2026年耳穴压豆操作三基三严培训计划

2026年耳穴压豆操作三基三严培训计划一、培训总体目标耳穴压豆是中医护理操作中唯一以「贴」为核心动作、可在体外持续刺激的治疗技术，其疗效下限取决于穴位定位是否精准，安全上限取决于感控执行与脱落风险管理；这决定了本次培训不能办成「看过就算学过」的普及讲座，而必须办成一项考核到人、追责到岗、持续改进的临床准入工程。本计划以「三基」（基本理论、基本知识、基本技能）为内容框架，以「三严」（严格要求、严密组织、严谨态度）为管理主线。2026年度培训目标为：全院应训护理人员培训覆盖率100%，理论考核合格率不低于95%，操作考核合格率不低于95%；考核不合格者一律不得独立执行耳穴压豆操作。1.1总体指标•培训覆盖率：按护理部2025年12月台账核计应训人数，应训必训、不漏一人。•理论考核：满分100分，85分合格，全体参考人员合格率≥95%。•操作考核：满分100分，85分合格，全体参考人员合格率≥95%。•准入管理：未通过考核者暂停独立操作，补考合格后方可恢复。•全程留痕：报名表、考勤表、成绩单、实训日志、督查记录全部归入个人培训档案。1.2分层目标培训对象理论要求技能要求考核要求中医科、康复科、老年病科、内科等重点科室护士掌握《耳穴名称与定位》（GB/T13734—2008）规定的15个常用穴位定位，理解耳廓解剖分区独立完成全流程操作，掌握对压、直压、点压三种按压手法，能担任带教理论≥85分，操作≥85分外科、妇产科、儿科等一般临床科室护士掌握操作流程、适应证与禁忌证独立完成全流程操作，能正确选择不少于10个常用穴位理论≥85分，操作≥85分门急诊、手术室、ICU等特殊岗位护士掌握操作流程及风险应急处理原则在15分钟内独立完成基本操作，能识别晕厥先兆并启动处置理论≥85分，操作≥80分实习护生、护理员知悉操作步骤与禁忌事项，能识别异常反应不要求独立操作，需正确指出穴位区域并报告带教老师理论≥70分二、培训对象与参训条件三基三严培训的效力取决于「一个人都不能漏」的覆盖设计和「达不到标准就不能上岗」的门槛执行；只训不考是无效消耗，只考不堵漏是管理失职。2.1覆盖范围与人数测算参训范围为全院已注册护理人员，含合同制、返聘及来院进修护理人员；实习护生和护理员参加理论及观摩训练，不纳入独立操作准入考核。按护理部2025年12月台账估算，全院应训在岗护理人员约120人，实际人数以护理部台账为准；各科室应培人数清单由护理部于2026年1月20日前下发。2.2参训准入条件•持有有效护士执业证书，并完成本院当年岗前培训。•对胶布、王不留行籽、磁珠过敏者须在报名表备注栏登记，实训时使用防敏胶布或磁珠贴架替代。•妊娠期护理人员可申请延期，由护理部主任审批后于哺乳期返岗后1个月内补训。•操作前患有手部皮肤病或耳廓皮肤破损者，暂缓参加实训环节，待皮肤愈合后补练。2.3免训、补训与延期•近3年内参加地市级以上医疗机构组织的同项目培训并取得合格证书者，提交证书复印件后免理论培训，但须通过本院操作复核（≥85分）；复核未通过者须全程参训。•因产假、病假、进修等原因缺训者，须在返岗后1个月内完成补训；补训完成前不得独立执行耳穴压豆操作。•因抢救患者、突发公共卫生事件等特殊原因缺课者，由科室护士长出具说明，48小时内补看授课录像并完成课后小测，小测80分以上视为补学合格。三、培训组织与职责分工耳穴压豆培训不是护理部一个部门的事，而是需要院级支撑、护理部统筹、科室执行三方咬合的责任链条；任何一个岗位缺位，都会在考勤、耗材、排班或考核环节出现断点。3.1组织架构成立2026年耳穴压豆三基三严培训领导小组，成员如下：•组长：分管护理工作副院长。•副组长：护理部主任。•执行组长：护理部干事（培训管理岗）。