住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是A、消化液或体液的大量丧失B、恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C、实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高D、短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现E、动脉血血气分析有混合性酸碱失衡正确答案：E2.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗，下列不正确的是？A、绝对禁烟B、中西医药物治疗C、步行锻炼，每日3次，每次0.5kmD、局部保暖，但不宜过热E、防止患肢外伤正确答案：C3.以下为水痘皮疹特点，但除A、黏膜处也可见皮疹B、丘疹、疱疹、结痂可同时存在C、皮疹不伴搔痒D、皮疹呈向心性分布E、皮疹最初形态为斑丘疹正确答案：C答案解析：典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮小水疱，周围有红晕，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜，生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。4.引起气性坏疽的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、厌氧性链球菌D、梭状芽孢杆菌E、变形杆菌正确答案：D答案解析：导致气性坏疽特殊感染的病原菌是厌氧的梭状芽孢杆菌。5.《医疗事故处理条例》规定，在发生医疗纠纷时，患者对下列资料可以封存但不能复印的是A、手术及麻醉记录单B、化验报告单C、门诊病历D、会诊记录E、病理报告单正确答案：D6.喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是A、全喉切除和颈部根治术B、镭针植入C、照射治疗D、全喉切除术E、喉正中切开术正确答案：B7.下列颈部血管损伤时，不可结扎的血管是A、颈内动脉B、椎动脉C、甲状腺中动脉D、颈内静脉分支E、颈外动脉正确答案：A8.有关肛管直肠周围脓肿的临床表现，下列不正确的是A、高位肌间脓肿局部症状不明显，以会阴直肠部坠胀感为主B、肛周脓肿以疼痛为主，全身中毒症状轻C、骨盆直肠间隙脓肿全身症状重，局部症状轻D、坐骨直肠窝脓肿可有全身症状，肛门局部疼痛E、直肠后脓肿以肛门部疼痛为主，全身中毒症状轻正确答案：E9.糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A、潮式呼吸B、呼吸浅快，呼气有大蒜味C、呼吸困难伴紫绀D、呼吸浅慢，不规则E、呼吸深快，呼气有烂苹果味正确答案：E答案解析：糖尿病酮症酸中毒的临床特点有“三多一少”症状加重，病情迅速恶化，食欲减退，恶心呕吐，多尿，口干，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。10.神经失用性臂丛病变的适当早期治疗不包括（）A、肌力训练B、治疗疼痛C、夹板D、关节活动范围训练E、血管探查术正确答案：E11.以下哪项不是气管异物的临床表现A、颈部声门下撞击感B、双肺呼吸音不对称C、缺氧症状D、呛咳心率快E、颈部声门下拍击感正确答案：B答案解析：气管异物于肺部听诊时双肺呼吸音相仿，如有不一致，多为支气管异物。12.慢性化脓性中耳炎的临床特点是A、眩晕B、耳痛C、耳聋D、耳流脓E、鼓膜穿孔正确答案：C答案解析：慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在，本病极为常见，临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点，可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。13.有关肠管损伤的描述，正确的是A、均可出现膈下游离气体B、X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C、术后不需应用抗生素D、应彻底冲洗腹腔并放置引流E、结肠损伤不必禁食正确答案：D答案解析：肠道损伤出现膈下游离气体者仅占一部分。十二指肠球部破裂时可能出现游离气体（腹腔内），十二指肠降移可出现腹膜后花斑样改变（X线表现）。肠道为有菌环境，术后应常规应用抗生素。肠管破损后肠内容物污染腹腔，术中应彻底冲洗腹腔，并放置引流。14.女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE：左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺恶性混合瘤E、左腮腺蜂窝织炎正确答案：E15.下列哪项不是滴虫性阴道炎的诊断标准A、“草莓样”宫颈B、分泌物生理盐水悬滴法可见阴道毛滴虫C、阴道pH值5～6.5D、阴道黏膜充血及散在出血点E、性伴侣无需同时治疗正确答案：E16.眼内异物伤的治疗原则是A、先局部点眼B、全身应用类固醇激素治疗C、不必取异物D、首先抗感染治疗E、及早手术取出异物正确答案：E17.执业医师的合法处方权（）A、医师资格考试合格后取得B、在经注册的执业地点取得C、实习一年后即取得D、到任何聘用单位就有处方权E、大学毕业后即取得正确答案：B18.4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎正确答案：E19.阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为A、5/40/55B、10/10/80C、40/20/40D、80/10/10E、40/40/20正确答案：B20.反对精液或卵子商品化的理由不包括A、提供精液是一种人道行为，应该是无偿的B、造成实质上的血亲通婚C、精液商品化可促使人体组织器官的商品化D、精子库为追求盈利会忽视精液质量E、影响后代的健康成长正确答案：E21.妊娠期生殖系统变化最明显的是A、外阴B、阴道C、子宫D、输卵管E、卵巢正确答案：C答案解析：在妊娠期，子宫的变化最大。随着妊娠期的延长，子宫体逐渐增大变软，至足月时体积增大约15倍，子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右，增加约20倍。所以变化最明显。22.脊柱侧凸/后凸时最常用的诊断性检查是（）A、RIB、CTC、放射平片D、EMGE、骨扫描正确答案：C23.神经精神后发症的"假愈期"为多少天（）。A、15～30天B、2～60天C、3～10天D、5～20天E、1～5天正确答案：B答案解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症)：急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经约2～60天的"假愈期"，又出现下列临床表现之一者：①精神及意识障碍，呈痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮质状态；②锥体外系神经障碍，出现帕金森综合征的表现；③锥体系神经损害，如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等；④大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失明等，或出现继发性癫痫。24.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述，不正确的是A、LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常D、AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常E、肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常正确答案：B答案解析：肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和T。