11月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟习题（附参考答案）

11月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟习题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列属于癌前疾病的是()。A、皮肤瘢痕B、乳腺纤维腺病C、纤维囊性乳腺病D、慢性浅表性胃炎E、肺结核球正确答案：C答案解析：癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病，而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变，如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑，慢性宫颈炎和宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。2.健康危险因素是指（）A、有害于健康的因素B、不良行为与生活方式C、妨碍病人恢复的因素D、机体内外环境中与疾病发生、发展及死亡有联系的因素E、能引起疾病的因素正确答案：D3.属于不健康的生活习惯的是A、定期锻炼B、荤素搭配C、预防接种D、合理膳食E、久坐不起正确答案：E答案解析：本题采用排除法，把健康生活方式或健康行为都排除，剩下的就是答案E。4.碳水化合物可分为单糖、双糖和多糖，下述哪项是双糖A、乳糖B、纤维素C、淀粉D、葡萄糖E、果糖正确答案：A5.下列关于变异系数的说法，错误的是（）A、可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度B、可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度C、与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标，都有单位D、变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值E、变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度正确答案：C6.近距离放射治疗常为()。A、术前放疗B、术中放疗C、单独使用D、术后补充E、外照射的补充正确答案：E答案解析：近距离放射治疗由于剂量分布不均等缺点通常作为外照射放疗的补充，与外照射结合使用，如宫颈癌的放射治疗是近距离放疗与外照射的经典范例。7.下面哪项描述是正确的A、妊娠期血容量增加，但对心脏的影响不太大B、产后3日内心脏负担已开始减轻C、妊娠晚期是以心排出量增加为主以适应血容量增多D、分娩期是心脏负担最重的时期E、产后3日内孕妇发生心力衰竭的最危险期已过正确答案：D8.引起人体产生抗体的物质是A、病毒B、细菌C、病菌D、抗原E、病原体正确答案：D答案解析：抗原是一类能刺激人体免疫系统产生抗体，并能与相应的抗体特异性结合，发生免疫应答的物质，对人来说，病原体、寄生虫、细菌、病毒等都是抗原物质。9.对治疗鼠疫无效的抗生素是（）。A、氯霉素B、阿米卡星C、庆大霉素D、链霉素E、青霉素正确答案：E答案解析：A项，氯霉素治疗鼠疫的效果较好，可用来替代链霉素，但其可能会引起无法治愈的再生障碍性贫血。B项，阿米卡星的治疗效果较链霉素好，毒性也较低，可从一开始就代替链霉素来治疗鼠疫。C项，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，也可用于治疗鼠疫。D项，鼠疫是一种因细菌在感染者体内高速繁殖而引起的疾病，因此抗菌治疗是鼠疫治疗中的重要组成部分，其中链霉素（氨基糖苷类抗生素）是治疗的首选药物。E项，青霉素对鼠疫无效。10.胎儿完成内旋转动作是指A、使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作B、使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作C、使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作D、使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作E、使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作正确答案：D11.心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应A、大于20％B、大于25％C、大于40％D、大于10％E、大于30％正确答案：C12.顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按《献血法》的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。A、血站B、献血者C、医院D、医师E、血站与医院正确答案：A答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。血站违反本法的规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；情节严重，造成经血液途径传播或者有传播严重危险的，限期整顿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。13.女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是（）。A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA正确答案：D答案解析：根据患者口角歪斜、口齿不清、左上肢无力等临床表现，并结合患者有风湿性心脏病病史，可能存在心脏栓子，考虑为心源性栓塞。14.