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2026年慢性病防治题库及答案(提升版)一、单项选择题(共25题,每题1分,总计25分,每题仅有1个正确答案)1.按照我国慢性病分类监测及防控工作规范,以下不属于国家重点防控的四类重大慢性病范畴的是()A.心脑血管疾病B.恶性肿瘤C.慢性阻塞性肺疾病D.活动性肺结核2.根据2025年国家疾病预防控制局发布的《全国慢性病及营养监测报告(2024)》,我国18岁及以上常住居民高血压患病率为()A.23.2%B.25.2%C.27.5%D.29.8%3.根据上述监测报告数据,我国因慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的比例为()A.78.3%B.82.1%C.88.5%D.92.4%4.《国家基本公共卫生服务规范(第三版·2025年修订版)》要求,基层医疗卫生机构对原发性高血压患者开展健康管理时,每年需提供至少几次面对面随访()A.2次B.4次C.6次D.12次5.按照《健康中国行动(2019-2030年)》慢性病防控目标,2030年我国重大慢性病过早死亡率需较2015年下降()A.20%B.25%C.30%D.35%6.我国居民慢性病发生发展过程中,影响权重最高的可改变危险因素是()A.高盐摄入等不合理膳食模式B.吸烟及二手烟暴露C.身体活动不足D.有害饮酒7.“三减三健”全民健康生活方式行动中,推荐成年人每日烹调用盐摄入量不超过()A.3克B.5克C.6克D.10克8.上述行动中推荐的成年人每日烹调用油摄入量上限为()A.25克B.30克C.35克D.50克9.慢性阻塞性肺疾病临床诊断的金标准是()A.胸部CT提示肺气肿征象B.慢性咳嗽、咳痰、活动后气促症状持续2年以上C.吸入支气管扩张剂后肺功能检查提示FEV1/FVC<70%D.动脉血气分析提示持续性低氧血症10.按照《全国“三高”共管工作方案(2025-2030年)》要求,需实现基层机构医防融合协同管理的“三高”指的是()A.高血压、高血糖、高尿酸B.高血压、高血糖、血脂异常C.高体重、高血糖、血脂异常D.高血压、高血黏度、高血糖11.对于合并糖尿病的原发性高血压患者,无禁忌症时推荐的个体化血压控制目标为()A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<120/70mmHg12.2型糖尿病患者诊断的空腹血糖切点值为()A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L13.按照2024版《中国2型糖尿病防治指南》,40岁及以上常住居民开展空腹血糖筛查的推荐频率为()A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次14.以下哪项指标是早期发现高血压、糖尿病患者慢性肾脏损伤的首选筛查指标()A.血清肌酐B.尿微量白蛋白/肌酐比值C.泌尿系超声D.尿常规白细胞计数15.按照2025版《肺癌筛查与早诊早治指南》,对肺癌高危人群开展年度筛查的首选方法是()A.胸部X线片B.血清肿瘤标志物检测C.胸部低剂量螺旋CTD.痰脱落细胞学检查16.上述指南中,肺癌高危人群起始筛查年龄为()A.40岁B.45岁C.50岁D.55岁17.按照最新脑卒中防治规范,符合适应症的急性缺血性脑卒中患者,从发病到接受静脉溶栓治疗的最长推荐时间窗为()A.3小时B.4.5小时C.6小时D.12小时18.对于糖尿病患者,临床判定低血糖的血糖阈值为()A.<2.8mmol/L(非糖尿病患者)、<3.9mmol/L(糖尿病患者)B.<3.9mmol/L(非糖尿病患者)、<4.4mmol/L(糖尿病患者)C.<3.1mmol/L(所有人群)D.<4.4mmol/L(所有人群)19.以下不属于脑卒中高危人群判定核心危险因素的是()A.高血压病史或正在服用降压药物B.长期素食饮食模式C.糖尿病病史D.血脂异常20.基层机构对2型糖尿病患者开展面对面随访时,必须完成的专科体格检查是()A.足背动脉搏动触诊B.眼底检查C.神经传导速度测定D.四肢血管超声21.我国推荐成年男性、女性中心性肥胖的腰围判定切点分别为()A.男性≥85cm、女性≥80cmB.