2026年急救药品知识及护理应急预案考试题（附答案）

2026年急救药品知识及护理应急预案考试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.心脏骤停患者实施基础生命支持时，成人肾上腺素的推荐首次给药剂量为？（）A.0.5mg静脉推注B.1mg静脉推注C.2mg静脉推注D.5mg静脉推注2.过敏性休克抢救的首选药物是？（）A.地塞米松B.异丙嗪C.0.1%盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素3.急性左心衰患者应用呋塞米静脉推注时，常规首次剂量为？（）A.10mgB.20-40mgC.60-80mgD.100mg4.用于拮抗阿片类药物过量导致呼吸抑制的特异性急救药物是？（）A.氟马西尼B.纳洛酮C.尼可刹米D.洛贝林5.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、大汗、流涎等M样症状时，应立即给予的药物是？（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.利多卡因6.成人室颤/无脉性室速患者除颤后，若心律未转复，应间隔多长时间再次评估并考虑重复除颤？（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟7.糖尿病酮症酸中毒患者抢救时，首要的补液种类是？（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠注射液8.癫痫持续状态的首选止惊药物是？（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.丙泊酚D.氯丙嗪9.用于拮抗苯二氮䓬类药物过量中毒的特异性药物是？（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.美解眠D.阿托品10.高血压急症患者需要控制性降压，初始阶段（1小时内）平均动脉压的下降幅度不应超过治疗前水平的？（）A.10%B.25%C.40%D.50%11.临床使用去甲肾上腺素静脉滴注时，最佳的给药途径是？（）A.外周头皮静脉B.外周手背静脉C.中心静脉通路D.足背静脉12.急性心肌梗死患者无禁忌证时，应在首次医疗接触后多少分钟内嚼服阿司匹林300mg？（）A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟13.硫酸镁中毒时，用于拮抗的特异性药物是？（）A.10%葡萄糖酸钙B.地塞米松C.呋塞米D.碳酸氢钠14.患者出现输血溶血反应时，第一步应采取的护理措施是？（）A.静脉推注地塞米松B.立即停止输血，更换输液器维持静脉通路C.双侧腰部封闭D.碱化尿液15.成人气道异物梗阻导致意识丧失时，应立即采取的措施是？（）A.站立位海姆立克法B.卧位腹部冲击C.启动心肺复苏流程，每次开放气道时观察口腔异物并清除D.用力拍背16.心室颤动患者首次双相波除颤的推荐能量是？（）A.100JB.200JC.300JD.360J17.以下哪种急救药品需严格避光输注？（）A.硝酸甘油B.胺碘酮C.硝普钠D.利多卡因18.护理应急预案启动后，首要的处置原则是？（）A.第一时间上报护士长、科主任B.优先保障患者生命安全，边处置边上报C.等待专科医师到场后再开展处置D.先整理抢救记录再开展后续处置19.严重低钾血症患者静脉补钾时，外周静脉补液的钾浓度不应超过？（）A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.1%20.氨茶碱静脉推注过快最易诱发的严重不良反应是？（）A.恶心呕吐B.血压升高C.严重心律失常甚至心搏骤停D.皮疹二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.过敏性休克的核心临床表现包括？（）A.接触过敏原后数分钟至数小时内发病B.血压急剧下降至80/50mmHg以下C.意识障碍、皮肤黏膜大片荨麻疹/血管性水肿D.胸闷、气促、呼吸困难2.以下属于急救药品“五定”管理要求的是？（）A.定数量品种B.定点放置C.定专人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修3.心脏骤停“生存链”的核心环节包括？（）A.立即识别心脏骤停并启动应急反应系统B.尽早实施高质量心肺复苏C.快速除颤D.有效的高级生命支持E.心搏骤停后综合救治4.急性肺水肿患者的紧急护理措施包括？（）A.协助患者取端坐位，双下肢下垂B.给予高流量乙醇湿化吸氧，乙醇浓度20%-30%C.快速建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡、利尿剂、扩血管药物D.严格控制输液速度，监测心率、血压、血氧饱和度变化5.以下关于急救药品使用的注意事项，说法正确的有？（）A.阿托品用于有机磷中毒时，需达到“阿托品化”指征后方可逐渐减量维持B.硝普钠连续输注时间不宜超过24小时，避免氰化物中毒C.去甲肾上腺素外渗时，需立即用酚妥拉明局部浸润封闭，避免组织坏死D.胺碘酮静脉输注时需选择粗直静脉，避免静脉炎发生6.护理突发事件应急预案的适用场景包括？（）A.住院患者突发坠床/跌倒B.用药错误、输液反应等不良事件C.住院患者突发自杀、走失D.病区突发火灾、停电、停水等后勤保障事件E.