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文档简介

DRG对医药行业的影响正在传导到医生总结20269月19日，国家医保局官网发布了一篇DRG/DIP行业影响分析文章，作者来自中国医疗保险研究会支付改革专委会。全文很长，但里面有几个信息，跟临床医生直接相关。机器人手术有自己独立的支付分组了文章明确写了一段：DRG3.0在骨科、妇科、泌尿外科、男性生殖、呼吸、消化等领域新增9个机器人手术分组。DIP3.0在髋关节、膝关节、腰椎骨盆骨折、股骨颈骨折等病种中增设6个机器人辅助相关前几年很多医生不敢用机器人，因为开机费和耗材成本摆在那里，进了普通病组就是做一台亏一台。现在单独分组了，做机器人手术的经济账能算得过来。文章专门提到，特例单议机制让“医院更敢用、行业更敢投、患者更获益”。这三个“敢”字，点的是同一个问题：3.0版把特例单议的流程往线上双盲评审推，申报通道在变宽。以后遇到复杂病例、需要用新药新耗材新技术的，应该主动走特例单议申报，而不是硬扛着亏损收治。选耗材的标准变了：不只看价格，要看综合价值文章提到，医院药耗管理正在向“综合价值导向”转变。不只看产品本身多少钱，还要看它能不能减少住院日、降低并发症、节省整体医一个耗材贵一点，但如果能让患者少住三天院、少出一次并发症，在DRG账本上就是划算的。这对医生的耗材选择有直接影响。以前选耗材看价格，以后选耗材要看全生命周期成本。你能说清楚为什么用这个、它对患者结局和整体费用有什么影响，这个选择就站得住。国产耗材的竞争格局在变文章提到，外资企业在加大本土化生产，本土企业在效价竞争中加速成长。对医生来说，以后可选的国产耗材会更多、质量会更好。集采和DRG共同作用下，国产替代不是一句口号，是账本推着医院做的选对医生来说，这意味着两件事同时发生。一是使用新技术、新耗材的空间在变大，支付端在给创新让路。二是选择的

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