2025年全科医生转岗培训考试(理论考核)题库及答案(广东省)

2025年全科医生转岗培训考试(理论考核)题库及答案(广东省)一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每道题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.全科医学的核心服务特征是A.以疾病诊疗为中心，聚焦专科技术提升B.以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以预防为导向的连续性、综合性、协调性服务C.以二、三级医院临床路径为核心，开展同质化专科诊疗D.以公共卫生服务为唯一核心，不开展常见病诊疗E.以经济效益为导向，优先服务签约高缴费人群2.全科医生首诊服务的核心职责不包括A.对常见病、多发病开展初步诊断与规范治疗B.识别急危重症患者并及时开展院前处置与转诊C.为居民提供个性化健康指导与慢性病管理D.直接开展所有专科类手术与特殊诊疗操作E.协调对接上级医院专科资源，为居民提供转诊服务3.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2024年增补要求，常住居民健康档案的建档对象是指在辖区内连续居住满多长时间的居民A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.18个月4.基层医疗卫生机构为65岁及以上常住老年人提供每年1次的免费健康管理服务，以下不属于免费检查项目的是A.空腹血糖、血脂、肝肾功能检测B.血常规、尿常规检测C.心电图、腹部B超（肝胆胰脾）检查D.胸部CT平扫检查E.血压、身高、体重、腰围等一般体格检查5.对于原发性高血压患者的血压控制目标，以下说法正确的是A.所有成年患者均需控制在120/80mmHg以下B.一般成年患者控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病、慢性肾病的患者控制在130/80mmHg以下，80岁及以上高龄老人可适当放宽至150/90mmHg以下C.80岁以上高龄老人不需要控制血压，避免出现脑灌注不足D.只要患者没有头晕等不适症状，血压高于160/100mmHg也不需要用药E.高血压患者服药后血压降至130/80mmHg以下即可直接停药6.2型糖尿病患者纳入社区健康管理时，要求每年至少提供多少次面对面随访，以及1次较全面的健康体检A.2次B.4次C.6次D.8次E.12次7.严重精神障碍患者社区管理中，若患者出现危险性评估3级及以上、明显的药物不良反应或严重躯体疾病，全科医生的正确处理方式是A.继续居家观察，2周后再随访B.直接调整抗精神病药物剂量，不需要联系精神专科医师C.立即联系家属，转诊至上级精神卫生医疗机构处置，2周内随访转诊情况D.要求家属自行送患者到医院，社区不承担任何责任E.对患者采取强制约束措施，不需要告知家属8.广东省2025年基层卫生健康工作考核要求，家庭医生签约服务中0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群的签约覆盖率需达到A.≥50%B.≥65%C.≥75%D.≥85%E.≥95%9.根据《广东省慢性病长期处方管理实施细则（2023年版）》，对于诊断明确、病情稳定、依从性良好的高血压、糖尿病等慢性病参保患者，全科医生单次开具的长处方医保支付最长时限为A.2周B.4周C.8周D.12周E.24周10.广东省登革热疫情的年度高发时段为A.1-3月B.4-5月C.6-11月D.12月-次年1月E.全年无明显高峰11.基层全科医生接诊发热伴皮疹、明显肌肉骨关节痛、白细胞及血小板轻度降低的患者，在登革热流行季节需重点问询的流行病学史是A.近14天有无登革热流行区旅居史、伊蚊叮咬史B.近7天有无不洁饮食史C.近3天有无流感患者接触史D.近1个月有无野生动物接触史E.近1周有无抗生素用药史12.登革热的主要传播媒介是A.中华按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊E.