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文档简介
2025年主管护师基础复习试题及答案一、选择题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。共30题)1.按照我国医院分级管理标准,三级医院的病床总数应不少于A.200张B.300张C.400张D.500张E.600张2.新生儿病室适宜的室温及相对湿度范围为A.18℃~20℃,30%~40%B.20℃~22℃,40%~50%C.22℃~24℃,55%~65%D.24℃~26℃,60%~70%E.26℃~28℃,70%~80%3.采用紫外线灯管进行病室空气消毒时,有效照射距离与最少照射时间分别为A.<1m,15分钟B.<1.5m,20分钟C.<2m,30分钟D.<2.5m,45分钟E.<3m,60分钟4.无菌持物钳采用干式存放法时,常规更换时间为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时5.压疮炎性浸润期的典型临床表现是A.局部皮肤红、肿、热、麻木B.皮下硬结形成,表皮出现水疱C.创面有黄色渗出液,浅层组织坏死D.坏死组织发黑,脓性分泌物增多E.溃疡向深部扩展,可达骨骼6.人体体温生理波动的最低点通常出现在A.清晨2~6时B.上午7~10时C.下午1~3时D.下午4~7时E.夜间10~12时7.为患者测量血压时,若肱动脉位置低于心脏水平,测得的血压数值变化为A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.收缩压及舒张压均偏低D.收缩压及舒张压均偏高E.收缩压及舒张压均无变化8.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是A.热疗易导致面部皮肤烫伤B.热疗可使局部血管扩张,加重出血C.热疗可促进炎症扩散,引发颅内感染D.热疗会加重局部肿胀疼痛E.热疗可导致面部色素沉着9.为患者灌注鼻饲液时,适宜的液温为A.32℃~34℃B.35℃~37℃C.38℃~40℃D.41℃~43℃E.44℃~46℃10.为高热患者行大量不保留灌肠降温时,灌肠溶液的温度应为A.4℃B.28℃~32℃C.35℃~37℃D.39℃~41℃E.42℃~44℃11.下列不属于药疗“七对”内容的是A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期E.给药时间12.青霉素过敏性试验常选用的注射部位是A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.前臂背侧下段D.腹部脐周E.股外侧肌13.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙嗪E.多巴胺14.静脉输液过程中,茂菲滴管内液面自行下降的常见原因是A.针头滑出血管外B.输液管管径过粗C.茂菲滴管或其上端管路有裂隙D.患者肢体位置不当E.输液速度过快15.大量输注保存1周以上的库存血时,患者最易出现的电解质紊乱是A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症16.12小时尿标本的正确留取方法是A.晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时留取最后一次尿B.晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿C.晚8时排空膀胱后开始留尿,至次晨8时留取最后一次尿D.晨8时排空膀胱后开始留尿,至晚8时留取最后一次尿E.任意时间留取连续12小时的全部尿液17.临床判断瞳孔缩小的标准是瞳孔直径小于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm18.根据2020年AHA心肺复苏指南,成人心肺复苏时胸外心脏按压与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.30:319.下列毒物口服中毒时,禁忌洗胃的是A.敌敌畏B.巴比妥类C.氰化物D.浓盐酸E.美曲膦酯(敌百虫)20.临终患者常常抱怨“为什么是我?老天太不公平”,该患者处于的心理反应阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期21.下列属于患者主观资料的是A.体温38.5℃B.面色苍白C.主诉头部胀痛D.白细胞计数12×10^9/LE.血压150/90mmHg22.下列患者中,需给予特级护理的是A.大面积烧伤急性期患者B.术后病情稳定的患者C.年老体弱、生活不能完全自理的患者D.轻症高血压患者E.疾病恢复期患者23.腹腔手术后患者取半坐卧位的主要目的是A.