住院医师规范化培训《核医学科》模拟题及参考答案

住院医师规范化培训《核医学科》模拟题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.彩色多普勒检测，取样框不宜太大，否则会出现下列哪种情况A、使帧频下降B、使速度下降C、使增益下降D、使发射频率下降E、使余辉下降正确答案：A答案解析：彩色多普勒取样框应包括检测区的血流，但不宜过大，太大会使帧频和显像灵敏度下降。2.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得，但应除外（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案：C答案解析：2004年，我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①体外受精时多余的配子或囊胚；②自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。3.下列哪一项不是断层显像分析的要点前向后依次获取冠状断层影像A、正确掌握不同脏器和组织的断层方位以及各层面的正常所见B、心脏断层显像也采用横断面、矢状面和冠状面C、对各断层面的影像分别进行形态、大小和放射性分布及浓聚程度的分析D、对于一般器官，横断面是自下而上获取横断层面；矢状面是自右向左依次获取矢状断层影像；冠状面是自E、心脏断层显像时常分别采用短轴、水平长轴和垂直长轴来表示正确答案：B答案解析：对于心脏断层，由于心脏的长、短轴与躯干的长、短轴不一致，故心脏断层显像时常分别采用短轴、水平长轴和垂直长轴来表示，以示区别。4.骨显像的主要临床适应证是（）。A、甲亢B、肾盂积水C、骨转移瘤D、甲状旁腺功能低下E、心肌病正确答案：C答案解析：骨转移瘤是骨显像的首选适应证。99m5.肾图显示为一侧肾损害，不会见于哪项疾病？（）A、部分肾盂肾炎B、肾肿瘤C、单侧肾动脉狭窄D、肾结核E、先天性一侧肾发育不良正确答案：E6.Tc-MDP（锝［Tc］亚甲基二磷酸盐）是我国最常用的骨显像剂。放化纯度测定采用纸层析，90%丙99m酮展开，目标化合物Tc-MDP在纸层析中处于A、前沿位置(Rf=0.9～1.0)B、中上位置(Rf=0.6～0.8)C、中间位置(Rf=0.4～0.5)D、中下位置(Rf=0.2～0.4)E、原点位置(Rf=0.0～0.1)正确答案：E7.下列肿瘤中，Ga显像灵敏度相对较高的是（）。A、恶性淋巴瘤B、结肠癌C、乳腺癌D、卵巢癌E、甲状腺癌正确答案：A答案解析：Ga显像对于恶性淋巴瘤诊断的灵敏度较高，其中霍奇金淋巴瘤Ga显像的灵敏度约为90%，而67结肠癌、卵巢癌、乳腺癌及甲状腺癌Ga显像的灵敏度较低。678.制Tc-热变性红细胞时变性温度应控制在（）。A、49.5～50.0℃之间B、45.5～46.0℃之间C、37.5～38.0℃之间D、55.5～56.0℃之间E、40.5～41.0℃之间正确答案：A9.关于放射防护，下列说法错误的是（）。A、限制照射范围，减少辐射量B、使用原子序数较高的物质材料阻挡X线属于屏蔽防护C、主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量D、放射工作者最简易的防护措施是距离防护E、原发射线比继发射线的能量大，对放射工作者的影响大正确答案：E答案解析：继发射线比原发射线的能量虽小但易被吸收，对放射工作者的影响也大，因此答案选E。10.在心血管系统检查中彩色多普勒技术不能应用于检测（）。A、涡流血流B、过瓣血流C、旋流血流D、反流和分流血流E、静止血流正确答案：E答案解析：在振动源与观察者作相向运动时声波密集；在背向运动时声波疏散；运动产生的这种声波频率变化是可以测量的，这种变化的数值被称为多普勒频移，这种现象称为多普勒效应。彩色多普勒技术的基本原理就是多普勒效应，对于静止血流不存在相对运动，所以彩色多普技术不能够显示。11.放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主要取决于A、脏器或组织的解剖学形态B、脏器的解剖学密度C、脏器或组织的功能状态D、脏器或组织的大小E、脏器位置正确答案：C答案解析：核素显像主要是功能显像，提供脏器的功能状态。12.哪些器官的检查应首选超声检查（USG）？（）A、肺炎性假瘤B、胃炎C、脑出血D、骨折后愈合情况E、肝脏弥散性病变正确答案：E答案解析：目前，超声诊断几乎覆盖了人体全身各部位，只是有些部位和器官超声是首选的影像检查方法，适应证多，如涎腺、甲状腺、心脏、肝脏（肝脏弥散性病变）、胆囊、产科、乳腺、浅表淋巴结、外周血管等；而有些部位和器官超声检查的适应证较少，如骨骼（骨折后愈合情况）、肺（肺炎性假瘤）、胃肠道（胃炎）、成人颅脑（脑出血）等。