•技术总负责：中医科护士长。•成员：中医科N3级及以上护士2名、院感科专员1名、药剂科耗材供应专员1名、各科室护士长。3.2职责分工岗位姓名（示例）主要职责关键时间节点组长副院长（刘某某）批准培训计划，协调场地与经费，出席结业总结会2月底前批准计划；12月参加总结会副组长护理部主任（陈某某）统筹全院排班与培训资源，签发培训合格证书全周期执行组长护理部干事（周某某）排课、考勤统计、成绩汇总、档案归档、发布培训通知每阶段结束后3个工作日内归档技术总负责中医科护士长（李某某）编写教案与题库、组织授课、主持操作考核1月31日前完成教案；7月主持考核院感专员院感科（王某某）审核感控流程，讲授感控与医疗废物管理课程2月15日前完成感控流程审核耗材专员药剂科（赵某某）保障王不留行籽贴、探棒、75%酒精、防敏胶布等供应每批次培训前1周备货各科护士长各科室护士长排班保障、组织科内练习、落实二级质控培训月前1周上报参训名单；每月抽查不少于2例3.3例会与调度机制•筹备期（1月至2月）每月召开1次筹备会，核对教案进度、耗材到货情况和场地安排。•培训期（3月至6月）每周召开1次小结会，通报出勤、实训问题和耗材消耗，会后24小时内由执行组长下发会议纪要，48小时内跟踪决议落实。•考核期（7月至8月）每周通报考核进度与补考名单，未合格人员名单抄送所在科室护士长。四、培训内容与学时安排培训内容要回答的不是「耳穴压豆是什么」，而是「贴在哪个位置、贴多久、贴出问题怎么办」三个现场问题；据此按理论、技能、风险三大模块编排，加上考核模块，总学时24学时。4.1理论模块（8学时）理论授课时间为2026年3月至4月，每周1次集中授课，每次2学时；全程录像，缺课者48小时内补看并完成课后小测。课次内容学时教学形式考核锚点1中医基础与耳廓解剖：耳与经络脏腑的关系；耳廓分区（三角窝、耳甲艇、耳甲腔、耳垂、对耳轮等）2讲解结合耳模识别能在空白耳模上标注5个以上解剖分区2穴位定位标准：按《耳穴名称与定位》（GB/T13734—2008），精讲15个常用穴位；探棒寻找敏感点操作演示3演示结合同桌互练每人完成15穴定位，准确率100%3操作规范、适应证与禁忌证：标准操作流程示教；失眠、胃痛、便秘、痛经等适应证；禁忌与慎用情形2示教结合视频回放课后问卷≥80分4感控与急救：手卫生时机、皮肤消毒规范、一人一贴一用、医疗废物分类；晕厥与过敏的识别处置1案例讨论能口述晕厥先行处置三步骤理论课重点内容如下：1.耳穴定位是培训的第一硬指标。耳穴不是几何点，而是耳廓皮肤上的反应区；《耳穴名称与定位》（GB/T13734—2008）是定位判定的国家标准。操作前必须用探棒在穴区内垂直均匀按压寻找敏感点（酸胀麻痛最明显处），不能凭教材示意图「目测估位」。2.适应证与禁忌证必须背熟。适应证包括失眠、头痛、眩晕、胃痛、便秘、痛经、围绝经期综合征等；禁忌证包括耳廓湿疹、破溃、冻伤、炎症、瘢痕增生，妊娠期禁用，严重器质性心脏病及高血压危象者不宜强刺激，空腹、酒后、过度疲劳者暂缓操作。3.感控底线贯彻全程。操作前后执行手卫生；操作前用75%酒精棉签消毒耳廓皮肤并待干；籽贴一人一用，严禁重复使用；废弃籽贴按感染性医疗废物投放。4.2技能模块（8学时）技能模块分示教（2学时）与分组实训（6学时）两部分，重点训练九个环节：核对、评估、备物、消毒、选穴、贴压、按压、宣教、记录。技能培训时间为2026年5月至6月，分批次轮训，每批不超过15人。1.核对：双人核对治疗单、床号、姓名、诊断及取穴方案。未核对即为差错事故，一票否决。2.评估：观察耳廓有无破损、红肿、湿疹、瘢痕；询问胶布及药物过敏史、是否空腹、是否疲劳；确认无禁忌证后方可操作。