减轻伤口出血B.改善呼吸功能C.减轻心脏负担D.防止炎症扩散,减轻中毒反应E.增加舒适感24.人体生长激素分泌最为旺盛的睡眠阶段是A.慢波睡眠Ⅰ期B.慢波睡眠Ⅱ期C.慢波睡眠Ⅲ期D.慢波睡眠Ⅳ期E.快波睡眠期25.长期卧床对患者心血管系统的影响,不包括A.体位性低血压B.深静脉血栓形成C.高血压D.血液黏稠度升高E.下肢静脉回流不畅26.潮式呼吸(陈-施呼吸)的典型特点是A.呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快变为浅慢,暂停数秒后重复B.呼吸与短暂呼吸暂停交替出现C.呼吸深大而规则D.呼吸浅快,伴有吸气性三凹征E.呼吸节律不规则,呈抽泣样27.冷疗局部治疗的最长持续时间一般不超过A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.90分钟28.临床定义少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.400mlD.1000mlE.1500ml29.臀大肌肌内注射的联线定位法正确的是A.髂嵴最高点与尾骨联线的外1/3处B.髂前上棘与尾骨联线的外1/3处C.髂前上棘与骶骨联线的外1/3处D.髂嵴最高点与骶骨联线的中1/3处E.髂前上棘与尾骨联线的中1/3处30.根据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》,住院病历的保存期限为A.不少于10年B.不少于15年C.不少于20年D.不少于30年E.永久保存二、A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。共15题)1.患者李某,女性,68岁,因社区获得性肺炎入院,体温39.8℃,退热期体温下降过快时,护士需重点观察的核心内容是A.皮肤瘙痒、皮疹B.脉搏、血压、四肢温度C.呼吸节律变化D.咳嗽、咳痰情况E.食欲变化2.患者王某,男性,45岁,腹部手术后第3天出现尿潴留,下列护理措施中错误的是A.协助患者取舒适排尿体位B.让患者听流水声诱导排尿C.用温水冲洗会阴部D.立即行导尿术E.轻轻按摩下腹部3.患者张某,女性,32岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第2天体温38.2℃,主诉切口疼痛,护士为其调整的最佳卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.端坐位4.患者刘某,男性,56岁,肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血,需输注库存血1000ml,输注过程中患者出现手足抽搐、心率减慢、血压下降,该患者最可能出现的情况是A.过敏反应B.发热反应C.枸橼酸钠中毒反应D.溶血反应E.循环负荷过重5.患者陈某,女性,24岁,青霉素皮试后出现过敏性休克,护士立即给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射,该药物的作用不包括A.收缩外周血管,提升血压B.兴奋心肌,增加心输出量C.松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛D.抑制过敏介质释放,减轻黏膜水肿E.缓冲代谢性酸中毒6.患者赵某,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,呼吸困难、口唇发绀,测得血氧饱和度为85%,该患者的缺氧程度为A.无缺氧B.轻度缺氧C.中度缺氧D.重度缺氧E.极重度缺氧7.患者孙某,女性,48岁,乳腺癌根治术后第3天,护士为其进行床上擦浴时,患者突然出现寒战、面色苍白、呼吸急促,护士应首先采取的措施是A.加快操作速度,尽快完成擦浴B.请家属协助继续擦浴C.立即停止操作,给予保暖D.给予镇静药物E.测量体温8.患者周某,男性,35岁,外伤致右下肢骨折行石膏固定术后,护士为其进行肢体被动锻炼的目的不包括A.预防肌肉萎缩B.预防关节僵硬C.预防深静脉血栓形成D.促进骨骼愈合E.防止足下垂9.患者吴某,女性,50岁,糖尿病酮症酸中毒入院,呼吸深大而规则,该患者的呼吸类型属于A.潮式呼吸B.间断呼吸C.库斯莫尔呼吸D.叹息样呼吸E.吸气性呼吸困难10.患者郑某,男性,65岁,脑梗死致右侧肢体偏瘫,护士为其测量血压时选择左侧上肢,其主要原因是A.右侧肢体活动不便,无法配合B.右侧肢体肌张力增高,测量结果不准确C.右侧肢体循环较差,测量结果不可靠D.左侧肢体距离心脏更近,结果更准确E.避免右侧肢体受压,影响恢复11.患者王某,男性,28岁,急性胃肠炎入院,每日排便十余次呈水样便,医嘱给予口服补液盐治疗,护士指导患者服用的注意事项中错误的是A.适用于轻、中度脱水无严重呕吐者B.服用期间需适量饮水,防止高钠血症C.