2026年KDIGO 慢性肾脏病指南试卷及答案

2026年KDIGO慢性肾脏病指南试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分一、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.KDIGO指南建议所有慢性肾脏病（CKD）患者均需进行肾功能评估。2.KDIGO指南将CKD分期仅基于估算肾小球滤过率（eGFR）值。3.KDIGO指南推荐所有CKD患者常规筛查尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）。4.KDIGO指南指出，CKD患者的高血压目标应低于130/80mmHg。5.KDIGO指南建议所有CKD患者均需补充活性维生素D。6.KDIGO指南将CKD-MineralandBoneDisorder（MBD）分为3个阶段。7.KDIGO指南推荐CKD患者避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。8.KDIGO指南指出，CKD患者贫血治疗首选促红细胞生成素（EPO）。9.KDIGO指南建议CKD患者蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg/d。10.KDIGO指南将CKD患者心血管疾病风险评估仅基于传统危险因素。二、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.KDIGO指南中，eGFR值在60-89mL/min/1.73m²对应的CKD分期是（）。A.1期B.2期C.3期D.4期2.KDIGO指南推荐CKD患者血压控制目标首选的是（）。A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/100mmHg3.KDIGO指南中，CKD-MBD阶段3的定义是（）。A.高钙血症伴低甲状旁腺激素（PTH）B.正钙血症伴高PTHC.低钙血症伴低PTHD.正钙血症伴低PTH4.KDIGO指南推荐CKD患者蛋白摄入量调整的首选方案是（）。A.低蛋白饮食（0.6g/kg/d）+必需氨基酸补充B.高蛋白饮食（1.2g/kg/d）C.标准蛋白饮食（0.8g/kg/d）D.极低蛋白饮食（0.3g/kg/d）5.KDIGO指南中，CKD患者贫血治疗首选药物是（）。A.铁剂B.促红细胞生成素（EPO）C.红细胞悬液输注D.叶酸6.KDIGO指南推荐CKD患者控制血脂的目标是（）。A.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<100mg/dLB.总胆固醇（TC）<200mg/dLC.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）>40mg/dLD.LDL-C<70mg/dL7.KDIGO指南中，CKD患者急性肾损伤（AKI）风险评估首选工具是（）。A.AKIN分级B.KDIGO临床实践指南C.NGAL检测D.肾超声8.KDIGO指南推荐CKD患者控制血糖的目标是（）。A.HbA1c<6.5%B.HbA1c<7.0%C.HbA1c<8.0%D.HbA1c<9.0%9.KDIGO指南中，CKD患者矿物质代谢异常的主要表现是（）。A.高钙血症伴高PTHB.低钙血症伴低PTHC.高磷血症伴低PTHD.低磷血症伴高PTH10.KDIGO指南推荐CKD患者控制液体负荷的首选措施是（）。A.严格限制饮水B.利尿剂治疗C.限制盐和蛋白质摄入D.血液透析三、多选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.KDIGO指南中，CKD分期评估需要考虑的因素包括（）。A.eGFR值B.肾脏病理类型C.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）D.肾脏超声检查2.KDIGO指南推荐CKD患者控制血脂的药物包括（）。A.他汀类药物B.贝特类药物C.烟酸类药物D.胆汁酸螯合剂3.KDIGO指南中，CKD-MBD阶段2的定义包括（）。A.正钙血症伴高PTHB.高钙血症伴低PTHC.低钙血症伴高PTHD.正钙血症伴低PTH4.KDIGO指南推荐CKD患者控制血压的非药物措施包括（）。A.限制钠摄入B.增加运动量C.戒烟限酒D.减肥5.KDIGO指南中，CKD患者贫血的常见原因是（）。A.促红细胞生成素（EPO）缺乏B.铁缺乏C.维生素B12缺乏D.慢性炎症6.KDIGO指南推荐CKD患者控制血糖的药物包括（）。A.糖尿病药物B.双胍类药物C.磺脲类药物D.α-葡萄糖苷酶抑制剂7.KDIGO指南中，CKD患者急性肾损伤（AKI）的预防措施包括（）。A.限制造影剂使用B.避免使用NSAIDsC.补液治疗D.肾脏保护药物8.KDIGO指南推荐CKD患者控制液体负荷的药物包括（）。A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）D.醛固酮受体拮抗剂9.KDIGO指南中，CKD患者矿物质代谢异常的治疗药物包括（）。A.活性维生素DB.钙剂C.磷结合剂D.甲状旁腺切除术10.KDIGO指南推荐CKD患者控制血脂的非药物措施包括（）。A.限制饱和脂肪酸摄入B.增加膳食纤维摄入C.戒烟D.增加运动量四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述KDIGO指南中CKD分期评估的标准。2.简述KDIGO指南中CKD-MBD的3个阶段及其主要表现。3.简述KDIGO指南中CKD患者贫血的常见原因及治疗原则。4.简述KDIGO指南中CKD患者控制血压的药物选择原则。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，65岁，因高血压就诊，eGFR值为45mL/min/1.73m²，UACR为300mg/g，无蛋白尿。请根据KDIGO指南进行CKD分期，并推荐相应的管理措施。2.患者女性，58岁，CKD3b期，伴高PTH血症，HbA1c为8.5%，血压150/90mmHg。请根据KDIGO指南推荐相应的治疗措施。3.患者男性，70岁，CKD4期，伴重度贫血（Hb80g/L），铁蛋白水平低。请根据KDIGO指南推荐贫血治疗方案。4.患者女性，62岁，CKD2期，伴血脂异常（LDL-C130mg/dL），请根据KDIGO指南推荐血脂控制方案。【标准答案及解析】一、判断题1.√2.×（CKD分期还需结合UACR或蛋白尿）3.√4.√5.×（仅阶段3-4需补充）6.√7.√8.√9.×（推荐0.6-0.8g/kg/d）10.×（还需结合其他危险因素）二、单选题1.B2.B3.B4.A5.B6.D7.A8.B9.A10.C三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D四、简答题1.KDIGO指南中CKD分期评估标准：-1期：eGFR≥90mL/min/1.73m²，伴肾损伤证据；-2期：eGFR60-89mL/min/1.73m²，伴肾损伤证据；-3期：eGFR30-59mL/min/1.73m²；-4期：eGFR15-29mL/min/1.73m²；-5期：eGFR<15mL/min/1.73m²或透析。肾损伤证据包括UACR≥30mg/g或蛋白尿。2.CKD-MBD的3个阶段及主要表现：-阶段1：正钙血症伴低PTH；-阶段2：正钙血症伴高PTH；-阶段3：高钙血症伴高PTH。3.CKD患者贫血的常见原因及治疗原则：常见原因：EPO缺乏、铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性炎症等；治疗原则：补充EPO、铁剂、维生素B12，控制慢性炎症等。4.CKD患者控制血压的药物选择原则：优先选择ACEI/ARB，可联合钙通道阻滞剂，避免使用NSAIDs。五、应用题1.CKD分期及管理措施：-分期：eGFR45mL/min/1.73m²，UACR300mg/g，CKD3b期；-管理措施：