严禁在耳廓皮肤破损或红肿处贴压——表皮屏障一旦缺失，细菌可经微小创面侵入软骨膜，进展为耳廓软骨膜炎，最终导致软骨坏死畸形。3.备物：治疗盘、王不留行籽贴或磁珠贴、耳穴探棒、75%酒精、无菌棉签、镊子、弯盘、速干手消毒液。耗材须在操作前一并备齐，中途离手取物视为准备不足。4.消毒：用75%酒精棉签自耳廓内上向外下螺旋式消毒，待干约30秒。酒精挥发才能完成皮肤脱脂与杀菌，表面干燥后胶布黏性最佳；若未待干即贴压，残存酒精会使胶布浮起、籽贴易脱落，同时酒精持续刺激皮肤可致发红瘙痒。5.选穴：按治疗单取穴，用探棒在穴区内垂直均匀按压，寻找患者酸胀麻痛感最明显处即为敏感点。未经探查直接贴压属违规操作——敏感点是刺激落在穴位实质区域的保证，差异超过穴区边界即失去治疗意义，贴了等于白贴。6.贴压：用镊子夹取籽贴，使籽粒对准标记的敏感点，贴紧压实、无气泡。严禁徒手直接接触籽贴内面，以免污染胶面。7.按压：拇指指腹置于耳背对应点，食指指腹置于耳前籽贴处，两指对捏后由轻渐重按压，至患者出现酸、麻、胀、痛感（得气）后持续按压约1分钟。得气感说明刺激已由皮肤浅层传导至耳廓深层组织；按压过猛可致表皮瘀斑甚至水疱，必须控制在患者能耐受的范围内；按压过轻无得气感，则刺激量不足，疗效无法保证。年老体弱及儿童改用点压法，每次点按3至5秒后间歇，避免持续强刺激诱发不适。8.宣教：交代按压频次——每日3至5次，每次每穴按压1至2分钟；留贴时间——一般3至5天，夏季或多汗者2至3天；保持贴敷部位干燥；若籽贴脱落，清洁皮肤后当日可重新贴压，局部破损则停贴；出现明显红肿、疼痛、水疱或心慌头晕，立即揭除并就诊。9.记录：在《中医护理操作记录》上登记操作日期、穴位名称、留贴时间、皮肤情况及患者反应，签全名；记录不完整按文书记录缺陷处理。分组实训要求每人独立完成至少3次完整流程操作，同伴互练互评，带教教师逐人点评并签字确认实训日志；实训期间每人消耗练习用籽贴不少于12贴。实训现场常见问题即时纠偏：•贴偏：敏感点标记后贴压位偏离穴区——立即撕除重贴；•按压过轻：无得气感——增大指压并确保耳背拇指固定支撑；•按压过重：皮肤压痕或疼痛难忍——立即减压，局部观察24小时，必要时停贴；•胶布翘边：汗液或酒精残留所致——清洁皮肤后更换防敏胶布，夏季缩短留贴时间。4.3风险与应急模块（4学时）耳穴压豆虽无针刺创口，但仍属有创性物理刺激，可引发晕厥、过敏、感染、脱落误吞四类风险；本模块教会学员识别前兆、正确处置，并把预防措施前置到操作习惯中。风险情形判定标准启动权限处置原则晕厥（迷走反射）头晕、面色苍白、出冷汗、心慌、脉细速后转缓当班护士立即处置并呼叫同事协助停止贴压、揭除全部耳贴、平卧、松开衣领、保暖、饮温糖水，监测脉搏血压；3分钟无缓解则进入院内急救流程胶布过敏局部红斑、瘙痒；水疱、渗液；全身皮疹或呼吸困难现场护士处置；重度立即报告护士长轻度更换防敏胶布或停贴；中重度停贴同侧耳廓全部穴位，局部碘伏消毒、外用烫伤膏，必要时皮肤科会诊局部感染红、肿、热、痛或脓点；耳廓弥漫性红肿剧痛当班护士处理并上报院感科立即停贴，局部严格消毒，遵医嘱用药；疑诊耳廓软骨膜炎的即刻请五官科会诊脱落与误吞籽贴脱落；籽粒入耳道、鼻腔或误吞咽；呛咳、喉鸣、紫绀现场护士处置；误吸时立即呼叫急救脱落籽粒立即核对手心与床单位；入耳道或鼻腔的严禁自行掏挖，由五官科处理；误吞者观察腹痛与排便；误吸者立即行海姆立克手法并启动急救四条风险演化路径及其阻断点必须在培训中反复演练：1.感染路径：操作前未检查皮肤或消毒不彻底→细菌经微小创面侵入耳廓软骨膜→感染进展为耳廓软骨膜炎→软骨缺血坏死、耳廓挛缩畸形。阻断点：操作前视触诊耳廓、75%酒精消毒待干、留贴期间每日自查、出现红肿立即停贴。2.