2026年中医执业医师统考题库及答案

2026年中医执业医师统考题库及答案第一部分中医基础理论（A1型题，共20题，每题1分）1.下列各项中，属于中医学理论体系主要特点的是A.阴阳五行与藏象经络B.整体观念与辨证论治C.望闻问切与辨证施治D.辨证求因与审因论治E.五脏一体观与恒动观答案：B解析：中医学理论体系的主要特点为整体观念和辨证论治，其余选项均为中医学的具体理论内容或诊疗方法，而非核心特点。其中整体观念包含人是一个有机整体、人与自然环境统一性、人与社会环境统一性三个层面；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，包含同病异治、异病同治的灵活应用思路。2.下列关于阴阳学说基本内容的表述，错误的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳偏盛偏衰答案：E解析：阴阳偏盛偏衰是阴阳失调的病理表现，而非阴阳学说的基本内容。阴阳学说基本内容包括对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化、交感互藏五个方面，其中阴阳消长是量变过程，转化是质变过程，二者均以互根互用为内在基础。3.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”主要说明的阴阳关系是A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏答案：B解析：该句出自《素问·阴阳应象大论》，指阴在内为阳镇守于内提供物质基础，阳在外为阴的功能发挥起到护卫、运行的作用，二者相互依存、相互为用，体现了阴阳互根互用的关系，临床中据此衍生出“阴中求阳、阳中求阴”的治疗思路。4.五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A解析：五行特性中，木曰曲直，引申为生长、升发、条达、舒畅；火曰炎上，引申为温热、上升、光明；土曰稼穑，引申为生化、承载、受纳；金曰从革，引申为沉降、肃杀、收敛；水曰润下，引申为寒凉、滋润、下行、闭藏。5.下列情志相胜关系中，错误的是A.怒胜思B.喜胜忧C.思胜恐D.悲胜喜E.恐胜喜答案：D解析：情志相胜依据五行相克规律制定，即怒（木）胜思（土）、喜（火）胜忧（金）、思（土）胜恐（水）、悲（金）胜怒（木）、恐（水）胜喜（火），D选项悲胜喜表述错误，应为悲胜怒、恐胜喜。6.被称为“五脏六腑之大主”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B解析：心主神明，主宰人体的生理活动和心理活动，包括精神、意识、思维等，因此《灵枢·邪客》称心为“五脏六腑之大主”，强调心神对脏腑功能的统领作用。7.肺主通调水道的功能主要依赖于A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺输精于皮毛D.肺朝百脉E.肺主宣发与肃降答案：E解析：肺通调水道是指肺气通过宣发将津液输布到上部、体表，通过肃降将津液输送到下部、内脏，最终维持水液代谢的正常运行，因此宣发肃降是通调水道的功能基础，肺也被称为“水之上源”。8.具有“喜燥恶湿”特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主运化水液，脾气健运则水液代谢正常，若湿邪侵袭则最易困遏脾气，导致脾失健运，因此脾有喜燥恶湿的生理特性，临床治疗脾病时常配伍健脾燥湿类药物。9.肝主疏泄的核心作用是A.调畅气机B.促进脾胃运化C.促进胆汁分泌排泄D.促进情志调畅E.促进男子排精、女子排卵答案：A解析：肝主疏泄是指肝气具有疏通畅达全身气机的作用，调畅气机是核心，在此基础上才能发挥促进脾胃运化、胆汁分泌、情志调畅、生殖功能调节等附属作用，若肝失疏泄则首先出现气机郁滞或上逆的病理表现。10.被称为“先天之本”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：E解析：肾藏精，主生长发育生殖，肾精是构成人体和维持人体生命活动的原始物质，禀受于先天父母，依赖后天水谷精微充养，因此肾被称为“先天之本”，脾为“后天之本”。11.具有“通行诸气、运行水液”生理功能的腑是A.胆B.胃C.小肠D.三焦E.膀胱答案：D解析：三焦为“孤府”，是分布于胸腹腔的一个大腑，生理功能为通行诸气，是一身之气上下运行的通道；同时为水液运行的通路，《素问·灵兰秘典论》称“三焦者，决渎之官，水道出焉”。