胚胎期胚胎的大多数器官都有对致畸作用的特殊易感时期，其中易感期最长的部位是A、呼吸系统B、神经系统C、心脏D、眼睛E、四肢正确答案：B15.布鲁司杆菌感染人的途径可以是A、皮肤黏膜直接接触感染B、经消化道感染C、经呼吸道感染D、A+BE、A+B+C正确答案：E答案解析：布鲁司菌病是人兽共患传染病，布鲁司杆菌可通过体表皮肤、黏膜、呼吸道、消化道侵入机体。16.选择大众传播媒介的原则除了考虑效果性、针对性和可及性，还要考虑（）。A、便捷与创新性B、准确与科学性C、通俗与可行性D、速度与经济性E、科学与有效性正确答案：D答案解析：选择合适的大众媒介要考虑以下原则：①针对性原则：针对目标人群的实际情况，选择合适的媒介。②速度快原则：力求把健康信息以最快、最畅通的渠道传递给目标人群。③可及性原则：选择媒体时要考虑受众对媒介的拥有情况和使用习惯。④经济性原则：选择符合成本效益原则的媒介。⑤综合性原则：采用多种媒介渠道的组合策略。17.房颤患者控制心室率在A、无论任何情况下都应是<100次／分B、无论任何情况下都应是<120次／分C、静息时50～70次/分,活动后80次／分左右D、静息时60～100次／分，活动后<120次／分E、静息时60～80次／分，活动后<100次／分正确答案：E18.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是（）。A、HBsAgB、抗-HBSC、HBeAgD、HBcAgE、抗-HBc正确答案：D答案解析：HBcAg存在于受感染的细胞核中，血液中几乎无游离的HBcAg，故在乙型肝炎患者血清中，不能检测到。19.肿瘤的基本特征不包括（）。A、细胞的异常生长B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C、保存了正常细胞的功能D、肿瘤是涉及遗传物质（DNA）结构和功能改变的疾病E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失正确答案：C答案解析：根据现代细胞生物学观点，肿瘤是一类细胞疾病，其基本特征是细胞的异常生长。由于每个肿瘤都起源于单一细胞，所以肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的，这表明肿瘤是涉及遗传物质（DNA）结构和功能改变的疾病。肿瘤是涉及DNA结构和功能的疾病，是指肿瘤的发生与形成肿瘤的那些细胞的DNA损伤密切相关。从肿瘤的基本特征及其定义出发，理论上，任何引起DNA损伤并最后导致细胞异常生长和异常分化的物质，都是潜在的致癌因素。20.要完成步行动作踝关节的关节活动范围应在A、背屈10°，跖屈10°B、背屈10°，跖屈15°C、背屈15°，跖屈15°D、背屈15°，跖屈10°E、背屈15°，跖屈20°正确答案：E21.诊断支原体肺炎的主要依据是A、X线特异表现B、红霉素试验性治疗C、血清冷凝集试验阳性D、临床表现E、痰细菌培养阴性正确答案：C答案解析：约2/3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1:32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。22.更年期健康生活方式不包括A、保持充足的睡眠B、营养合理，培养良好饮食习惯C、维持心理平衡D、加强适当的运动锻炼E、禁欲正确答案：E23.不适用于正态分布计量资料的假设检验的统计量是（）A、uB、FC、tD、t′E、T正确答案：E24.抽样研究中的样本是（）A、总体中随机抽取的一部分B、研究对象的全体C、总体中特定的一部分D、随意收集的一些观察对象E、以上叙述均不正确正确答案：A25.最常用描述正态分布资料离散趋势的指标是（）。A、中位数B、几何均数C、标准差D、极差E、算术平均数正确答案：C答案解析：标准差和变异系数是描述正态分布资料离散趋势最常用的指标。因此答案选C。26.妇女妊娠的早孕反应出现在A、停经6周左右B、停经5周左右C、停经4周左右D、停经7周左右E、停经8周左右正确答案：A27.女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的A、肺功能B、胸部CTC、纤维支气管镜检查D、胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物E、胸膜活检正确答案：A28.我国精神卫生工作的方针是（）。A、治疗为主B、自愿免费C、预防为主D、防治结合E、全社会共同参与正确答案：C答案解析：《精神卫生法》规定，精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。29.B细胞识别抗原决定簇的特点是（）A、特异性识别线性决定簇B、特异性识别构象决定簇C、特异性识别载体决定簇D、特异性识别加工处理的抗原多肽E、可识别线性决定簇和构象决定簇正确答案：E30.观察法的特点是（）A、高有效性B、高可靠性C、时间弹性D、低费用E、以上都是正确答案：E31.危险度是（）A、外来化合物损害机体的可能性B、外来化合物损害机体的能力C、外来化合物不损害机体的可能性D、外来化合物损害机体可能性的定性估计E、外来化合物损害机体可能性的定量估计正确答案：C32.下列物质中对免疫应答起抑制作用的是（）A、甲状腺素B、生长激素C、雌激素D、肾上腺皮质激素E、胰高血糖素正确答案：D33.WHO判定肥胖的标准是（）。A、BMI＜18.5B、25＜BMI＜18.5C、BMI≥24D、BMI≥30E、BMI≥25正确答案：D答案解析：我国判定肥胖的标准为：体质指数（BMI）≥24为超重，BMI≥28为肥胖。WHO判定肥胖的标准为：BMI≥25超重，BMI≥30肥胖。34.以下与他莫昔芬疗效相关的标记物是()。A、CA125B、ERC、C-erbB2D、PRE、CA153正确答案：B答案解析：目前研究表明，肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用，ER或PR阳性，应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。35.