝滞所致。肺脾气虚证多见气短乏力、面色苍白；气滞血瘀证多见声嘶伴刺痛、舌质紫暗；喉痹以咽部不适为主；梅核气以咽中异物感为主，均与本证不符。治宜滋养肺肾、降火利喉，方选百合固金汤加减。18.【参考答案】E【解析】患者鼻塞流脓涕两年余，涕中带血，嗅觉消失，头痛头胀，面部麻木，牙齿松动，鼻内镜见鼻腔新生物、质脆易出血，应首先考虑鼻菌（鼻腔恶性肿瘤）。鼻菌多因肺气不宣、邪毒滞留，或脾失健运、痰湿凝结，日久气滞血瘀、郁久化火，痰瘀互结，形成赘生物。肿瘤侵犯骨质可导致牙齿松动、面部麻木；侵犯颅底可引起头痛头胀。鼻窒以鼻塞为主，无新生物及涕血；鼻渊以鼻塞流脓涕为主，无新生物；鼻槁以鼻内干燥、嗅觉减退为主，黏膜萎缩；鼻息肉为半透明赘生物，质软不脆，一般不出血。本病需尽快行病理活检确诊，配合影像学评估范围，尽早综合治疗。19.【参考答案】B【解析】患者突发耳鸣声如风雷，耳内堵塞感，听力骤降，眩晕恶心呕吐痰涎，胸胁满闷，纳呆便溏，舌体胖大苔白腻，脉弦滑，为痰湿郁结、蒙蔽清窍所致。脾失健运，水湿内停，聚而成痰，痰湿郁而化火，上蒙清窍，故耳鸣突发、听力骤降；痰湿中阻则眩晕恶心、呕吐痰涎、胸胁满闷、纳呆便溏；舌脉为痰湿内盛之象。此属耳鸣耳聋之痰湿郁结证，治宜化痰泻火、开郁通窍，方选洗烦汤加减。清肝泻火适用于肝胆火盛证；补肾填精适用于肾精亏虚证；益气健脾适用于脾气虚弱证；疏风清热适用于风热外袭证，均与本证病机不符。平时应注意饮食调摄，忌食肥甘厚味。20.【参考答案】A【解析】患者鼻塞进行性加重、涕中带血、嗅觉减退、面部胀痛，鼻咽镜见鼻咽部新生物质脆易出血，伴左侧颈部质硬活动差淋巴结，符合鼻咽癌典型临床表现。鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁及咽隐窝，早期可有回吸涕中带血；肿瘤向周围浸润可致鼻塞、耳鸣、听力下降、面部疼痛；颈部淋巴结转移是鼻咽癌最常见的转移方式，转移淋巴结质硬、固定、无痛。患者左侧颈部淋巴结质地硬、活动度差，提示淋巴结转移，为临床分期的重要依据。鼻咽血管瘤多为良性肿瘤，出血特点不同；慢性鼻咽炎及鼻咽息肉不会出现质硬固定的淋巴结。鼻咽癌对放射线高度敏感，放疗为主结合综合治疗。21.【参考答案】A【解析】患者咽部疼痛三天，吞咽加重，伴发热恶寒、头痛周身酸痛、咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数，为急喉痹之风热外袭证。急喉痹以咽部疼痛、干燥、灼热、吞咽不利为主要表现，起病急，病程短，多由风热外袭或风寒化热所致。喉镜检查示咽侧索红肿、淋巴滤泡增生，符合急性咽部炎症表现。慢喉痹病程长，咽部不适但疼痛不明显；乳蛾以两侧扁桃体红肿或有脓点为主要特征；喉痈为咽喉部脓肿，证见高热、剧痛、吞咽困难、语言含糊；梅核气以咽中异物感为主，无咽痛发热。治宜疏风清热、消肿利咽，方选银翘散加减。22.【参考答案】A【解析】患者耳鸣如蝉、昼夜不休、夜间加重，听力渐降五年余，伴腰膝酸软、头晕健忘、失眠多梦、五心烦热，舌红少苔，脉细数，为肾精亏虚、耳窍失养之典型表现。