男性≥90cm、女性≥85cmC.男性≥95cm、女性≥90cmD.男性≥100cm、女性≥95cm22.慢阻肺稳定期患者管理的核心目标是()A.根治疾病,恢复正常肺功能B.减少急性加重频率,延缓肺功能下降,降低致残和死亡风险C.仅在出现明显气促时给予对症治疗D.长期口服抗生素预防呼吸道感染23.以下哪种疫苗接种不属于慢性病高危人群的推荐免疫预防措施()A.流感疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.乙肝疫苗D.带状疱疹疫苗(老年人群)24.慢性病自我管理的核心任务不包括()A.监测自身症状和指标变化B.遵医嘱长期规范用药C.调整生活方式,保持健康行为D.自行根据症状调整药物剂量、停用处方药25.30-70岁人群重大慢性病过早死亡率计算中所指的四类慢性病不包括()A.心脑血管疾病B.恶性肿瘤C.慢性阻塞性肺疾病D.慢性骨关节疾病单项选择题参考答案:1.D2.C3.C4.B5.C6.A7.B8.A9.C10.B11.C12.B13.B14.B15.C16.C17.B18.A19.B20.A21.B22.B23.C24.D25.D二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.慢性病具有以下哪些核心流行及临床特征()A.病因复杂,是遗传、环境、行为等多因素长期共同作用的结果B.起病隐匿,潜伏期长,早期多无明显典型症状C.病程迁延,疾病进展不可逆,可导致多器官功能损害和残障D.多数可通过短期药物治疗实现完全治愈,无需长期管理2.以下属于慢性病不可改变危险因素的有()A.年龄增长B.家族遗传史C.性别D.吸烟行为3.以下属于“三减三健”行动核心内容的有()A.减盐、减油、减糖B.减药、减重、减压C.健康口腔、健康体重、健康骨骼D.健康血压、健康血糖、健康血脂4.高血压患者非药物干预的核心措施包括()A.减少钠盐摄入,逐步将每日烹调用盐降至5g以下,减少高钠加工食品摄入B.规律开展中等强度有氧运动,避免长期久坐C.控制体重,将体重指数维持在18.5-23.9kg/㎡范围,减少中心性肥胖D.彻底戒烟,限制饮酒,最好不饮酒5.按照基本公共卫生服务规范,高血压患者出现以下哪些情况时需及时转诊至上级医疗机构()A.连续两次随访血压控制不满意,调整药物后仍难以达标B.出现新发的胸闷、胸痛、意识障碍、肢体活动不利等疑似心脑血管急性发作症状C.随访过程中发现新发严重药物不良反应D.血压较前下降5mmHg,无不适症状6.以下属于糖尿病高危人群范畴的有()A.年龄≥40岁B.超重或中心性肥胖C.一级亲属有糖尿病家族史D.有妊娠期糖尿病病史的女性7.慢阻肺的主要致病危险因素包括()A.长期吸烟(包括二手烟暴露)B.职业粉尘、化学物质长期暴露C.室内生物燃料(柴草、煤炭)燃烧产生的有害烟雾长期暴露D.幼年时期反复呼吸道感染导致的气道发育异常8.以下关于癌症防控的说法正确的有()A.癌症是可防可治的慢性病,1/3的癌症可以通过危险因素干预实现预防B.1/3的癌症可以通过早发现、早诊断、早治疗实现治愈C.癌症晚期没有任何干预价值,无需治疗D.戒烟、限酒、保持健康体重、预防相关病原体感染是癌症一级预防的核心措施9.脑卒中一级预防的核心措施包括()A.长期规范控制血压、血糖、血脂水平B.戒烟限酒,保持规律运动的健康生活方式C.对房颤等栓塞高危人群开展规范抗凝治疗D.定期输注活血化瘀类药物疏通血管10.慢性病患者规范健康管理可以实现以下哪些效果()A.提升疾病治疗率和控制率,减少严重并发症发生B.降低患者过早死亡风险,提升生存质量C.减少疾病相关的高额医疗支出,减轻家庭和社会负担D.根治所有慢性疾病,使患者完全恢复到患病前状态11.以下属于常见慢性病早期预警信号的有()A.身体浅表部位出现异常肿块,短期内快速增大B.无明确诱因出现持续性体重下降、乏力C.原有长期稳定的慢性疼痛性质、程度发生明显改变D.出现无痛性血尿、便血、咯血等异常出血症状12.推进慢性病医防融合服务的核心机制包括()A.疾控机构承担慢性病监测、防控技术指导、健康教育等公共卫生职责B.二级以上医疗机构承担慢性病诊断、治疗方案制定、疑难重症救治职责C.基层医疗卫生机构承担慢性病患者日常随访、规范管理、健康干预职责D.各级机构之间建立双向转诊通道,实现患者全流程连续管理13.