2024年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题及答案

2024年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的A、萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚B、大多有明显症状C、萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致D、胃萎缩指胃容量小E、常影响胃酸分泌正确答案：C2.有关单纯疱疹病毒型脑炎的辅助检查结果叙述错误的是6A、脑电图呈弥漫性高波幅慢波B、脑电波表现为左右不对称、以颞叶为中心的周期同步放电C、脑部CT在起病后6～7天显示以枕叶为中心边界不清的低密度区D、应用PCR技术可早期快速检测HSV病毒E、脑脊液压力增高外，细胞数通常在10～400×10/L，20%在发病最初几天可完全正常正确答案：C3.有关Kaplan-Meier曲线，说法错误的是（）。A、生存概率的估计受到病例数多少的影响B、不是患者实际的生存率C、曲线左侧的估计值较准确D、曲线右侧的估计值较准确E、是根据概率论乘法定律设计的正确答案：D4.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是A、Ⅰ型变态反应B、Ⅲ型变态反应C、中毒性肝炎D、伤寒性肝炎、脾炎E、全身网状内皮系统增生性反应正确答案：E5.患者，男，60岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／分，律齐，血压90/60mmHg，下肢水肿。尿蛋白(+)，大便隐血(-)，病人最可能出现哪种并发症A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、肺性脑病D、消化道出血E、脑梗死正确答案：C6.患者，女性，30岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象99：WBC34×10/L，HB160g/L，异型淋巴细胞0.16，N0．66，L0.20，PLT90×10/L。ALT112U/L。最可能的诊断是（）A、急性病毒性肝炎B、流行性出血热C、急性肾小球肾炎D、传染性单核细胞增多症E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：B答案解析：应试点拨：根据流行性出血热流行病学资料，其发病以青壮年为主，有明显季节性，主临床表现为发热、出血、肾功能损害三大主症及血常规检查结果，不难作出正确诊断。7.与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是A、钠通道B、钙通道C、镁通道D、氯通道E、钾通道正确答案：E8.下列关于眼眶正位片的描述，正确的是A、鼻颌位后前45°投照B、鼻颌位后前23°投照C、可显示一侧眼眶的所有结构D、可以显示上颌窦E、以上都不对正确答案：B答案解析：鼻颌位后前23°投照，即改良柯氏位，此平片上可以对称显示双侧眼眶的大部分结构和额窦、筛窦，为检查眼眶的必用基本位置。9.下列哪类人群新型隐球菌脑膜炎的患病率较高A、养蜂者B、采矿者C、实验室工作人员D、食品加工者E、鸽子饲养者正确答案：E答案解析：新型隐球菌广泛分布于自然界，存在于水果、奶类、土壤、一些草类和植物，以及鸽粪和其他鸟类粪便中。鸽子或其他鸟类可为该菌的中间宿主，鸽子饲养者患新型隐球菌脑膜炎的概率较一般人群高很多。10.一般认为胰腺癌的发生与下列哪项因素无关A、糖尿病B、慢性乙型肝炎C、吸烟D、高脂肪、高动物蛋白饮食E、饮酒正确答案：B答案解析：慢性乙型肝炎不是胰腺癌的致病因素11.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下，可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是（）。A、烦躁不安者B、有伤害自身倾向者C、双相情感障碍D、精神分裂症E、严重抑郁正确答案：B答案解析：精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下，可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。12.单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物A、阿昔洛韦B、万古霉素C、氯霉素D、氟胞嘧啶E、地塞米松正确答案：A13.下述胃溃疡征象，哪项提示为恶性（）A、狭颈征B、粘膜纠集C、项圈征D、局部胃壁僵硬E、腔外龛影正确答案：D14.下列关于喉的解剖错误的是A、舌骨上会厌及舌骨下会厌均属声门上区B、声门区包括声带、前联合和后联合之间的区域C、声门下区是指声门区以下至环状软骨下缘水平，长约2cmD、会厌前间隙形如倒置的椎体，上宽下窄，位于会厌之前E、声门旁间隙位于甲状软骨板内膜和甲杓肌之间正确答案：B答案解析：声门区包括声带，前、后联合及声带游离缘下0.5cm范围内的区域。15.电离辐射入射到介质内时，会产生所谓的“建成效应”，它是指（）。A、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加先增加然后减少，直到吸收剂量达到最小B、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大C、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最小D、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最小E、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最大正确答案：B答案解析：当电离辐射入射到介质（如人体组织）时，在近表面的浅层处，不存在带电粒子平衡，吸收剂量小于比释动能，表现为介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大，这种现象称为建成效应。