12.气的分类中，具有“行呼吸、行血气、资先天”作用的是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.脏腑之气答案：B解析：宗气积聚于胸中，贯注于心肺，其作用为走息道以行呼吸、贯心脉以行气血、下蓄丹田以资先天元气，临床可通过虚里处搏动情况判断宗气盛衰。元气为人体最根本、最重要的气，是生命活动的原动力；营气行于脉中，化生血液、营养全身；卫气行于脉外，温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合。13.临床治疗血虚病证时常配伍补气药物，其理论依据是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气答案：A解析：气能生血指血液的化生以营气、津液和肾精为物质基础，整个过程离不开气的推动作用，补气可促进血液化生，因此血虚证治疗常加用黄芪、党参等补气药，代表方如当归补血汤。气能行血指导血瘀证配伍行气药，气能摄血指导出血证配伍补气摄血药，血能载气解释大失血时气随血脱的病理机制。14.下列各项中，属于寒邪的性质和致病特点的是A.为阳邪，其性炎热B.为阴邪，易伤阳气C.为阳邪，易袭阳位D.为阴邪，易阻气机E.为阳邪，易生风动血答案：B解析：寒邪的性质和致病特点为：阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，主痛；寒性收引。A为火邪特点，C为风邪特点，D为湿邪特点，E为火邪特点。15.“大实有羸状”的病机本质是A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实E.虚实错杂答案：B解析：真实假虚指病机本质为实证，却出现类似虚证的假象，多因热结肠胃、痰食壅滞、湿热内蕴、瘀血停蓄等大实之邪阻滞经络，气血不能外达所致，如热结旁流患者出现大便稀溏、神疲少气的表现，本质为实热结聚，即“大实有羸状”。真虚假实为“至虚有盛候”，如脾虚患者出现腹胀满、脉弦的表现。16.疾病发生的内在依据是A.邪气亢盛B.正气不足C.正邪交争D.阴阳失调E.饮食劳逸答案：B解析：中医发病学强调“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，正气不足是疾病发生的内在依据，邪气是发病的重要条件，正邪交争的结果决定发病与否，阴阳失调是疾病发生的基本病机。17.用寒远寒、用热远热属于A.扶正祛邪B.因地制宜C.因时制宜D.因人制宜E.治病求本答案：C解析：因时制宜指根据不同季节的气候特点制定治疗原则，“用寒远寒”指秋冬季节气候寒凉，应避免过度使用寒凉药物；“用热远热”指春夏季节气候温热，应避免过度使用温热药物，属于因时制宜范畴。因地制宜根据地域特点选药，因人制宜根据年龄、性别、体质差异制定方案。18.面色黧黑、肌肤甲错的临床意义是A.肾虚B.水饮C.寒证D.血瘀E.痛证答案：D解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛，其中面色黧黑伴肌肤甲错（皮肤粗糙干燥如鳞甲交错）为瘀血日久，肌肤失养所致，多因瘀血阻滞脉络，气血不能濡养肌肤。肾阳虚多见面色黧黑伴腰膝酸冷，肾阴虚多见面黑干焦，水饮多见面色黎黑伴浮肿。19.舌色淡白湿润、舌体胖嫩，其临床意义是A.气血两虚B.阳虚水停C.热入营血D.气滞血瘀E.阴虚火旺答案：B解析：淡白舌主气血两虚、阳虚，若淡白湿润、舌体胖嫩有齿痕，为阳虚水湿内停，阳气亏虚不能温运水液，水湿上泛于舌所致；气血两虚多为淡白舌、舌体瘦薄；热入营血为红绛舌；气滞血瘀多为青紫舌；阴虚火旺为舌红少苔。20.脉来绷急弹指，如牵绳转索，属于A.弦脉B.紧脉C.滑脉D.涩脉E.结脉答案：B解析：紧脉的脉象特征为脉来绷急弹指，状如牵绳转索，多见于实寒证、疼痛、食积。弦脉为端直以长，如按琴弦，多见于肝胆病、疼痛、痰饮；滑脉为往来流利，应指圆滑，如珠走盘，多见于痰湿、食积、实热、妊娠；涩脉为形细而行迟，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，多见于血瘀、精伤血少；结脉为脉来缓慢，时有中止，止无定数，多见于阴盛气结、寒痰血瘀。第二部分中医诊断学（A2型题，共10题，每题1分）1.患者，女，38岁，近半月来心悸失眠，健忘多梦，伴头晕眼花，面色萎黄，唇舌色淡，脉细弱。其辨证为A.心阴虚证B.心血虚证C.心气虚证D.心脾两虚证E.