肾开窍于耳，肾精充足则耳窍得养、听力正常；肾精亏虚则耳窍失养，耳鸣如蝉、听力渐降；肾主骨生髓，脑为髓海，肾精不足则腰膝酸软、头晕健忘；肾阴亏虚则五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。肾精亏虚证与肾阴虚证有重叠，但肾精亏虚更强调生长发育及生殖功能衰退，以耳鸣耳聋、腰膝酸软、健忘为主；肾阳虚证多见畏寒肢冷、夜尿频多；脾胃虚弱证多见纳少便溏、神疲乏力；肝胆火旺证多见耳鸣如潮、烦躁易怒，均与本证不符。治宜补肾填精、滋阴降火，方选耳聋左慈丸合六味地黄丸加减。23.【参考答案】B【解析】氧化锆全瓷材料具有良好的生物相容性，对牙龈刺激小，不易引起牙龈炎症和色素沉着。其力学性能优异，可制作后牙多单位固定桥。相比金属烤瓷冠，氧化锆避免了金属离子释放导致的牙龈边缘发暗问题，是目前对软组织最友好的修复材料之一。24.【参考答案】D【解析】肩台边缘（90度或135度）能为修复体提供充足的厚度和强度，尤其适用于全瓷修复体。刃状边缘虽然保存牙体组织多，但边缘强度较弱；浅凹槽和深凹槽主要用于镍铬合金等金属修复体。肩台边缘在边缘密合性和修复体强度方面综合表现最佳。25.【参考答案】D【解析】大连接体的主要功能是连接义齿各部件、传导分散牙合力、增加义齿强度和刚性。直接固位作用由卡环等直接固位体承担，而非大连接体。大连接体通过跨拱设计将咬合力传递至基牙和黏膜支持组织，从而减少单个基牙的负担。26.【参考答案】C【解析】平衡牙合是全口义齿排牙的重要原则，指在正中牙合及各种非正中运动中，上下颌牙齿均能保持多点均匀接触。后牙颊尖作为支持尖，在工作侧接触有助于维持义齿稳定，防止翘动。这一理论确保了全口义齿在功能运动中的固位和稳定。27.【参考答案】B【解析】瓷层在烧结冷却过程中发生收缩，由于瓷的热膨胀系数略低于金属，瓷层处于压应力状态。适当的压应力可提高瓷层的抗裂性能。若瓷层产生拉应力则易导致瓷裂。因此全瓷修复时严格控制金属与瓷的热膨胀系数匹配至关重要。28.【参考答案】B【解析】鸠尾峡宽度一般应为颊舌尖间距的三分之一，既保证足够的抗力形又不过度削弱牙体组织。过宽会降低修复体和牙体的抗折强度，过窄则影响固位和就位。鸠尾峡深度应不少于2mm，以提供足够的固位力。29.【参考答案】C【解析】树脂嵌体具有良好的美学效果，颜色可与牙体组织匹配，且可通过粘接剂与牙体形成微机械结合和化学结合，增强剩余牙体组织的强度。虽然其耐磨性和强度不如金属嵌体，但保守性制备和优良的美学效果使其在前后牙修复中应用广泛。30.【参考答案】B【解析】根尖部应保留3~5mm的充填材料，以确保根尖封闭的完整性，防止微渗漏导致根尖周病变。保留过少可能破坏根尖封闭，保留过多则减少根长，影响桩的固位效果。同时桩的长度应至少等于冠长度，且不超过根长的三分之二。31.【参考答案】B【解析】覆盖义齿保留牙根可使牙周膜本体感受器继续发挥作用，通过神经反射机制调节咬合力，并刺激牙槽嵴维持其高度和宽度。研究表明覆盖义齿比全口义齿更能减缓牙槽嵴的吸收，提高患者的咀嚼功能和舒适度。这是保留牙根的核心优势。32.【参考答案】C【解析】唇侧切端瓷层厚度一般为1.0~1.5mm，以保证良好的美学效果和瓷层强度。过薄则颜色不自然且易透光，过厚则易崩瓷。切端瓷层是美学修复的关键区域，需要适当厚度以呈现自然的半透明效果和层次美感，同时满足功能要求。