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文档简介
卫生部疾控局中国疾病预防控制中心10月16日•北京中国疾病预防控制中心全国传染病网络直报质量督导检查方案卫生部疾控局中国疾病预防控制中心1/31
主要内容背景目标依据方式及范围督导检验内容组织与实施分组安排现场督导工作流程督导地域及单位相关注意事项卫生部疾控局中国疾病预防控制中心2/31背景是全国传染病与突发公共卫生事件实施网络直报第6年;距离开展全国范围传染病网络直报质量调查已经有4年。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心3/31-全国传染病网络汇报率卫生部疾控局中国疾病预防控制中心4/31100%疾病预防控制中心
县及以上医疗机构,网络汇报率达96.98%
乡镇卫生院,网络汇报率达82.21%
网络直报系统用户达6.8万个网络覆盖率(截至底)卫生部疾控局中国疾病预防控制中心5/31背景-传染病汇报综合质量逐年提升及时汇报率提升及时审核率提升重卡率下降%卫生部疾控局中国疾病预防控制中心6/31背景然而,我们传染病网络直报工作中质量问题?甲类传染病汇报及时性问题?深入降低行政干预,提升及时性。汇报完整性问题?降低漏诊及漏报。汇报准确性问题?降低流于形式工作步骤,降低汇报信息逻辑错误。监测资料分析利用问题?监测数据怎样更有效为各级传染病防控决议提供依据。经费保障问题?提升疫情汇报管理人员待遇,增加网络直报设备更新维护常规性经费。人员技术培训问题?提升疾控能力很主要方面。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心7/31传染病监测应对系统监控与评价指导手册(WHO)WorldHealthOrganization()卫生部疾控局中国疾病预防控制中心8/31目标
经过现场督导检验,交流总结各地、各级传染病网络直报工作成绩,发觉工作亮点。
了解基层网络直报实际工作现实状况及存在问题,深入明确今后网络直报工作重点地域及重点步骤。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心9/31依据《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件与传染病监测信息汇报管理方法》》(卫生部第37号部长令)《传染病信息汇报管理规范》《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范(试行)》《医疗机构传染病预检分诊管理方法》(卫生部第41号部长令)《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》(试行版)卫生部疾控局中国疾病预防控制中心10/31督导检验范围及方式检验方式省级卫生厅和疾病预防控制中心组织省内自查与卫生部组织抽查方式相结合。检验范围时间范围:主要针对1-9月份,部分内容将包括。地域范围:省、地市、县区。单位范围:卫生行政部门、疾病预防控制机构和各级各类医疗机构。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心11/31全国督导检验抽样框架
分阶段分层随机抽样原则卫生部疾控局中国疾病预防控制中心12/31督导检验范围及方式省级单位4家:省卫生厅、省疾病预防控制中心、省级综合医院、省级或省会级传染病专科医院。地市级单位3家:地市卫生局、地市疾病预防控制中心和地市综合医院。县区级单位6家:县区卫生局(2家)、县区疾病预防控制中心(2家)、县区综合医院(2家)。乡镇街道级单位2家:分别为乡镇卫生院和小区卫生服务中心。各省:共计15家卫生部疾控局中国疾病预防控制中心13/31检验内容卫生行政部门辖区传染病网络直报率情况。提供经费保障情况。传染病网络直报设备更新维护传染病疫情汇报相关技术培训督导检验等专题工作经费组织传染病网络直报质量督导情况。是否对辖区医疗机构诊疗统计登记进行统一要求与规范。是否建立辖区传染病疫情定时公布制度。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心14/31检验内容卫生行政部门,要求查看:拨付手续或正式文件方案、统计及总结材料下发正式文件及现场督导检验统计不一样级别行政部门所查内容稍有不一样检验结果均统计于附表1-1卫生部疾控局中国疾病预防控制中心15/31检验内容疾病预防控制中心辖区传染病网络直报信息监测管理工作。建立对异常监控信息快速反应流程:动态监视、及时完成汇报卡审核与查重、对异常监控信息快速确认、处理与应对等传染病网络直报质量管理:定时或不定时对辖区传染病质量检验核实与综合评价、最近一个月传染病网络直报质量综合指数率传染病监测资料分析利用与反馈:传染病监测资料日、周、月、年周期分析、对暴发疫情流行病学分析等专题分析汇报与信息反馈传染病网络直报质量督导检验开展情况。是否开展医疗卫生机构传染病汇报与管理工作检验与评定:二次督导检验是否开展与传染病网络直报相关专题调研
是否对同级、下级医疗卫生机构进行技术指导培训下一级专业技术人员情况:传染病信息汇报管理规范、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等业务技术卫生部疾控局中国疾病预防控制中心16/31检验内容疾病预防控制中心培训下一级专业技术人员情况。本年度对传染病信息汇报管理规范、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等业务技术培训工作开展情况。重视检验培训知识与内容是否更新,要求及时将卫生部下发相关文件进行培训落实。网络直报设备配置。网络直报专用台式电脑及笔记本电脑(带无线上网卡)各一台、激光打印机、疫情专用电话。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心17/31检验内容疾病预防控制中心,要求查看:书面监控统计及相关检验核实汇报书面质量综合评价汇报传染病直报系统最近一个月评价数据实际可查分析汇报反馈方案、检验原始统计、发觉主要问题及提出改进办法与提议等总结文件调研方案及总结等文档统计以电话或其它书面统计为准相关资料和培训会议文档统计检验结果均统计于附表1-2卫生部疾控局中国疾病预防控制中心18/31检验内容医疗机构传染病汇报管理工作开展情况。门诊日志、出入院登记使用:主要查看门诊日志、出入院登记本设置及规范使用情况
检验部门、影像部门登记及反馈机制:项目设置、登记及反馈流程机制是否完备医院内传染病疫情分析、通报及处理机制:专门部门及专员负责本院传染病汇报数据常规分析并在院内及时通报、建立对可能传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制与流程开展传染病汇报管理院内自查:建立院内传染病汇报管理工作自查组(含分管院长及各临床科室主任等)、周期、自查内容(是否汇报、及时汇报率)及奖惩等传染病汇报设备:网络直报设备(包含网络直报专用计算机、上网设备、汇报专用电话或传真机),操作系统齐全(有防病毒软件),专员负责管理网络直报密码卫生部疾控局中国疾病预防控制中心19/31检验内容医疗机构定时开展传染病汇报管理专业培训与考评医院应定时组织临床医生、新进人员开展关于《传染病防治法》、《传染病信息汇报管理规范》等专业培训,重视培训内容更新,及时学习卫生部下发相关传染病诊疗、汇报、防治管理方面文件。对培训结果考评。传染病汇报质量抽查评价指标:传染病汇报率、传染病及时汇报率、纸质汇报卡填写信息准确率、完整率、纸质汇报卡填写与网络汇报信息一致率。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心20/31检验内容医疗机构,要求查看:感染科、急诊、内科、儿科、皮肤科、住院部等与诊疗传染病相关科室门诊日志、出入院病人登记本,检验门诊日志、出入院登记本项目是否齐全、填写是否规范,有没有漏登和缺项查阅检验部门、影像部门登记(包含检验室、放射科、B超室电子登记系统),检验项目是否齐全、登记是否完整;反馈机制以反馈统计或医生签字为准。现场查阅相关分析文档及反馈统计、相关机制与流程。现场查阅相关自查统计、整改文档及总结(自查组组员签字)。现场查看、查阅相关培训、考评文档、直报人员进行现场操作。查阅门诊日志、出入院登记本统计,核实传染病汇报情况;复印传染病汇报卡。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心21/31传染病汇报质量抽查要求:县级及以上医疗机构从内、儿、感染等科门诊日志及出入院登记本中随机抽查法定传染病病例15例(门诊病例10例,住院病例5例),乡镇级医疗机构抽取5例。若该单位本年度相关统计中,未查到1例法定传染病,请注明门诊量,并注意查明相关原因。病例分布应注意包含本年度不一样月份病例,抽查相同病种不能超出50%。仅抽查急性传染病,应注意抽查呼吸道、肠道、虫媒及自然疫源性、血源及性传输传染病等不一样传输路径传染病,如麻疹、流行性腮腺炎、流脑、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、疟疾、乙脑、登革热等。不含肺结核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。
住院病例需查阅病案资料,填写病例发病日期、诊疗日期。复印10份纸质传染病汇报卡,从抽查15例传染病中查找,不足则另行补充,对补充纸质卡片要求同上。乡镇卫生院复印5份。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心22/31检验内容医疗机构,要求:医疗机构检验结果分别统计于附表1-3.附表1-4卫生部疾控局中国疾病预防控制中心23/31组织与实施分组安排提议现场工作流程卫生部疾控局中国疾病预防控制中心24/31组织与实施现场督导地域及单位,见《现场工作手册》。卫生部疾控局中国疾病预防控制中心25/31督导检验主要内容
卫办疾控函〔〕391号各级卫生行政部门卫生部疾控局中国疾病预防控制中心26/31督导检验主要内容
卫办疾控函〔〕391号各级疾控中心卫生部疾控局中国疾病预防控制中心27/31督导检验主要内容
卫办疾控函〔〕391号各级医疗机构卫生部疾控局中国疾病预防控制中心28/31注意事项提议各组统筹安排现场工作时间,在确保工作质量前提下,在3天内完成对一个
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