肝血虚证答案：B解析：心血虚证以心悸、失眠、多梦等心病定位症状，伴面色淡白或萎黄、唇舌色淡、脉细弱等血虚表现为辨证要点。心阴虚证除血虚表现外尚有潮热盗汗、五心烦热等阴虚内热症状；心气虚证伴气短乏力、自汗等气虚表现；心脾两虚证同时有食少、腹胀、便溏等脾虚表现；肝血虚证以眩晕、视力减退、肢体麻木、月经不调等为主要表现。2.患者，男，65岁，反复咳喘十余年，近日受寒后复发，症见咳嗽气喘，痰多稀白，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉迟，伴腰膝酸冷，尿少浮肿。其辨证为A.风寒犯肺证B.脾肺气虚证C.肺肾气虚证D.寒痰阻肺证E.肾阳虚水泛证答案：C解析：患者咳喘病史十余年，久病及肾，除咳嗽气喘等肺病症状外，伴腰膝酸冷、形寒肢冷、尿少浮肿，为肾气虚衰、肾阳不足、纳气无权、水液不化所致，辨证为肺肾气虚证（兼肾阳虚）。风寒犯肺证为新病，伴恶寒发热等表证；寒痰阻肺证以痰多色白易咯、胸闷为主要表现，无腰膝酸冷等肾虚症状。3.患者，男，28岁，昨日进食不洁食物后出现腹痛，下利赤白黏冻，里急后重，肛门灼热，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为A.大肠湿热证B.湿热蕴脾证C.寒湿困脾证D.食滞胃肠证E.肠热腑实证答案：A解析：大肠湿热证以腹痛、泄泻、下利脓血、里急后重为主要表现，伴肛门灼热、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数等湿热征象，多因饮食不洁，湿热蕴结大肠所致。湿热蕴脾证以腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽为主要表现，无赤白痢下表现；食滞胃肠证多有饮食不节史，泻下物酸腐臭秽，嗳腐吞酸；肠热腑实证以便秘、腹满硬痛拒按、潮热谵语为主要表现。4.患者，女，42岁，平素性情急躁，近日因家庭矛盾诱发胁肋胀痛，口苦口干，嘈杂吞酸，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.肝气郁结证B.肝火炽盛证C.肝胃不和证D.肝胆湿热证E.肝阳上亢证答案：B解析：患者平素性情急躁，肝气偏旺，情志刺激后肝郁化火，出现胁肋胀痛（肝病定位）、口苦口干、吞酸、舌红苔黄、脉弦数（肝火炽盛）的表现，辨证为肝火炽盛证。肝气郁结证无热象，以情绪抑郁、善太息为主要表现；肝胃不和证伴胃脘胀痛、嗳气呃逆等胃失和降表现；肝胆湿热证伴身目发黄、阴部瘙痒、带下黄臭等湿热表现；肝阳上亢证为上实下虚，伴腰膝酸软、头重脚轻等表现。5.患者，男，50岁，近1年来头晕耳鸣，记忆力减退，腰膝酸软，夜尿频多，滑精早泄，舌淡苔白，脉弱。其辨证为A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证答案：D解析：肾气不固证以腰膝酸软、小便、精液、经带、胎气不固为辨证要点，患者夜尿频多、滑精早泄为肾气亏虚、封藏固摄失职所致。肾阳虚证伴形寒肢冷、五更泄泻等虚寒表现；肾阴虚证伴潮热盗汗、五心烦热等虚热表现；肾精不足证以小儿生长发育迟缓、成人生殖功能减退、早衰为主要表现；肾不纳气证以久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚为主要表现。6.患者，女，26岁，产后3周出现恶露不止，量多色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，面色㿠白，食少便溏，舌淡苔白，脉弱。其辨证为A.脾不统血证B.气血两虚证C.气虚血瘀证D.肝肾不足证E.湿热下注证答案：A解析：脾不统血证以各种慢性出血伴食少、便溏、神疲乏力、少气懒言等脾气虚表现为辨证要点，患者产后脾气亏虚，统摄无权，导致恶露不止，量多色淡质稀，符合脾不统血的辨证特点。气血两虚证伴面色萎黄、唇舌色淡、心悸失眠等血虚表现；气虚血瘀证伴恶露色暗有块、腹痛拒按等血瘀表现。7.患者，男，35岁，3天来发热恶风，头痛，咽喉肿痛，口干微渴，咳嗽，舌尖红苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.风寒表证B.风热表证C.风温犯肺证D.燥邪犯肺证E.肺热炽盛证答案：B解析：风热表证以发热微恶风寒、头痛、咽喉肿痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数为辨证要点，为风热之邪侵袭肌表，卫气失和所致。