2026年医学心理学模拟练习题(附答案)

2026年医学心理学模拟练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某患者因反复胸痛就诊，冠状动脉造影未见异常，但主诉“胸口像压了块石头”，且近3个月因工作变动出现失眠、易激惹。最可能涉及的医学心理学概念是（）A.躯体化障碍B.转换性障碍C.心身反应D.疑病障碍2.标准化心理测验的核心条件是（）A.施测环境安静B.常模的有效性C.主试受过培训D.被试配合度高3.以下哪项不符合抑郁发作的核心症状诊断标准（）A.兴趣减退或丧失B.精力下降或疲乏感C.自我评价过低D.心境低落4.某医生在诊疗中发现患者因“癌症诊断”出现否认、愤怒情绪，根据拉扎勒斯的应激理论，这属于（）A.初级评价阶段B.次级评价阶段C.应对反应阶段D.再评价阶段5.认知行为疗法中，“识别自动思维”主要针对的是（）A.深层核心信念B.中间认知规则C.表层负性思维D.情绪调节策略6.心身疾病的发病机制中，“心理神经免疫学”强调的关键环节是（）A.自主神经功能紊乱B.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）激活C.免疫细胞因子失衡D.交感-肾上腺髓质系统（SAM轴）兴奋7.某儿童因目睹校园暴力后出现闪回、噩梦，回避与事件相关的场景，社会功能受损持续4周，最可能的诊断是（）A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍（PTSD）C.适应障碍D.分离性障碍8.罗夏墨迹测验属于（）A.智力测验B.人格投射测验C.神经心理测验D.情绪评定量表9.支持性心理治疗的核心技术不包括（）A.共情B.解释C.重建认知D.鼓励10.以下哪项是焦虑障碍与正常焦虑的最主要区别（）A.出现自主神经症状B.焦虑对象明确C.社会功能受损D.伴随睡眠障碍11.某患者因“甲亢”就诊，医生发现其病前存在长期家庭矛盾，且性格表现为情绪不稳定、过度敏感。这符合心身疾病的（）A.特异性假说B.共同通道假说C.心理动力模型D.生物-心理-社会模型12.贝克认知疗法中，“全或无思维”属于（）A.认知歪曲类型B.情绪调节技术C.行为激活策略D.家庭干预方法13.以下哪项不属于心理评估的常用方法（）A.观察法B.实验法C.会谈法D.作品分析法14.某老年患者因“退休综合征”出现抑郁情绪，最适合的短期干预策略是（）A.精神分析疗法B.行为矫正技术C.现实治疗D.正念减压疗法15.心身疾病的治疗原则中，“心身同治”的关键是（）A.优先控制躯体症状B.同步干预心理社会因素C.依赖药物治疗D.忽视患者主观体验二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.心理评估的基本原则包括（）A.客观性原则B.保密性原则C.动态性原则D.标准化原则E.针对性原则2.以下属于心身疾病的有（）A.原发性高血压B.支气管哮喘C.消化性溃疡D.病毒性肝炎E.类风湿性关节炎3.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群包括（）A.闯入性症状（闪回、噩梦）B.回避行为C.认知和情绪的负性改变D.过度警觉E.分离性症状4.认知行为疗法（CBT）的常用技术有（）A.苏格拉底式提问B.行为实验C.放松训练D.自由联想E.家庭作业5.抑郁发作的诊断需满足（）A.心境低落为核心症状B.持续至少2周C.社会功能受损D.排除器质性疾病E.存在自杀观念6.影响医患沟通的心理因素包括（）A.医生的共情能力B.患者的疾病认知偏差C.医疗环境的压力D.文化差异E.经济因素7.以下属于人格障碍的有（）A.反社会型人格障碍B.强迫型人格障碍C.焦虑型人格障碍D.表演型人格障碍E.依赖型人格障碍8.心理应激的中介机制包括（）A.认知评价B.应对方式C.社会支持D.人格特征E.生理反应9.系统脱敏疗法的步骤包括（）A.建立焦虑等级表B.放松训练C.想象脱敏D.现实脱敏E.认知重构10.儿童期常见的心理行为问题有（）A.注意缺陷多动障碍（ADHD）B.分离焦虑障碍C.对立违抗障碍D.抽动障碍E.社交恐怖症三、简答题（每题8分，共40分）1.简述艾森克人格问卷（EPQ）的四个维度及其意义。2.心身疾病的诊断标准包括哪些内容？3.简述支持性心理治疗的主要技术及适用范围。4.列举焦虑障碍的常见类型（至少5种），并说明其共同特征。5.