若出现眼睑水肿,应增加服用量D.严重心功能不全者慎用E.腹泻停止后应立即停服12.患者李某,女性,36岁,子宫肌瘤行子宫全切术后第1天,主诉腹胀,未排气排便,下列护理措施中不妥的是A.指导患者床上翻身活动B.给予腹部热敷C.给予腹部按摩D.给予肛管排气E.立即给予肥皂水灌肠13.患者张某,男性,42岁,急性胰腺炎入院,医嘱禁食、胃肠减压,护士插胃管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀,此时应采取的措施是A.嘱患者深呼吸,缓慢插入B.嘱患者做吞咽动作,快速插入C.立即拔出胃管,休息片刻后重新插管D.托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄E.用注射器抽吸胃内容物,确认位置14.患者刘某,女性,60岁,肺癌晚期入院,情绪低落,经常独自哭泣,不愿与家属交流,该患者处于临终心理反应的A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期15.患者陈某,男性,55岁,冠心病入院,因吞咽困难需将药物研碎后服用,下列药物中可研碎服用的是A.缓释片B.控释片C.肠溶片剂D.普通素片E.舌下含片三、A3/A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据题干所提供的信息,在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。共2组,共6题)(1~3题共用题干)患者王某,男性,70岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀,血气分析结果显示:PaO250mmHg,PaCO262mmHg。1.该患者的呼吸衰竭类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.中枢性呼吸衰竭E.周围性呼吸衰竭2.护士为该患者进行氧疗,正确的给氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间断吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间断吸氧E.高压氧舱治疗3.氧疗过程中,提示氧疗有效的指标不包括A.呼吸困难减轻B.发绀减轻C.心率减慢、血压平稳D.神志清楚、精神好转E.PaCO2进行性升高(4~6题共用题干)患者张某,女性,45岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后第5天,患者体温升高至39.2℃,主诉下腹部坠胀、疼痛,排便次数增多,有里急后重感,查体:下腹部压痛、反跳痛,切口无红肿渗液。4.该患者最可能出现的术后并发症是A.切口感染B.盆腔脓肿C.肠间隙脓肿D.膈下脓肿E.急性肠炎5.为明确诊断,首选的简便检查方法是A.腹部X线平片B.腹部CTC.直肠指检D.血常规检查E.腹腔穿刺6.针对该患者的护理措施,错误的是A.给予半坐卧位B.遵医嘱应用广谱抗生素C.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食D.给予温盐水保留灌肠E.立即行腹腔切开引流术四、B型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。共1组,共5题)(1~5题共用备选答案)A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.14天1.无菌容器打开后,未污染情况下的有效使用时间为2.无菌持物钳干式存放的常规更换时间为3.无菌包打开后,剩余未污染物品的有效期为4.高压蒸汽灭菌后未开封的无菌物品,干燥环境下的有效期为5.铺好的无菌盘,未使用情况下的有效期为参考答案及解析一、选择题1.答案:D解析:根据《医疗机构基本标准(试行)》,三级医院床位总数应不少于500张,二级医院不少于100张,一级医院不少于20张。2.答案:C解析:普通病室适宜温度为18~22℃,新生儿、老年病室、产房、手术室适宜温度为22~24℃,病室相对湿度以50%~60%为宜,新生儿病室相对湿度可调整为55%~65%,避免呼吸道黏膜干燥。3.答案:C解析:紫外线灯管消毒空气时,有效照射距离不超过2m,照射时间不少于30分钟,从灯亮5~7分钟后开始计时,此时紫外线输出强度达到稳定值。4.答案:B解析:无菌持物钳采用湿式存放时,一般病房每周更换1次,手术室、门诊换药室等使用频率高的科室每日更换1次;采用干式存放时,每4小时更换1次。5.答案:B解析:压疮分为4期:淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、麻木,无破损;炎性浸润期表现为皮下硬结形成,表皮出现水疱,有痛感;浅度溃疡期表现为水疱破溃,创面有黄色渗出液,浅层组织坏死;坏死溃疡期表现为坏死组织发黑,脓性分泌物增多,可深达骨骼。