33.【参考答案】C【解析】后堤区位于上颌结节与软腭颤动线之间的区域，通过适当的翼状边缘设计和后堤加压，可在义齿后方形成良好的边缘封闭，阻止空气进入基托与黏膜之间，从而增强全口义齿的固位力。后堤区的处理是全口义齿成功的关键环节之一。34.【参考答案】A【解析】根据Ante定律，固定桥基牙牙周膜面积之和应至少等于缺失牙牙周膜面积之和。这是保证基牙能承受额外咬合力而不致损伤牙周组织的重要原则。当基牙牙周条件较差时，可适当增加基牙数量以分散负荷，确保修复的长期成功率。35.【参考答案】B【解析】邻面片切的主要作用是消除倒凹，为修复体提供足够的就位道和空间。通过片切可去除邻面凸度，形成平行的修复空间，同时避免制备过大的邻面洞形而削弱牙体组织。片切应与牙长轴平行，深度约0.5mm，以到达釉质层为宜。36.【参考答案】A【解析】上颌全口义齿常见支点线位于两侧上颌结节之间。当义齿在此支点线上受力时，容易以该线为轴发生翘动，影响固位和稳定。临床处理时可采取缓冲上颌结节区或使用软衬材料来消除翘动，或通过扩大基托面积分散咬合力来改善情况。37.【参考答案】C【解析】氧化锆全瓷材料的抗弯强度可达900~1200MPa，远高于二硅酸锂玻璃陶瓷（约350MPa），适用于后牙多单位固定桥修复。虽然其透光性相对较低，美学效果略逊于玻璃陶瓷，但优异的力学性能使其在力学要求高的区域具有不可替代的优势。38.【参考答案】B【解析】间接固位体主要用于防止义齿翘动和旋转，通常放置在支点线前方或对称位置。当游离端义齿受压时，间接固位体可起到平衡作用，减少义齿的摆动和旋转，增强义齿的稳定性和固位效果。其位置选择应符合杠杆平衡原理。39.【参考答案】B【解析】全冠粘固后出现咬合痛最常见的原因是存在咬合高点，导致个别牙过早接触，咬合时该牙承受过大力量引起疼痛。临床检查时应使用咬合纸标记早接触点，通过调牙合消除高点。若症状持续应进一步检查排除牙髓或根尖周病变。40.【参考答案】C【解析】附着体义齿将固位体隐蔽于修复体内部，避免了卡环暴露，显著提高美观性。同时可获得更好的支持和稳定作用，减少对基牙的扭力损伤。虽然制作难度较高、费用较贵，但其在美学和功能方面的优势使其成为前牙区修复的理想选择。41.【参考答案】B【解析】桥体龈端应与黏膜轻接触或略离开黏膜0.5~1mm，以利于食物冲刷和自洁作用。过度压迫黏膜可引起压痛和萎缩，完全紧密接触则不利于清洁易导致牙龈炎症。改良盖mucosa式设计兼顾美观与卫生，是临床常用的理想设计形式。42.【参考答案】B【解析】脾经湿热证多见于鼻渊日久，湿热困脾，脾失健运，水湿停聚，郁而化热，上犯鼻窍。症见鼻塞重、鼻涕黄浊量多、嗅觉减退、头昏闷胀，伴咽干咳痰、胸脘痞闷、舌苔黄腻、脉滑数。本例病程半年有余，鼻涕黄浊、嗅觉减退、头昏闷、舌象提示脾经湿热，鼻甲肥大为中焦湿阻之象，故选脾经湿热。43.【参考答案】C【解析】喉痈是指发生于喉部的痈肿，以咽喉剧痛、吞咽困难、言语含糊、高热、喉底红肿隆起并见黄白色脓点为主要表现。本例患儿喉底红肿凸起、中央有黄白色脓点，符合喉痈特征。急喉痹以咽喉弥漫性红肿为主，急性乳蛾病位在扁桃体，白喉有灰白色伪膜不易剥落且伴全身中毒症状，急喉喑以声音嘶哑为主，故选喉痈。