消毒、灭菌测试题(附答案)

消毒、灭菌测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理称为？A.灭菌B.消毒C.清洁D.防腐2.下列物品中，必须达到灭菌水平的是？A.胃镜B.体温计C.手术刀片D.血压计袖带3.下排气式压力蒸汽灭菌常用的灭菌温度和时间是？A.121℃，20~30minB.132℃，4~6minC.134℃，3~4minD.105℃，60min4.预真空压力蒸汽灭菌常用的灭菌温度和时间是？A.121℃，20minB.132℃，4~6minC.100℃，30minD.115℃，30min5.紫外线杀菌作用最强的波段是？A.200~230nmB.250~270nmC.280~300nmD.300~400nm6.含氯消毒剂用于一般物体表面消毒时，有效氯浓度通常为？A.250~500mg/LB.2000~5000mg/LC.10000mg/LD.50000mg/L7.胃镜使用后应达到的消毒水平是？A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒8.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.含氯消毒剂D.氯己定9.使用75%乙醇消毒皮肤时，下列做法正确的是？A.用于黏膜消毒B.浓度越高杀菌效果越好C.擦拭后待干再穿刺D.与红汞同时使用10.下列属于物理灭菌法的是？A.环氧乙烷灭菌B.干热灭菌C.戊二醛浸泡灭菌D.紫外线消毒11.2%戊二醛用于不耐热医疗器械灭菌时，所需浸泡时间至少为？A.20minB.45minC.2hD.10h12.关于环氧乙烷灭菌的特点，下列错误的是？A.穿透力强B.灭菌温度低C.适用于不耐热、不耐湿物品D.灭菌后的物品无任何毒性残留13.压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色合格，提示？A.物品已达到灭菌要求B.该包已通过灭菌工艺条件C.物品无需再作生物监测D.灭菌器可以停止监测14.无菌物品存放时，距离地面、墙壁、天花板的要求是？A.距地面20cm以上、距墙5cm以上、距天花板50cm以上B.距地面5cm以上、距墙20cm以上、距天花板100cm以上C.可直接放置在地面上D.靠墙紧贴放置即可15.对耐高温、耐湿的医疗器械，首选的灭菌方法是？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温等离子体灭菌D.紫外线照射16.水银体温计使用后应选用下列哪种方法消毒？A.压力蒸汽灭菌B.75%乙醇浸泡C.干热灭菌D.戊二醛浸泡10h17.下列关于煮沸消毒的说法正确的是？A.煮沸100℃5min可达到灭菌B.煮沸能杀灭细菌芽胞C.煮沸消毒适用于所有精密器械D.煮沸时间应从水沸腾后开始计算18.使用紫外线灯进行空气消毒时，室内相对湿度宜为？A.20%~30%B.40%~60%C.70%~80%D.90%以上19.过氧化氢低温等离子体灭菌法的主要适用范围是？A.耐湿热的手术器械B.不耐热、不耐湿的高精密物品C.各类纺织品敷料D.液体药品20.无菌物品过期后应如何处理？A.重新清洗后直接使用B.重新包装灭菌后方可使用C.去除外包装即可继续使用D.用消毒液擦拭后使用二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于灭菌方法的有？A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷灭菌D.紫外线消毒E.75%乙醇浸泡2.下列属于高水平消毒剂或灭菌剂的有？A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.戊二醛D.75%乙醇E.氯己定3.关于压力蒸汽灭菌物品的准备与装载，正确的是？A.灭菌前应彻底清洗并干燥B.包装松紧适宜，包内物品不宜过紧C.装载时包与包之间应留有空隙D.物品包应紧贴灭菌器内壁E.为提高效率应尽量塞满灭菌器4.关于2%戊二醛的应用，正确的是？A.可用于内镜的高水平消毒B.达到灭菌需浸泡10hC.器械使用前应用无菌水冲洗D.对皮肤黏膜无刺激E.金属器械可长期浸泡存放5.压力蒸汽灭菌过程监测应包括？A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.空气细菌监测E.工作人员手卫生监测三、判断题（每题1分，共10分）1.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。2.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物，包括细菌芽胞。3.压力蒸汽灭菌是医院首选的灭菌方法。4.紫外线可穿透纸张、布类等物品，常用于包裹器材的灭菌。5.75%乙醇可杀灭细菌芽胞，浸泡30min即可达到灭菌要求。6.2%戊二醛浸泡10h可用于不耐热医疗器械的灭菌。7.下排气式压力蒸汽灭菌常用121℃、20~30min。8.