13.以下哪一项会导致肾小球滤过率减低A、血浆胶体渗透压减低B、肾小球毛细血管压减低C、肾血浆流量增高D、血浆晶体渗透压减低E、囊内压减低正确答案：B答案解析：肾小球毛细血管压减低会引起有效滤过压的减低而导致肾小球滤过率减低。肾血浆流量增高、囊内压减低、血浆胶体渗透压减低均导致肾小球滤过率增加，而血浆晶体渗透压减低对其无影响。14.核医学数字图像显示的基本方法是（）。A、高计数显示为低亮度，低计数显示为高亮度B、建立计数和亮度的关系，将图像矩阵的计数分布显示为视觉图像C、高计数显示为亮红色，低计数显示为淡灰色D、高计数显示为亮白色，低计数显示为淡黄色E、高计数显示为高亮度，低计数显示为低亮度正确答案：B答案解析：模拟图像在计算机中被分割（数字化）为矩形阵列以便保存、提取和处理。15.下列关于胸部的X线解剖描述中不正确的是A、两肺野可分为上中下三部分B、80%病例右肺门比左肺门长C、肺动脉与支气管伴随走行D、右肺有10个肺段，左肺有8个肺段E、肺纹理主要由肺静脉形成，肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成正确答案：E16.显示主动脉弓最佳位置的是A、左前斜位B、右前斜位C、前后位D、后前位E、侧位正确答案：A17.关于组织内的声衰减程度的一般规律下列哪项是错误的A、液体内含蛋白成分的声衰减增加B、组织内含胶原和钙质越多，声衰减越大C、肌肉组织比肌腱衰减小D、血液较肝脏声衰减小E、肝脾比骨组织衰减程度大正确答案：E答案解析：含气肺组织、钙化灶和骨骼是声衰减极高的介质，所以骨骼衰减程度大于肝脾。18.尿素呼气试验是基于下述原理的A、人体产生CO2B、胃能分解尿素C、肠道内含有尿素酶D、细菌含有尿素酶E、胃内含有尿素酶正确答案：D答案解析：尿素呼气试验是基于细菌含有尿素酶。99m19.阳性显像的特点是A、正常组织放射性活度高于病变组织B、病灶组织不显影C、病灶部位的放射性活度高于正常组织D、又叫冷区显像E、正常组织一般显影正确答案：C20.关于左心室后壁在M型超声上的表现，下列描述正确的是A、左心室后壁因受膈肌影响，搏幅小于室间隔B、左心室后壁与室间隔呈同向运动C、舒张期左心室后壁向前运动，室间隔向后运动D、左心室后壁运动幅度大于室间隔E、左心室后壁舒张期与二尖瓣后叶呈反向运动正确答案：D答案解析：在正常人的M型超声心动图上，左心室后壁运动幅度大于室间隔的运动幅度。收缩期左心室后壁向前运动，舒张期左心室后壁向后运动。左心室后壁与室间隔呈反向运动。21.下列哪项是法洛四联症的彩色多普勒表现？（）A、右心室出现红色和蓝色双向分流性血流B、右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流C、右心房出现红色和蓝色分流性血流D、左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流E、主动脉内五彩镶嵌色高速血流正确答案：A答案解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。22.关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为A、RA045°～RP045°B、RA045°～LP045°C、L-lat～R-latD、ANT～POSTE、以上均不对正确答案：B答案解析：心肌灌注断层显像，将患者固定于检查床上，双手抱头，SPECT探头从右前斜45°(RA045°)起始向左后斜45°(LP045°)顺时针旋转180°。23.不属于Ⅳ期临床试验的目的是（）。A、考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应B、确定不同患者人群的剂量方案C、评价特殊人群中使用的受益一风险比D、发现新的适应证E、改进给药剂量正确答案：B24.放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断？（）A、胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位B、胃、十二指肠上消化道C、直肠出血D、口腔出血E、乙状结肠部位以下正确答案：A答案解析：消化道出血显像主要用于胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位的消化道出血。25.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A、可以使用B、一些特殊科室可以使用C、不得使用D、在次要的科室可以使用E、尽量不用正确答案：C答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。