晕厥路径：患者空腹、疲劳或紧张→刺激过强引发迷走神经反射→外周血管扩张、心率减慢、脑灌注不足→头晕冷汗，进展为意识丧失。阻断点：首次治疗取穴不超过3个、刺激量先轻后重、操作前询问进食与疲劳情况、操作中观察面色变化。3.误吸路径：小儿或认知障碍患者抠挠耳贴→籽贴脱落放入口中→呛咳反射将籽粒吸入气道→支气管异物导致肺不张或窒息。阻断点：高危人群贴压后加强看护、床旁交接、宣教家属、脱落籽粒立即核对手心与床单位。4.过敏加重路径：胶布或籽粒材质致敏→局部红斑瘙痒→搔抓破溃继发感染→全身过敏反应。阻断点：操作前必问过敏史、过敏者优先使用防敏胶布或磁珠贴架、留贴期间告知患者不可抓挠。4.4考核模块（4学时）考核模块含理论考核1学时、操作考核3学时，考核方案见本计划第六部分；考场监考人员须提前30分钟到场，检查用物、试卷及评分表。五、分阶段实施安排再好的培训设计也需要用时间轴框死，否则就会在科室排班的挤压中变成「有空再学」；每一阶段的产出必须经上一级验收合格后方可进入下一阶段。阶段时间关键动作产出物验收方式准备阶段2026年1月编制教案与题库；采购耗材；发放培训自评问卷教案、题库、耗材台账护理部干事1月31日前验收启动与师资2026年2月召开启动会；师资培训2天启动会纪要、师资签到表执行组长2月底前归档理论培训2026年3月至4月每周1次集中授课，共4次、8学时课件、录像、签到表、课后小测出勤率100%；缺课者48小时内完成补学技能培训2026年5月至6月分批次实训，每批8至15人实训日志、教师点评签字每人完成3次独立操作考核准入2026年7月理论闭卷考核；操作分组考核成绩单、合格名单合格率≥95%补考与复核2026年8月不合格者1周内补考；重点科室复核补考成绩单、复核记录补考合格后方可独立操作持续质控2026年9月至12月季度督查；年度总结督查通报、整改回执、年度报告问题整改率100%阶段衔接刚性要求：•理论培训阶段出勤率未达100%的，当周内完成录像补学并提交小测，否则取消考核报名资格。•实训未完成3次独立操作者，不得报名7月操作考核。•理论或操作考核未合格者，自动列入8月补考名单；补考仍未合格者暂停独立操作资格，由所在科室安排跟踪培训1个月后复核。•上一阶段产出未经验收，不得启动下一阶段；验收意见由护理部干事在3个工作日内书面反馈。六、考核标准与质量控制考核不能只测「会做」，还要测「做对」和「按规矩做」；合格线低于临床风险底线，就等于培训无效。6.1理论考核•时间：2026年7月第一周周四下午，全院统一闭卷考试，时长60分钟。•题型与分值：单选题20题，每题2分，共40分；多选题10题，每题3分，共30分；简答题3题，每题10分，共30分。•题库建设：由中医科护士长于2026年1月31日前提交不少于100题的题库，护理部审核后随机组卷；试卷分A、B卷，相邻考生不同卷。•合格线：满分100分，85分合格。6.2操作考核•组织形式：分批次进行，每组考生不超过8人，每组设2名监考，其中至少1名为中医科N3级及以上护士；考核现场设模拟患者。•考核内容：随机抽取1组穴位组合，例如失眠组（神门、心、皮质下）、胃痛组（胃、脾、交感）、便秘组（大肠、脾、皮质下）；考生须独立完成从核对到记录的全流程。•合格线：满分100分，85分合格。•时间要求：全程限时15分钟，每超时1分钟扣2分，超过20分钟终止考核并判定不合格。•一票否决项：未核对治疗单、未执行手卫生、未观察耳廓皮肤、未消毒、未落实一人一贴，直接评定为不合格，不再计分。6.3三级质量控制1.一级质控（操作者自评）：每次操作后在《中医护理操作记录》中登记穴位、得气情况与皮肤反应，每周自查对照评分表回顾操作缺陷。2.