2026年执业药师考试练习题及答案

2026年执业药师考试练习题及答案一、药事管理与法规（共15题）1.根据《药品管理法》及相关规定，关于药品上市许可持有人（MAH）委托生产的说法，正确的是（）A.生物制品不得委托生产B.麻醉药品可委托给取得相应资质的生产企业C.MAH委托生产需经国务院药品监督管理部门批准D.委托生产的药品标签需标明委托方和受托方名称答案：D解析：生物制品（除血液制品）可委托生产（A错误）；麻醉药品、精神药品等特殊管理药品不得委托生产（B错误）；委托生产由省级药监部门批准（C错误）；标签需标明委托方和受托方名称（D正确）。2.某药店销售的中药饮片“黄芪”经检验二氧化硫残留量超标，依据《药品管理法》，应定性为（）A.假药B.按假药论处C.劣药D.按劣药论处答案：C解析：中药饮片二氧化硫残留量超标属于“其他不符合药品标准的”情形，应认定为劣药（C正确）。3.关于药品不良反应（ADR）报告与监测的说法，错误的是（）A.新的或严重的ADR应在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.持有人应建立ADR监测体系，配备专职人员D.医疗机构发现群体不良事件应在2小时内向所在地省级药监部门报告答案：D解析：群体不良事件应在2小时内向所在地县级药监部门、卫生健康部门报告（D错误）。4.互联网医院开具的电子处方，需满足的条件不包括（）A.经药师审核后调配B.仅限本医院注册医师开具C.处方前记包含患者实名认证信息D.麻醉药品可通过电子处方流转答案：D解析：特殊管理药品不得通过互联网销售，电子处方也不得用于麻醉药品（D错误）。5.某药品零售企业未按规定对冷藏药品（储存条件2-8℃）进行温度监测，导致部分药品失效。依据《药品经营质量管理规范》（GSP），药监部门应采取的处罚措施是（）A.警告，责令限期改正；逾期不改的，处5000-2万元罚款B.直接处10-50万元罚款C.吊销《药品经营许可证》D.追究企业负责人刑事责任答案：A解析：违反GSP未造成严重后果的，先警告并限期改正；逾期不改的处5000-2万元罚款（A正确）。二、药学专业知识（一）（共15题）6.关于药物溶解度的影响因素，错误的是（）A.温度升高，大多数固体药物溶解度增大B.加入助溶剂可形成可溶性络合物提高溶解度C.难溶性药物制成盐类后溶解度一定增加D.同离子效应会降低药物溶解度答案：C解析：弱酸性药物制成强碱盐可能因pH过高析出（如青霉素G钠在pH过高时水解），溶解度不一定增加（C错误）。7.某药物的消除半衰期为6小时，表观分布容积（Vd）为50L，若需达到稳态血药浓度（Css）10μg/mL，静脉滴注速率（k0）应为（）（公式：k0=Css×k×Vd，k=0.693/t1/2）A.5.78mg/hB.11.55mg/hC.23.1mg/hD.46.2mg/h答案：B解析：k=0.693/6≈0.1155h⁻¹，k0=10μg/mL×0.1155h⁻¹×50L=10×10⁻³mg/mL×0.1155×50×10³mL=11.55mg/h（B正确）。8.关于片剂崩解剂的说法，正确的是（）A.羧甲基淀粉钠（CMS-Na）是高效崩解剂，用量一般为2%-8%B.干淀粉适用于水不溶性或微溶性药物C.低取代羟丙基纤维素（L-HPC）主要通过膨胀作用崩解D.泡腾崩解剂需在干燥环境中保存，避免与水分接触答案：D解析：CMS-Na用量通常为2%-6%（A错误）；干淀粉适用于易溶性药物（B错误）；L-HPC兼具膨胀和毛细管作用（C错误）；泡腾剂遇水反应，需干燥保存（D正确）。9.下列药物中，通过抑制细菌二氢叶酸还原酶发挥作用的是（）A.磺胺嘧啶B.甲氧苄啶C.头孢氨苄D.庆大霉素答案：B解析：磺胺类抑制二氢叶酸合成酶（A错误）；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶（B正确）；头孢类抑制细胞壁合成（C错误）；氨基糖苷类抑制蛋白质合成（D错误）。10.某药物在体内经肝药酶CYP3A4代谢，与酮康唑（CYP3A4强抑制剂）联用时，可能出现的变化是（）A.药物代谢加快，血药浓度降低B.药物代谢减慢，血药浓度升高C.药物代谢无变化，血药浓度不变D.药物发生首过效应增强答案：B解析：CYP3A4抑制剂会降低该酶活性，使底物药物代谢减慢，血药浓度升高（B正确）。三、药学专业知识（二）（共15题）11.患者，男，65岁，诊断为高血压合并2型糖尿病，无水肿。首选的降压药物是（）A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利答案：D解析：ACEI（如卡托普利）可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，适用于高血压合并糖尿病（D正确）；利尿剂（A）可能升高血糖；β受体阻滞剂（B）可能掩盖低血糖症状；CCB（C）无明确代谢优势。12.关于胰岛素的使用，错误的是（）A.门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物，需餐前5-10分钟注射B.甘精胰岛素属于长效胰岛素，每日固定时间皮下注射1次C.预混胰岛素（30R）含30%中效胰岛素和70%短效胰岛素D.