2026年针灸穴位试题(附答案)

2026年针灸穴位试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.手少阴心经的终止穴是（）A.少府B.少冲C.少海D.神门答案：B2.下列腧穴中，不属于足太阴脾经的是（）A.太白B.大横C.阴陵泉D.悬钟答案：D3.位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的穴位是（）A.曲池B.尺泽C.曲泽D.小海答案：B4.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：A（注：列缺为手太阴络穴，通任脉；内关为手厥阴络穴，通阴维脉；公孙为足太阴络穴，通冲脉；外关为手少阳络穴，通阳维脉。本题严格按“既是络穴又是八脉交会穴”定义，四选项均符合，但根据教材常见表述，列缺为典型代表，故答案选A。）5.治疗急性胃痛首选的郄穴是（）A.孔最B.梁丘C.地机D.金门答案：B6.足厥阴肝经与手太阴肺经的交接部位是（）A.肺中B.胸中C.食指端D.足大趾端答案：A7.下列关于风池穴的描述，错误的是（）A.位于枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中B.主治头痛、眩晕、目赤肿痛C.针刺时可向对侧眼球方向斜刺0.8-1.2寸D.禁灸答案：D（风池穴可灸，如艾灸治疗风寒头痛。）8.三阴交穴的定位是（）A.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际B.内踝尖上2寸，胫骨内侧缘后际C.外踝尖上3寸，腓骨前缘D.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘前方答案：A9.下列腧穴中，主治“癫狂痫”的是（）A.足三里B.丰隆C.太冲D.神门答案：D（神门为心之原穴，主治心病、神志病；丰隆化痰，间接治癫狂；太冲疏肝，治情志病；足三里健脾胃。本题最佳答案为D。）10.下列操作中，不符合睛明穴针刺要求的是（）A.患者闭目，医者押手轻推眼球向外侧固定B.直刺0.3-0.5寸，不可提插、捻转C.出针后按压针孔1-2分钟D.可灸答案：D（睛明穴禁灸。）11.任脉的络穴是（）A.鸠尾B.膻中C.中脘D.关元答案：A12.下列腧穴中，治疗胎位不正常用的是（）A.至阴B.足窍阴C.大敦D.隐白答案：A13.手少阳三焦经的循行不经过（）A.耳后B.肩髃C.肘尖D.无名指端答案：B（肩髃属手阳明大肠经。）14.下列关于合谷穴的主治，错误的是（）A.头痛、目赤肿痛B.热病无汗或多汗C.经闭、滞产D.耳鸣、耳聋答案：D（耳鸣、耳聋多属少阳经病，合谷属阳明经，主治头面五官病但非耳鸣主穴，耳鸣主穴为听宫、听会、翳风等。）15.下列腧穴中，属于督脉与足太阳膀胱经交会穴的是（）A.大椎B.百会C.风府D.至阳答案：C（风府为督脉穴，深部为延髓，与足太阳膀胱经交会。）16.治疗崩漏虚证，首选的腧穴是（）A.三阴交、隐白、血海B.关元、三阴交、肾俞C.太冲、血海、膈俞D.中极、地机、次髎答案：B（崩漏虚证多为脾肾两虚，关元补肾培元，三阴交调补三阴，肾俞补肾。）17.下列关于悬钟穴的描述，正确的是（）A.位于外踝尖上3寸，腓骨后缘B.为髓会，主治痴呆、中风C.属于足少阴肾经D.直刺0.5-0.8寸答案：B（悬钟为八会穴之髓会，外踝尖上3寸，腓骨前缘，属足少阳胆经，直刺1-1.5寸。）18.下列腧穴中，与太渊穴同属原穴的是（）A.大陵B.内关C.列缺D.鱼际答案：A（太渊为手太阴肺经原穴，大陵为手厥阴心包经原穴。）19.下列关于足三里穴的操作，正确的是（）A.直刺0.3-0.5寸B.可灸，常用温针灸C.提插幅度需小于0.1寸D.禁用于实证答案：B（足三里直刺1-2寸，提插幅度可稍大，虚实皆可用，可灸。）20.足太阳膀胱经的背俞穴中，与肝相应的是（）A.肝俞B.胆俞C.脾俞D.胃俞答案：A二、简答题（每题8分，共40分）1.简述天枢穴的定位、归经及主治要点。答案：天枢穴属足阳明胃经，定位为脐中旁开2寸。主治要点：①胃肠病证，如腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾；②妇科病证，如月经不调、痛经；③肠痈、疝气等。2.试述太冲穴的穴性特点及临床应用。答案：太冲为足厥阴肝经原穴、输穴（“输主体重节痛”），属“四关穴”之一（与合谷配伍）。穴性：疏肝理气、平肝息风、活血调经。