44.【参考答案】B【解析】耳鸣如蝉、听力渐降、头晕眼花、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为肝肾阴虚的典型表现。肾开窍于耳，肝藏血，肝肾阴亏则耳窍失养，虚火上扰则耳鸣如蝉，夜间阴气当令故加重。肾主骨，腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。肝阴不足则头晕眼花。五心烦热、舌红少苔为阴虚内热之象。治疗宜滋补肝肾、育阴潜阳。45.【参考答案】B【解析】鼻槁是以鼻腔干燥、黏膜萎缩、鼻甲缩小、鼻腔宽大、分泌物结成痂皮并伴恶臭为主要特征的慢性鼻病。本例鼻腔黏膜萎缩、鼻甲缩小、鼻腔宽大、黄绿色痂皮堆积且有恶臭，完全符合鼻槁的诊断要点。鼻渊以流浊涕为主，鼻窒以鼻塞为主，鼻痔即鼻息肉，鼻疳多见于小儿鼻前庭皮肤糜烂，故选鼻槁。46.【参考答案】C【解析】突发性耳聋是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，常伴耳鸣或耳闷胀感，可发生于感冒、劳累、精神刺激之后。本例患者右耳突发听力下降3天，伴耳闷胀感，感冒后发病，纯音测听示感音神经性聋，声导抗正常排除中耳病变，符合突发性耳聋的诊断标准。分泌性中耳炎声导抗多呈B型，梅尼埃病伴眩晕反复发作，药物性聋有明确用药史，噪声性聋有职业暴露史。47.【参考答案】A【解析】老年性聋是由于听觉器官随着年龄增长发生退行性变所致的双侧对称性、渐进性听力下降，常伴耳鸣，纯音测听典型表现为双耳高频感音神经性聋。本例患者60岁，渐进性听力下降10年，双耳耳鸣，纯音测听示双耳高频感音神经性聋，符合老年性聋的诊断。噪声性聋多有长期噪声暴露史，耳硬化症早期可为传导性或混合性聋，听神经瘤多为单侧进行性聋。48.【参考答案】D【解析】鼻衄因脾不统血所致者，多见出血量少、色淡红，病程较长，反复发作，伴神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、舌淡脉细弱等脾气虚弱、统摄无权之象。脾为气血生化之源，主统血，脾气虚弱则血不循经而外溢，发为鼻衄。本例患者鼻衄反复、色淡红、神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉细弱，均为脾不统血之征。肺经燥热者出血鲜红量多，胃热炽盛者出血量大色深红，肝火上逆者出血势急量多伴头痛口苦。49.【参考答案】B【解析】喉蕈是生于喉间的赘生物，以声音嘶哑、咽部异物感、喉镜见声带或喉部有赘生物为主要特征。本例患者声音嘶哑半年，逐渐加重，喉镜见声带边缘增生、状如鱼鳔、色泽淡红，符合喉蕈的表现。喉癣多为结核感染所致，常伴全身消耗症状，失音以突然不能发声为主，喉痹以咽部不适为主，喉源性咳嗽以刺激性咳嗽为主，故选喉蕈。50.【参考答案】E【解析】面神经由运动纤维、感觉纤维和副交感纤维组成。膝状神经节位于面神经管内，高于此部位损伤时，除面肌瘫痪外，还可出现舌前2/3味觉障碍（鼓索神经受累）、唾液分泌减少（岩大神经受累）及镫骨肌反射消失（镫骨肌支受累）。