6.答案:A解析:人体体温存在生理性昼夜波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高,波动幅度一般不超过1℃,与下丘脑体温调节中枢的节律性调控有关。7.答案:D解析:血压测量时肱动脉应与心脏处于同一水平,若肱动脉低于心脏水平,血液充盈血管时额外受重力作用加持,测得的收缩压、舒张压均会高于实际值。8.答案:C解析:面部危险三角区(鼻根至两侧口角的三角区域)静脉无静脉瓣,热疗可使局部血管扩张,细菌及毒素随血液循环进入颅内,引发海绵状静脉窦炎等严重颅内感染。9.答案:C解析:鼻饲液适宜温度为38~40℃,温度过高易灼伤食管及胃黏膜,温度过低可刺激胃肠道,引发腹痛、腹泻等不适,灌注前可将鼻饲液滴于前臂内侧试温。10.答案:B解析:大量不保留灌肠常规溶液温度为39~41℃;降温灌肠时用28~32℃溶液,保留30分钟后排便,排便后30分钟测量体温并记录;中暑患者可用4℃生理盐水灌肠。11.答案:D解析:药疗“三查七对”中,三查指操作前、操作中、操作后查,七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,有效期不属于七对内容,属于给药前需核对的药品信息。12.答案:B解析:皮内注射药敏试验常选前臂掌侧下段,该处皮肤薄,易于注射,且肤色较浅,便于观察局部红肿、硬结等过敏反应;预防接种常选上臂三角肌下缘。13.答案:B解析:盐酸肾上腺素为α、β受体激动剂,可收缩外周血管、提升血压,兴奋心肌、增加心输出量,松弛支气管平滑肌、缓解气道痉挛,同时抑制肥大细胞释放过敏介质,是过敏性休克的首选抢救药物,常规给予0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下或肌内注射。14.答案:C解析:茂菲滴管内液面自行下降,多因输液装置密闭性不佳,常见原因为茂菲滴管管壁或其上端输液管存在裂隙,需立即更换输液器,防止空气进入血管引发空气栓塞。15.答案:D解析:库存血随保存时间延长,红细胞逐渐破坏,细胞内钾离子释放至血浆中,保存2周的库存血血钾浓度可升高4~5倍,大量输注时易引发高钾血症;此外库存血中枸橼酸钠可与游离钙结合,导致低钙血症,也需同步监测。16.答案:B解析:12小时尿标本留取方法为:晚7时排空膀胱(弃去此次尿液)后开始留取,至次晨7时留取最后一次尿液,全部置于清洁容器内送检,常用于尿蛋白定量、尿浓缩查结核杆菌等检查。17.答案:B解析:正常瞳孔直径为2~5mm,双侧等大等圆;瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小,小于1mm为针尖样瞳孔,常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪中毒;瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大,常见于阿托品中毒、颅内压增高、濒死状态等。18.答案:D解析:根据2020年AHA心肺复苏指南,成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,按压深度为5~6cm,按压频率为100~120次/分,每次通气时间1秒,以胸廓可见起伏为宜。19.答案:D解析:浓盐酸、浓硫酸、氢氧化钠等强腐蚀性毒物口服中毒时,禁忌洗胃、催吐、导泻,以免加重食管、胃黏膜损伤,甚至引发穿孔,可立即给予牛奶、蛋清、米汤等保护胃黏膜的物质后尽快就医。20.答案:B解析:临终患者愤怒期常表现为生气、愤怒、怨恨,对周围人充满敌意,常迁怒于家属及医护人员,属于正常的心理宣泄过程,护理时应给予包容理解,避免指责。21.答案:C解析:主观资料是患者的主观感受与主诉,如头痛、头晕、恶心、腹痛等;客观资料是医护人员通过观察、体格检查、辅助检查获得的可测量、可验证的资料,如体温、血压、实验室检查结果等。22.答案:A解析:特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者,如严重创伤、大面积烧伤、器官移植术后、重症监护患者等;术后病情稳定患者适用于一级或二级护理,年老体弱、生活部分自理患者适用于二级护理,轻症、恢复期患者适用于三级护理。23.答案:D解析:腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,防止炎症扩散、减轻毒素吸收,同时可松弛腹肌,减轻腹部切口张力,缓解疼痛,促进切口愈合。24.答案:D解析:慢波睡眠分为4期,其中Ⅳ期为深度睡眠期,此期机体分泌大量生长激素,可促进组织修复、恢复体力,对生长发育及受损组织修复具有关键作用。25.