骚扰阿蚊13.按照《广东省全科医生转岗培训实施方案（2023-2025年）》要求，转岗培训总时长为12个月，其中理论培训、临床实践、基层实践的时长分别为A.1个月、10个月、1个月B.2个月、8个月、2个月C.3个月、6个月、3个月D.0.5个月、11个月、0.5个月E.4个月、4个月、4个月14.全科医生为患者提供双向转诊服务时，以下不属于上转指征的是A.患者为高血压急症，出现剧烈头痛、呕吐、意识改变B.2型糖尿病患者出现酮症酸中毒、严重低血糖昏迷C.急性胸痛患者高度怀疑急性心肌梗死、主动脉夹层D.高血压患者经规范治疗后血压连续3个月稳定在130/80mmHg，无并发症E.儿童高热持续3天不退，伴随精神萎靡、抽搐15.基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，要求基本药物配备使用金额占比不低于A.40%B.50%C.60%D.70%E.90%16.以下关于诺如病毒感染性腹泻的防控措施，说法错误的是A.诺如病毒传染性强，易在托幼机构、学校等集体单位暴发B.诺如病毒主要通过粪口途径传播，也可通过气溶胶、接触被污染的物品传播C.诺如病毒感染后需要立即使用广谱抗生素治疗D.患者呕吐物、排泄物需使用含氯消毒剂规范消毒E.诺如病毒感染患者症状消失后72小时方可返岗、返校17.针对0-6岁儿童健康管理服务，要求为新生儿在出院后多长时间内开展首次入户访视A.3天B.7天C.14天D.28天E.42天18.以下中医药适宜技术中，属于广东省基层全科医生必须掌握的岭南特色适宜技术是A.开颅手术B.器官移植C.天灸疗法D.放射治疗E.血液透析19.成人出现过敏性休克时，基层首诊的首选急救药物是A.地塞米松静脉推注B.0.1%肾上腺素肌肉注射C.苯海拉明肌肉注射D.生理盐水快速静脉滴注E.多巴胺静脉泵入20.肺结核患者社区健康管理中，要求督导患者规律服药，对确诊的活动性肺结核患者的规范服药疗程至少为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.24个月21.以下关于预防接种服务的说法，错误的是A.接种前需核查受种者健康状况，排查接种禁忌B.接种后需留观30分钟，无异常方可离开C.疫苗接种出现一般反应时需立即按照异常反应处置流程上报D.只要儿童有轻微感冒发热，不管体温多少都可以正常接种所有疫苗E.接种信息需实时录入广东省免疫规划信息系统22.按照广东省县域医共体建设要求，基层全科医生作为居民健康“守门人”，需落实的分级诊疗要求是A.所有患者一律直接转诊到三甲医院，不承担诊疗责任B.常见病、多发病在基层诊疗，超出基层诊疗能力的患者通过绿色通道上转，康复期患者下转至基层接续管理C.康复期患者必须一直留在上级医院治疗，不能转回基层D.基层机构不允许接收上级医院下转的患者E.患者可以随意跨级别就诊，不需要基层首诊23.居民健康档案内容更新时，以下说法正确的是A.档案建立后不得修改任何内容B.每次居民就诊、随访、体检的信息需要及时更新到档案中，保证档案信息的连续性、准确性C.只有公共卫生服务的信息需要录入，医疗服务信息不需要记录D.档案信息可以随意填写，不需要核实居民的真实健康情况E.档案只需要记录65岁以上老人的信息，其他人群不需要更新24.以下哪种情况属于全科医生接诊时需要重点关注的社会心理问题A.年轻患者近期因失业出现睡眠障碍、情绪低落，伴随血压波动B.老年患者因骨关节退行性变出现上下楼膝关节疼痛C.青年患者因受凉出现普通感冒症状D.儿童因进食不当出现消化不良E.哺乳期女性因乳汁淤积出现轻度乳腺炎25.广东省推进基层卫生服务“优质服务基层行”活动中，要求达到基本标准的乡镇卫生院、社区卫生服务中心必须设置的临床科室是A.器官移植科B.全科医学科C.烧伤整形科D.神经外科E.心胸外科26.高血压患者随访时，以下哪种情况不需要紧急转诊A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.患者出现意识改变、剧烈头痛、胸闷、呼吸困难等危急症状C.患者服药后血压控制在140/90mmHg，无明显不适D.