2026年心理咨询师二试题(附答案)

2026年心理咨询师二试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于注意的品质，下列描述中属于“注意分配”的是（）。A.学生在课堂上长时间专注听讲B.司机一边开车一边观察路况C.研究者连续数小时集中精力做实验D.读者快速浏览文章后抓住核心信息答案：B2.按照皮亚杰的认知发展理论，处于具体运算阶段的儿童能够（）。A.进行假设-演绎推理B.理解守恒概念C.用符号代表具体事物D.形成自我中心思维答案：B3.抑郁发作的核心症状不包括（）。A.情绪低落B.兴趣减退C.精力下降D.自责自罪答案：D（注：ICD-11中抑郁发作核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，自责自罪属于附加症状）4.心理咨询中“积极关注”的本质是（）。A.对来访者优点的过度强化B.无条件接纳来访者的所有行为C.关注来访者潜在的积极因素D.引导来访者只看到事物的正面答案：C5.某心理测验的重测信度为0.75，说明（）。A.测验结果的稳定性较好B.测验内容的一致性较高C.测验的预测效度较强D.测验的区分度不足答案：A6.儿童分离性焦虑障碍的典型表现是（）。A.拒绝上学但在家正常B.对父母外出表现出过度担忧C.社交场合中害怕被评价D.反复检查门窗是否锁好答案：B7.认知行为疗法（CBT）中“苏格拉底式提问”的主要目的是（）。A.引导来访者自己发现认知偏差B.直接纠正来访者的错误观念C.建立良好的咨询关系D.收集来访者的成长史信息答案：A8.危机干预的“六阶段模型”中，首要任务是（）。A.评估危机严重程度B.确保安全C.建立信任关系D.制定干预计划答案：B9.关于人格障碍的描述，正确的是（）。A.起病于成年早期且持续稳定B.患者通常有明显的痛苦体验C.可通过短期药物治疗治愈D.核心特征是认知功能受损答案：A10.韦氏成人智力量表（WAIS）中，“相似性”分测验主要测量（）。A.言语理解能力B.知觉推理能力C.工作记忆能力D.加工速度答案：A11.来访者说“我必须让所有人都喜欢我”，这属于（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.选择性概括答案：A12.家庭治疗中“三角关系”的典型表现是（）。A.父母一方与孩子结盟对抗另一方B.家庭成员轮流表达自己的观点C.夫妻共同制定家庭规则D.孩子主动调解父母矛盾答案：A13.团体心理咨询的“工作阶段”重点是（）。A.建立团体规范B.促进成员自我探索C.处理离别情绪D.介绍团体目标答案：B14.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）。A.闯入性记忆B.情感麻木C.过度警觉D.强迫行为答案：D15.某来访者因考试失利出现“我这辈子完了”的想法，咨询师回应“这次考试对你很重要，但能否谈谈你过去克服困难的经历？”，这属于（）技术。A.共情B.具体化C.面质D.积极关注答案：B16.心理测量中“标准分数”的意义是（）。A.反映原始分数在常模中的相对位置B.直接表示测验的难度水平C.说明测验的信度高低D.体现来访者的绝对能力答案：A17.儿童孤独症的核心症状是（）。A.语言发育延迟B.社交沟通障碍C.重复刻板行为D.智力发育落后答案：B18.精神分析疗法中“阻抗”的本质是（）。A.来访者对咨询的不配合B.潜意识中对痛苦回忆的防御C.咨询师技术不足的表现D.咨询关系破裂的信号答案：B19.关于心理咨询伦理，正确的做法是（）。A.为保护隐私，不向任何机构透露来访者信息B.与来访者建立双重关系以增强信任C.当来访者有自伤风险时，突破保密原则D.因咨询费用未结清，扣留来访者咨询记录答案：C20.行为疗法中“系统脱敏法”的步骤顺序是（）。①建立焦虑等级表②进行放松训练③逐级暴露A.①→②→③B.②→①→③C.