2026年中医耳鼻喉科鼻鼽辨证施护技能考核卷及答案

2026年中医耳鼻喉科鼻鼽辨证施护技能考核卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.鼻鼽的典型临床特征是？A.鼻塞、黄涕、头痛B.阵发性鼻痒、喷嚏、大量清涕、鼻塞C.鼻出血、鼻干D.鼻塞、嗅觉减退、流脓涕答案B2.鼻鼽相当于西医学的？A.鼻窦炎B.慢性鼻炎C.过敏性鼻炎D.鼻息肉答案C3.中医认为鼻鼽发病内因主要与哪三脏功能失调有关？A.心、肝、脾B.肺、脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、心、肾答案B4.肺气虚寒型鼻鼽的代表症状是？A.鼻塞重、涕黄稠B.鼻痒、喷嚏、遇冷加重、畏风怕冷C.鼻干、鼻出血D.鼻塞、头重、鼻涕黏白答案B5.脾气虚弱型鼻鼽的施护重点是？A.温肾壮阳B.清泻肺热C.健脾益气，升阳通窍D.疏风清热答案C6.下列哪项不是鼻鼽的主要症状？A.阵发性鼻痒B.喷嚏频作C.鼻流黄脓涕D.鼻塞答案C7.鼻鼽患者饮食护理中，应少吃或避免？A.清淡蔬菜B.生冷、寒凉之品C.温补食物D.姜枣茶答案B8.按摩迎香穴的主要作用是？A.清热解毒B.通利鼻窍C.滋阴降火D.化痰止咳答案B9.鼻鼽患者日常起居护理中，下列哪项适宜？A.冷水浴加强耐寒B.避免接触花粉、尘螨等过敏原C.紧闭门窗不透风D.频繁用手挖鼻答案B10.肺经伏热型鼻鼽的主要特点是？A.清涕量多，遇冷则甚B.鼻痒、喷嚏、鼻涕黏白或微黄，伴口干烦热C.腰膝酸冷D.腹胀便溏答案B11.对于鼻鼽患者，艾灸常选穴位不包括？A.足三里B.肺俞C.合谷D.肾俞答案C12.鼻鼽患者情志护理中，正确的是？A.保持情绪平稳，避免急躁B.多听悲伤音乐C.无需关注情志D.过度紧张不影响病情答案A13.鼻鼽患者用药护理中，滴鼻剂使用前应注意？A.先用力擤鼻B.清洁鼻腔C.使用过热药液D.长期连续使用减充血剂答案B14.鼻鼽的辨证分型中，肾阳不足型的代表症状为？A.喷嚏频作，清涕量多，腰膝酸软，畏寒肢冷B.鼻干、出血C.黄涕、头痛D.鼻塞、头重、口中黏腻答案A15.鼻鼽患者鼻塞严重时，可在医生指导下使用？A.长期自行使用血管收缩剂B.短期使用滴鼻剂，并观察反应C.随意加大剂量D.热敷鼻部代替药物治疗答案B16.下列哪项是鼻鼽患者的健康宣教内容？A.明确过敏原并尽量避免B.可养猫狗C.居室潮湿D.吸烟饮酒无影响答案A17.肺气虚寒型鼻鼽的饮食宜？A.温补肺气，如生姜、大枣、黄芪炖鸡B.清热泻火之品C.生冷瓜果D.辛辣燥热之品答案A18.鼻鼽患者可用中药熏鼻，其目的主要是？A.清热解毒排脓B.温通鼻窍，散寒除湿C.收敛止血D.滋润鼻黏膜答案B19.小儿鼻鼽的护理特点不包括？A.耐心安抚，避免哭闹加重鼻塞B.用药剂量与成人相同C.注意观察症状变化D.饮食易消化、避免过敏原答案B20.鼻鼽的预防调护中，最主要的是？A.增强体质，避风寒，避免接触过敏原B.长期口服抗生素预防C.只靠滴鼻剂D.不需要任何预防答案A二、多项选择题（每题2分，共10分）21.鼻鼽的常见辨证分型包括？A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾阳不足D.肺经伏热E.肝阳上亢答案ABCD解析鼻鼽常见分型为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热。肝阳上亢不是鼻鼽常见分型。22.鼻鼽的主要护理问题有哪些？A.鼻塞、流涕与过敏有关B.焦虑与病情反复发作有关C.睡眠形态紊乱与鼻塞有关D.知识缺乏与不了解过敏原防护有关E.体温过高与感染有关答案ABCD解析鼻鼽患者一般无高热，其症状以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为主，不伴明显体温升高。护理问题主要围绕鼻部症状、睡眠、情绪及知识缺乏。23.鼻鼽患者穴位按摩常选穴位包括？A.