患者出现新发的肢体偏瘫、言语不利E.患者处于妊娠期或哺乳期，血压较前明显升高27.2型糖尿病患者并发症筛查中，以下不需要每年开展的检查是A.足背动脉搏动检查B.空腹血糖、糖化血红蛋白检测C.眼底检查D.冠状动脉造影E.尿常规、尿微量白蛋白检测28.基层开展健康教育服务时，以下说法错误的是A.健康教育内容需要结合辖区居民的主要健康问题，比如广东夏季重点开展登革热防控、肠道传染病防控宣教B.健康教育形式可以包括健康讲座、宣传栏、公众号推送、入户宣教等多种形式C.健康教育只需要面向老年人，不需要面向儿童、中青年人群D.针对慢性病患者要开展个性化的健康生活方式指导E.中医药健康知识是健康教育的重要内容29.以下关于院前急救的处理原则，说法正确的是A.急性脑卒中患者发病在时间窗内，需要尽快联系120转诊到有卒中中心资质的医院，争取溶栓、取栓时间B.急性心肌梗死患者不需要卧床休息，可以自行步行到上级医院就诊C.癫痫发作患者需要用力按压抽搐的肢体，避免患者乱动D.一氧化碳中毒患者不需要转移到通风环境，直接在密闭空间内抢救E.外伤出血患者包扎越紧越好，不需要观察远端肢体血运30.老年人中医药健康管理服务要求每年为65岁以上老年人提供多少次中医药体质辨识和保健指导A.1次B.2次C.4次D.6次E.12次二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.全科医生的职业角色包括A.居民健康的“守门人”B.健康咨询者C.慢性病管理者D.医疗卫生服务协调者E.康复指导者2.广东省基层全科医生需要掌握的核心技能包括A.常见病、多发病的规范诊疗B.基本公共卫生服务项目实施能力C.基层常见急危重症的初步识别与院前处置D.常用中医药适宜技术应用E.重点传染病防控与突发公共卫生事件报告处置3.以下属于国家基本公共卫生服务项目内容的有A.居民健康档案管理B.0-6岁儿童、孕产妇、老年人健康管理C.高血压、2型糖尿病、严重精神障碍患者、肺结核患者健康管理D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理E.健康教育与预防接种4.登革热防控的核心措施包括A.清除蚊虫孳生地，翻盆倒罐清积水B.做好个人防蚊，避免被伊蚊叮咬C.病例早发现、早报告、早诊断、早防蚊隔离治疗D.大范围使用抗生素预防感染E.组织开展成蚊消杀，降低蚊虫密度5.家庭医生签约服务的主要服务内容包括A.基本医疗服务B.基本公共卫生服务C.个性化健康管理服务D.约定的便民服务E.所有三甲医院的免费特殊诊疗服务6.基层医疗卫生机构需要报告的突发公共卫生事件包括A.发生传染病暴发、流行B.发生群体性不明原因疾病C.发生重大食物中毒、职业中毒事件D.单个散发的普通感冒病例E.发生预防接种群体性不良反应7.以下关于岭南地区常见疾病的健康指导，说法正确的有A.广东地区湿热天气多，指导居民夏季注意清淡饮食，避免过度进食生冷、油腻食物B.梅雨季节注意居室内通风，避免霉菌滋生诱发呼吸系统疾病C.台风、暴雨后要及时清理环境，注意饮水消毒，预防肠道传染病D.登革热流行季节要指导居民及时清理居家积水，防范蚊虫孳生E.冬季广东气温骤降时要指导老年人注意保暖，预防心脑血管急性事件8.高血压患者的健康生活方式指导内容包括A.减少食盐摄入，每日食盐摄入量不超过5gB.控制体重，规律运动C.戒烟限酒D.保持心理平衡，避免长期情绪紧张E.不需要控制饮食，只要吃药就可以9.以下属于全科医疗中“以家庭为单位”服务内涵的有A.评估家庭结构、家庭功能对患者健康的影响B.对家庭成员开展共同的健康指导C.鼓励家属参与患者的慢性病管理D.为有需要的家庭提供家庭出诊、家庭病床服务E.只需要关注患者本人的健康，不需要理会其他家庭成员的健康问题10.基层常用的中医药适宜技术包括A.艾灸B.拔罐C.推拿按摩D.刮痧E.岭南天灸11.严重精神障碍患者随访时，需要评估的内容包括A.患者的精神症状B.服药依从性与药物不良反应C.危险性评估D.躯体疾病情况E.家属对患者的照护情况12.以下属于双向转诊中下转指征的有A.急性病术后恢复期、病情稳定，需要在社区接续康复治疗的患者B.