③→①→②D.①→③→②答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.心理咨询的基本原则包括（）。A.保密性原则B.价值中立原则C.指导性原则D.发展性原则答案：ABD2.危机干预的关键步骤包括（）。A.评估自杀/自伤风险B.提供情感支持C.制定安全计划D.立即安排住院治疗答案：ABC3.认知行为疗法常用的技术有（）。A.情绪日记B.角色扮演C.自由联想D.行为实验答案：ABD4.人格障碍的共同特征包括（）。A.起病于青少年期B.行为模式偏离社会文化期望C.导致社会功能受损D.患者缺乏自知力答案：BCD5.儿童行为问题的评估方法包括（）。A.家长访谈B.教师问卷C.行为观察D.投射测验答案：ABC6.心理咨询中“共情”的层次包括（）。A.初级共情B.高级共情C.情感共情D.认知共情答案：AB7.心理测验选择的原则是（）。A.符合咨询目标B.考虑来访者文化背景C.选择信效度高的工具D.尽可能多使用测验答案：ABC8.家庭治疗的常用技术有（）。A.家庭雕塑B.循环提问C.空椅子技术D.家谱图答案：ABD9.抑郁发作的附加症状包括（）。A.睡眠障碍B.食欲改变C.自杀观念D.情绪低落答案：ABC10.团体心理咨询的局限性包括（）。A.难以关注个体差异B.可能引发成员焦虑C.对咨询师要求较低D.不适用于严重心理问题答案：ABD三、案例分析题（30分）案例：来访者，女，17岁，高二学生，因“情绪低落、兴趣减退2个月”就诊。主诉：近2个月来，感觉“心里像压了块石头”，上课无法集中注意力，以前喜欢的绘画、和朋友出去玩现在都没兴趣；晚上入睡困难，凌晨3点常醒，醒后难以再睡；食欲下降，体重减轻3公斤；觉得“自己很没用，成绩从班级前10掉到30名，父母肯定对我失望了”。否认自杀行为，但承认“有时候希望自己一觉睡过去”。个人史：独生女，父母均为教师，对其学业要求严格，小学到高一成绩一直优秀；2个月前数学竞赛失利，被父母批评“不够努力”；近期与好友因误会疏远。心理评估：SDS标准分65（中度抑郁），SAS标准分50（轻度焦虑）；汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）得分18分（中度抑郁）。问题1：请写出该来访者的初步诊断及诊断依据（10分）。答案：初步诊断为抑郁发作（ICD-11编码6A10）。诊断依据：（1）症状标准：核心症状：情绪低落（“心里像压了块石头”）、兴趣减退（绘画、社交兴趣丧失）、精力下降（无法集中注意力）；附加症状：睡眠障碍（入睡困难、早醒）、食欲减退（体重减轻）、自我评价降低（“自己很没用”）、自杀观念（“希望一觉睡过去”）。（2）严重标准：社会功能受损（学习效率下降、社交减少）。（3）病程标准：症状持续2个月（超过2周）。（4）排除标准：无器质性疾病史，无精神活性物质滥用，可排除其他精神障碍（如双相障碍、焦虑障碍）。问题2：若采用认知行为疗法（CBT），请列出主要干预技术及具体应用（10分）。答案：（1）识别自动思维：引导来访者记录情绪低落时的具体想法（如“数学竞赛失利说明我能力差”“父母对我失望”），通过“思维记录表”区分事实与主观臆断。（2）检验认知偏差：使用“证据法”（如“除了竞赛失利，你近期其他考试成绩如何？”）、“可能性评估”（“父母完全失望的概率有多大？”）挑战绝对化、灾难化思维。（3）行为激活：制定“活动计划表”，从低难度活动（如每天画10分钟速写）开始，逐步增加社交（如约好友散步），通过行为改变提升情绪。（4）解决问题训练：针对学业压力，与来访者共同分析数学学习中的具体困难（如函数模块薄弱），制定分阶段学习计划，替代“我很没用”的泛化评价。问题3：若来访者父母参与家庭治疗，咨询的重点应包括哪些方面（10分）？答案：（1）调整互动模式：关注父母与来访者的沟通方式（如批评“不够努力”是否忽略了竞赛难度、来访者的实际付出），引导父母用“描述事实+表达关心”替代指责（如“这次竞赛成绩不理想（事实），我们担心你压力太大（关心）”）。