26.一级核医学工作场所的要求为A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗B、需设通风设备C、需设特殊下水系统D、需设清洗去污设备E、以上均是正确答案：E27.下列视网膜中央动脉阻塞的临床和超声表现，不正确的是A、多发生于双眼B、视力突然下降至无光感；或一过性黑矇反复发作C、急性期检测不到该动脉的血流信号D、可有高血压、冠心病、糖尿病或风湿性心脏病，或因球后肿瘤、外伤后球后出血压迫等原因E、发病约3周后视网膜中央动脉血流信号可恢复正常正确答案：A答案解析：视网膜中央动脉阻塞单眼发生多见。28.回收率可用于体外放射分析的准确度，一般对回收率的质控要求是将回收率控制在以下范围A、90%～115%B、90%～110%C、90%～100%D、90%～105%E、90%～95%正确答案：B29.有关Hansch构效关系学说错误的是（）。A、电性影响、立体效应影响及疏水效应影响彼此不是独立的B、特定的生物效应（以I/C表示）与药物的电性相关C、I/C与药物的疏水效应相关D、I/C与药物的立体效应相关E、Hansch构效关系学说是进行药物定量构效关系研究及药物结构设计的一个重要理论正确答案：A答案解析：电性影响、立体效应影响及疏水效应影响彼此是独立可加的。30.提高病人生活质量为目的的治疗包括（）。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗C、调节饮食，补充营养D、保持安静，增加睡眠E、以上都包括正确答案：E31.X线随距离增加而减弱，也可在穿过物体时被吸收或产生散射线而减弱。下列说法正确的是（）。A、X线吸收与距离成正比B、X线的吸收与该物质的原子序数的立方成反比C、X线的吸收与物体的密度成正比D、X线的吸收与物体的厚度成反比E、X线的吸收与波长成正比正确答案：C32.在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为A、血流灌注增加B、血流灌注减低C、血流灌注不变D、无血流灌注E、血流灌注或增加或减低正确答案：B33.原发孔房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见？（）A、显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损B、显示左心室扩大C、显示房间隔最上部（近心房顶部处）缺损D、显示室间隔上段缺损E、显示房间隔中央部缺损正确答案：A答案解析：部分型心内膜垫缺损为单纯原发孔型房间隔缺损，或原发孔房间隔缺损合并房室瓣裂。房间隔下部，即房、室间隔连接处回声中断是二维超声诊断部分型心内膜垫缺损的直接征象。因此答案选A。34.图像融合主要是为了（）。A、提高病灶的分辨率B、判断病灶大小和形态C、病灶区解剖形态的变化D、病灶区解剖密度的变化E、帮助病灶的定位正确答案：E答案解析：将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为“图像融合”。目前所采用的CT、MRI设备主要用于帮助病灶的定位。35.调节局部脑血流量最重要的影响因素是A、氢离子浓度B、氧分压C、二氧化碳分压D、钙离子浓度E、钠离子浓度正确答案：C答案解析：调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。36.横向弛豫时间是指横向磁化由最大减少到最大值的（）。A、63%B、83%C、100%D、37%E、50%正确答案：D答案解析：纵向磁化由零恢复到原来数值的63%所需时间，为纵向弛豫时间，简称T1；横向磁化由最大减小到最大值的37%所需的时间，为横向弛豫时间，简称T2，T1与T2是反映物质特征的时间常数。37.下列因素影响井型γ计数器的测量结果的是（）。A、样品温度B、样品颜色C、样品比活度D、样品衰变常数E、样品体积正确答案：E答案解析：在使用活度计时，要注意几何因素的影响，样品在测量井中的位置（高度）对测量结果有一定的影响，样品离井口越近，探测效率越低。体积大的样品探测效率低于体积小的样品。38.F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况？（）A、化疗效果良好B、脑瘤复发或残留C、放疗效果良好D、瘢痕组织E、肿瘤坏死正确答案：B答案解析：脑瘤复发或残留F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。39.女，33岁，右上腹剧痛5小时，体检：右上腹压痛及叩击痛（弱阳性），B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）。