迎香B.鼻通C.印堂D.风池E.内关答案ABCD解析内关穴为心包经穴，主治心胸胃疾病，并非鼻鼽穴位按摩常用穴。迎香、鼻通、印堂、风池均可通利鼻窍、祛风散邪。24.鼻鼽患者日常生活中应避免的诱因包括？A.花粉B.尘螨C.动物皮毛D.冷空气E.海鲜等易过敏食物答案ABCDE解析花粉、尘螨、动物皮毛、冷空气及易过敏食物均可诱发或加重鼻鼽，应尽量避免。25.对脾气虚弱型鼻鼽患者，可采用的中医护理措施有？A.艾灸足三里、脾俞B.饮食宜健脾益气，如山药、大枣、薏苡仁C.指导患者进行适度的体育锻炼D.保持居住环境潮湿E.注意腹部保暖答案ABCE解析脾气虚弱型鼻鼽宜健脾益气，艾灸足三里、脾俞，饮食健脾益气，适度锻炼，注意腹部保暖。居室潮湿易困脾生湿，应保持干燥通风。三、判断题（每题1分，共10分）26.鼻鼽又称过敏性鼻炎，以阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为主要表现。答案正确27.鼻鼽发病与肺、脾、肾三脏功能失调有关，尤以肺气虚弱为关键。答案正确28.肺经伏热型鼻鼽应温补肺气，使用温燥药物。答案错误29.鼻鼽患者鼻塞时可长期连续使用血管收缩剂滴鼻。答案错误30.鼻鼽患者应避免接触明确过敏原，保持室内清洁通风。答案正确31.情志护理对鼻鼽患者不重要。答案错误32.脾气虚弱型鼻鼽常见清涕量多、面色苍白、纳差便溏。答案正确33.肾阳不足型鼻鼽宜温肾固涩，可常食核桃、羊肉等温补之品。答案正确34.中药熏鼻适用于所有鼻鼽患者，无禁忌。答案错误35.鼻鼽的发生与遗传倾向和环境因素均有关。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）36.简述鼻鼽的辨证分型及各型治护原则。答案(1)肺气虚寒型：温肺散寒，益气固表；(2)脾气虚弱型：健脾益气，升阳通窍；(3)肾阳不足型：温肾壮阳，固涩止嚏；(4)肺经伏热型：清泻肺热，通利鼻窍。37.简述鼻鼽患者日常起居护理要点。答案(1)保持居室清洁，通风良好，避免尘螨、花粉等过敏原；(2)注意气候变化，及时增减衣物，避免风寒刺激；(3)避免接触明确过敏原，不养宠物，不用地毯、毛绒玩具；(4)保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗；(5)加强体育锻炼，增强体质。38.简述鼻鼽患者饮食调护的基本原则。答案(1)宜营养均衡，多食新鲜蔬菜、水果及健脾益肺之品；(2)虚寒证者宜温补，可食生姜、大枣、黄芪、羊肉等；(3)忌食生冷、寒凉、辛辣刺激性食物及明确过敏食物；(4)肺经伏热者宜清宣，不宜温燥助热之品。39.简述鼻鼽穴位按摩护理的操作要点及常用穴位。答案操作要点：操作前清洁双手，修剪指甲；选取坐位或仰卧位，用指腹按揉穴位，力度适中，以局部酸胀为度，每穴按揉1~2分钟，每日1~2次。常用穴位：迎香、鼻通、印堂、风池、合谷等。五、案例分析题（20分）40.患者，男，35岁。反复发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞3年，每遇冷空气或晨起时加重。平素畏风怕冷，自汗，气短懒言，面色㿠白。舌淡，苔薄白，脉弱。(1)该患者的中医诊断及辨证分型是什么？（4分）(2)根据该证型提出主要施护原则。（4分）(3)请制定具体的中医辨证施护措施（至少写出5条）。（8分）(4)对该患者进行健康宣教的要点有哪些？（4分）答案：(1)中医诊断：鼻鼽；辨证分型：肺气虚寒型。（4分）(2)施护原则：温肺散寒，益气固表。（4分）(3)辨证施护措施：①生活起居：避风寒，注意保暖，晨起可先摩擦鼻翼两侧至发热后再起床，外出佩戴口罩；②饮食护理：宜温补肺气，可食用黄芪炖鸡、生姜大枣汤、山药粥等，忌生冷寒凉之品；③用药护理：中药汤剂宜温热服用，观察药后反应；④穴位按摩：按揉迎香、鼻通、印堂、风池等穴，每日1~2次；⑤艾灸：可行艾灸足三里、肺俞、脾俞、肾俞等穴，每周2~3次，注意防