二级质控（护士长抽查）：各科护士长每月抽查本科室耳穴压豆操作不少于2例，可采用现场观察或追溯护理记录的方式；发现的问题现场反馈，一般问题3个工作日内整改，严重问题当日整改并上报护理部。3.三级质控（护理部专项督查）：护理部于2026年9月、10月、11月、12月各开展1次专项督查，每科每次至少抽查2人次，重点核查穴位定位准确率、消毒规范、留贴管理、宣教落实与记录完整性；每次督查后5个工作日内出具督查通报，列出问题清单、责任科室与整改要求。6.4成绩处理与档案管理•理论试卷由2名监考交叉阅卷，操作评分表当场密封上交护理部；成绩录入由双人核对并签字。•护理部为每名参训人员建立个人培训档案，内容包括报名表、考勤记录、课后小测、实训日志、考试成绩、补考记录、年度复核表，保存期不少于3年。•考核合格者由护理部颁发院内《耳穴压豆操作培训合格证书》，证书有效期至2027年12月31日；逾期须参加年度复核。•不合格人员由护理部出具书面通知，暂停独立操作资格；补考信息抄送所在科室护士长并纳入科室质量考核。七、风险预案与不良事件管理耳穴压豆看似温和，但迷走反射引起的晕厥、籽粒误入气道、过敏与感染等事件一旦发生，处置窗口往往只有几分钟，预案必须在培训期就刻入肌肉记忆，而不是出事后再翻文件。7.1风险分级与处置原则风险等级典型情形启动权限处置原则轻度局部皮肤发红、瘙痒、胶布翘边、轻度疼痛现场操作护士更换防敏胶布或停止贴压，安抚患者并观察30分钟中度晕厥先兆（头晕、出冷汗、面色苍白、脉缓）、皮肤水疱、局部感染当班护士立即处理并报告护士长停止操作、揭除耳贴、平卧、保暖，局部对症处理；24小时内上报护理部重度意识丧失、误吸窒息、过敏性休克、耳廓弥漫性红肿剧痛当班最高年资护士或护士长启动急救呼叫院级急救小组，实施心肺复苏、建立静脉通路、氧气吸入等；24小时内完成不良事件上报7.2急救物资配置急诊抢救室、中医科治疗室、康复科治疗室各配置1套耳穴压豆应急处置箱，内含氧气袋、血压计、听诊器、血糖仪、温糖水、压舌板及院内急救小组联系电话卡；每月1日由科室指定护士清点并签字，发现过期或缺失当日补齐。7.3不良事件上报与根因分析•上报实行非惩罚性原则：主动上报且后果轻微者不予处罚，由护理部组织分析改进；隐瞒不报一经查实，按护理不良事件管理相关规定严肃处理。•不良事件发生后24小时内，由当事人填报《护理不良事件报告表》，列明时间、地点、患者情况、事件经过与处置过程。•护理部在收到报告后1周内完成根因分析，形成改进措施并反馈至相关科室；涉及操作流程缺陷的，落实到下一年度教案修订。年度末由护理部汇总全部事件，编制《耳穴压豆操作年度安全分析报告》，报领导小组审阅。八、保障措施与激励约束培训能不能落地，取决于排班有没有「留白」、耗材有没有「余量」、考核结果有没有「牙齿」；三样缺一，计划都会停在纸面上。8.1排班与人员保障•各科室须在培训月起算前1周上报参训名单，护士长排班时预留参训时间，不得以工作繁忙为由随意取消参训。•因抢救患者等特殊原因缺课者，科室须在48小时内安排录像补学并提交课后小测。•实训期间，各科室应至少安排1名高年资护士在岗留守，确保参训人员脱产训练不影响基本诊疗秩序。•各科室每月安排1次科内练习（每次不少于1小时），练习记录由护士长签字后归档。8.2耗材与经费保障•耗材测算：按参训约120人、每人训练及考核消耗约15贴计算，全年培训共需王不留行籽贴约1800贴，另留20%备用余量，合计约2200贴（含备用）；探棒按每科室1根申领；75%酒精、棉签、镊子按月度消耗计划申领。以上数据为按人数测算的估算值，实际用量以每批次实训消耗台账为准。•药剂科须在每批次培训前1周完成备货并出具耗材清单；实训中耗材不足的，由带教教师当日报告执行组长，药剂科24小时内补货。