A、胆总管结石B、胆总管引流管回声C、胆总管蛔虫D、胆总管胆泥淤积E、胆总管癌正确答案：C答案解析：根据题意：符合胆总管蛔虫症的表现。胆总管蛔虫症会出现钻顶样剧痛，其超声表现：肝外胆管扩张，其内有数毫米宽的双线状强回声带，中心为液性暗带。虫体死后，液性暗带逐渐模糊。胆囊蛔虫表现相同，即呈双线状强回声，但多为弧形或卷曲状。40.下列不是脑血流灌注显像介入试验的是（）。A、直立负荷试验B、二氧化碳（CO2）试验C、过度换气试验D、乙酰唑胺试验E、运动负荷试验正确答案：E答案解析：运动负荷试验不是脑血流灌注显像介入试验。41.螺旋CT与常规断层扫描相比，最明显的两大优势是（）。A、扫描速度快及容积扫描B、扫描速度快及图像后处理C、计算机系统的改变及容积扫描D、探测器的改进及扫描速度快E、容积扫描及图像后处理正确答案：A42.下列属于彩色多普勒技术的是A、伪彩色编码二维显像B、多普勒频谱图C、造影剂增强血流信号D、二维灰阶显像E、能量多普勒血流显像正确答案：E答案解析：彩色多普勒技术可分为速度型彩色多普勒，能量型彩色多普勒和速度能量型彩色多普勒。43.肝脏摄取胶体显像剂的细胞属于（）。A、库普弗细胞B、血小板C、红细胞D、内皮细胞E、肝细胞正确答案：A答案解析：肝脏摄取胶体显像剂的细胞是库普弗细胞。44.静脉肾盂造影时下列首先显影的是A、输尿管B、肾大盏C、肾盂D、肾小盏E、肾实质正确答案：E45.综合治疗治愈率在90％以上的有哪些恶性肿瘤？（）A、儿童的霍奇金氏病B、睾丸精原细胞瘤C、急性淋巴细胞白血病D、乳腺癌E、A+B+C正确答案：E46.关于I-美罗华显像，下列说法错误的是A、属于肿瘤放射受体显像B、显示肿瘤病灶CD20靶点分布C、可以指导靶向治疗D、筛选适宜靶向治疗的患者E、有利于确定核素靶向治疗的剂量正确答案：A47.患者右侧腰区疼痛伴血尿3天，常规肾动态显像给予呋塞米后，患者肾盏处仍有显像剂积聚，可能是A、集合系统梗阻B、肾梗死C、肾动脉阻塞D、尿路感染E、肾功能差正确答案：A48.下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的超声诊断22A、主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15mmB、主动脉瓣口面积大于2.0cmC、主动脉瓣口面积小于2.0cmD、主动脉瓣口血流速度>2m/sE、左心室继发性向心性肥厚正确答案：B答案解析：主动脉瓣狭窄的超声表现：①主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15mm，瓣口面积小于2.0cm；②瓣膜增厚、钙化，开放受限；③彩色多普勒血流显像可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣射向主动脉；④主动脉瓣口血流速度>2m/s，轻度<3.5m/s；中度3.5～4.0m/s；重度>4.0m/s；⑤左心室壁继发性肥厚。49.对CT图像密度分辨率影响最小的因素是（）。A、信噪比B、待检物体形状C、待检物体密度D、噪声E、X线的剂量正确答案：C答案解析：密度分辨率与被检物体的大小、X线剂量、噪声和信噪比等因素有关，对CT图像密度分辨率影响最重要的因素是噪声和信噪比，待检物体的密度对其影响小。【避错】此题容易误选答案E，扫描参数设置直接影响X线剂量，加大X线剂量能够提高图像分辨率。50.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A、每小时每千克体重0.5IUB、每小时每千克体重0.4IUC、每小时每千克体重0.3IUD、每小时每千克体重0.2IUE、每小时每千克体重0.1IU正确答案：E答案解析：成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时每千克体重0.1单位URI。6751.肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是因为发生了（）。A、再群体化B、放射损伤修复C、乏氧细胞再氧合D、细胞周期再分布E、以上均不对正确答案：C52.男性患者，58岁，血压170／105mmHg，肾图显示左侧正常，右侧为小肾图，提示患者诊断为A、右肾动脉狭窄B、慢性肾盂肾炎C、右侧肾上腺增生D、高血压病累及肾脏E、右肾重度积水正确答案：A53.甲状腺摄I功能试验的临床应用正确的是（）。A、甲状腺功能减低的诊断B、用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算C、甲亢的诊断D、甲状腺碘负荷情况的研究E、以上都对正确答案：E答案解析：最重要的应用是用放射性碘治疗甲亢时剂量的估算。54.下列不是胼胝体的组成部分的是A、胼胝体中部B、胼胝体压部C、胼胝体体部D、胼胝体嘴部E