风寒表证以恶寒重发热轻、无汗、流清涕、苔薄白、脉浮紧为表现；燥邪犯肺以干咳无痰、鼻咽干燥为主要表现；肺热炽盛证为里实热证，无恶风、脉浮等表证表现。8.患者，女，48岁，近半年来月经紊乱，伴胸胁胀满疼痛，善太息，胃脘胀痛，呃逆嗳气，纳差，情绪不畅时症状加重，舌苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝气郁结证B.肝胃不和证C.肝郁脾虚证D.脾气虚证E.胃气虚证答案：B解析：肝胃不和证以胸胁胀满疼痛、善太息等肝郁表现，伴胃脘胀痛、呃逆嗳气、纳差等胃失和降表现为辨证要点，情绪异常诱发加重为典型特点，符合患者临床表现。肝郁脾虚证同时有腹胀、便溏、肠鸣矢气等脾虚表现。9.患者，男，60岁，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇，伴肢体麻木，头晕目眩，舌苔白腻，脉弦滑，既往有高血压病史十余年。其辨证为A.风痰阻络证B.肝阳化风证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.气虚血瘀证答案：A解析：患者突发中风中经络表现，伴肢体麻木、舌苔白腻、脉弦滑，为风痰上扰、阻滞经络所致，辨证为风痰阻络证。肝阳化风证伴面红目赤、烦躁易怒、脉弦有力；阴虚风动证伴手足蠕动、潮热盗汗、舌红少苔；气虚血瘀证伴气短乏力、自汗、肢体软瘫、脉细涩。10.患者，女，30岁，近日来出现小便频急，尿道灼痛，小便短黄，伴小腹胀痛，腰骶酸痛，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为A.心火下移证B.膀胱湿热证C.肝胆湿热证D.湿热蕴脾证E.肾气不固证答案：B解析：膀胱湿热证以尿频、尿急、尿痛、尿黄等膀胱刺激征为主要表现，伴舌红苔黄腻、脉滑数等湿热征象，为湿热蕴结膀胱、气化不利所致。心火下移证伴心烦失眠、口舌生疮；肝胆湿热证伴胁肋胀痛、口苦、身目发黄。第三部分中药学（B1型题，共10题，每题1分）（1-2题共用备选答案）A.紫苏B.荆芥C.薄荷D.防风E.升麻1.具有解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒功效的药物是答案：A解析：紫苏功效为解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒、安胎，适用于风寒感冒兼脾胃气滞、胸闷呕吐，以及进食鱼蟹中毒导致的腹痛吐泻。2.具有祛风解表、透疹消疮、炒炭止血功效的药物是答案：B解析：荆芥药性平和，为风药中之润剂，生用祛风解表、透疹消疮，炒炭可收敛止血，用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。（3-4题共用备选答案）A.石膏B.知母C.栀子D.天花粉E.夏枯草3.具有清热泻火、生津止渴、消肿排脓功效，可用于治疗疮疡肿毒的药物是答案：D解析：天花粉功效为清热泻火、生津止渴、消肿排脓，为清热生津之要药，可用于热病烦渴、肺热燥咳、内热消渴，以及疮疡肿毒初起未成脓或已成脓者，注意不宜与乌头类药物同用。4.具有清热泻火、滋阴润燥功效，可用于治疗骨蒸潮热的药物是答案：B解析：知母苦甘寒，归肺胃肾经，清热泻火可治外感热病、肺热咳嗽，滋阴润燥可治骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘，上清肺、中清胃、下滋肾。（5-6题共用备选答案）A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.火麻仁E.甘遂5.具有泻下攻积、润燥软坚、清热消肿功效，治疗实热积滞便秘的要药是答案：B解析：芒硝咸苦寒，归胃大肠经，功效泻下攻积、润燥软坚、清热消肿，能荡涤肠胃实热积滞，软化燥屎，为治疗实热积滞、大便燥结的要药，外用可治咽痛、口疮、目赤肿痛、乳痈。6.具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽功效，善治寒积便秘的药物是（本题补备选：巴豆霜，此处结合考点调整选项逻辑，正确答案为巴豆霜，对应功效：巴豆霜辛热有大毒，归胃大肠经，峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽，外用蚀疮，为治疗寒积便秘的要药）（7-8题共用备选答案）A.独活B.威灵仙C.川乌D.秦艽E.木瓜7.