胰岛素笔芯开启后可在室温（≤25℃）保存4周答案：C解析：30R含30%短效胰岛素和70%中效胰岛素（C错误）。13.患者，女，30岁，因“社区获得性肺炎”就诊，青霉素皮试阳性，宜选用的抗菌药物是（）A.阿莫西林克拉维酸钾B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.亚胺培南答案：C解析：青霉素过敏者，头孢类（B）可能发生交叉过敏；大环内酯类（C）为替代选择；阿莫西林（A）属青霉素类；亚胺培南（D）无需皮试但非首选（C正确）。14.关于质子泵抑制剂（PPI）的说法，错误的是（）A.奥美拉唑需经酸激活，应餐前服用B.长期使用可能增加骨折风险C.与氯吡格雷联用需间隔12小时以上D.兰索拉唑的生物利用度高于奥美拉唑答案：C解析：PPI（如奥美拉唑）是CYP2C19抑制剂，可降低氯吡格雷活性代谢物水平，建议换用雷贝拉唑（受CYP2C19影响小），而非简单间隔时间（C错误）。15.患者，男，72岁，诊断为帕金森病，服用左旋多巴/卡比多巴治疗，出现“剂末现象”，宜加用的药物是（）A.苯海索B.司来吉兰C.金刚烷胺D.普拉克索答案：D解析：“剂末现象”提示左旋多巴作用时间缩短，加用多巴胺受体激动剂（如普拉克索）可延长疗效（D正确）；苯海索用于震颤（A错误）；司来吉兰为MAO-B抑制剂（B错误）；金刚烷胺用于早期轻症（C错误）。四、药学综合知识与技能（共15题）16.患者，女，55岁，因“骨质疏松”服用阿仑膦酸钠70mg/周，药师应提醒的用药注意事项不包括（）A.清晨空腹用200mL温水送服B.服药后30分钟内保持站立或坐位C.可与钙剂同服增强疗效D.出现吞咽困难需立即停药答案：C解析：阿仑膦酸钠需与钙剂间隔2小时以上服用，避免影响吸收（C错误）。17.患者，男，40岁，诊断为抑郁症，服用舍曲林50mg/d，2周后疗效不佳，正确的处理是（）A.立即换用文拉法辛B.增加舍曲林剂量至100mg/dC.加用苯二氮䓬类药物D.加用抗精神病药物答案：B解析：SSRIs（如舍曲林）起效需2-4周，疗效不佳时可缓慢增加剂量（B正确）；换药或联用需评估后决定（A、C、D错误）。18.患者，女，28岁，妊娠20周，因“尿路感染”需使用抗菌药物，宜选用的是（）A.左氧氟沙星B.四环素C.头孢呋辛D.氯霉素答案：C解析：喹诺酮类（A）影响胎儿软骨发育；四环素（B）致牙齿黄染；氯霉素（D）灰婴综合征；头孢类（C）妊娠期B类药物，相对安全（C正确）。19.患者，男，68岁，因“急性痛风性关节炎”就诊，关节红肿热痛，血尿酸580μmol/L（正常<420），当前应首选的治疗是（）A.别嘌醇B.非布司他C.秋水仙碱D.苯溴马隆答案：C解析：急性发作期首选秋水仙碱或NSAIDs，缓解期开始降尿酸治疗（别嘌醇、非布司他、苯溴马隆）（C正确）。20.患者，女，75岁，因“高血压”长期服用氨氯地平5mg/d，近1周出现下肢踝部水肿，可能的处理措施是（）A.加用氢氯噻嗪12.5mg/dB.换用缬沙坦80mg/dC.增加氨氯地平剂量至10mg/dD.加用美托洛尔25mg/d答案：B解析：CCB（氨氯地平）常见踝部水肿，换用ARB（缬沙坦）可避免此不良反应（B正确）；加用利尿剂（A）可缓解但非首选；增加剂量（C）加重水肿；β受体阻滞剂（D）无直接关联。21.患者，男，50岁，诊断为2型糖尿病，HbA1c7.8%（目标<7.0%），当前用药：二甲双胍0.5gtid，空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L。宜加用的药物是（）A.格列齐特B.阿卡波糖C.胰岛素D.利拉鲁肽答案：B解析：餐后血糖升高为主，α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）可降低餐后血糖（B正确）；格列齐特（A）主要降低空腹血糖；胰岛素（C）非首选；利拉鲁肽（D）适用于合并肥胖者。22.患者，女，60岁，因“失眠”自行服用地西泮5mg/d，连续使用3个月后出现停药后反跳性失眠，此现象属于（）A.耐受性B.依赖性C.戒断反应D.后遗效应答案：B解析：长期使用苯二氮䓬类药物可产生依赖性，停药后出现反跳性失眠属于心理或生理依赖（B正确）。23.患者，男，35岁，因“过敏性鼻炎”使用布地奈德鼻喷雾剂，药师应提示的用药注意事项是（）A.喷药后立即擤鼻涕B.首次使用前无需摇匀C.连续使用不超过7天D.喷药时喷头朝向鼻腔外侧壁答案：D解析：鼻喷雾剂应朝向鼻腔外侧壁（避免损伤鼻中隔）（D正确）；喷药后不宜立即擤鼻涕（A错误）；首次使用需摇匀（B错误）；激素鼻喷剂可长期使用（C错误）。24.患者，女，45岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢），服用甲巯咪唑10mgtid，1个月后复查：FT3、FT4正常，TSH0.1mIU/L（正常0.27-4.2），下一步治疗是（）A.立即停药B.减少甲巯咪唑至5mgtidC.加用甲状腺素片D.维持原剂量答案：B解析：甲亢治疗需逐步减量，当甲状腺功能正常后，应减少抗甲状腺药物剂量（B正确）；立即停药（A）易复发；加用甲状腺素（C）用于预防甲