糖尿病病人应适量增加A、钙、锌、铬B、钠、钙、锌C、磷、钠、铬D、磷、钙、碘E、碘、钠、钾正确答案：A答案解析：糖尿病病人应注意补充B族维生素和维生素C，注意补充铬和锌，适量增加钙的摄入量，减少食盐的摄入量。36.早期放射反应的发生时间取决于下列()。A、功能细胞的寿命B、干细胞的放射敏感性C、功能细胞的数目D、干细胞的数目E、以上都不对正确答案：A37.在寿命表计算中，假定的一代人为（）A、不确定B、1000000C、100000D、10000E、1000正确答案：C38.教室空气中CO2的最高允许浓度为（）A、0.15%B、0.20%C、0.05%D、0.10%E、0.30%正确答案：A39.某单位会餐的100人中。有30人因食用被污染的食物。于会餐后的2天内发生腹泻、腹痛。这30%是（）。A、发病率B、患病率C、罹患率D、感染率E、相对危险度正确答案：C答案解析：罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。如传染病、食物中毒及职业中毒的统计。单位会餐2天内发病，属于小范围短时间，因此答案选C。40.17mmol／L，最可能的诊断为A、激素敏感型肾病B、激素耐药型肾病C、单纯型肾病D、肾炎型肾病E、激素部分敏感型肾病正确答案：D41.动脉粥样硬化的预防应从何时开始（）A、童年期B、青年期C、老年期D、中年期E、婴儿期正确答案：A42.关于卡介苗接种叙述正确的是A、菌苗为无毒人型活结核菌B、儿童每隔5年复种一次C、卡介苗效果是绝对肯定的D、接种前均需做结核菌素试验E、使人产生免疫力同时也产生变态反应正确答案：E43.不符合绒毛膜癌的描述是()。A、与葡萄胎有关B、可产生绒毛膜促性腺激素C、无胎盘绒毛样结构D、与不全流产无关E、转移癌可比原发癌明显正确答案：D44.经血液传播的病原体选择A、高水平消毒B、中水平消毒C、清洁处理D、低水平消毒E、灭菌方法正确答案：A45.关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A、与性别有关，一般男性多于女性B、可累及心脏传导系统C、一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣D、病理改变可为钙化、黏液样变E、多为轻度狭窄正确答案：C46.关于经期卫生的知识，下列说法不正确的是A、经期要保持情绪稳定、精神愉快B、经期要注意保暖，不能游泳C、预防感染，勤换内裤D、如月经周期不准、紊乱，可自行服激素类药物进行调节E、养成记录月经周期的好习惯正确答案：D答案解析：月经周期不准、紊乱切忌滥服激素类药物，这会造成更严重的月经紊乱，应去看医生。因此答案选D。47.下列关于青春期心肺功能发育特点的知识，不正确的是A、心率和脉搏的均值曲线随年龄的增加而下降B、呼吸频率的均值曲线随年龄的增加而增加C、收缩压、舒张压、脉压随年龄的增加而增高D、肺活量随年龄的增加而增大E、在整个青春期，男孩的肺活量始终超过女孩正确答案：B答案解析：呼吸频率的均值曲线是随着年龄的增加而下降的，因此B是错误的。48.下列哪种发生断裂与重接的染色体基因不丢失或增加（）A、倒位B、重复C、插入D、易位E、微核正确答案：A49.从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。A、肾癌B、脑胶质瘤C、肺癌D、前列腺癌E、淋巴瘤正确答案：D答案解析：研究表明，前列腺癌细胞增殖较慢，α/β较小，加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。50.急性左心衰时患者烦躁最好选用A、哌替啶B、安定C、氯丙嗪D、异丙嗪E、吗啡正确答案：E51.最有可能检出溶组织内阿米巴包囊的标本是A、腹泻病人水样便B、痢疾患者脓血便C、肠壁溃疡灶活组织D、肝脓肿穿刺液E、带虫者成形便正确答案：E答案解析：带虫者成形粪便内最易查到包囊，据估计一个阿米巴带虫者每天可排出5000万个包囊。52.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括（）A、对孕妇提供心理方面的指导B、对孕妇提供营养方面的指导C、对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见D、对有些精神病的预防提供医学意见E、对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见正确答案：E53.四个样本均数经方差分析后，P＜0.05，为进一步弄清四个均数彼此之间有无差别，需进行（）。2A、χ检验B、q检验C、μ检验D、t检验E、Dunnett-t检验正确答案：B答案解析：在研究设计阶段未预先考虑或预料到，经假设检验得出多个总体均数不全等的提示后，才决定进行多个均数的两两事后比较。这类情况常用于探索性研究，往往涉及到每两个均数的比较，可采用q检验法（又称SNK法）。因此答案选B。54.患者男，60岁，有冠心病史。TC5.3mmol/L，TG正常，肝功能正常。目前治疗首选的是（）。A、饮食治疗B、运动治疗C、饮食＋他汀类D、饮食＋贝特类E、他汀类＋贝特类正确答案：D答案解析：根据题意，该患者最可能为高胆固醇血症。饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础。药物治疗首选他汀类药物。他汀类药物适用于高CH血症、混合型高脂血症和ASCVD。55.钩端螺旋体病病理损害的基本特点A、毛细血管损伤所致的严重功能紊乱B、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C、组织的出血、浸润、坏死及水肿D、全身广泛性小血管损伤E、血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化正确答案：A答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病的病理损害基本特点的掌握。预测有一定的错误率。常见错误：①选答"D"，与肾病综合征出血热全身广泛性小血管