具有祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热功效，被称为“风药中之润剂”的药物是答案：D解析：秦艽辛散苦泄，质偏润而不燥，凡风湿痹痛无论新久寒热均可应用，同时可退虚热、清湿热，用于骨蒸潮热、疳积发热、湿热黄疸，为风药中之润剂。8.具有舒筋活络、和胃化湿功效，为治疗吐泻转筋的要药是答案：E解析：木瓜酸温，归肝脾经，功效舒筋活络、和胃化湿，善治湿痹拘挛、腰膝关节酸重疼痛，以及暑湿吐泻导致的转筋挛痛，为治疗吐泻转筋的要药。（9-10题共用备选答案）A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附9.具有疏肝破气、消积化滞功效，善治肝郁气滞、食积气滞、癥瘕积聚的药物是答案：B解析：青皮苦辛温，归肝胆胃经，药性较峻猛，能疏肝破气、消积化滞，用于肝郁气滞胸胁胀痛、乳房胀痛、疝气疼痛，以及食积气滞脘腹胀痛、癥瘕积聚、久疟痞块。10.具有疏肝解郁、理气宽中、调经止痛功效，为“妇科调经之要药”的是答案：E解析：香附辛微苦微甘平，归肝脾三焦经，功效疏肝解郁、理气宽中、调经止痛，善治肝郁气滞所致的胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、经闭痛经，被李时珍称为“气病之总司，女科之主帅”。第四部分方剂学（A1型题，共10题，每题1分）1.麻黄汤的组成药物除麻黄、桂枝外，其余是A.杏仁、甘草B.紫苏、甘草C.生姜、大枣D.荆芥、防风E.桔梗、杏仁答案：A解析：麻黄汤组成为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草，功效发汗解表、宣肺平喘，为辛温解表代表方，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。2.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:3答案：A解析：桂枝汤原方中桂枝三两、芍药三两，用量比例为1:1，二者配伍一散一收，调和营卫，主治外感风寒表虚证，症见恶风发热、汗出头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓。3.银翘散的功用是A.辛温解表，宣肺平喘B.辛凉透表，清热解毒C.扶正解表，祛风除湿D.益气解表，理气化痰E.散寒祛湿，益气解表答案：B解析：银翘散为辛凉平剂，组成为金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉、桔梗、竹叶、芦根、甘草，功效辛凉透表、清热解毒，主治温病初起，症见发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅、头痛口渴、咳嗽咽痛、舌尖红苔薄白、脉浮数。4.麻子仁丸的主治病证是A.阳明腑实证B.寒积便秘C.脾约证D.肾虚便秘E.阴虚便秘答案：C解析：麻子仁丸组成为麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁，功效润肠泄热、行气通便，主治脾约证，因胃肠燥热、脾津不足所致，症见大便干结、小便频数、苔微黄、脉细涩。5.小柴胡汤的组成药物不包括A.柴胡、黄芩B.半夏、生姜C.人参、大枣D.甘草E.干姜、附子答案：E解析：小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣，功效和解少阳，主治伤寒少阳证、妇人伤寒热入血室、疟疾、黄疸等见少阳证者，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩、苔薄白、脉弦。6.白虎汤的组成药物是A.石膏、知母、粳米、甘草B.石膏、知母、麦冬、甘草C.石膏、生地、粳米、甘草D.石膏、玄参、粳米、甘草E.石膏、知母、黄连、甘草答案：A解析：白虎汤为清气分热代表方，组成为石膏、知母、粳米、炙甘草，功效清热生津，主治阳明气分热盛证，症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力。7.理中丸的组成药物是A.人参、白术、干姜、甘草B.人参、白术、生姜、甘草C.人参、茯苓、干姜、甘草D.人参、白术、附子、甘草E.人参、茯苓、生姜、甘草答案：A解析：理中丸组成为人参、干姜、白术、炙甘草，功效温中祛寒、补气健脾，主治脾胃虚寒证、阳虚失血证、脾胃虚寒所致的胸痹、多涎唾、小儿慢惊等。8.四君子汤的功用是A.益气健脾B.益气补中C.益气健脾、渗湿止泻D.补中益气、升阳举陷E.