于起病后3～4小时内升高，肌钙蛋白I于10～14小时达到高峰，7～10天恢复正常；肌钙蛋白T于2天达到高峰，14天恢复正常；其余各项均正确。25.男童6岁。自幼诊为心脏病，活动后颜面指端略显青紫，B超示法洛四联症，此种发绀是A、淤血性周围性发绀B、缺血性周围性发绀C、心性混合性发绀D、肺性发绀E、混合性发绀正确答案：C答案解析：心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而人体循环动脉，如分流量超过心输出量的1/3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。26.皮质性白内障过熟期的并发症不包括A、继发性青光眼B、晶状体溶解性青光眼C、过敏性葡萄膜炎D、晶状体核下沉E、前房变浅正确答案：E27.以下各项是关于药品法律定义的正确表述，除了？A、是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能的物质B、规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质C、包括中药材、中药饮片、中成药D、包括化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等E、包括赋形剂和附加剂正确答案：E28.关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是？A、常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起B、全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适C、致病菌以革兰阴性菌为最常见D、颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显E、治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素正确答案：C29.存在自杀危险的疑似精神障碍患者，无权决定启动精神障碍诊断程序的人是A、患者所在居委会B、患者当地民政部门C、患者所在单位D、患者近亲属E、患者户籍所在地公安部门正确答案：A答案解析：精神障碍患者的诊断程序启动原则：个人自行到医疗机进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。30.肱骨中下1/3骨折，以下哪项不可能出现A、伸指障碍B、“虎口区”皮肤麻木C、拇指不能伸展D、垂腕E、拇指不能内收正确答案：E31.怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间为A、见血10小时内B、见血24小时内C、见血第5天D、月经干净后1～2天E、经前1～2天正确答案：C32.直肠内脱垂最常用的检查方法是A、肛门镜检B、钡灌肠造影C、直肠指诊D、患者蹲下做排便动作E、排粪造影正确答案：E答案解析：本病是出口型梗阻性便秘的常见类型之一，多发生在直肠远端。直肠指诊、结肠镜检查及钡剂灌肠时脱垂多已复位，排便造影是本病的主要检查方法。33.6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP(+)，为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体正确答案：D34.男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1-3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是A、皮下注射低分子肝素B、冠状动脉支架植入术C、长期口服营养心肌类药物D、冠状动脉旁路移植术E、长期口服他汀类药物正确答案：E答案解析：患者劳累时胸痛2年，均为体力活动增加时发作，硝酸甘油可缓解，为典型的稳定性劳力型心绞痛。他汀类药物能有效降低TC和LDL-C，抗炎、抗氧化、改善冠脉血流、稳定斑块等，具有改善预后的效果。故本题选E。35.药品质量直接关系到人们用药的安全有效，所以进入流通渠道的药品（）？A、应是优质产品B、可以是等外品C、分为等级产品D、只能是合格品E、是二级产品正确答案：D36.下列成为感染体的是A、HBsAgB、HBcAgC、HBVDane颗粒D、管型颗粒E、球形颗粒正确答案：C37.未经谁的同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像A、省级以上人民政府卫生行政部门B、疾病预防控制机构C、艾滋病病毒感染者本人或者监护人D、县级以上人民政府E、县级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C38.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，医疗机构购进药品必须有（）A、签订的购进合同B、编制采购计划和记录C、价格清单记录D、真实、完整的药品购进记录E、经过检验的记录正确答案：D39.患者，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是A、立即皮下注射肾上腺素B、静脉点滴5%碳酸氢钠C、静脉注射间羟胺D、静脉点滴20%甘露醇E、立即静脉点滴呋塞米（速尿）正确答案：A答案解析：肌注青霉素后突然晕倒，考虑为过敏性休克。肾上腺素主要用于过敏性休克。40.下列疾病中不属于脑卒中的是A、蛛网膜下腔出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、高血压病E、脑出血正确答案：D答案解析：高血压病是脑卒中的危险因素。41.下列呼吸系统疾病中主要表现为吸气性呼吸困难的是A、肺炎B、肺水肿C、肺气肿D、肺纤维化E、气管异物正确答案：E答案解析：肺源性呼吸困难主要是由呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上根据发生时相分为三种类型：①吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物（E）、气管肿瘤、气管外压性狭窄等。②呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。③混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。42.有钝力或重力直接撞击皮肤，且出现瘀斑、青紫、肿痛，应属于A、挤压伤B、冲击伤C、挫伤D、撕裂伤E、多处伤正确答案：C43.10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确A、静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天B、补充氯化钾总量每天3～4mmol/kgC、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%D、全天静脉滴注时间不应少于6～8小时E、输液后有尿即可开始补钾正确答案：C44.糖尿病最常见的神经病变是A、周围神经炎B、动眼神经麻痹C、坐骨神经痛D、自主神经病变E、腕管综合征正确答案：A答案解析：约30%的糖尿病患者有神经病变，其中最常见的是外周多神经病变。脑神经、自主神经等均可受累，但均不如外周感觉神经受累常见，外周感觉神经病变也属于周围神经炎，故本题选A。45.运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是A、同源人工授精B、体外受精C、异源人工授精D、克隆技术E、代孕技术正确答案：D46.一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）A、慢性化脓性中耳