健康支持性环境建设是慢性病防控的重要基础,以下属于健康支持性环境的有()A.社区建设的健身步道、健康主题公园B.餐饮单位提供低油低盐菜品、设置健康餐标识C.工作场所设置无烟环境、配备工间健身场地D.学校开设健康教育课程、保证学生体育活动时间14.以下关于高血压认知的常见误区有()A.没有头晕头痛等不适症状就说明血压正常,不需要测量和治疗B.高血压药物有依赖性,一旦开始服药就不能停药,所以症状轻的时候尽量不要吃药C.高血压患者只要按时吃药,就不需要控制盐摄入、运动等生活方式调整D.高血压患者需要长期规律服药,定期监测血压,根据血压情况在医生指导下调整药物15.国家慢性病综合防控示范区建设的核心目标包括()A.构建政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病防控工作机制B.完善慢性病防控服务网络,提升全人群慢性病防控素养C.降低区域内慢性病发病率、过早死亡率,提升居民健康水平D.仅重点关注已确诊的慢性病患者,无需开展全人群健康促进多项选择题参考答案:1.ABC2.ABC3.AC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABC11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABC三、判断题(共20题,每题1分,总计20分,正确填“√”,错误填“×”)1.慢性病是老年人群专属疾病,40岁以下青壮年人群不存在慢性病患病风险,无需开展早期筛查。2.高盐摄入不仅会升高血压,还会增加脑卒中、胃癌等疾病的发病风险。3.高血压患者如果没有明显不适症状,可以暂时不服用降压药物,等出现症状再吃药即可。4.2型糖尿病患者早期可能仅表现为餐后血糖升高,空腹血糖可处于正常范围,因此仅检测空腹血糖可能漏诊部分糖尿病患者。5.慢阻肺患者在稳定期无需规律用药,只有在咳嗽、气促急性加重时才需要治疗。6.吸烟是肺癌、冠心病、慢阻肺、脑卒中等多种慢性病的共同可改变危险因素。7.身体活动不足会增加高血压、糖尿病、乳腺癌、结肠癌等多种疾病的发病风险。8.对于急性心肌梗死、脑卒中患者,发病后越早送医救治,预后越好,后遗症和死亡风险越低。9.糖尿病患者血糖控制得越低越好,即使偶尔出现低血糖也不会对健康造成损害。10.健康成年人每周应累计完成至少150分钟中等强度有氧运动,或75分钟高强度有氧运动,减少每日久坐时间。11.二手烟暴露同样会导致冠心病、肺癌等疾病风险升高,不存在所谓的“安全暴露水平”。12.肥胖不仅影响外形,还会增加高血压、糖尿病、血脂异常、多种癌症的发病风险。13.只要长期服用降压、降糖药物,即使长期大量吸烟、饮酒也不会影响慢性病的控制效果。14.高血压、糖尿病等慢性病具有明显的家族聚集性,有家族史的人群更应尽早开展生活方式干预和定期筛查。15.儿童青少年时期养成的健康饮食、运动习惯,对降低成年后慢性病发病风险具有重要作用。16.所有癌症一旦确诊就等于判了死刑,没有治愈的可能。17.流感疫苗、肺炎链球菌疫苗接种可以减少慢阻肺、糖尿病等慢性病患者的急性并发症和住院风险。18.慢性病患者管理中,家庭自测血压、血糖可以帮助医生更准确地评估患者病情控制情况,调整治疗方案。19.长期过量饮酒会增加高血压、肝硬化、脑卒中、部分消化道癌症的发病风险。20.慢性病防控仅需要卫生健康部门参与即可,不需要其他部门和社会公众的配合。判断题参考答案:1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.×四、简答题(共2题,每题7.5分,总计15分)1.请简述我国慢性病防控的“三级预防”核心内容。参考答案:慢性病三级预防是覆盖疾病全周期的核心防控策略:一是一级预防,又称病因预防,核心是面向全人群开展健康促进和健康干预,控制慢性病的共同危险因素,包括普及健康知识、推进“三减三健”健康生活方式行动、建设健康支持性环境、降低人群危险因素暴露水平,从源头上减少慢性病的发生。针对重点慢性病的特异性病因,如为适龄人群接种HPV疫苗预防宫颈癌、接种乙肝疫苗预防肝癌,也属于一级预防范畴。二是二级预防,又称“三早”预防,核心是在疾病早期阶段实现早发现、早诊断、早治疗,通过落实35岁以上人群首诊测血压、血糖制度,开展高危人群定期体检、重点癌症机会性筛查,早期发现慢性病患者和高危个体,及时启动规范干预,延缓疾病进展,减少并发症发生。