益气生津、敛阴止汗答案：A解析：四君子汤组成为人参、白术、茯苓、炙甘草，功效益气健脾，为补气基础方，主治脾胃气虚证，症见面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱。9.六味地黄丸中体现“三补”的药物是A.熟地黄、山茱萸、山药B.熟地黄、茯苓、山药C.山茱萸、山药、泽泻D.熟地黄、山茱萸、牡丹皮E.茯苓、泽泻、牡丹皮答案：A解析：六味地黄丸组成为熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，其中熟地黄滋补肾阴、山茱萸补养肝肾、山药补益脾阴，三药配伍补肝脾肾三阴，称为“三补”；泽泻利湿泄浊、牡丹皮清泻相火、茯苓健脾渗湿，三药称为“三泻”，全方补中有泻，以补为主，主治肾阴亏虚证。10.二陈汤的功用是A.燥湿化痰、理气和中B.清热化痰、理气止咳C.燥湿化痰、平肝息风D.润肺清热、理气化痰E.理气化痰、和胃利胆答案：A解析：二陈汤组成为半夏、橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅，功效燥湿化痰、理气和中，为燥湿化痰基础方，主治湿痰证，症见咳嗽痰多、色白易咯、恶心呕吐、胸膈痞闷、肢体困重、舌苔白滑、脉滑。第五部分中医内科学（A2型题，共10题，每题1分）1.患者，男，28岁，昨日受凉后出现恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，流清涕，咽痒咳嗽，痰白稀薄，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表B.辛温解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案：B解析：患者为感冒之风寒束表证，因风寒外束、卫阳被郁、腠理闭塞、肺气不宣所致，治法为辛温解表，代表方为荆防达表汤或荆防败毒散加减。2.患者，男，65岁，反复咳嗽咳痰10年，近3天来咳嗽气粗，痰多黄稠，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤口干，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.咳嗽之风燥伤肺证B.咳嗽之痰热郁肺证C.咳嗽之痰湿蕴肺证D.喘证之痰热郁肺证E.肺胀之痰热郁肺证答案：B解析：患者以咳嗽、咳痰为主要表现，无明显喘促、胸部膨满表现，诊断为咳嗽，痰多黄稠、舌红苔黄腻、脉滑数为痰热郁肺、肺失清肃所致，辨证为痰热郁肺证，治法为清热肃肺、豁痰止咳，代表方为清金化痰汤加减。3.患者，女，42岁，反复喘促5年，近日发作时喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄黏浊，排吐不利，口苦，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.喘证之痰热郁肺证B.哮病之热哮证C.哮病之冷哮证D.肺胀之痰热郁肺证E.咳嗽之痰热郁肺证答案：B解析：患者喉中痰鸣如吼为哮病的特征性表现，结合咳痰黄稠、口苦、舌红苔黄腻、脉滑数，辨证为热哮证，因痰热蕴肺、壅阻气道、肺失清肃所致，治法为清热宣肺、化痰定喘，代表方为定喘汤或越婢加半夏汤加减。4.患者，男，55岁，近1月来出现胸部闷痛，如物绞压，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴胸闷，舌质紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦涩。其辨证为A.胸痹之气滞心胸证B.胸痹之痰浊闭阻证C.胸痹之心血瘀阻证D.胸痹之气阴两虚证E.胸痹之心肾阳虚证答案：C解析：患者以胸部闷痛为主症，诊断为胸痹，痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉弦涩为瘀血阻滞、心脉不通所致，辨证为心血瘀阻证，治法为活血化瘀、通脉止痛，代表方为血府逐瘀汤加减。5.患者，男，35岁，平素饮酒较多，昨日出现胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为A.胃痛之寒邪客胃证B.胃痛之饮食伤胃证C.胃痛之肝气犯胃证D.胃痛之湿热中阻证E.胃痛之胃阴亏耗证答案：D解析：患者胃脘疼痛，伴脘闷灼热、口干口苦、苔黄腻、脉滑数，为湿热蕴结中焦、胃气痞阻所致，辨证为