诊断明确、病情稳定，需要长期慢性病管理的患者C.恶性肿瘤晚期姑息治疗、临终关怀患者D.患者病情复杂，基层无法明确诊断的患者E.高血压、糖尿病等慢性病经上级医院调整治疗方案后病情稳定的患者13.儿童预防接种时，以下属于接种禁忌的有A.对疫苗成分严重过敏B.处于急性疾病发作期、发热超过38.5℃C.患有未控制的严重神经系统疾病D.轻微流涕、体温正常的普通感冒E.免疫功能严重缺陷的患者接种减毒活疫苗14.全科医生开展临床诊疗时，需要遵循的医学伦理要求包括A.尊重患者的知情同意权B.保护患者隐私C.公平公正对待所有患者D.以患者健康利益为核心E.为了提高机构效益可以过度检查、过度用药15.广东省推进全科医生队伍建设的激励措施包括A.基层全科医生薪酬待遇不低于当地县级公立医院同等条件临床医师水平B.对长期在基层工作的全科医生在职称评审时给予政策倾斜C.支持全科医生参加继续教育、岗位培训，提升服务能力D.将家庭医生签约服务费作为全科医生薪酬的组成部分，不纳入单位绩效工资总量基数E.要求所有全科医生必须在5年内调离基层到三甲医院工作三、判断题（共20题，每题1分，总计20分。正确选√，错误选×）1.全科医学和专科医学是互补关系，共同构建分级诊疗的服务体系。（）2.广东省2025年要求所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心的全科医生配备数量达到每万常住人口4名以上。（）3.登革热属于呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。（）4.居民健康档案管理中，档案信息要做到动态更新，真实反映居民健康状况。（）5.对于病情稳定的慢性病患者，全科医生可以根据患者实际情况开具长处方，减少患者往返医疗机构的次数。（）6.诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，不需要使用抗生素治疗，主要以补液、对症支持治疗为主。（）7.高血压患者只要没有头晕、头痛等症状，就不需要规律服用降压药物。（）8.全科医生接诊时要关注患者的心理状态、社会支持情况，提供生物-心理-社会模式的全人照顾。（）9.预防接种时出现的轻微发热、接种部位红肿属于一般反应，通常不需要特殊处理，可自行缓解。（）10.肺结核患者只要症状消失就可以自行停药，不需要完成全疗程治疗。（）11.广东省在基层推广的岭南天灸疗法，主要适合虚寒性疾病比如过敏性鼻炎、慢性支气管炎、虚寒性胃痛等人群。（）12.急性胸痛患者在基层首诊时，不需要做心电图，直接让患者自行前往上级医院即可。（）13.家庭医生签约服务实行“签约一人、履约一人、做实一人”，不能只追求签约数量，要重视服务质量。（）14.发现疑似法定传染病时，全科医生需要按照规定时限进行网络直报，不得瞒报、漏报、迟报。（）15.老年人跌倒预防是基层老年人健康管理的重要内容，需要指导老年人改善居家环境、平衡膳食、适当运动，降低跌倒风险。（）16.糖尿病患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下为控制达标。（）17.基层医疗卫生机构不需要开展中医药服务，所有中医诊疗都要到中医院开展。（）18.严重精神障碍患者病情不稳定，出现明显的冲动伤人倾向时，全科医生要立即联系公安、家属、精神专科人员共同处置，避免发生意外事件。（）19.孕早期健康管理要求孕妇在怀孕13周前到基层医疗卫生机构建立《母子健康手册》，开展第一次产前检查。（）20.开展健康教育时，要结合不同人群的健康需求设计内容，比如针对青少年重点开展近视防控、心理健康、意外伤害预防宣教，针对老年人重点开展慢性病防控、跌倒预防、合理用药宣教。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分。请结合全科诊疗思维和广东省基层工作要求作答，要点清晰、逻辑严谨）1.