16.全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是（）。A、根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度B、不设间隔以防病灶遗漏C、间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处D、不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处E、间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤正确答案：C答案解析：全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法为间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处，可减少冷点及热点的产生，放疗剂量分布合理。17.胆固醇合成的场所是A、小肠黏膜B、肾脏C、肌肉D、肺E、肝脏正确答案：E18.可使u波升高与降低的为（）A、血钠B、血钙C、血钾D、血磷E、血氯正确答案：C19.流行性乙型脑炎传染过程当中最常见的表现是（）A、隐性感染B、潜在性感染C、病原体携带状态D、病原体被消灭或者排出体外E、显性感染正确答案：A20.神经元周围的卫星胶质细胞是A、少突胶质细胞B、室管膜细胞C、小胶质细胞D、星形细胞E、淋巴细胞正确答案：A21.女，35岁，下腹部不适，CT扫描子宫增大呈分叶状，CT扫描如图所示，首先应该考虑的是A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、葡萄胎D、妊娠E、子宫肌腺瘤正确答案：A答案解析：年轻女性，子宫增大，呈分叶状，子宫向外突出的软组织肿块影，密度较均匀，边缘光滑，腔受压移位，应首先考虑子宫肌瘤。22.哪项不是心房扑动的心电图特征（）A、心房率220～350次/分B、P波消失，代之连续的大锯齿状扑动波FC、F波大多不能全部下传D、心室律可规则E、QRS波群宽大畸形正确答案：E23.支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见A、脑膜炎及肾炎B、肺源性心脏病及肺纤维化C、肺脓肿及肺纤维化D、脓胸及肺脓肿E、肺气肿及肺脓肿正确答案：C24.原发性肝癌术后6h，渐感头晕、心慌、并出现大汗、口唇和末梢发绀、心率快、血压下降。如诊断性腹腔穿刺为不凝的血液，则其最佳的治疗方法是A、快速扩容后准备手术B、加压吸氧C、三腔二囊管压迫止血D、止血药E、DSA栓塞止血正确答案：A答案解析：首先要纠正低血容量25.晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是（）。A、HDC/AHSCTB、ABVDC、BEACOPPD、StanfordVE、以上均正确正确答案：E答案解析：NCCN建议晚期HL可采用：ABVD方案、StanfordV方案、增加剂量的BEACOPP方案，化疗或化放疗联合失败者，可采取高剂量化疗联合自体造血干细胞移植（HDC/AHSCT）方案。26.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、非阵发性房室交界区心动过速正确答案：A答案解析：QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速；逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动；因此本题选A27.下列属于X线产生基本条件的是（）。A、电子源、真空盒和加速电场B、电子源、加速电场和靶C、加速电场、真空盒和靶D、电子源、真空盒和靶E、电子源、真空盒加速电场和靶正确答案：A答案解析：X线产生的基本条件是：①电子源；②真空盒；③加速电场。28.正常食管壁厚度大约为（）A、1mmB、3mmC、5mmD、4mmE、以上均不是正确答案：B29.电子束治疗时，能量选择的标准是使整个靶区完全被某一等剂量线包括，此等剂量线为A、100%B、80%C、90%D、95%E、70%正确答案：C30.下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A、心力衰竭B、酸碱平衡失调及电解质紊乱C、休克与弥散性血管内凝血D、心律失常和肾衰竭E、肺性脑病和上消化道出血正确答案：A31.一食管癌患者做等中心三野放射治疗，其中一个后斜野机架角为135°，准直器角度为7°。这时准直器角度所形成的射野方向与（）。A、食管走向平行B、治疗床纵轴平行C、治疗床横轴平行D、气管走向平行E、脊髓走向平行正确答案：B答案解析：食管癌患者做等中心三野放射治疗，一般使患者的体中线与纵向激光线基本吻合。因此准直器角度所形成的射野方向与治疗床纵轴平行。32.下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变A、I、aVL导联宽而深的Q波形成B、V1～V3导联宽而深的Q波形成C、V7～V9导联宽而深的Q波形成D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成E、V3R～V6R导联宽而深的Q波形成正确答案：D33.流行性出血热属于A、反转录病毒B、小核糖核酸病毒C、副粘病毒D、布尼亚病毒E、正粘病毒正确答案：D34.