2026年高压氧治疗护理配合与风险防控课件

2026年高压氧治疗护理配合与风险防控护理配合·风险防控·安全规范·应急处置汇报人高压氧科护理团队·2026年09月课件导览01治疗认知与护理定位原理机制、适应症与护理角色02全流程护理配合治疗前中后各阶段操作要点03风险识别与防控禁忌症筛查与并发症防范04规范落地与保障人员资质、设备管理与应急处置治疗认知与护理定位认知清晰，配合有据理解治疗原理，是精准护理配合的起点01高压氧如何改善组织缺氧理解机制，才能理解护理配合的每一个动作升压阶段严格加压至

≥1.4ATA，逐步提升舱压稳压吸氧阶段维持

2-3ATA，严格控制舱内氧浓度减压阶段缓慢降压，全程监控生命体征临床治疗压力水平血氧分压与溶解氧提升三阶段舱内氧浓度控制趋势护士是治疗全程的守护者适应症涵盖一氧化碳中毒气栓症缺血缺氧性脑病颅脑脊髓损伤糖尿病足突发性耳聋治疗前评估者全面采集病史排查禁忌建立生理基线治疗中守护者精准监控舱压氧浓度观察生命体征及时处理不适治疗后观察者复测体征随访并发症做好健康指导护理核心目标：保障治疗的安全与舒适，构建全流程保障体系全流程护理配合环环相扣，全程守护从入舱到出舱，每一步都有护理标准02治疗前评估筑牢安全防线全面的治疗前评估，是规避风险的第一道防线治疗前评估健康信息采集重点询问

高血压、糖尿病、青光眼、中耳炎及幽闭恐惧症

病史记录过敏史高血压糖尿病青光眼身体状态核查测量

体温、脉搏、呼吸、血压确保数值在正常范围耳咽管功能测试评估耳咽管通畅性与调压能力预防

气压伤心理焦虑筛查评估密闭环境恐惧水平实施针对性心理疏导协助取下

假牙、助听器，检查皮肤有无破损感染入舱前安全检查守住红线入舱前安全核查，是消除隐患的第一道防线入舱前安全检查清单禁忌症排查气胸、活动性出血等绝对禁忌，确保患者符合治疗指征物品清缴严禁携带打火机、火柴、手机、智能手表等易燃品与电子设备病员服更换化纤及毛绒衣物易产生静电，须更换纯棉病员服护理用品管控含油脂或酒精的护肤品、发胶禁止携带耳压平衡指导捏鼻鼓气、吞咽、咀嚼，并完成心理疏导宣教加压期耳压平衡是关键加压阶段，耳压平衡指导是护理配合的重中之重加压阶段，耳压平衡指导是护理配合的关键0.01−0.02MPa/min加压速率严格控制匀速升压，避免耳痛或鼓膜损伤护理配合要点4项耳压平衡指导吞咽动作调节法、瓦氏动作（捏鼻鼓气）、托因比法、下颌运动辅助生命体征动态监测实时追踪血压、心率、血氧饱和度变化不适症状应急处理耳部剧痛立即暂停加压，指导调压并评估鼓膜状况医护沟通确认通过对话或手势确认患者适应情况稳压减压与出舱护理稳压期通过面罩或头罩吸氧，舱内氧浓度控制在

23%-25%吸纯氧

30分钟

后间歇吸空气

5-10分钟，预防氧中毒减压期以

0.005-0.01MPa/min

缓慢减压，遵循慢、匀、稳原则全程禁止屏气，指导患者保持自然呼吸，出现皮肤瘙痒、关节疼痛立即报告出舱后询问患者主观感受，检查有无耳痛、视力模糊，休息

10-15分钟。10-15休息时长（分钟）风险识别与防控红线清晰，防患未然识别风险信号，是安全治疗的关键防线03禁忌症是治疗不可逾越的线红线清晰，是安全治疗的前提未经处理的气胸是唯一绝对禁忌症，高压环境可引发张力性气胸，危及生命

红线绝对禁忌未经处理的气胸——高压下可引发张力性气胸，直接危及生命眼内有气体（除非挽救生命），可致患眼失明

警惕高风险情形纵隔气肿、多发性肋骨骨折未固定、空洞型肺结核咯血巨大肺大疱（直径大于2cm）在高压下可能破裂活动性出血或出血性疾病未控制，如血友病急性期、颅内出血气胸患者须先接受恰当治疗（如胸腔闭式引流）方可治疗用药与特殊情况需谨慎评估评估先行，谨慎入舱用药与特殊情况需谨慎评估后再决定是否入舱评相对禁忌症评估用药相关多柔比星、博来霉素、双硫仑、顺铂用药期间需停用或评估；博来霉素末次使用超6个月全面评估后可安全接受肺部因素慢阻肺、哮喘、无症状肺大疱、肺隔离症需评估血压心率高血压未控制（160/100mmHg以上）、心率过慢（50次/分以下）需谨慎特殊人群高度近视600度以上、怀孕前3个月需权衡利弊；感冒、发烧、血压过高或月经期不建议治疗慎需谨慎评估四类情况用药相关多柔比星、博来霉素、双硫仑、顺铂用药期间需停用或评估；博来霉素末次使用超6个月全面评估后可安全接受肺部因素慢阻肺、哮喘、无症状肺大疱、肺隔离症需评估血压心率高血压未控制（160/100mmHg以上）、心率过慢（50次/分以下）需谨慎特殊人群高度近视600度以上、怀孕前3个月需权衡利弊；感冒、发烧、血压过高或月经期不建议治疗三大并发症识别与防范早识别、早干预，是并发症防控的核心识别三大并发症先兆，立即处置并规范监测，筑牢舱内安全防线并发症识别与应急5项减压病观察皮肤瘙痒、关节疼痛、头痛眩晕等先兆，异常立即停止减压并延长稳压氧中毒吸纯氧30分钟须间歇吸空气5-10分钟，定时评估意识与瞳孔反应气压伤耳部气压伤立即暂停加压，肺气压伤需警惕气道压力骤升监测频率每5分钟记录舱压、氧浓度及生命体征数据舱内异常处置出现头晕、恶心、心慌，通过通讯系统指导调整，必要时启动紧急减压规范落地与保障规范为纲，安全为底制度落地，才能让每一次治疗都有保障04人员资质是安全的前提操作人员与医师资质操作人员须持国家市场监督管理总局颁发的《特种设备作业人员证（医用高压氧舱）》上岗前完成至少

40学时

专业培训，涵盖设备原理、操作规范、应急预案临床医师需具备主治医师及以上职称，经省级以上卫生健康部门认可培训并考核合格护士培训与责任体系护士需经高压氧专科培训，熟练掌握舱内生命体征监测与急救设备使用医疗机构主要负责人对氧舱安全负总责，明确院级分管领导设备环境管理保治疗稳定管理项目标准要求周期舱体密封检查胶圈、锁扣每日开舱前测氧仪计量部门校准每季度压缩机滤芯定期更换每月储气罐压力0.8-1.0MPa持续氧气瓶气密性气密测试每周舱内温度22-26℃持续相对湿度40%-60%持续严格执行巡检周期，确保治疗稳定应急处置构建安全闭环制度落地，才能让每一次治疗都有保障以基础保障为根基，以突发事件应急为防线，构建安全闭环。落实国家卫生健康委安全生产要求，规范全流程管理，防范安全风险基础保障舱内配备自动灭火器、手动灭火装置及应急通风系统，每月进行消防演练备用电源需在停电

30秒内

自动切换，确保照明、压力控制及生命支持设备运行突发事件应急火灾应急：立即停止供氧、关闭