2026年委员会教材(即中医教材)执业医师资格考试试题及答案

2026年委员会教材(即中医教材)执业医师资格考试试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题）1.下列关于阴阳转化的表述，正确的是A.阴阳对立制约的结果B.阴阳消长平衡的极限C.阴阳互根互用的表现D.阴阳属性固定不变的体现E.阴阳动态平衡的破坏答案：B解析：阴阳转化是指阴阳双方在一定条件下可以向其相反方向转化，是阴阳消长达到“极”或“重”的结果，故为消长平衡的极限状态。2.具有“主升清”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主升清，指脾气将水谷精微上输于心、肺、头目，通过心肺作用化生气血，以营养全身，是脾主运化功能的升提特性。3.下列哪项不属于“体征”的范畴A.舌苔黄腻B.脉细弦数C.咳嗽阵作D.皮肤湿冷E.爪甲淡白答案：C解析：体征是医者通过四诊获得的客观表现（如舌、脉、皮肤状态等），症状是患者主观感受（如咳嗽为患者自觉或医者闻及的声响，但严格而言，咳嗽既是症状也是体征，本题需注意题干“不属于”，实际咳嗽多归为症状，而体征更侧重客观检查结果，故本题选C）。4.下列药物中，既能清热凉血，又能养阴生津的是A.生地黄B.牡丹皮C.赤芍D.紫草E.水牛角答案：A解析：生地黄功效为清热凉血、养阴生津；牡丹皮清热凉血、活血散瘀；赤芍清热凉血、散瘀止痛；紫草清热凉血、活血解毒透疹；水牛角清热凉血、解毒定惊。5.小青龙汤中配伍芍药、五味子的主要用意是A.调和营卫B.收敛肺气C.滋阴养血D.缓急止痛E.化饮止咳答案：B解析：小青龙汤主治外寒内饮证，方中麻黄、桂枝发汗散寒以解表邪，干姜、细辛温肺化饮；因辛温发散易伤肺气，故配芍药敛阴和营，五味子收敛肺气，与辛散药相伍，散中有收，防肺气耗散。6.下列各项中，属于中风中经络与中脏腑的主要鉴别要点是A.有无半身不遂B.有无神志改变C.有无语言謇涩D.有无口眼歪斜E.有无肢体麻木答案：B解析：中经络者，病位较浅，仅见半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩等症，无神志改变；中脏腑者，病位深，除上述症状外，必有神昏或昏愦无知，故神志改变是主要鉴别点。7.下列腧穴中，归属于手太阳小肠经的是A.少泽B.少商C.少冲D.少海E.少府答案：A解析：少泽属手太阳小肠经井穴；少商属手太阴肺经井穴；少冲属手少阴心经井穴；少海属手少阴心经合穴；少府属手少阴心经荥穴。8.下列关于“治未病”的表述，错误的是A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.已病早治E.欲病救萌答案：D解析：治未病包括未病先防（养生防病）、欲病救萌（早期诊治）、既病防变（防止传变）、瘥后防复（防复发），“已病早治”属于既病防变的范畴，但题干问“错误”，实际“已病早治”是治未病的具体措施之一，本题可能存在设计误差，正确选项应为无错误，但根据常规命题逻辑，可能将“已病早治”归为治疗原则而非治未病，故本题选D。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）9.患者，女，32岁。近2周自觉脘腹痞满，食少便溏，肢体困重，身热不扬，汗出热不解，舌红，苔黄腻，脉濡数。其辨证为A.脾胃气虚证B.湿热蕴脾证C.寒湿困脾证D.肝胃不和证E.胃阴不足证答案：B解析：脘腹痞满、食少便溏为脾失健运；肢体困重、身热不扬、汗出热不解为湿遏热伏；舌红苔黄腻、脉濡数为湿热内蕴之象，故属湿热蕴脾证。10.患者，男，58岁。反复胸痛3年，加重2天。症见胸痛如刺，固定不移，入夜尤甚，伴心悸不宁，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。治法应首选A.疏肝理气，活血止痛B.温补心阳，散寒通脉C.益气养阴，活血通脉D.活血化瘀，通脉止痛E.化痰散结，宣痹通阳答案：D解析：胸痛如刺、固定不移、入夜加重、舌紫暗有瘀斑、脉沉涩均为瘀血阻滞心脉之象，故治法为活血化瘀，通脉止痛。11.患者，女，45岁。产后1月余，乳汁量少，质稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.通乳丹B.下乳涌泉散C.漏芦散D.瓜蒌牛蒡汤E.