本例患者除面瘫外还有味觉减退、唾液分泌减少和镫骨肌反射消失，提示病变在膝状神经节。鼓索分支以上病变不影响唾液分泌，茎乳孔以外仅表现为单纯面瘫。51.【参考答案】B【解析】梅尼埃病是以反复发作的眩晕、波动性耳鸣、听力下降和耳闷胀感为主要特征的内耳疾病。典型表现为发作性旋转性眩晕，持续20分钟至数天，伴恶心呕吐、耳鸣耳聋及耳内胀满感，发作间歇期症状可完全消失。本例患者阵发性眩晕伴旋转感、耳鸣耳聋、耳内胀满感，符合梅尼埃病的临床特点。椎基底动脉供血不足多见于老年人，与前庭神经元炎的区别在于后者无前耳鸣聋及耳闷胀感。52.【参考答案】E【解析】慢鼻渊又称慢性鼻窦炎，以鼻塞、流黏脓涕、嗅觉减退、头昏闷痛为主要表现，病程长达数月或数年，反复发作。鼻镜检查可见中鼻道黏膜慢性充血肿胀、中鼻甲肥大，中鼻道或嗅裂有脓性分泌物。本例患者病程2年，反复发作，伴有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退，鼻镜检查见中鼻道黏膜红肿、中鼻甲肥大、脓性分泌物，符合慢鼻渊诊断。急鼻渊病程短，症状重，多伴发热等全身症状。53.【参考答案】C【解析】急性外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的急性弥漫性炎症，常见表现为耳痛、瘙痒、少量浆液性或脓性分泌物，检查可见外耳道皮肤弥漫性红肿，严重者外耳道口皮肤糜烂，可有脓性分泌物附着。本例患者耳道瘙痒疼痛、皮肤弥漫性红肿、分泌物呈脓性，符合急性外耳道炎。外耳道疖病变局限，可见局限性隆起；外耳道胆脂瘤有上皮碎屑堆积；外耳道真菌病以奇痒为主，可见菌丝；化脓性中耳乳突炎有中耳病变及鼓膜穿孔表现。54.【参考答案】B【解析】腺样体肥大会引起儿童鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、分泌性中耳炎及腺样体面容等并发症。鼻咽镜检查见腺样体肥大堵塞后鼻孔超过2/3且伴有明显临床症状者，应行腺样体切除术。本例患儿7岁，夜间打鼾明显、张口呼吸、鼻塞、讲话闭塞性鼻音，腺样体肥大堵塞后鼻孔3/4，符合手术指征。保守治疗适用于轻症或手术禁忌者，单纯鼻腔激素喷雾难以解决严重阻塞。55.【参考答案】A【解析】梅核气多因情志不遂、肝气郁结、脾失健运、痰湿内生、痰气交阻于咽喉所致。症见咽中如有异物梗阻，吞之不下，吐之不出，但不影响进食，情志不畅时症状加重，伴胸闷胁胀、善太息等肝郁气滞表现，舌淡红苔白腻，脉弦滑。本例患者咽部异物感、随情志变化而加重、胸闷胁胀、喜太息、脉弦，符合痰气郁结之梅核气证候。56.【参考答案】A【解析】暴聋是指突然发生的单侧或双侧感音神经性听力下降，常伴耳鸣、眩晕等症状，多在感冒、劳累、精神刺激等诱因下突然发病。本例患者突发耳暴鸣、听力骤降、眩晕呕吐，纯音测听示重度感音神经性聋，无耳痛耳流脓，符合暴聋的诊断。暴聋发病急骤，属于中医"卒聋"范畴，需及时诊治以挽救听力。57.【参考答案】A【解析】鼻鼽以阵发性喷嚏、大量清涕、鼻痒、鼻塞为主要特征，多与肺脾肾三脏亏虚有关。肺气虚寒证多见鼻黏膜苍白水肿，遇冷则发，晨起喷嚏频作，伴气短懒言、畏风自汗、舌淡苔白、脉弱等肺气虚弱表现。