批量伤病员入院需紧急调配护理资源7.患者发生惊厥/抽搐发作时，正确的护理措施包括？（）A.立即将患者平卧，头偏向一侧，解开衣领、腰带B.按压抽搐肢体避免骨折，使用牙垫/压舌板放置于上下臼齿之间防止舌咬伤C.保持呼吸道通畅，及时清理口鼻腔分泌物，给予吸氧D.遵医嘱快速给予止惊药物，专人守护，加床档防止坠床8.以下关于血管活性药物使用的规范，正确的有？（）A.血管活性药物需使用输液泵/注射泵精准控制输注速度，严禁快速推注B.输注过程中需严密监测血压、心率变化，根据指标动态调整剂量C.严禁在输注血管活性药物的静脉通路处推注其他药物，避免血流动力学波动D.药物配置后需标注药名、浓度、剂量、配置时间、配置人，双人核对后使用9.患者发生输液反应（急性肺水肿除外）时，正确的处置流程包括？（）A.立即停止原有输液，更换输液器，给予0.9%氯化钠注射液维持静脉通路B.立即通知医师，遵医嘱给予抗过敏、退热等对症处置C.保存剩余药液及输液器，必要时送检验科行病原学检测D.及时上报不良事件，记录患者生命体征变化及处置过程10.心肺复苏操作的质量控制标准包括？（）A.按压部位为胸骨中下1/3处（两乳头连线中点）B.按压频率为100-120次/分，按压深度为成人5-6cmC.按压后保证胸廓充分回弹，按压中断时间不超过10秒D.人工呼吸时每次送气时间1秒，可见胸廓起伏，按压通气比为30:2三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.为过敏休克患者给予肾上腺素时，首选肌内注射给药，注射部位为大腿前外侧。（）2.急救药品使用后需在6小时内补齐，班班交接，做到账物相符。（）3.发现患者意识丧失、大动脉搏动消失，需立即呼救，等待医师到场后再启动心肺复苏。（）4.硝酸甘油舌下含服用于心绞痛急救时，若患者5分钟后疼痛未缓解，可重复含服1片，最多连续含服3次，仍不缓解需警惕急性心肌梗死。（）5.地西泮静脉推注用于止惊时需快速推注，确保药物快速起效。（）6.患者发生化疗药物外渗时，需立即停止输注，保留针头回抽外渗药液后，根据药物性质给予冷敷/热敷及封闭处理。（）7.护理应急预案启动后，需遵循统一指挥、分工协作、优先处置危重患者的原则。（）8.50%葡萄糖注射液静脉推注仅用于低血糖昏迷患者急救，无其他不良反应。（）9.批量伤患者分诊时，需按照红、黄、绿、黑四色标识区分病情危重程度，红色标识代表需立即处置的危重患者。（）10.利多卡因可用于室性心律失常的急救，严重房室传导阻滞患者也可正常使用。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述患者发生过敏性休克的应急处置流程。2.简述急救药品管理的核心规范要求。3.简述患者住院期间发生猝死的护理应急预案。4.简述用药错误的应急处置流程。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.患者男性，52岁，因“肺部感染”入院，医嘱给予头孢曲松钠2g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，既往无药物过敏史，皮试结果阴性。输注药物2分钟后，患者突然主诉胸闷、咽喉发痒，随即出现呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓，测量血压72/40mmHg，心率128次/分，血氧饱和度82%，呼之能应答但反应迟钝，胸腹部可见大片荨麻疹。请结合急救药品知识及护理应急预案回答以下问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）（2）请列出需立即采取的急救护理措施及相关急救药品的使用规范。（12分）2.患者女性，76岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”收入CCU，入院15分钟后患者突发意识丧失，抽搐，心电监护显示为心室颤动，颈动脉搏动未触及。请结合急救药品知识及护理应急预案回答以下问题：（1）请列出该患者的应急处置流程。（8分）（2）救治过程中核心急救药品的给药时机、剂量及注意事项有哪些？（7分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.B9.B10.B11.C12.A13.A14.B15.C16.B17.C18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.过敏性休克应急处置流程：①立即停药、脱离过敏原：立即停止输注致敏药物，更换输液器及输液装置，保留静脉通路，就地抢救，避免搬动患者；②即刻给药：立即遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mg大腿前外侧肌内注射，小儿按0.01mg/kg给药，症状不缓解可每5-15分钟重复给药，同时给予糖皮质激素（地塞米松5-10mg或甲泼尼龙40-80mg）、抗组胺药物（异丙嗪25-50mg）静脉推注；③保持气道通畅：立即给予高流量吸氧，若出现喉头水肿、呼吸抑制，配合医师行气管插管/气管切开，必要时给予呼吸兴奋剂；④纠正循环衰竭：快速输注晶体液扩容，若血压持续不升，给予去甲肾上腺素/多巴胺等血管活性药物泵入维持血压；⑤严密监护：持续监测生命体征、血氧饱和度、尿量、意识状态变化，记录抢救过程，6小时内完善抢救记录，患者未脱离危险前不得随意转运；⑥上报与随访：按不良事件管理要求上报护理部，留存致敏药物及输液装置送检，后续做好患者及家属告知沟通。