（2）修正过高期待：帮助父母认识到“成绩波动是正常现象”，探讨符合来访者实际能力的目标（如“稳定在班级前20名”），减轻其“必须优秀”的压力。（3）重建社会支持：鼓励父母参与来访者的兴趣活动（如一起参观画展），修复因学业压力疏远的亲子关系；引导父母与来访者好友沟通，协助化解误会，恢复社交支持系统。（4）教育心理知识：向父母解释抑郁发作的症状特点（如兴趣减退非“偷懒”），指导其观察来访者的情绪变化（如早醒、食欲下降），避免因不理解而进一步指责。四、方案设计题（40分）请为一名30岁男性职场焦虑来访者设计心理咨询方案。来访者主诉：“近3个月因项目压力大，经常心慌、失眠，担心自己无法完成任务，害怕被领导批评，甚至出现上班前恶心呕吐的情况。”个人背景：互联网公司程序员，近期负责核心项目开发，领导要求“3个月内上线”；自我要求高，常加班到深夜，但效率下降，出现代码错误；同事竞争激烈，担心“出错就会被淘汰”。心理评估：SAS标准分60（中度焦虑），SCL-90焦虑因子分3.2（高于常模）；访谈显示其核心信念为“我必须完美完成所有任务，否则就是失败者”。要求：方案需包含咨询目标、咨询阶段、咨询方法、咨询次数与时间、效果评估五个部分，内容具体可操作。答案：一、咨询目标1.近期目标（1-4次）：（1）焦虑水平显著降低（SAS标准分降至50以下）；（2）改善睡眠质量（入睡时间缩短至30分钟内，夜间觉醒次数≤1次）；（3）减少躯体症状（心慌、恶心呕吐频率降低50%以上）。2.远期目标（5-8次）：（1）建立合理认知（如“不完美是正常的，错误是成长机会”）；（2）掌握有效的压力管理策略（如时间管理、任务分解）；（3）提升职场适应能力（能理性应对竞争压力，保持情绪稳定）。二、咨询阶段1.建立关系与评估阶段（第1-2次）：（1）通过共情倾听（如“项目压力大还坚持加班，你真的很努力”）建立信任；（2）收集资料（项目具体要求、同事互动模式、成长中“必须完美”信念的来源）；（3）使用SAS、SCL-90完成基线评估。2.认知重构阶段（第3-5次）：（1）识别核心信念：通过“思维记录”梳理焦虑时的自动思维（如“代码出错=能力差=被淘汰”）；（2）挑战不合理认知：用“成本-效益分析”（如“要求完美的好处是减少错误，代价是过度焦虑、效率下降”）、“替代思维”（如“错误可以修正，领导更关注解决问题的能力”）；（3）引入“成长型思维”：分享程序员常见错误案例（如行业报告中“90%开发者曾因小错误调试代码”），弱化“完美=成功”的绝对化认知。3.行为干预阶段（第6-7次）：（1）时间管理训练：用“四象限法则”区分任务优先级（如“核心功能开发”为紧急重要，“界面优化”为重要不紧急），制定每日“3件关键任务”清单，避免过度加班；（2）放松训练：教授渐进式肌肉放松（每天睡前10分钟练习）、腹式呼吸（心慌时立即进行4-7-8呼吸法）；（3）模拟演练：通过角色扮演模拟与领导沟通（如“汇报项目进度延迟时，如何客观说明原因并提出解决方案”），降低预期性焦虑。4.巩固与结束阶段（第8次）：（1）回顾咨询进展（如SAS分数变化、躯体症状改善情况）；（2）总结应对策略（认知调整、时间管理、放松技巧）；（3）制定“压力预警计划”（如出现心慌时立即启动放松训练，任务过载时及时沟通）；（4）评估是否达到目标，协商结束咨询或转为阶段性随访。三、咨询方法1.认知行为疗法（CBT）：用于识别和修正“必须完美”的核心信念，通过思维记录、行为实验验证认知偏差。2.放松训练：采用渐进式肌肉放松、腹式呼吸降低躯体焦虑。3.任务分解技术：结合时间管理（四象限法则）帮助来访者合理分配精力。4.社会支持强化：引导来访者与同事建立合作关系（如组建项目小组分担任务），减少“孤立竞争”的压力感。四、咨询次数与时间共8次，每周1次，每次50分钟。第1-2次：每周一19:00；第3-5次：每周三19:00；第6-7