患者，女，72岁，佛山市某社区常住居民，患原发性高血压12年、2型糖尿病8年、慢性阻塞性肺疾病5年，平时在社区卫生服务中心接受慢性病健康管理，规律服用缬沙坦80mgqd、二甲双胍0.5gbid、沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸bid，3个月前随访时血压142/86mmHg，空腹血糖6.9mmol/L，肺功能稳定。今日晨起后出现右侧肢体乏力、言语含糊、口角歪斜，由家属送到社区全科门诊就诊，查体：血压188/102mmHg，心率92次/分，右侧肢体肌力3级，病理征阳性，无明显头痛、呕吐、呼吸困难。（1）请写出该患者的初步诊断及即刻需要采取的处置措施。（4分）（2）请列出该患者的转诊指征及转诊过程中的注意事项。（3分）（3）患者经上级医院住院治疗2周后病情稳定，右侧肢体肌力恢复至4级，需要转回社区接续康复管理，请列出全科医生需为患者制定的健康管理方案要点。（3分）2.2025年10月，珠三角某街道社区卫生服务中心的全科团队在1周内陆续接诊8名来自同一所小学的学生，年龄7-10岁，主要表现为发热（体温38-39.5℃）、口腔黏膜疱疹、手、足、臀部散在斑丘疹和疱疹，部分患儿有口腔疼痛、食欲下降，无明显嗜睡、抽搐、呼吸困难等重症表现，患儿所在班级近期有2名学生因类似症状请假。（1）请写出该起聚集性疫情最可能的诊断及诊断依据。（3分）（2）作为接诊的全科医生，需第一时间落实哪些防控处置措施？（4分）（3）针对该校学生及家长，需开展哪些针对性健康宣教？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.D5.B6.B7.C8.C9.D10.C11.A12.B13.A14.D15.E16.C17.B18.C19.B20.C21.D22.B23.B24.A25.B26.C27.D28.C29.A30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE11.ABCDE12.ABCE13.ABCE14.ABCD15.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.×18.√19.√20.√四、案例分析题1.答题要点：（1）初步诊断：急性缺血性脑卒中（脑梗死）；原发性高血压3级（很高危）；2型糖尿病；慢性阻塞性肺疾病（稳定期）。即刻处置措施：①立即让患者平卧，保持呼吸道通畅，监测生命体征、血氧饱和度，给予吸氧，快速完善心电图、指尖血糖检测，排除低血糖等鉴别诊断；②第一时间联系120急救系统，启动卒中绿色通道，告知患者家属病情危重，需立即转诊至有卒中救治资质的医院；③在等待120到达期间，做好患者病情监测，避免自行用药，不要随意搬动患者，记录患者发病时间、症状表现、生命体征，为上级医院救治提供信息；④协助患者家属完成转诊对接，联系上级医院卒中中心做好接诊准备，严格落实首诊负责制。（4分）（2）转诊指征：患者出现急性脑卒中表现，存在肢体偏瘫、言语障碍、病理征阳性，血压明显升高，超出基层诊疗能力，符合急性心脑血管事件上转标准，需紧急转诊争取静脉溶栓、血管内治疗时间窗。转诊注意事项：转诊过程中让患者保持平卧位，头偏向一侧防止呕吐误吸，持续监测血压、心率、血氧饱和度，与120急救人员做好病情交接，安排家属陪同，将患者既往病史、用药情况、发病时间等信息准确告知接诊医师。（3分）（3）社区健康管理方案要点：①建立脑卒中恢复期专病管理档案，将患者纳入慢性病高危人群管理范畴，每2周随访1次，监测血压、血糖、肺功能情况，评估肢体康复进展，待病情稳定后调整为每月随访1次，每年完成1次全面健康体检，筛查心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺相关并发症；②指导患者规范服用降压、降糖、抗血小板、稳定斑块及慢阻肺治疗药物，观察药物不良反应，对符合长处方条件的药物可开具最长12周的长处方，提高患者服药依从性；③制定个性化康复方案，指导患者开展肢体功能康复训练、语言功能训练，可联合社区康复师提供康复指导，同时对患者进行防跌倒、防误吸等安全指导；④开展健康生活方式指导，指导患者低盐低脂糖尿病饮食，根据肺功能情况开展适当的有氧运动，戒烟限酒，保持情绪稳定；⑤联动患者家属参与照护，指导家属掌握康复训练方法、急