本例患者遇冷加重、鼻黏膜苍白水肿、清稀分泌物，符合肺气虚寒型鼻鼽。脾气虚弱者多伴食少便溏，肾阳亏虚者多伴腰膝酸冷、夜尿频多，肺经郁热者多见鼻黏膜红赤。58.【参考答案】B【解析】慢喉喑是以声音嘶哑日久、反复发作、喉部不适、喉镜检查见声带充血肿胀或结节形成为主要特征的喉科疾病。本例患者声嘶2周，讲话用嗓多时加重，伴喉部干燥微痛、清嗓频繁，喉镜见双侧声带充血、边缘轻度肿胀、闭合不全，符合慢喉喑诊断。急喉喑发病急骤、病程短，喉部红肿疼痛明显；喉痹病位在咽部；喉痈有脓疡表现；喉癌多见于中老年男性吸烟者，声带可有新生物。59.【参考答案】A【解析】周围性面瘫表现为同侧面部表情肌全瘫，包括额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧等。本例患者右侧面部麻木伴右侧面瘫，右颊黏膜感觉减退提示三叉神经下颌支受累，病变部位应在面神经管段或面神经出茎乳孔处附近，此处病变更易同时影响面神经感觉纤维及邻近三叉神经分支。面神经核病变为周围性面瘫，桥小脑角区病变常伴听力和平衡障碍，皮质脑干束病变为上运动神经元性面瘫。60.【参考答案】A【解析】肝火上炎证是由于肝经火热炽盛、循经上扰所致的实热证候。肝开窍于目，其经脉上行连目系、出额部、达巅顶，肝火循经上炎则头痛头胀、面红目赤、耳鸣如潮；肝火内扰则急躁易怒；热灼津液则口苦咽干、大便干结、小便短赤；舌红苔黄、脉弦数有力均为肝经实火之象。本例患者诸症悉备，符合肝火上炎证。肝阳上亢多见头晕目眩、腰膝酸软等肝肾阴虚表现。61.【参考答案】A【解析】咽鼓管功能障碍可导致中耳负压、鼓室积液，引起传导性听力下降和低调耳鸣，按压耳屏或捏鼻鼓气时耳鸣可暂时减轻。本例患者耳鸣音调低沉、按压耳屏减轻、纯音测听示传导性聋，符合咽鼓管堵塞引起的耳鸣特点。听神经瘤多为单侧高频耳鸣伴感音神经性聋，梅尼埃病伴眩晕发作，噪声性聋有明确噪声接触史，药物性聋有耳毒性药物使用史。62.【参考答案】C【解析】耳鸣如蝉、夜间加重为肾精亏损的典型表现。肾开窍于耳，肾精不足则耳窍失养，故耳鸣如蝉声。腰为肾之府，肾精亏损则腰膝酸软。肾水不能上济心火，故失眠多梦。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。肝火上扰证耳鸣声大如潮，伴口苦咽干；痰火郁结证耳鸣伴头重胸闷；脾胃虚弱证耳鸣时轻时重，劳累加重；风热外侵证起病急，伴发热恶风。63.【参考答案】B【解析】本证为胆经郁热、循经上犯鼻窍所致之鼻渊。鼻涕黄稠腥臭、口苦咽干、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数均为胆经郁热之象。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火、利湿清热，为治疗胆经郁热型鼻渊之首选方。苍耳子散主治风热鼻渊；清金养阴汤主治肺经郁热兼阴虚之鼻渊；玉屏风散主治肺气虚之鼻渊；辛夷清肺饮主治肺经风热之鼻渊。64.【参考答案】D【解析】声音嘶哑日久、声带边缘不规则且表面粗糙、呈灰白色斑片状，结合舌暗红有瘀点、脉弦涩，诊断为气滞血瘀型喉喑。气滞血瘀阻滞喉窍，声户开合不利，故声音嘶哑日久。喉部异物感、需刻意清嗓为瘀阻之象。风热邪毒犯肺证起病急，伴发热恶寒；肺气虚寒证声低气怯，劳累加重；肺肾阴虚证干咳少痰，五心烦热；脾虚痰凝证声带水肿明显。65.【参考答案】A【解析】小儿鼾眠多见腺样体肥大，本证夜卧打鼾、张口呼吸、鼻涕黄稠、咽痒咳嗽、舌红苔薄黄、脉浮数，属肺经郁热证。肺开窍于鼻，肺经郁热则鼻塞流涕，气道不利则鼾眠。胆经郁热证多见口苦咽干、烦躁易怒；痰湿蕴结证多见体胖、胸闷呕恶；脾胃湿热证多见口臭便秘；肺脾气虚证多见乏力自汗、纳差便溏。66.【参考答案】A【解析】本证为肺肾阴虚型喉痹。咽部干燥灼热、干咳少痰、午后加重、五心烦热、舌红少津、脉细数为阴虚内热之象。养阴清肺汤养阴清肺、解毒利咽，为治疗肺肾阴虚型喉痹之首选方。百合固金汤偏于润肺止咳，适用于咳嗽明显者；沙参麦冬汤偏于养胃阴；知柏地黄丸偏于滋阴降火；麦门冬汤偏于润肺降逆。67.【参考答案】B【解析】突发性耳聋伴耳鸣如雷、头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、小便黄赤、大便秘结、舌红苔黄、脉弦数有力，为肝火上扰证。肝开窍于目，肝火上炎则面红目赤、头晕头痛；肝火循经上扰耳窍，故突发耳聋、耳鸣如雷。风热上扰证多有外感史；痰火郁结证多见胸闷脘痞；气滞血瘀证多见耳内胀闷、舌紫暗；肾精亏损证耳鸣如蝉、腰膝酸软。68.【参考答案】B【解析】咽中如有炙脔、吞之不下、吐之不出为梅核气典型症状。胸胁胀满、情绪抑郁、善太息、脉弦为肝气郁结之象，苔白腻、脉滑为痰湿内蕴之征，综合辨证为痰气交阻证。痰气交阻于咽喉，故咽中异物感明显。肝气郁结证以情绪症状为主；气滞血瘀证多见刺痛、舌紫暗；肝郁脾虚证多见纳差便溏；痰热互结证多见口苦苔黄。69.【参考答案】E【解析】鼻衄反复发作、血量较少、色淡红，结合神疲乏力、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱，为脾不统血证。脾主统血，脾气虚弱则统摄无权，血溢脉外而鼻衄。面色少华、神疲乏力、食欲不振为脾气虚弱之象。肺经热盛证衄血量多色红、伴发热咳嗽；胃热炽盛证衄血量多色深红、口渴便秘；肝火上炎证衄血突发量多、烦躁易怒。70.【参考答案】A【解析】乳蛾急性发作期，每因外感诱发，咽痛吞咽困难、发热恶寒、咳嗽痰黄、舌红苔黄、脉浮数，为风热邪毒外侵证。风热邪毒侵犯肺卫，上攻咽喉，故咽痛发热。肺胃热盛证多见高热口渴、便秘尿黄；肺肾阴虚证多见咽干不适、反复发作；脾胃虚弱证多见反复发作、遇劳加重；痰浊凝滞证多见扁桃体肥大色暗。71.【参考答案】B【解析】眩晕伴耳鸣如蝉、听力减退、腰膝酸软、健忘失眠、舌红少苔、脉细数为肾精亏损证。肝肾同源，肾精亏损则肝阴亦虚，虚阳上扰清窍故眩晕耳鸣。杞菊地黄丸滋肾养肝、益精明目，为治疗肾精亏损型眩晕之首选方。左归丸纯补无泻，适用于真阴不足；天麻钩藤饮平肝息风，适用于肝阳上亢；半夏白术天麻汤化痰息风，适用于痰湿中阻。72.【参考答案】E【解析】鼻塞流浊涕、嗅觉减退、头痛头重、胸闷纳呆、舌胖大苔白腻、脉滑为脾虚湿困证。脾失健运，水湿内停，湿浊上泛鼻窍，故鼻塞流涕。脾虚湿困则胸闷纳呆、舌胖苔腻。胆经郁热证多见鼻涕黄稠腥臭、口苦咽干；脾胃湿热证多见口臭便秘；肺气虚寒证多见畏风自汗、遇冷加重；痰浊阻肺证多见咳嗽痰多。