中医确有专长和出师考核（中医医师资格考试）历届真题及答案(2026年重庆)

中医确有专长和出师考核（中医医师资格考试）历届真题及答案(2026年重庆)一、单项选择题（每题1分，共50分）1.中医学理论体系的基本特点是？A.阴阳学说与五行学说B.整体观念与辨证论治C.藏象学说与经络学说D.病因病机与辨证求因答案B2.五行中，“木”的特性是？A.炎上B.稼穑C.曲直D.润下答案C3.“先天之本”是指？A.心B.肝C.脾D.肾答案D4.五脏中，主血脉的脏是？A.心B.肝C.脾D.肾答案A5.气机升降的枢纽是？A.肺主呼气，肾主纳气B.脾主升清，胃主降浊C.肝主升发，肺主肃降D.心火下降，肾水上济答案B6.“精血同源”指的是哪两脏的关系？A.心与肺B.脾与肾C.肝与肾D.心与肾答案C7.六淫中，具有“善行数变”特性的邪气是？A.寒B.湿C.火D.风答案D8.七情内伤中，“怒”伤哪一脏？A.肝B.心C.脾D.肾答案A9.望诊中，面色青主？A.热证、燥证B.寒证、痛证、瘀血、惊风C.虚证、湿证D.肾虚、水饮答案B10.舌苔黄腻主？A.寒湿困脾B.食积化热C.湿热内蕴D.阴虚火旺答案C11.脉象中，“浮脉”的脉象特征是？A.轻取即得，重按稍减B.沉按始得C.一息脉来不足四至D.脉细如线答案A12.八纲辨证中，表证与里证的鉴别要点是？A.脉象浮沉B.发热是否伴有恶寒C.舌象变化D.口渴与否答案B13.下列哪项不是气虚证的表现？A.神疲乏力B.少气懒言C.畏寒肢冷D.舌淡脉虚答案C14.麻黄的功效是？A.发汗解肌，温通经脉，助阳化气B.疏散风热，清利头目，利咽透疹C.解表散寒，温中止呕，化痰止咳D.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿答案D15.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案A16.四君子汤的组成药物是？A.人参、黄芪、当归、甘草B.人参、白术、茯苓、甘草C.党参、白术、陈皮、甘草D.人参、茯苓、半夏、甘草答案B17.六味地黄丸的功用是？A.温补肾阳B.补气养血C.滋阴补肾D.健脾益气答案C18.逍遥散的功用是？A.透邪解郁，疏肝理脾B.补脾柔肝，祛湿止泻C.疏肝理气，活血止痛D.疏肝解郁，养血健脾答案D19.感冒之风寒束表证的代表方剂是？A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.新加香薷饮答案A20.咳嗽之痰湿蕴肺证的代表方是？A.桑菊饮B.二陈汤合三子养亲汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案B21.胸痹的基本病机是？A.肺气壅塞B.肝气郁结C.心脉痹阻D.脾气虚弱答案C22.不寐之肝火扰心证，代表方是？A.归脾汤B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.龙胆泻肝汤答案D23.足三里穴位于？A.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指B.犊鼻穴下2寸，胫骨前嵴外两横指C.外膝眼下4寸，胫骨前嵴外一横指D.内膝眼下3寸，胫骨内侧缘答案A24.手太阴肺经的起止穴是？A.商阳至迎香B.中府至少商C.隐白至大包D.涌泉至俞府答案B25.针刺手法中，“提插补泻”的补法是？A.重提轻插B.急提慢插C.重插轻提D.左右捻转答案C26.下列哪味药不属于“十八反”的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.细辛反芍药答案D27.血虚证的主要表现是？A.面色淡白，头晕眼花B.面色萎黄，神疲乏力C.面色潮红，五心烦热D.面色晦暗，痛有定处答案A28.桂枝汤中“调和营卫”的关键配伍是？A.桂枝与甘草B.桂枝与白芍C.白芍与大枣D.生姜与大枣答案B29.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是？A.有无半身不遂B.有无口眼歪斜C.有无神志障碍D.有无言语不利答案C30.消渴病的主要病位在？A.心、肝、脾B.肝、胆、脾C.脾、肾、膀胱D.肺、胃、肾答案D31.崩漏的治疗原则是？A.急则治标，缓则治本B.止血为先C.补气摄血D.活血化瘀答案A32.小儿“纯阳”之体的含义是指？A.纯阳无阴B.生机蓬勃，发育迅速C.阳常有余，阴常不足D.阴平阳秘答案B33.望小儿指纹，三关是指？A.上关、中关、下关B.寸关尺C.风关、气关、命关D.天关、地关、人关答案C34.下列哪项属于“得神”的表现？A.精神萎靡，目光晦暗B.神昏谵语，循衣摸床C.烦躁不安，神志不清D.神志清楚，目光明亮答案D35.五输穴中，“荥”穴的分布部位是？A.掌指关节之前B.掌指关节之后C.肘膝关节附近D.四肢末端答案A36.督脉的生理功能是？A.总任一身之阴经B.总督一身之阳经C.约束纵行诸经D.调节十二经气血答案B37.归脾汤的主治病证不包括？A.心脾气血两虚证B.脾不统血证C.肝郁血虚证D.心悸怔忡，健忘失眠答案C38.下列药物中，孕妇禁用的是？A.半夏B.天南星C.陈皮D.三棱答案D39.“阳虚则寒”的病理机制是？A.阳气不足，温煦功能减弱B.阴气偏盛，阳气被抑C.阳气亢盛，阴液耗伤D.阴阳两虚，寒从中生答案A40.温病辨证中，卫分证的代表方是？A.桑菊饮B.银翘散C.白虎汤D.清营汤答案B41.下列哪项不是湿邪的致病特点？A.重浊B.黏滞C.燔灼D.趋下答案C42.八会穴中，“血会”是？A.血海B.三阴交C.肝俞D.膈俞答案D43.半夏泻心汤的功用是？A.寒热平调，消痞散结B.和胃降逆，开结除痞C.疏肝理气，和胃止痛D.温中散寒，降逆止呕答案A44.肝气犯胃证的临床表现是？A.胃痛隐隐，喜温喜按B.胃脘胀痛，痛连两胁C.胃脘灼痛，口干口苦D.胃痛如刺，痛有定处答案B45.