2024年心理咨询师-心理咨询师(三级)技能考试历年真题常考点试题带答案

2024年心理咨询师-心理咨询师(三级)技能考试历年练习题常考点试题带答案一、心理诊断技能常考试题案例1：求助者，女，30岁，教师。近2个月因班级管理压力大，出现入睡困难（平均3小时才能睡着）、早醒（凌晨3点醒后无法再睡），白天精力差，上课注意力不集中，常因小事对学生发火，事后自责。主动前来咨询，无重大躯体疾病史，家族无精神病史。1.该求助者的心理问题属于哪种类型？诊断依据是什么？答案：严重心理问题。诊断依据：①由现实刺激（班级管理压力）引发；②持续时间2个月（超过1个月）；③情绪反应强烈（易激惹、自责）；④社会功能部分受损（上课注意力不集中，影响教学）；⑤情绪反应已泛化（对学生发火，超出初始刺激范围）。2.咨询师在摄入性会谈中应避免哪些提问方式？答案：应避免的提问方式包括：①多重选择性提问（如“你是因为工作压力还是家庭问题失眠？”）；②多重问题（如“你失眠多久了？每天睡几小时？有没有服用药物？”）；③修饰性反问（如“难道你不知道发火对学生不好吗？”）；④责备性提问（如“你为什么控制不住情绪？”）；⑤解释性提问（如“你失眠是因为焦虑，对吗？”）。案例2：求助者，男，17岁，高中生。近1个月因一次数学考试不及格，开始担心“考不上大学”，每天学习至凌晨1点，但效率下降，上课头晕，近一周拒绝上学，称“学不进去，去了也听不明白”。父母劝说时摔门、哭泣。既往性格内向，无重大疾病史。1.如何判断该求助者是否属于心理咨询范围？答案：根据郭念锋的病与非病三原则判断：①主客观统一性：求助者因考试失败产生焦虑，有现实依据，无幻觉、妄想；②心理活动内在协调性：认知（担心考不上大学）、情绪（焦虑、哭泣）、意志行为（过度学习、拒绝上学）协调一致；③人格相对稳定性：内向性格未发生明显改变。因此属于心理正常范围，可进行心理咨询。二、心理咨询技能常考试题案例3：求助者因“社交恐惧”就诊，咨询师采用合理情绪疗法（RET）。咨询中，求助者说：“我必须让所有人喜欢我，否则我就是个失败的人。”1.该求助者的不合理信念是什么？属于RET中的哪种类型？答案：不合理信念是“我必须让所有人喜欢我，否则我就是个失败的人”。属于：①绝对化要求（“必须”）；②过分概括化（将“不被所有人喜欢”泛化为“失败的人”）。2.咨询师应如何对该信念进行辩论（产婆术）？请举例说明。答案：产婆术式辩论通过提问引导求助者自我反思，例如：“有什么证据表明一个人必须被所有人喜欢？”“如果有人不喜欢你，是否意味着你在所有方面都失败了？”“你能喜欢所有人吗？如果不能，为什么要求别人必须喜欢你？”案例4：咨询师与求助者商定咨询目标时，求助者提出“我希望彻底消除焦虑，永远不再焦虑”。1.该目标是否有效？为什么？答案：无效。有效咨询目标需符合：①具体（可观测、可评估）；②可行（符合求助者实际能力）；③积极（符合发展需要）；④双方可接受；⑤属于心理学性质；⑥可评估；⑦多层次统一。“彻底消除焦虑”不现实（焦虑是正常情绪反应），不可行、不可评估，因此无效。2.咨询师应如何调整目标？答案：调整为具体、可操作的目标，例如：“将焦虑情绪从目前的8分（0-10分）降低至3分以下，能在社交场合保持适度紧张并完成交流任务。”案例5：求助者因“强迫洗手”（每天洗20次以上，每次5分钟）前来咨询，咨询师计划使用阳性强化法。1.阳性强化法的工作程序是什么？答案：程序包括：①明确目标行为（减少洗手次数至每天5次以内，每次不超过2分钟）；②监控目标行为（记录当前洗手频率和时长）；③设计干预方案，明确阳性强化物（如完成目标后奖励看电影1小时）；④实施强化（当目标行为出现时及时给予强化）；⑤追踪评估（持续记录，巩固效果）。2.选择阳性强化物时需注意什么？答案：需注意：①强化物与求助者需要一致（如对学生可用游戏时间，对成人可用休息时间）；②强化物应具体、可操作；③初始强化频率要高，随目标行为改善逐渐降低；④避免使用物质奖励过度，可结合精神鼓励（如肯定、赞扬）。三、心理测验技能常考试题案例6：某求助者SCL-90测验结果（1-5级评分）：躯体化2.8，强迫症状3.5，人际关系敏感3.2，抑郁2.5，焦虑3.0，其他（睡眠）2.9。1.该结果提示哪些症状明显？答案：强迫症状（3.5≥2）、人际关系敏感（3.2≥2）、焦虑（3.0≥2）、躯体化（2.8≥2）、睡眠问题（2.9≥2）均明显，其中强迫症状最突出（因子分最高）。2.SCL-90的统计指标有哪些？答案：统计指标包括：①总分（90个项目得分之和）；②总均分（总分/90）；③阳性项目数（≥2分的项目数）；④阳性症状均分（阳性项目总分/阳性项目数）；⑤因子分（各因子得分/因子项目数）。案例7：某求助者MMPI测验结果（T分）：Hs75，D68，Hy50，Pd62，Pa65，Pt70，Sc55，Ma58，Si60。1.哪些临床量表提示异常（中国常模）？答案：中国常模T分≥60为异常。异常量表：Hs（疑病75）、D（抑郁68）、Pa（偏执65）、Pt（精神衰弱70）、Si（社会内向60）。2.Hs高分可能反映的临床症状是什么？答案：Hs（疑病量表）高分提示对身体功能的过度关注，可能表现为反复检查身体、夸大躯体不适（如头痛、胃痛），即使医学检查无异常仍怀疑患病。案例8：某求助者SAS粗分为40分，SDS粗分为45分。1.SAS和SDS的标准分如何计算？结果如何解释？答案：SAS标准分=粗分×1.25（取整数）=40×1.25=50分；SDS标准分=粗分×1.25（取整数）=45×1.25=56分。SAS标准分50分属于正常范围（50-59为轻度焦虑，60-69为中度，≥70为重度）；SDS标准分56分属于轻度抑郁（53-62为轻度，63-72为中度，≥73为重度）。案例9：咨询师使用韦氏成人智力测验（WAIS-RC）对求助者施测，结果：言语智商（VIQ）105，操作智商（PIQ）90，总智商（FIQ）98。1.如何解释VIQ与PIQ的差异？答案：VIQ（105）与PIQ（90）差异15分（超过10分有临床意义），提示可能存在言语能力与操作能力的不平衡。可能原因：①言语优势（如教育背景好、语言能力强）；②操作能力较弱（如空间知觉、手眼协调不足）；③情绪影响（焦虑可能干扰操作任务）。案例1