医院院感基础知识培训考核试题附答案

医院院感基础知识培训考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.医院感染的主要研究对象是A.门诊患者B.住院患者和医院工作人员C.探视者D.陪护人员2.下列哪项不属于医院感染A.无明确潜伏期感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿经胎盘获得的感染，出生后48小时内发病D.住院期间获得、出院后发生的感染3.手卫生“两前三后”中“三后”不包括A.接触患者后B.接触患者周围环境后C.接触患者血液体液后D.接触患者前4.卫生手消毒时，取适量速干手消毒剂揉搓双手至干燥，揉搓时间至少为A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒5.下列哪种方法能达到灭菌水平A.含氯消毒剂浸泡B.75%乙醇擦拭C.压力蒸汽灭菌D.紫外线照射6.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例A.2例B.3例C.5例D.10例7.使用后的一次性注射器针头属于A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物8.标准预防的核心思想是A.只对确诊传染病患者采取防护B.将所有患者血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性C.仅对血液传播疾病患者采取防护D.仅对呼吸道传染病患者采取防护9.空气传播疾病患者应优先安置在A.普通病房B.负压病房C.隔离病房D.单间病房10.含氯消毒剂属于A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.灭菌剂11.多重耐药菌指对临床使用的几类或几类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌A.2类或2类以上B.3类或3类以上C.5类或5类以上D.1类12.下列哪项不是医院感染发生的三个基本条件A.感染源B.传播途径C.易感人群D.抗菌药物使用13.锐器伤后立即处理措施中，下列哪项是错误的A.由近心端向远心端挤出伤口血液B.用肥皂液和流动水冲洗C.用75%乙醇或碘伏消毒D.立即包扎伤口，无需报告14.医院感染病例报告时限，一般应在确诊后多长时间内报告A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时15.下列哪种情况属于医院感染A.入院时已存在的感染B.入院前已开始、入院后出现的感染C.无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染16.外科手消毒揉搓时间一般为A.1分钟B.2～6分钟C.10分钟D.15秒17.使用中紫外线灯管照射强度低于多少μW/cm²时应更换A.30B.50C.70D.10018.医院感染发病率计算公式正确的是A.新发感染人数／同期住院患者总数×100%B.新发感染人数／同期出院患者总数×100%C.感染人数／同期入院患者总数×100%D.感染例次数／同期住院患者总数×100%19.下列哪种疾病主要通过飞沫传播A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒20.接触多重耐药菌感染患者时，医务人员应采取的隔离措施是A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.肠道隔离二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分。多选、错选不得分，少选得1分）1.手卫生包括哪些方式A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套2.医院感染的传播途径包括A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.医源性传播3.下列属于多重耐药菌的有A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）4.标准预防的主要措施包括A.手卫生B.使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.安全注射5.医疗废物分为哪些类别A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物E.病理性废物6.下列哪些情况应洗手或使用速干手消毒剂A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液体液后E.接触患者周围环境后7.医院感染暴发的处置措施包括A.及时报告B.隔离感染源C.切断传播途径D.保护易感人群E.开展流行病学调查8.下列属于高效消毒剂的有A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.甲醛D.75%乙醇9.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的措施包括A.挤血B.冲洗C.消毒D.报告E.评估与预防用药10.预防呼吸机相关性肺炎的措施包括A.床头抬高30～45度B.每日评估脱机可能C.口腔护理D.严格手卫生三、填空题（每空1分，共10空，共10分）1.医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属________。2.手卫生五个重要时刻中“两前”指接触患者前、________前。3.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的________，使其达到无害化的处理。