无菌包被水浸湿后干燥即可继续使用，不影响无菌效果。9.环氧乙烷灭菌后的物品可直接使用，无需通风解析。10.高度危险性物品使用前必须达到灭菌水平。四、名词解释（每题5分，共15分）1.消毒2.灭菌3.高度危险性物品五、简答题（每题10分，共20分）1.简述压力蒸汽灭菌法的基本原理及常用类型。2.简述使用化学消毒剂应遵循的基本原则。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：消毒针对病原微生物，不要求杀灭全部微生物；灭菌才要求杀灭一切微生物包括芽胞。2.答案：C解析：手术刀片属穿破皮肤、进入无菌组织的“高度危险性物品”，必须灭菌；胃镜属中度危险性物品，需高水平消毒。3.答案：A解析：下排气式利用重力置换原理排出冷空气，常用121℃、20~30min；预真空式常用132~134℃、4~6min。4.答案：B解析：预真空（脉动预真空）压力蒸汽灭菌温度可达132~134℃，灭菌时间一般为4~6min。5.答案：B解析：消毒常用253.7nm紫外线，属于250~270nm杀菌作用最强的C波紫外线范围。6.答案：A解析：一般物体表面、地面常用250~500mg/L有效氯；被血液、体液污染时则应提高浓度。7.答案：B解析：胃镜接触黏膜，属于中度危险性物品，使用后应至少达到高水平消毒。8.答案：C解析：含氯消毒剂可杀灭包括细菌芽胞在内的各类微生物，属高水平消毒剂；乙醇、碘伏为中水平消毒剂，氯己定为低水平消毒剂。9.答案：C解析：75%乙醇刺激性大，不宜用于黏膜；95%乙醇易使蛋白质表面凝固，杀菌效果反而下降；与红汞同用可产生有毒的碘化汞。10.答案：B解析：干热灭菌和压力蒸汽灭菌属于物理灭菌法；环氧乙烷、戊二醛属化学消毒或灭菌方法，紫外线通常只用于消毒。11.答案：D解析：2%戊二醛浸泡20~45min可达高水平消毒，浸泡10h才能达到灭菌要求。12.答案：D解析：环氧乙烷有毒且易燃易爆，灭菌后必须通风解析以降低残留气体，不能认为“无任何毒性残留”。13.答案：B解析：包内化学指示卡用于指示灭菌包是否经过所需的温度、时间条件，不代表微生物杀灭效果，灭菌质量最终以生物监测为准。14.答案：A解析：无菌物品存放架应使物品与地面、墙壁、天花板保持足够距离，便于清洁、通风，防止污染。15.答案：A解析：压力蒸汽灭菌效果可靠、经济快捷，是耐高热、耐湿器械的首选灭菌方法。16.答案：B解析：体温计接触完整皮肤，属低度危险性物品，使用中水平消毒即可；75%乙醇浸泡是常用方法。17.答案：D解析：煮沸100℃一般需15~30min才能达到消毒效果，但不能杀灭全部芽胞，不能作为灭菌方法。18.答案：B解析：相对湿度过高会降低紫外线杀菌效果，40%~60%时效果较好。19.答案：B解析：低温等离子体灭菌温度低、干燥快，适用于不耐热、不耐湿的精密电子设备和医疗器械。20.答案：B解析：过期无菌包视为已污染，必须重新清洗、包装并灭菌后方可使用。二、多项选择题1.答案：ABC解析：压力蒸汽、干热、环氧乙烷均可达到灭菌水平；紫外线穿透力弱，75%乙醇不能杀灭芽胞，均属消毒方法。2.答案：ABC解析：含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛能够杀灭包括芽胞在内的微生物，可用于高水平消毒或灭菌；乙醇为中水平，氯己定为低水平。3.答案：ABC解析：装载过满或紧贴器壁会影响蒸汽穿透，导致灭菌失败。4.答案：ABC解析：戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，浸泡后器械表面有残留，使用前必须冲洗；长期浸泡会腐蚀金属。5.答案：ABC解析：物理监测、化学监测、生物监测是灭菌质量监测的三大手段；空气与手卫生监测不属于压力蒸汽灭菌过程监测。三、判断题1.答案：正确2.答案：正确3.答案：正确4.答案：错误解析：紫外线穿透力差，只能用于物体表面和空气消毒，不能穿透包装。5.答案：错误解析：75%乙醇不能杀灭细菌芽胞，不能用于灭菌。6.答案：正确7.答案：正确8.答案：错误解析：湿包可因毛细现象导致微生物渗入，应重新灭菌后使用。9.答案：错误解析：环氧乙烷有毒并可能有残留，必须通风解析至安全水平后才能使用。10.答案：正确四、名词解释1.答案：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。消毒不一定能杀灭细菌芽胞。2.答案：杀灭或清除传播媒介上一切微生物，包括细菌芽胞和非致病微生物的处理。灭菌是医疗器械再处理中的最高水平。3.答案：进入人体无菌组织、器官，或与破损皮肤、破损黏膜接触，或穿过皮肤黏膜进入无菌体腔的器材和用品。此类物品使用前必须达到灭菌水平。五、简答题1.答案：(1)原理：利用饱和水蒸气在高温高压下释放大量潜热，使微生物蛋白质变性、凝固，酶失去活性，从而杀灭包括细菌芽胞在内的一切微生物。(2)常用类型：①下排气式压力蒸汽灭菌：利用重力置换原理排出冷空气，常用温度为121℃，作用20~30min。②预真空（脉动预真空）压力蒸汽灭菌：先抽真空再导入蒸汽，常用温度为132~134℃