2.急救药品管理核心规范：①严格落实“五定”管理：即定数量品种、定点放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，所有急救药品定点存放在急救车/急救柜内，标识清晰；②账物相符管理：急救药品实行班班交接，每班清点核对药品数量、批号、有效期、外观质量，做到账物相符，严禁挪用、外借急救药品；③效期管理：按照“先进先出、近效期先出”原则摆放药品，距有效期不足6个月的药品粘贴近效期标识，不足3个月的药品及时联系药房更换，杜绝过期药品；④使用管理：急救药品使用后需在6小时内按原品种、原剂量补齐，严格执行双人核对制度，给药时严格执行“三查七对”，精准掌握药品适应症、剂量、给药途径、不良反应及配伍禁忌；⑤储存管理：按照药品说明书要求储存，需避光的药品（硝普钠、硝酸甘油等）使用避光装置，需冷藏的药品（胰岛素、垂体后叶素等）放置于2-8℃冰箱储存，定期核查储存环境温湿度。3.住院患者猝死护理应急预案：①快速识别：发现患者意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止，立即判断为猝死，第一时间呼救，通知值班医师、麻醉科等相关人员到场；②即刻复苏：立即将患者置于硬板床上，摆放心肺复苏体位，启动高质量心肺复苏，按压频率100-120次/分，深度5-6cm，按压通气比30:2，同时连接心电监护；③配合高级生命支持：若心电监护显示室颤/无脉室速，立即给予200J双相波除颤，迅速建立2条以上静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素、胺碘酮等急救药物，必要时配合医师行气管插管、有创动脉监测；④复苏后处置：患者恢复自主循环后，给予亚低温治疗、脑保护、维持循环呼吸稳定等措施，严密监测生命体征、意识、尿量变化，记录抢救过程；⑤沟通上报：及时告知患者家属病情，做好安抚解释工作，按照不良事件上报流程逐级上报，事后组织护理病例讨论，分析原因，落实整改。4.用药错误应急处置流程：①立即停药：发现用药错误后，立即停止给药，保留静脉通路，立即通知值班医师及护士长；②快速评估：评估患者意识、生命体征、不适症状，判断错误给药的药名、剂量、给药途径，评估不良反应严重程度；③对症处置：根据错误给药的类型配合医师开展救治，如药物过量给予催吐、洗胃、拮抗剂治疗，过敏反应给予抗过敏抗休克治疗，密切监测患者生命体征变化，做好应急抢救准备；④留存证据：留存剩余药物、输液装置、给药记录，不得擅自销毁，必要时送检；⑤上报与沟通：按照护理不良事件分级上报要求，24小时内上报护理部，严重用药错误需立即口头上报；做好患者及家属的沟通解释，避免矛盾升级；⑥整改分析：组织科室护理人员开展病例讨论，分析用药错误发生原因，落实整改措施，完善流程，避免同类事件再次发生。五、案例分析题1.（1）诊断：头孢类药物所致过敏性休克（3分）。（2）急救护理措施及药品使用规范（12分）：①即刻处置：立即停止头孢曲松输注，更换输液器，给予0.9%氯化钠注射液维持静脉通路，就地抢救，勿搬动患者，同时呼叫医师及抢救团队到场；②体位与气道管理：立即将患者置于平卧位，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻腔分泌物，给予高流量（8-10L/min）吸氧，备好气管插管、气管切开包，若出现严重喉头水肿需配合医师紧急建立人工气道；③首选用药：立即遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5mg行大腿前外侧肌内注射，此为过敏性休克首选药物，可快速激动α、β受体，升高血压、缓解支气管痉挛，若5-10分钟后血压仍未回升，可重复肌内注射或改为0.05-0.1mg静脉推注，推注时需稀释后缓慢给药，避免诱发心律失常；④后续药物治疗：遵医嘱给予地塞米松10mg静脉推注、异丙嗪25mg肌内注射，发挥抗过敏、抗组胺作用；快速静脉输注0.9%氯化钠注射液扩容，若血压仍维持在90/60mmHg以下，给予多巴胺5-10μg/(kg·min)静脉泵入，根据血压调整泵速，维持平均动脉压≥65mmHg；若患者出现支气管痉挛，给予氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉推注；⑤严密监护：持续监测血压、心率、血氧饱和度、体温、尿量、意识及皮疹变化，安排专人护理，准确记录出入量及抢救过程；⑥后续处置：留存剩余药液及输液器送药检部门，6小时内完善抢救记录，上报护理不良事件，待患者病情稳定后做好健康教育，明确记录药物过敏史，床头悬挂过敏标识。2.（1）应急处置流程（8分）：①即刻识别：发现患者意识丧失、抽搐、大动脉搏动消失、心电监护示心室颤动，立即呼救，通知值班医师、麻醉科等抢救团队到位；②即刻复苏：立即将患者平卧于硬板床上，解开衣领，暴露胸部，立即启动胸外按压，按压部位为两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度5-6cm，安排专人轮换按压，保证按压质量，按压中断时间不超过10秒；③快速除颤：立即准备除颤仪，选择双相波200J能量，涂抹导电糊，电极板分别放置于胸骨右缘第二肋间、心尖部，确认无人接触患者后立即放电除颤，除颤后立即恢复胸外按压，无需等待心律评估