2026年湖北省护理学基础‌(专升本)考试练习题及答案

2026年湖北省护理学基础‌(专升本)考试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.护理程序的首要步骤是A.护理评估B.护理诊断C.制定计划D.实施护理答案：A2.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C5.长期卧床患者预防压疮的关键措施是A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换卧位C.使用气垫床D.加强营养答案：B6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液器D.直接挤压茂菲滴管答案：A7.正常成人24小时尿量约为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B8.下列哪种药物需在冰箱中保存A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：B9.为患者进行乙醇擦浴降温时，乙醇浓度一般为A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%答案：B10.护士为患者进行床上擦浴时，水温应调节至A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C11.不属于“三查七对”中“七对”内容的是A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：D12.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B13.患者因高热入院，体温39.8℃，护士为其冰袋降温时，冰袋应放置在A.前额、颈部B.腹部、足底C.背部、腋窝D.胸部、腹股沟答案：A14.无菌操作中，铺好的无菌盘有效时间为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B15.下列哪种卧位适用于十二指肠引流术A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B16.患者输血过程中出现腰背剧痛、黄疸，最可能的反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C17.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C18.护理记录单（PIO）中“O”代表A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评价答案：C19.下列不属于医院感染的是A.住院期间新发肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.术后切口感染D.住院期间出现的尿路感染答案：B20.患者意识模糊，对周围环境反应迟钝，属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于长期医嘱的有A.一级护理B.青霉素80万UimqdC.地西泮5mgpoqnD.血常规检查E.低盐饮食答案：ABCE2.测量体温时，需避免的部位有A.口腔手术患者的口腔B.腹泻患者的直肠C.婴幼儿的口腔D.腋下有汗的患者的腋下E.昏迷患者的直肠答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE4.压疮炎性浸润期的表现包括A.局部皮肤红肿热痛B.皮下硬结C.表皮水疱D.浅层组织坏死E.有黄色渗出液答案：BC5.属于护理诊断的是A.体温过高B.急性胃肠炎C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症：颅内出血E.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识答案：ACE6.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁，30分钟前停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包外需标注名称、日期D.取无菌物品用无菌持物钳E.怀疑物品污染时，应视为污染答案：ABCDE7.为患者进行鼻饲时，需注意的事项有A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背E.长期鼻饲者，每周更换胃管答案：ABCE8.属于抢救室必备药品的有A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地高辛E.洛贝林答案：ABCE9.患者发生青霉素过敏反应时，首选的抢救药物是A.0.1%盐酸肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙E.尼可刹米答案：A10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE三、简答题（每题5分，共5题）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①操作环境清洁，30分钟前停止清扫、减少人员走动；②操作者衣帽整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内使用，可疑污染或过期应重新灭菌；⑤取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，未使用也不可放回无菌容器；⑦操作时面向无菌区，手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；⑧疑有污染时，立即更换或重新灭菌。2.列出压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下硬结，表皮水疱，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，疼痛明显；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可达骨面，脓液多，有臭味，严重者可引起败血症。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施。答案：原因：输液前导管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换或拔针；加压输液时无人守护，空气进入静脉。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④严密观察生命体征，必要时给予中心静脉导管抽出空气；⑤安慰患者，减轻其紧张情绪。4.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准及过敏反应的急救措施。答案：阳性判断标准：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径＞1cm，或周围有伪足、痒感；严重时可出现过敏性休克。急救措施：①立即停药，使患者平卧，保暖，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可重复注射；③氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管；④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静推，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液静滴；⑤血压下降时给予多巴胺等升压药；⑥心跳骤停时立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及病情变化，记录抢救过程。5.简述发热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测量体温一次，降至正常3天后改为每日2次，同时观察脉搏、呼吸、血压及伴随症状；②降温措施：物理降温（冰袋、温水擦浴、乙醇擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温并记录；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右），必要时静脉补液；④保持清洁与舒适：及时更换汗湿的衣被，做好口腔护理（每日2-3次），保持皮肤清洁；⑤心理护理：关心患者，解释发热原因，缓解其焦虑情绪；⑥健康教育：指导患者休息、饮食及自我监测体温的方法。四、案例分析题（共2题，第1题10分，第2题15分，共25分）案例1：患者张某，男，68岁，因“脑梗死”入院，意识清楚，左侧肢体偏瘫，生活不能自理，长期卧床。问题：（1）该患者存在的主要护理问题有哪些？（4分）（2）针对“有皮肤完整性受损的危险”提出护理措施。（6分）答案：（1）主要护理问题：①躯体活动障碍（与脑梗死致左侧肢体偏瘫有关）；②有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、活动受限有关）；③生活自理能力缺陷（与肢体偏瘫有关）；④潜在并发症：坠积性肺炎、深静脉血栓（与长期卧床有关）。（2）护理措施：①定时翻身（每2小时1次），建立翻身卡，避免局部组织长期受压；②保持床单位清洁、干燥、平整，及时更换污染的床单、衣裤；③每日温水擦浴2次，保持皮肤清洁，骨隆突处可垫软枕、气垫圈或使用气垫床；④加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤观察皮肤情况，特别是骶尾部、髋部、足跟等部位，发现红肿及时处理（如使用赛肤润按摩）；⑥指导患者及家属掌握翻身、皮肤护理的方法，鼓励患者使用健侧肢体协助活动。案例2：患者李某，女，32岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，查切口红肿，有少量脓性分泌物。问题：（1）该患者最可能的术后并发症是什么？（3分）（2）列出该并发症的护理措施。（12分）答案：（1）最可能的术后并发症：切口感染。（2）护理措施：①病情观察：监测体温变化（每4小时1次），观察切口红肿、渗液情况及有无波动感；②切口处理：拆除部分缝线，撑开切口引流，用无菌生理盐水或3%过氧化氢溶液清洗创面，根据细菌培养结果选择敏感抗生素纱条湿敷；③控制感染：遵医嘱使用抗生素（如头孢类、甲硝唑），注意观察药物疗效及不良反应；④疼痛护理：评