临床应用：①肝郁气滞诸证（胁痛、疝气、乳房胀痛）；②肝阳上亢证（头痛、眩晕、高血压）；③肝经热证（目赤肿痛、口苦、急躁易怒）；④妇科疾病（月经不调、痛经、闭经）；⑤癫狂痫等神志病（肝失疏泄，气机逆乱）。3.比较手三里与足三里在定位、归经及主治上的异同。答案：相同点：均为“三里”类穴位，属多气多血之经（手三里属手阳明大肠经，足三里属足阳明胃经），均主治局部及远部经络病证，有调理气血作用。不同点：①定位：手三里在前臂，阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸；足三里在小腿，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。②归经：手三里属手阳明大肠经；足三里属足阳明胃经。③主治：手三里侧重上肢痿痹、腹痛、腹泻及齿痛、颊肿等阳明经头面病；足三里为“强壮要穴”，主治胃肠病（胃痛、呕吐、腹胀）、虚劳诸证（体弱、失眠）、下肢痿痹及乳痈等。4.简述督脉的循行要点及其核心主治。答案：督脉循行要点：起于胞中，下出会阴，沿脊柱内部上行，至项后风府穴入脑，再沿头部正中线经巅顶（百会）、额部，至鼻柱下端（龈交）。分支：从脊柱内分出，络肾；从脑分出，沿额、鼻至目内眦。核心主治：①神志病（癫狂痫、失眠、昏迷）；②热病（高热、中暑）；③头项腰背强痛（脊柱相关疾病）；④阳气虚损证（畏寒、遗尿、阳痿）；⑤脏腑病（通过背俞穴间接调节）。5.试述针刺风府穴的注意事项及解剖学依据。答案：注意事项：①患者低头伏案，医者押手固定后发际皮肤；②针尖向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸，不可向上深刺；③禁大幅度提插、捻转；④出针后按压针孔。解剖学依据：风府穴深部为寰枕间隙，其后方为延髓（生命中枢），向上深刺可能损伤延髓，导致呼吸、循环衰竭；周围有枕动、静脉分支，大幅度操作易引起出血。三、论述题（10分）试从穴性、归经、主治及配伍应用角度，比较合谷与太冲的异同。答案：相同点：①穴性：均为原穴（合谷为手阳明大肠经原穴，太冲为足厥阴肝经原穴），属“四关穴”（合谷为“阳关”，太冲为“阴关”），有调畅气机、通经活络作用。②主治：均可治疗疼痛（合谷治头面痛，太冲治胁痛、头痛）、情志病（合谷配合太冲治郁证）、经络循行部位病证（合谷治上肢，太冲治下肢）。③配伍：常配伍使用（“开四关”），调理气血逆乱，治疗中风、癫狂、痛证等。不同点：①归经：合谷属手阳明大肠经（多气多血），太冲属足厥阴肝经（主藏血）。②穴性侧重：合谷偏于“行气”（手阳明主气），太冲偏于“活血”（足厥阴主血）；合谷性升（“面口合谷收”），太冲性降（平肝潜阳）。③主治重点：合谷：①头面五官病（头痛、目赤、牙痛、面瘫）；②外感病（发热、无汗、多汗）；③妇产科病（经闭、滞产，需配合其他穴）；④上肢痿痹。太冲：①肝胆病（胁痛、黄疸、口苦）；②妇科病（月经不调、痛经、崩漏）；③肝阳上亢证（眩晕、高血压、中风）；④情志病（郁证、癫狂、急躁易怒）；⑤下肢痿痹（肝经循行部位）。④配伍应用：合谷常配曲池治热病，配迎香治鼻病；太冲常配期门治胁痛，配肝俞治眩晕，配三阴交治月经不调。四、案例分析题（10分）患者，女，62岁，主诉“左侧肢体活动不利3月余”。3月前突发脑梗死，经抢救后遗留左侧上肢抬举困难（肌力2级）、下肢行走拖曳（肌力3级），伴言语謇涩，口角右歪，神疲乏力，舌质淡暗，苔薄白，脉细涩。查体：左侧鼻唇沟变浅，左侧肱二头肌反射减弱，巴氏征（+）。要求：（1）分析本病的中医辨证；（2）拟定针灸治疗的主穴与配穴；（3）说明主要穴位的操作方法。答案：（1）辨证：中风后遗症（气虚血瘀证）。患者神疲乏力、脉细为气虚；舌质淡暗、脉涩为血瘀；气虚推动无力，血行不畅，脉络痹阻，故见肢体活动不利、言语謇涩。（2）主穴与配穴：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（醒脑开窍、疏通经络）。配穴：①上肢瘫：肩髃、曲池、手三里；②下肢瘫：环跳、阳陵泉、足三里；③言语謇涩：廉泉、金津、玉液；④口角歪斜：地仓、颊车、合谷。（3）操作方法：①内关：直刺0.5-1寸，采用捻转泻法1分钟，调心神、通气血。②水沟：向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用雀啄法（重插轻提）至眼球湿润，醒神开窍。③三阴交：直刺1-1.5寸，提插补法（幅度小、频率慢），补养三阴、活血通