73.【参考答案】A【解析】咽部干燥灼热、痒咳阵作、干咳无痰、音哑伴五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为肺肾阴虚、虚火上炎之喉痹。知柏地黄丸滋阴降火，适用于阴虚火旺明显者，见五心烦热、盗汗等症。麦味地黄丸偏于敛肺止咳；六味地黄丸纯补肝肾；沙参麦冬汤偏于养肺胃之阴；百合固金汤偏于润肺化痰止咳。74.【参考答案】B【解析】突发耳鸣如机器轰鸣、耳胀耳闷，伴头痛头晕、面红目赤、口苦咽干、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上扰证。肝火上炎，循经上扰清窍，故突发耳鸣、耳胀耳闷。面红目赤、口苦便秘为肝胆火盛之象。风热上扰证多有外感史；痰火郁结证多见胸闷脘痞；肾精亏损证耳鸣如蝉、病程长。75.【参考答案】B【解析】鼻渊反复发作、鼻涕白黏量多、鼻塞重、嗅觉减退，伴头重头昏、面色萎黄、纳差便溏、舌淡苔白腻、脉濡细，为脾虚湿困证。脾虚失运，湿浊上泛鼻窍，故鼻涕白黏量多。脾虚则面色萎黄、纳差便溏。肺气虚寒证多见畏风自汗、遇冷加重；胆经郁热证鼻涕黄稠腥臭；肺经郁热证多见鼻干口干。76.【参考答案】A【解析】突发性耳聋伴眩晕呕吐、耳鸣如蝉、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为肝火上扰证。肝火上炎，扰动清窍，故耳聋眩晕。肝火犯胃则呕吐。烦躁易怒、口苦咽干为肝火炽盛之象。痰火郁结证多见胸闷脘痞、苔腻；气滞血瘀证多见耳内胀闷、舌紫暗；风热上扰证多有外感史；肾精亏损证耳鸣如蝉、病程长。77.【参考答案】A【解析】声音嘶哑日久、讲话费力、喉部干燥、咳痰不爽，伴形体消瘦、五心烦热、舌红少苔、脉细数，声带萎缩，为肺肾阴虚证。肺肾阴虚，喉窍失养，声户干枯，故声音嘶哑日久、声带萎缩。形体消瘦、五心烦热为阴虚内热之象。肺脾气虚证多见声低气怯、神疲乏力；气滞血瘀证多见舌紫暗。78.【参考答案】A【解析】咽中如有异物梗阻、吞之不下、吐之不出，胸胁满闷、情志不畅时加重、善太息、苔白腻、脉弦滑，为痰气交阻之梅核气。半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，为治疗梅核气之首选方。柴胡疏肝散疏肝理气，适用于肝气郁结明显者；逍遥散疏肝健脾，适用于肝郁脾虚者；越鞠丸解六郁，适用于气郁夹痰火者；四七汤为半夏厚朴汤加枣仁、木瓜，增强宁心安神之效。79.【参考答案】A【解析】耳鸣如蝉、病程久远、昼夜不息、夜间加重，伴听力下降、头晕目眩、腰膝酸软、遗精早泄、舌淡红少苔、脉细弱，为肾精亏损证。肾开窍于耳，肾精亏虚，耳窍失养，故耳鸣如蝉、听力下降。腰膝酸软、遗精早泄为肾精不足之象。肝肾阴虚证多见五心烦热、舌红少苔；脾胃虚弱证多见纳差便溏。80.【参考答案】A【解析】鼻涕黄稠量多、气味腥臭、鼻塞重、头痛剧烈、发热口渴、咽喉疼痛、小便黄赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉滑数为胆经郁热证。胆经郁热，循经上犯鼻窍，灼伤脉络，故鼻涕黄稠腥臭