三是三级预防,又称临床预防和康复管理,核心是对已确诊的慢性病患者开展规范治疗和长期管理,通过规范用药、生活方式干预、康复指导,控制病情进展,减少失能和死亡发生,为慢性病患者提供心理支持、居家护理、康复训练等服务,最大限度保留患者的身体功能,提升患者生存质量,降低疾病带来的家庭和社会负担。2.请简述基层医疗卫生机构开展慢性病患者随访管理的核心工作内容。参考答案:基层机构作为慢性病管理的“网底”,承担着慢性病连续管理的核心职责,随访工作核心内容包括:一是健康监测,每次随访时为患者测量血压、血糖、心率、体重、腰围等核心指标,询问患者近期症状变化,识别急性心脑血管事件、低血糖、慢阻肺急性加重等紧急情况的早期信号。二是行为干预,评估患者吸烟、饮酒、饮食、运动、作息等生活方式现状,针对性开展个性化健康指导,帮助患者制定可落地的行为改变目标,引导患者逐步养成健康行为。三是用药指导,评估患者服药依从性,询问药物不良反应发生情况,对依从性不佳、存在用药认知误区的患者开展健康教育,提升患者规范服药意识,减少自行停药、减药的行为。四是分类干预,对指标控制满意、无药物不良反应、无新发并发症的患者,维持现有治疗方案,预约下次随访时间;对指标控制不满意、出现轻度药物不良反应的患者,调整治疗方案或生活方式干预措施,2周内开展上门或电话随访,评估调整后的效果;对出现严重并发症、疑似急性发作、严重药物不良反应的患者,第一时间转诊至上级医疗机构,2周内主动跟踪转诊结果,对接上级医院延续后续管理。五是健康体检,每年为纳入管理的慢性病患者提供1次全面的健康体检,涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、心电图、眼底、足背动脉搏动等检查项目,早期发现靶器官损害和并发症迹象,及时调整管理方案。五、案例分析题(共1题,总计10分)案例:患者男性,56岁,办公室职员,身高176cm,体重90kg,腰围99cm,有28年吸烟史,每日吸烟22支,日常因工作原因平均每日久坐时间超过10小时,几乎无规律运动,饮食口味偏咸,每日烹调用盐摄入量约13g,每周有4天在外就餐,经常饮酒,每次饮用白酒约2.5两。患者父亲有高血压、脑出血病史,母亲有2型糖尿病病史。近期单位体检时测量血压156/98mmHg,空腹血糖7.4mmol/L,总胆固醇6.5mmol/L,肺功能检查提示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC=66%,患者无明显头晕、口渴、咳嗽等不适症状,认为自己没有生病,不需要治疗,也不愿意改变现有生活习惯。请根据慢性病防治相关知识,回答以下问题:1.请梳理该患者存在的慢性病相关风险点。(4分)2.针对该患者应采取哪些核心干预措施?(6分)参考答案:1.该患者的慢性病相关风险点包括:(1)可改变危险因素:①吸烟成瘾,烟龄长、吸烟量大,二手烟暴露还会影响家人健康;②身体活动严重不足,长期久坐,肌肉量下降、代谢能力减弱;③高盐饮食、频繁外出就餐的不合理膳食模式,油、盐、添加糖摄入严重超标;④过量饮酒,远超过成年男性每日酒精摄入不超过25g的推荐值;⑤肥胖伴中心性肥胖(BMI=29.0kg/㎡达到肥胖标准,腰围99cm远超男性90cm的中心性肥胖切点),内脏脂肪超标是代谢性疾病的核心诱因。(2)不可改变危险因素:年龄56岁已进入慢性病高发年龄段,一级亲属有高血压、脑卒中、糖尿病家族史,遗传易感性较高。(3)已存在的疾病状态:①原发性高血压1级,且合并多个其他危险因素,发生心血管事件的风险分层为中高危;②糖代谢异常,空腹血糖达到2型糖尿病诊断切点,需进一步完善OGTT、糖化血红蛋白检查明确诊断;③血脂异常(总胆固醇升高),动脉粥样硬化风险显著提升;④慢性阻塞性肺疾病(肺功能检查达到诊断标准,无明显症状属于GOLD1级)。患者同时存在“三高”合并慢阻肺的多重慢病共病状态,且对疾病风险认知不足,依从性差,未来发生急性心肌梗死、出血性/缺血性脑卒中、慢性肾衰竭、呼吸功能不全的风险远高于普通人群。2.核心干预措施包括:(

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