•培训用课件制作、师资劳务、证书工本、耗材采购等费用列入2026年度护理继续教育经费预算，预算明细由护理部于1月31日前编制完成，报领导小组组长审批。8.3激励与约束条款•理论考核与操作考核均达到90分及以上者，评为「耳穴压豆操作标兵」，由医院通报表扬，并优先推荐参加省级或国家级中医护理技术培训。•取得合格证书者，该证书纳入年度护理岗位能力考核加分项。•理论或操作考核不合格者，须在1周内参加补考；补考仍不合格且无正当理由的，暂停独立执行耳穴压豆操作资格，由所在科室安排为期1个月的跟踪培训后复核。•培训期间迟到、早退累计2次及以上，或无故缺勤未补学者，按医院继续教育管理相关规定处理，并计入个人培训档案。8.4PDCA闭环运转•计划环节（P）：2026年1月完成需求摸底、教案题库与预算编制；2月发布正式计划。•执行环节（D）：3月至6月按阶段推进理论、技能与风险模块培训，以周例会监控进度。•检查环节（C）：7月考核准入，9月至12月季度督查，考核与督查数据全部留痕。•改进环节（A）：12月召开年度总结会，汇总合格率、督查问题、不良事件与整改回执，形成《2026年耳穴压豆培训总结与改进报告》，直接转化为2027年培训计划的修订依据。九、附件工具（可直接打印使用）没有表单的培训计划只是口号；以下六个附件构成从报名、定位、考核到督查的闭环工具链，科室可直接打印使用。附件1：耳穴压豆培训报名表（样表）序号科室姓名工号职称联系电话参训批次过敏史及备注1内科张某某N1001护师138******第1批无2康复科李某某N1002护士138******第2批胶布过敏，备防敏胶布3中医科王某某N1003主管护师138******第1批免理论培训，申请操作复核4外科赵某某N1004护师138******第3批无附件2：常用耳穴定位速查表（按GB/T13734—2008）穴位定位主治要点按压注意耳尖耳廓向前对折的上部尖端发热、高血压、目赤肿痛点压为主，刺激量不宜过大神门三角窝后上部，对耳轮上、下脚分叉处稍上方失眠、疼痛、焦虑对压法，以酸胀为度心耳甲腔正中凹陷处心悸、失眠、心神不宁轻柔直压法肝耳甲艇后下部肝气郁结、眼疾、胁痛直压法，勿用力过猛脾耳甲腔后上方消化不良、腹胀、乏力对压法肺耳甲腔中央，心穴周围咳嗽、气喘、感冒直压法肾对耳轮下脚下方后部，耳甲艇上部耳鸣、肾虚、腰痛对压法，老年患者减量胃耳轮脚消失处胃痛、呃逆、消化不良直压法大肠耳轮脚上方前部，耳甲艇内便秘、腹泻、肠功能紊乱直压法内分泌耳甲腔底部，屏间切迹内内分泌紊乱、围绝经期综合征轻柔直压法皮质下对耳屏内侧面痛症、失眠、自主神经功能紊乱对压法或直压法交感对耳轮下脚末端与耳轮交界处内脏绞痛、胃痛、胆绞痛直压法，强刺激宜慎肾上腺耳屏下部隆起的尖端过敏、低血压、休克先兆点压法眼耳垂正面中央区眼疲劳、结膜炎轻柔直压法枕对耳屏外侧面后部眩晕、头痛、失眠直压法附件3：耳穴压豆操作考核评分表（100分制）考核项目分值评分要点扣分标准双人核对5核对治疗单、床号、姓名、诊断、取穴方案缺一项扣2分；未核对判定不合格评估耳廓皮肤5观察有无破损、红肿、湿疹、瘢痕未评估扣全分；破损处强行贴压判定不合格询问过敏史与进食情况5问胶布及药物过敏史、是否空腹、疲劳未询问扣全分用物准备5治疗盘、籽贴、探棒、酒精、棉签、镊子、弯盘齐全缺一种扣1分取穴准确15随机抽3穴，每穴5分，以探棒复核敏感点定位偏差超出穴区每穴扣5分探棒找敏感点10先探后贴，找到酸胀麻痛最明显处未探直接贴压扣8分消毒规范1075%酒精螺旋消毒，待干约30秒未消毒判定不合格；待干不足扣3分贴压固定5籽粒对准敏感点，贴紧无气泡未对准扣3分；贴压不实扣2分按压手法与得气10拇指食指对捏，由轻渐重，出现得气感无得气感扣5分；手法粗暴扣5分