答案:C解析:长期卧床患者心血管系统常见改变包括体位性低血压、深静脉血栓形成,因活动减少、血液流速减慢、黏稠度升高,下肢静脉回流不畅;长期卧床不会直接导致高血压,高血压多与血管病变、内分泌异常等因素相关。26.答案:A解析:潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到高潮后再由深快逐渐变为浅慢,随后出现数秒至数十秒的呼吸暂停,如此反复,如同潮水涨落,常见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等患者。27.答案:B解析:冷疗局部治疗时间一般为15~30分钟,最长不超过30分钟,持续时间过长可出现继发效应,即局部小血管扩张、红肿等反跳现象,甚至引起冻伤。28.答案:C解析:正常成人24小时尿量为1000~2000ml;24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿;24小时尿量少于100ml或12小时无尿为无尿;24小时尿量超过2500ml为多尿。29.答案:B解析:臀大肌肌内注射联线定位法为:取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位;十字法为:从臀裂顶点向左或向右画一水平线,从髂嵴最高点作垂直平分线,外上象限(避开内角)为注射区。30.答案:D解析:根据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》,门(急)诊病历档案保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。二、A2型题1.答案:B解析:退热期体温下降时,患者大量出汗、皮肤血管扩张,若体温下降过快,易发生虚脱,表现为脉搏细速、血压下降、四肢湿冷、烦躁不安等,需重点监测脉搏、血压、四肢温度及意识状态。2.答案:D解析:术后尿潴留患者应先采取非侵入性诱导排尿措施,如调整体位、听流水声、温水冲洗会阴、按摩下腹部、针灸等,诱导排尿无效时再考虑行导尿术,减少侵入性操作相关感染风险。3.答案:C解析:半坐卧位可松弛腹肌,减轻腹部切口张力,缓解疼痛,同时有利于腹腔渗出液引流,防止炎症扩散,是腹部手术后患者的首选卧位之一。4.答案:C解析:大量输注库存血时,血中枸橼酸钠可与患者血液中游离钙结合,导致血钙降低,引发枸橼酸钠中毒,表现为手足抽搐、心率减慢、血压下降、出血倾向等,常规每输注库存血1000ml,需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml预防。5.答案:E解析:盐酸肾上腺素无缓冲代谢性酸中毒的作用,严重过敏性休克伴代谢性酸中毒时,需联合碳酸氢钠等药物纠正酸碱失衡。6.答案:C解析:正常动脉血氧饱和度为95%~100%;90%~94%为轻度缺氧;80%~89%为中度缺氧;低于80%为重度缺氧,该患者血氧饱和度85%,属于中度缺氧。7.答案:C解析:床上擦浴过程中若患者出现寒战、面色苍白、呼吸急促等不适,应立即停止操作,为患者保暖,测量生命体征,通知医生评估处理,不可继续操作加重病情。8.答案:D解析:肢体被动锻炼可促进血液循环,预防肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓、足下垂等并发症,但无法直接促进骨骼愈合,骨骼愈合主要与骨折复位固定效果、局部血供、营养状况等因素相关。9.答案:C解析:库斯莫尔呼吸(深度呼吸)表现为呼吸深大而规则,是机体为排出过多二氧化碳、纠正代谢性酸中毒的代偿性改变,常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等患者。10.答案:C解析:偏瘫、肢体外伤或手术的患者,患侧肢体血液循环障碍,测量血压结果不准确,因此应选择健侧肢体测量,该患者右侧肢体偏瘫,循环功能差,故选择左侧上肢测量。11.答案:C解析:口服补液盐服用期间若出现眼睑水肿,提示钠摄入过多,应暂停服用,改为饮用白开水,必要时就医检查电解质,不可增加服用量,以免加重高钠血症。12.答案:E解析:腹部手术后早期腹胀多因胃肠蠕动受抑制所致,术后第1天未排气属于正常现象,可通过早期活动、腹部热敷、按摩、肛管排气等方法缓解;术后早期禁忌大量灌肠,以免刺激肠道,影响切口愈合,甚至引发肠穿孔。13.答案:C解析:插胃管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀,提示胃管误入气管,应立即拔出胃管,嘱患者休息片刻后重新插管,避免造成呼吸道损伤或窒息。14.答案:D解析:忧郁期临终患者常表现为悲伤、情绪低落、退缩、沉默、哭泣,对周围事物失去兴趣,部分患者可出现轻生想法,护理时应给予精神支持,鼓励家属陪伴,防范意外。15
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