4.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括________。5.接触隔离标识颜色为________色。6.空气隔离标识颜色为________色。7.飞沫隔离标识颜色为________色。8.配制含有效氯500mg/L消毒液1000mL，需要含有效氯5%的84消毒液________mL。9.医院感染发病率（%）=________／同期住院患者总数×100%。10.医疗废物袋满________时，应封口并标识。四、判断题（每题1分，共10题，共10分。正确打√，错误打×）1.医院感染仅指患者在医院内获得的感染，不包括医院工作人员。（）2.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染。（）3.使用一次性注射器可以代替手卫生。（）4.压力蒸汽灭菌是首选的热力灭菌方法。（）5.75%乙醇可用于皮肤消毒，也可用于灭菌。（）6.多重耐药菌感染患者应尽量安置在单间或同病种集中安置。（）7.医疗废物可以和生活垃圾混放。（）8.飞沫传播距离一般不超过1米。（）9.医院感染暴发指短时间内发生2例以上同种同源感染病例。（）10.锐器伤后应由远心端向近心端挤出伤口血液。（）五、简答题（每题5分，共5题，共25分）1.简述手卫生的五个重要时刻。2.简述标准预防的主要措施。3.简述医疗废物的分类及常见举例。4.简述医院感染暴发的定义及处置流程。5.简述医务人员发生锐器伤后的应急处理流程。六、应用计算题（每题5分，共2题，共10分）1.某医院某月出院患者共800人，同期新发医院感染病例16例，请计算该月医院感染发病率。2.某科室需配制含有效氯2000mg/L的消毒液5000mL，用于消毒被血液污染的物品。现有含有效氯5%的84消毒液，应取原液多少毫升？加水量多少毫升？七、案例分析/综合分析题（每题10分，共2题，共20分）1.患者李某，因“急性阑尾炎”入院行阑尾切除术。入院时无发热、咳嗽等症状，术后第3天（入院后72小时）出现发热、咳嗽、咳痰，胸部X线示右下肺炎，痰培养为肺炎克雷伯菌。请分析：该患者是否属于医院感染？说明理由。若属于医院感染，请提出至少5项防控措施。2.某ICU一周内连续出现3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染/定植患者，且药敏谱相似。请分析：该现象是否属于医院感染暴发？为什么？作为医院感染管理人员，应如何开展调查和处置？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.A11.B12.D13.D14.C15.C16.B17.C18.A19.D20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCD三、填空题1.医院感染2.清洁/无菌操作3.病原微生物4.细菌芽孢（或芽孢）5.蓝6.粉7.黄8.109.新发感染人数（或新发医院感染病例数）10.3/4（四分之三）四、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×五、简答题1.手卫生的五个重要时刻：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；接触患者血液体液后；接触患者周围环境后。2.标准预防的主要措施：严格执行手卫生；根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏等个人防护用品；遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪；实施安全注射；正确处理污染器械和医疗废物；做好环境清洁消毒。3.医疗废物分为五类：感染性废物，如被血液、体液污染的物品、病原体培养基等；损伤性废物，如针头、手术刀片、玻璃安瓿等；药物性废物，如过期、淘汰、变质或被污染的药品；化学性废物，如废弃的化学消毒剂、汞血压计等；病理性废物，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等。4.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。处置流程：及时报告医院感染管理部门和主管领导；核实诊断，开展流行病学调查；隔离感染患者，采取相应隔离措施；切断传播途径，加强消毒灭菌；保护易感人群；查找感染源和危险因素，采取针对性控制措施；评价控制效果，做好记录和总结。5.锐器伤后应急处理流程：立即由近心端向远心端轻轻挤出伤口血液；用肥皂液和流动水冲洗伤口；用75%乙醇或碘伏消毒伤口，必要时包扎；报告科室负责人和医院感染管理部门；进行暴露评估，根据暴露源情况决定是否需要预防用药和随访。六、应用计算题1.医院感染发病率＝新发感染人数／同期住院患者总数×100%＝16／800×100%＝2%。2.5%＝50000mg/L。所需原液量＝2000mg/L×5000mL÷50000mg/L＝200mL。加水量＝5000mL－200mL＝4800mL。应取84消毒液原液200mL，加水至5000mL，即加水量为4800mL。七、案例分析/综合分析题1.属于医院感染。理由：患者入院时无相关感染症状，术后第3天（入院后72小时）发生的肺炎，无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染，符合医院感染诊断标准。防控措施：严格执行手卫生；加强病房通风和环境清洁消毒；做好呼吸机相关肺炎预防措施，如床头抬高30～45度、口腔护理、每日评估脱机可能；合理使用抗菌药物，避免滥用；对感染患者采取接触隔离和/或飞沫隔离；加强监测，及时发现和控制感染。2.属于医院感染暴