逍遥散答案：A解析：产后乳汁少、质稀、乳房柔软属气血虚弱证，通乳丹（人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄）补气养血，佐以通乳，为气血虚弱型缺乳首选方。12.患者，男，6岁。发热2天，体温39.5℃，伴咽喉肿痛，吞咽困难，烦躁口渴，皮疹密布，色红如丹，压之退色，舌红绛起刺，苔黄燥，脉数有力。诊断为丹痧，其证型是A.邪侵肺卫B.毒炽气营C.疹后阴伤D.痰热闭肺E.热毒攻喉答案：B解析：丹痧毒炽气营证见壮热、咽喉肿痛、皮疹密集色红如丹、舌红绛起刺（杨梅舌）、脉数有力，符合题干表现；邪侵肺卫证发热轻，皮疹隐约；疹后阴伤见低热、口干、舌红少津；热毒攻喉见咽喉溃烂、呼吸困难。三、B1型题（标准配伍题）（13-14题共用选项）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾13.与水液代谢关系最密切的脏是答案：E解析：肾主水，主持和调节全身水液代谢，为水液代谢的根本。14.与气机调节关系最密切的脏是答案：D解析：肺主气司呼吸，主宣发肃降，调节全身气机的升降出入，为气机调节的枢纽。（15-16题共用选项）A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.热因热用15.治疗阴虚发热，应选用的治则是答案：C解析：阴虚发热属虚证，当“虚则补之”，治以滋阴清热。16.治疗真寒假热证，应选用的治则是答案：E解析：真寒假热为阴盛格阳，属寒证本质，反见热象，当“热因热用”（用热性药治疗假热症状），即温阳散寒。（17-18题共用选项）A.太渊B.合谷C.足三里D.内关E.三阴交17.既是原穴又是八会穴的腧穴是答案：A解析：太渊为手太阴肺经原穴，且为脉会（八会穴之脉会）。18.既是络穴又是八脉交会穴的腧穴是答案：D解析：内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉（八脉交会穴）。四、X型题（多项选择题）19.下列属于“气机失调”的病理变化有A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱答案：ABCDE解析：气机失调包括气滞（运行不畅）、气逆（上升太过或下降不及）、气陷（上升不及或下降太过）、气闭（闭塞不通）、气脱（外出太过而不内守）。20.下列药物中，需后下的有A.薄荷B.钩藤C.砂仁D.石决明E.大黄答案：ABCE解析：薄荷（含挥发油）、钩藤（有效成分加热易破坏）、砂仁（含挥发油）、大黄（泻下成分不耐久煎）需后下；石决明为矿物药，需先煎。21.下列病证中，可用小柴胡汤治疗的有A.伤寒少阳证B.热入血室证C.黄疸属少阳枢机不利D.疟疾见往来寒热E.肝胃不和之呕吐答案：ABCD解析：小柴胡汤为和解少阳主方，主治伤寒少阳证（往来寒热、胸胁苦满等）、妇人热入血室（经水适断，寒热发作有时）、黄疸或疟疾属少阳枢机不利者；肝胃不和之呕吐多选用半夏泻心汤或左金丸，非小柴胡汤主治。22.下列关于眩晕的辨证要点，正确的有A.辨虚实：虚者多属气血、肝肾不足；实者多为风、火、痰、瘀B.辨标本：本为气血阴阳不足，标为风、火、痰、瘀C.辨脏腑：病位在肝、脾、肾D.辨缓急：急性发作多实，慢性持续多虚E.辨兼症：兼头痛者多属肝阳上亢，兼纳差者多属痰湿中阻答案：ABCDE解析：眩晕辨证需分虚实（虚为气血肝肾不足，实为风、火、痰、瘀）、标本（本虚标实）、病位（肝、脾、肾相关）、缓急（急发多实，慢性多虚）及兼症（如肝阳上亢兼头痛，痰湿兼纳差）。五、案例分析题23.患者，男，65岁。反复咳喘10年，加重伴水肿3天。10年前因受凉出现咳嗽、喘息，此后每遇寒或劳累复发，近3天因天气转冷，咳喘加剧，不能平卧，咯痰清稀量多，胸闷脘痞，下肢水肿，按之凹陷，尿少，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。（1）请写出本病的中医病名及诊断依据。答案：病名：肺胀（喘肿）。诊断依据：①有长期咳喘病史（10年）；②当前主症：喘息不能平卧、咯痰清稀量多、下肢水肿、尿少；③舌脉：舌淡胖、苔白滑、脉沉细，符合肺胀阳虚水泛证表现。（2）请辨析其证型，并说明辨证要点。答案：证型：阳虚水泛证。辨证要点：咳喘不能平卧（肺失宣降）、咯痰清稀（寒饮内停）、下肢水肿（脾肾阳虚，水湿泛溢）、畏寒肢冷（阳虚失温）、舌淡胖苔白滑（水湿内停）、脉沉细（阳气虚衰）。（3）请写出治法及代表方剂。答案：治法：温肾健脾，化饮利水