心理测验的使用原则有哪些？四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者女性，32岁，教师，因“反复胃痛3个月”就诊。胃镜检查提示“慢性浅表性胃炎”，但患者主诉“疼痛比之前更剧烈，半夜常疼醒”。追问病史发现，患者3个月前因班级学提供绩下滑被领导批评，近期与丈夫因子女教育问题频繁争吵。查体无其他阳性体征，实验室检查（血常规、肿瘤标志物）正常。问题：（1）该患者最可能的医学心理学诊断是什么？依据是什么？（2）提出3项针对性的干预措施。案例2：患者男性，45岁，企业高管，因“持续性心悸、头晕2周”就诊。患者自述“担心公司项目失败，整夜失眠，白天无法集中注意力，甚至出现‘濒死感’”。心电图、甲状腺功能检查未见异常。精神检查：意识清晰，定向力完整，情绪紧张，反复询问“我是不是得了心脏病”，无幻觉妄想。问题：（1）该患者可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（2）若采用认知行为疗法（CBT），请设计具体干预步骤。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.C6.C7.A8.B9.C10.C11.D12.A13.B14.C15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCD4.ABCE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、简答题1.艾森克人格问卷（EPQ）的四个维度：（1）E（外向-内向）：反映个体的内外向性格特征，高分者外向、善交际；低分者内向、喜独处。（2）N（神经质）：反映情绪稳定性，高分者易焦虑、情绪波动大；低分者情绪稳定。（3）P（精神质）：反映倔强、攻击性倾向，高分者可能孤独、缺乏共情；低分者温和、合作。（4）L（掩饰性）：检测被试回答的真实性，高分可能提示掩饰或伪装。2.心身疾病的诊断标准：（1）存在明确的躯体症状和体征，符合躯体疾病诊断标准；（2）心理社会因素与疾病的发生、发展、转归密切相关；（3）排除单纯由生物因素引起的躯体疾病（如感染、外伤）；（4）存在相应的心理特征或行为模式；（5）通常涉及自主神经支配的系统或器官（如心血管、消化、呼吸系统）。3.支持性心理治疗的主要技术及适用范围：技术：共情、倾听、解释、鼓励、支持、建议、环境调整；适用范围：急性应激反应、适应障碍、轻中度抑郁/焦虑、躯体疾病伴随的心理反应、危机干预等，尤其适用于无法进行深度心理治疗的患者。4.焦虑障碍的常见类型及共同特征：类型：广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍、特定恐怖症、分离焦虑障碍、场所恐怖症；共同特征：过度的、难以控制的焦虑情绪，伴随自主神经功能紊乱（如心悸、出汗）、运动性不安（如坐立不安），社会功能受损，焦虑对象常与现实情境不符或过度。5.心理测验的使用原则：（1）标准化原则：严格按测验手册操作；（2）保密性原则：保护被试隐私；（3）针对性原则：根据评估目的选择测验；（4）客观性原则：结合其他资料综合分析结果；（5）专业性原则：由受过培训的人员施测和解释。四、案例分析题案例1：（1）诊断：心身疾病（与心理社会因素相关的功能性胃肠病）。依据：①存在躯体症状（胃痛），但胃镜仅提示轻度炎症，与症状严重程度不匹配；②病前存在明确心理社会应激（工作批评、家庭矛盾）；③排除器质性疾病（实验室检查正常）；④症状与应激事件在时间上相关。（2）干预措施：①心理教育：向患者解释心理因素与躯体症状的关联，减轻疾病焦虑；②认知行为干预：帮助识别“成绩下滑=个人失败”“争吵=婚姻破裂”等负性认知，修正不合理信念；③放松训练（如渐进式肌肉放松、正念呼吸），降低自主神经兴奋性；④家庭治疗：改善夫妻沟通模式，共同制定子女教育计划（任选3项）。案例2：（1）可能诊断：广泛性焦虑障碍（GAD）。需鉴别：①惊恐障碍（急性发作、濒死感更突出，无持续担忧）；②躯体疾病（如甲亢、心律失常，已通过检查排除）；③抑郁障碍（以心境低落为核心，此患者以焦虑为主）；④精神分裂症（无幻觉妄想，意识清晰）。（2）CBT干预步骤：①建立治疗联盟：倾听患者对“心脏病”的担忧，共情其压力；②心理教育：解释焦虑的生理反应（如心悸是交感神经兴奋的表现）与实际健康状况的关系；③识别自动思维：引导患者记录“项目失败=人生完蛋”“心悸=心脏