下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证A、Budd-Chiari综合征B、终末期肝硬化C、肝豆状核变性D、低分化胆管细胞癌E、原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤正确答案：D35.CT示咽旁间隙向外移位，提示占位病变来源于A、鼻咽B、颌下腺C、腺样体D、腮腺E、颈深淋巴结正确答案：A答案解析：鼻咽部占位性病变推压邻近结构，可导致咽旁间隙向外移位。36.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（）。A、氨茶碱B、特布他林C、色甘酸钠D、异丙托溴铵E、糖皮质激素正确答案：B答案解析：β2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。因此答案选B。37.关于诊断试验，下列叙述哪项不正确？（）A、并联试验可提高诊断试验的灵敏度B、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度C、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行检查结果的恒定性D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度E、误诊率又称假阳性率正确答案：D38.女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A、过敏性鼻炎B、流行性感冒C、普通感冒D、支气管炎E、肺炎正确答案：A39.Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是A、肝总管B、胆囊管C、胆总管下段D、右肝管E、肝内胆管正确答案：B40.判断新辅助化疗疗效可观察手术切除标本内肿瘤坏死程度，认为有效是指肿瘤坏死面积大于A、60%B、20%C、40%D、50%E、30%正确答案：A答案解析：判断新辅助化疗疗效可观察手术切除标本内肿瘤坏死程度，如肿瘤坏死＞60%面积可认为有效41.有关子宫内膜癌激素治疗正确的是哪一项A、大剂量短期孕激素治疗B、大剂量长期孕激素治疗C、小剂量短期孕激素治疗D、小剂量长期孕激素治疗E、因三苯氧胺有雌激素作用，故不适合于内膜癌的治疗正确答案：B答案解析：孕激素治疗原则大剂量、长时间应用。所用药物有甲孕酮、甲地孕酮口服、黄体酮肌注等。服药时间半年至1年。42.抗原决定簇A、是B细胞或T细胞上与抗原特异性结合的部位B、是抗体上与相应抗原结合的部位C、是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位D、通常与抗原的凹陷部位相结合E、是抗原上与相应抗体结合的部位正确答案：E43.利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是（）。A、90%B、40%C、80%D、60%E、90%以上正确答案：E答案解析：Rituxan研究指出，对复发性和化疗耐药的非霍奇金淋巴瘤有48%的有效率，联合化疗有效率则提高到90%以上。44.男，5岁，腹痛，黏液便并偶带血10余天。钡灌肠见乙状结肠远端有1×1cm大小圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为（）A、结肠息肉B、结肠炎C、结肠憩室D、结肠息肉恶变E、结肠癌正确答案：A45.脑膜白血病的预防措施A、大剂量化疗B、内分泌治疗C、鞘内联合用药D、头颅放疗E、激素疗法正确答案：C答案解析：鞘内联合用药可预防脑膜白血病。46.在十二指肠球部溃疡约占十二指肠溃疡的百分率是（）A、60%B、90%C、70%D、80%E、50%正确答案：B47.丙型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是A、世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市B、流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高C、地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地D、地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例E、世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊正确答案：E48.肾脊角正常为A、15°～20°B、10～15°C、15°～25°D、20°～30°E、5°～10°正确答案：C答案解析：肾的长轴自上斜向外下，其延长线与脊椎纵轴相交形成锐角，称为倾斜角或肾脊角，正常为15°～25°，其中右侧较左侧略大。49.基因诊断和分子生物学领域应用最多的基本技术是A、核酸分子杂交B、PCRC、RFLP分析D、基因测序E、细胞培养正确答案：A答案解析：核酸分子杂交技术是基因诊断和分子生物学领域中最常用的基本技术，被广泛应用于基因诊断、克隆筛选、基因点突变分析等。50.患者，男，60岁，上腹痛3个月伴体重减轻2kg，上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚，不太可能的诊断是A、Menetrier病B、淋巴瘤C、胃腺癌D、肉芽肿性胃炎E、Zollinger-Eillison综合征正确答案：D51.根据1997年的流行病学资料，癌症占我国城市居民死亡原因的第几位A、第3位B、第1位C、第2位D、第4位E、第5位正确答案：C52.下列关于脂蛋白的说法不正确的是A、脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体B、含甘油三酯多者密度高，少者密度低C