下列穴位中，属于手阳明大肠经的是？A.尺泽B.曲泽C.曲池D.少海答案C46.正常脉象（平脉）的基本特点不包括？A.有胃B.有神C.有根D.有数答案D47.治疗湿热痢疾的代表方是？A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.参苓白术散答案A48.肺痨的病理性质是？A.阴虚火旺B.阴虚为本，感染痨虫为标C.气阴两虚D.本虚标实答案B49.“治痿独取阳明”的含义是？A.治疗痿证只用阳明经穴B.痿证只与阳明经有关C.治疗痿证应重视调理脾胃D.痿证应清泻阳明答案C50.阴陵泉穴是脾经的？A.荥穴B.经穴C.郄穴D.合穴答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于中医学整体观念内容的有？A.人体是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.辨证论治E.同病异治答案ABC解析整体观念包括人体自身的完整性、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性。D、E属于辨证论治的范畴。2.下列药物中，属于辛温解表药的有？A.麻黄B.桂枝C.荆芥D.防风E.薄荷答案ABCD解析麻黄、桂枝、荆芥、防风均属辛温解表药；薄荷为辛凉解表药。3.血瘀证的临床表现包括？A.刺痛拒按B.痛处固定不移C.面色黧黑D.舌紫暗或有瘀斑E.脉细数答案ABCD解析血瘀证常见刺痛、痛处固定、拒按、面色黧黑、肌肤甲错、舌紫暗有瘀斑、脉涩等。脉细数多见于阴虚或血虚有热，非血瘀证主脉。4.下列关于五行相克关系的表述，正确的有？A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金E.金克木答案ABCDE解析五行相克次序为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。5.方剂组成中，佐药的作用包括？A.治疗兼证或次要症状B.制约君、臣药的毒性或峻烈之性C.协助君、臣药以增强治疗作用D.引经报使E.直接治疗次要症状答案ABCE解析佐药包括佐助药（协助君、臣药增强疗效，或直接治疗次要症状）、佐制药（制约君、臣药毒性或峻烈之性）、反佐药（与君药性味相反而又起相成作用）。D为使药的作用。6.下列属于问诊中“十问歌”内容的有？A.一问寒热二问汗B.三问头身四问便C.五问饮食六问胸D.七聋八渴俱当辨E.九问旧病十问因答案ABCDE解析“十问歌”曰：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。7.下列属于阳证范畴的有？A.表证B.热证C.实证D.里证E.虚证答案ABC解析八纲中，表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。8.治疗感冒的常用方剂包括？A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.香薷散E.白虎汤答案ABCD解析风寒感冒用荆防败毒散，风热感冒用银翘散或桑菊饮，暑湿感冒用新加香薷饮。白虎汤用于气分热盛证，不用于感冒。9.下列穴位中，属于足太阳膀胱经的有？A.委中B.承山C.昆仑D.环跳E.风池答案ABC解析委中、承山、昆仑均属足太阳膀胱经。环跳、风池属足少阳胆经。10.下列关于小儿生理特点的表述，正确的有？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复E.阴常有余，阳常不足答案AB解析小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充（稚阴稚阳），生机蓬勃、发育迅速（纯阳之体）。C、D为小儿病理特点，E表述错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.中医学的“证”是指疾病的症状和体征的总称。答案错误解析证是疾病过程中某一阶段的病理概括；症状和体征的总称是“症”。2.五行相克中，木克金。答案错误解析五行相克次序为木克土、金克木，而非木克金。3.心主神志，又称心藏神。答案正确4.麻黄根与麻黄功效相同，均可发汗解表。答案错误解析麻黄发汗解表，麻黄根功专止汗，二者功效不同。5.方剂中，使药是必不可少的。答案错误解析君药是方剂中必不可少的药物，使药并非必备。6.表证与里证的鉴别主要依据发热与恶寒是否并见。答案正确7.足三里穴是足阳明胃经的合穴，也是胃的下合穴。答案正确8.小儿指纹“透关射甲”表示病情危重。答案正确9.湿热泄泻的代表方是参苓白术散。答案错误解析湿热泄泻的代表方为葛根芩连汤；参苓白术散用于脾虚泄泻。10.“异病同治”是指不同的疾病，在其发展过程中出现相同的病机，可采用相同的方法治疗。答案正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述中医学整体观念的内涵及其在临床实践中的指导意义。答案（1）整体观念的内涵：①人体是一个有机整体。五脏六腑、四肢百骸通过经络系统相互联系，在生理上相互协调，在病理上相互影响。②人与自然环境的统一性。人体的生理活动和病理变化受季节、气候、地域等自然环境因素的影响。③人与社会环境的统一性。社会环境的变化会影响人的身心状态与疾病发生发展。（2）临床指导意义：诊断上强调“审察内外”，通过局部病变推断整体状况；治疗上从整体出发，调理全身脏腑功能，而非局限于病变局部，如“上病下取”“左病右治”等。解析整体观念是中医理论体系的基本特点之一，需从人体自身、人与自然、人与社会三个层面阐述，并结合临床诊断与治疗说明其指导意义。2.患者，男，45岁，2天前因受凉出现恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸楚